原发性输卵管癌肉瘤2例

例1,53岁;例2,75岁,均因绝经后阴道流血入院,于术中发现肿块位于输卵管,并行全子宫+双侧附件+大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术。镜下见肿瘤均含恶性上皮及间叶成分,伴软骨肉瘤分化。例2子宫肌层内见3处转移灶,最大者呈双相分化。病理检查眼观:例1左侧输卵管肿块,大小11 cm×9 cm×8 cm,切面灰黄、暗红色,质软。     

输卵管平滑肌肉瘤一例

患者女 ,2 8岁。因要求绝育手术于 1997年 9月 6日入院。在行输卵管结扎术时发现左侧输卵管伞端有一核桃大肿物。肿物与输卵管相连 ,表面光滑 ,与卵巢、子宫及周围组织分界清楚。子宫、左侧卵巢及阔韧带内均未见明显异常。行左侧输卵管连肿物切除术。病理检查 :左侧输卵管长 6 .0ｃｍ ,横径 0 .5ｃｍ ,伞端见一圆形肿物 ,肿物位于输卵管浆膜下 (图 1) ,直径 2 .1ｃｍ ,表面较光滑 ,切面实性 ,灰红 ,鱼肉状 ,质稍韧。镜下观察 :密集的瘤细胞呈编织状排列 ,分化较好的区域主要由梭形细胞构成 ,细胞束纵横交错排列 ,胞质丰富 ,红染。核大 ,长形…     

胆总管癌肉瘤一例

患者女,57岁。因“瘙痒、身黄、腹痛6d”于2005年3月8日入院,体检：皮肤、巩膜重度黄染,双眼球突出,扑翼样震颤阳性,     

腮腺癌肉瘤一例

患者男,53岁。无明显诱因右耳腮腺区隆起2个月余,以右腮腺混合瘤于2008年3月26日收入院。专科检查：右耳腮腺区扪及肿物约3.0 cm×2.5 cm大小,本色皮肤、无肿痛,不可推动。B超：右腮腺低回声区1.9 cm×1.4 cm×3.6 cm,回声欠均质并见到斑片状强回声,后方伴声影。X线检查示右腮腺实质性占位病变。术中所见肿物位于腮腺浅叶中央,质硬、包膜不完整,肿物向后深部生长。行全腮腺切除术。     

肾脏癌肉瘤一例

患者男 ,4 1岁。因右肾区不适、疼痛、发热、消瘦 2个月而于 1998年 3月 2 2日入院。体检 :全身皮肤无黄染 ,浅表淋巴结不大 ,肝脾未触及。无尿痛、尿急及血尿现象。专科检查 :双侧肾区无隆起、凹陷或红肿。右侧肾区压痛及叩击痛(+)。左肾、膀胱及双侧输尿管走行区无异常。CT :右肾占位性病变。行剖腹探查术。术中所见 :右肾上极有一 6cm×7cm大小肿物 ,下极光滑。病理检查 :切除肾脏 ,体积 11 5cm× 8 0cm× 3 5cm。肿物位于肾脏一端 ,大小 6cm× 5cm× 3cm ,表面附带少许脂肪及肝组织。肿物切面暗红、粉白、黄褐色相间。镜下观察 :肿瘤有…     

肾盂癌肉瘤一例

患者男 ,5 6岁。主因无痛性肉眼血尿于 1997年 7月 15日入院。Ｂ超显示右侧肾盂高度积水 ,ＣＴ显示右输尿管下段增粗 ,可见高密度影。按“右输尿管肿瘤”行右肾及输尿管切除术 ,术中切开右肾 ,发现肾盂内也有肿瘤 ,遂一并送检。病理检查 :肾脏一个 ,附输尿管一段。肾脏大小为 11ｃｍ× 6ｃｍ× 3ｃｍ ,表面光滑。切面肾髓质内可见数个圆形、椭圆形结节状肿物 ,直径约 1～ 2ｃｍ不等 ,境界清楚 ,切面灰白色、半透明、胶冻状 ,肾盂内也充满相似的肿瘤组织。输尿管下段 (距肾盂 2 8ｃｍ处 )局部增粗 ,直径达 2ｃｍ ,长度为 2 .5ｃｍ ,切面可见…     

十二指肠肉瘤样癌一例

十二指肠肉瘤样癌一例刘爱军曹正患者男，５８岁，上腹胀痛，呕吐、消瘦１个月余，于１９９６年１０月２０日入院。查体：右上腹触及７ｃｍ×７ｃｍ肿块，质硬，光滑，轻压痛。ＣＴ示：十二指肠中段占位性病变。术中见：十二指肠中段巨大肿块，约９ｃｍ×８ｃｍ×６ｃｍ，...     

