定量HLA-B27检测在强直性脊柱炎中的诊断价值

目的通过流式细胞术(FCM)定量测定T细胞上人类白细胞抗原(HLA)B27荧光强度,研究其对强直性脊柱炎(AS)的诊断价值。方法利用流式细胞仪(FCM)检测63例AS患者,38例背痛及腰腿痛患者及47例健康体检者T细胞上的HLA-B27的结果,并进行比较。结果FCM测得57例(90.4%)AS患者阳性,4例(10.5%)背痛及腰腿痛患者阳性。3例(6.3%)健康人群阳性。结论AS患者组的HLA-B27阳性率明显增高,因此应用流式细胞仪检测B27有进一步提高对强直性脊柱炎疾病诊断的价值。     

HLA-B27抗原检测在强直性脊柱炎诊断中的意义

目的：探讨 HLA-B27抗原表达与强直性脊柱炎（AS）的相关性,及其对 AS 诊断和鉴别诊断的意义。方法采用流式细胞术检测人类白细胞抗原 B27（HLA-B27）,纳入研究的包括354例疑似 AS 患者、35例确诊 AS 患者和30例确诊类风湿性关节炎（RA）患者。结果354例疑似 AS 患者的 HLA-B27总阳性率为22．0％,确诊 AS 患者 HLA-B27的阳性率为85．7％,均高于RA 组（P ＜0．05）。AS 患者中男性占77．1％,女性占22．9％,且发病年龄主要集中在青壮年时期;AS 患者 HLA-B27抗原检测用于AS 诊断的灵敏度为85．7％,