膀胱肉瘤样癌一例

患者男,76岁.因间歇性全程肉眼血尿伴尿急、尿痛3个月于2007年5月入院.既往体健.入院体检:体温36.7℃,血压1.50/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).B超显示膀胱充盈良好,左后壁5.5 cm×4.0 cm范围局限性增厚,可见等回声光团向腔内突出,提示膀胱占位性病变.     

气管内癌肉瘤一例

气管内癌肉瘤一例周祖平曹吉臣胡宝云董艳杰患者男，４８岁。胸闷３天，于１９９５年９月１６日上午，突然咳嗽，咯出两个大小不等的肿物，继咯血３小时，约２００ｍｌ，即日入院。既往有吸烟史２０年。查体：营养尚可，心肺无阳性体征。内窥镜，气管下端，管壁粗糙见有许...     

原发性双侧输卵管癌一例

患者女,４３岁。月经紊乱半年余,阴道流血２０余天,于１９９８年５月４日入院。妇科检查：阴道见中等量流血,左侧附件可触及一６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ包块,边缘不规则,质稍硬,活动欠佳,压痛不明显,右附件稍增厚。未触及明显包块,Ｂ超提示：左卵巢肿瘤,大如６ｃｍ×７ｃｍ×７ｃｍ质中,活动欠好,轮廓不规则。手术所见：左附件大如６ｃｍ×７ｃｍ×８ｃｍ,呈实质囊性包块,活动度差,紧贴宫角,子宫稍大,表面光滑。右卵巢正常,右输卵管增粗大如３ｃｍ×５ｃｍ×２ｃｍ,质地中等包块。行左附件包块及右侧输卵管切除术。临床诊…     

原发性输卵管绒癌一例报道

原发性输卵管绒癌是罕见的女性生殖系肿瘤,其恶性程度极高,本院首次遇有一例。现报道如下: 患者,40岁,住院号60514。于1983年1月22日入院,主诉腹痛5月,不规则阴道流血6月余。门诊检查:拟诊“宫外孕”。患者起病后无咳血、发热及里急后重等症状;二便正常,末次月经1982年6月18日,以往月经正常。孕4产4,幼子17岁,未避孕,未绝育,过去体健。体检:体温37℃,皿压118/68,心肺正常,右下腹压痛及反跳痛,无移动性浊音叩及。妇检:外阴呈已婚经产式,阴道内见少许血性分泌物,宫颈举痛明显,子宫无明显增大,有压痛但活动;右侧附件有一边界不清肿块,约6×5×5cm;有压痛,活动差,左侧附件阴性。后穹窿穿刺,抽出暗红色血液2ml,未见血块,拟     

声带癌肉瘤二次误诊一例

患者男，70岁。因声嘶10个月，于1993年4月16日到我院诊治。纤维喉镜检查：左声带前1／3段见一黄豆大灰白色肿物，表面光滑。错取部分组织送病理检查。镜下见瘤细胞呈胖梭形，多胞突及多角形。畸形细胞散布在真皮下。核大深染，可见核分裂、并见瘤巨细胞。癌细胞部分成束状排列，似肉瘤结构，与表面上皮无移行。诊断为声带恶性纤维组织细胞瘤。行气管左侧垂直半喉切除术。肉眼见肿物约IcmX0．scmX0．scm大，呈半球形，表面光滑。切面灰白色，质中等。镜下观察：瘤细胞呈梭形，核大染色深，异型性明显，似肉瘤结构。并见有灶状或多角形排列…     

睾丸精母细胞性精原细胞瘤合并癌肉瘤一例

患者男，45岁，因左侧睾丸缓慢增大12年，突然增大4个月入院，患者1991年左侧睾丸无痛性增大，手术取睾丸组织一块，诊断为“精原细胞瘤”，并于1992年手术探查左侧睾丸，取活检未发现精原细胞瘤。此后无症状。1995年左侧睾丸缓慢增大，2002年1月左侧睾丸突然疼痛明显，诊为“附睾炎”予抗生素治疗20d缓解，2002年10月再次出现左侧睾丸增大伴疼痛，抗生素治疗无效，于2003年2月收入院，患者既往除1989年因右侧隐睾行隐睾切除术外无特殊。     

肾盂移行细胞癌合并肾平滑肌肉瘤一例

患者女 ,5 6岁。左侧腰部阵发性钝痛 2个月 ,伴左上腹放射痛 ,无尿频、尿急、尿痛 ,无肉眼血尿 ,于 1998年 7月 2 0日入院。MRI示左肾肿瘤。尿常规示红细胞 (镜检 ) ++。手术见 :左肾增大 ,约 12cm× 7cm ,肾上极质地偏软 ,腹主动脉旁淋巴结增大 ,约 0 4cm× 0 8cm ,质软。病理检查 :大体标本 :左肾 11cm× 8cm× 6cm ,质稍软 ,包膜完整 ,表面光滑。切面见灰白色、乳头状肿物填充整个肾盂至肾小盏 ,界限清楚 ,质脆 ,浸润至外膜 ;肾实质见不规则结节状肿块 ,大小约 7 5cm× 4 0cm ,呈浸润性生长 ,界限不清 ,部分有假包膜 ,切面灰白色 ,…     

肺原发性癌肉瘤1例

患者男，６６岁。咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛１月余。Ｘ线及ＣＴ均示右下肺块影。痰细胞学检查阴性。患者有４０年吸烟史。临床诊断肺癌而行右下肺切除。患者术后６个月发现肝脏内肿瘤转移。病理检查肺一叶，切面在近肺门处见一灰褐灰白色实性肿块，５．５ｃｍ×３．５ｃｍ...     

膀胱肉瘤样癌1例

患者男性,68岁,因无痛性全程肉眼血尿10余天入院。外院CT示膀胱右外侧壁见一大小4 cm×3.8 cm×3.6 cm的类圆形软组织密度影,并向内生长形成不规则突起。考虑膀胱黏膜下肿瘤。超声检查:膀胱右侧壁不连续,可见一不规则低回声团贯通膀胱内外,6.2 cm×3.1 cm大小,边界不清,内部回声欠均匀。考虑膀胱实性占位性病变。全麻下行膀胱部分切除术,右侧输尿管、膀胱再植术。     

乳腺肉瘤样癌1例

患者女性,44岁,因发现左侧乳腺皮肤破溃1个月入院。查体：左侧乳腺表面皮肤部分破溃,面积3．0 cm ×2．5 cm大小,破溃处周围皮肤呈紫红色,乳腺可扪及一8．0 cm ×7．0 cm ×5．0 cm大小包块,遂行乳腺改良根治术。     

乳腺肉瘤样癌1例

患者女 ,35岁 ,因发现左乳包块 1月入院。患者自 1月前无意中发现左乳包块约 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 2ｃｍ ,质硬 ,迅速增大 ,就诊时约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3 5ｃｍ。体检 :左乳外上象限触及约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ包块 ,质硬 ,活动差 ,边界不清 ,其他象限未见异常 ,全身浅表淋巴结未触及。于入院 10日后手术切除。病理检查　眼观 :乳腺组织一块 ,5ｃｍ× 5ｃｍ× 4 5ｃｍ ,切面见中部有 3 5ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ肿块一个 ,实性 ,灰黄色 ,质脆 ,与周围组织界限不清。镜检 :肿瘤细胞呈片、块状分布 ,细胞多形性和异型性明显 ,核分裂象易见 ,可见…     

胆囊肉瘤样癌1例

正患者男性,57岁,因腹痛5天入院。患者5天前无明显诱因出现右上腹持续性隐痛,无明显放射痛,无明显加重或缓解因素,无畏寒发热,无恶心呕吐,于当地医院行上腹部CT检查示:胆囊占位,建议手术治疗。为进一步诊治遂于我院就诊,门诊拟以胆囊占位收住入院。实验室检查:AFP1.3 ng/mL,CEA:1.52 ng/mL,CA-199:14.03 U/mL,CA-125:16.1 U/mL。MRI检查:胆囊窝区见不规则囊实性肿块,大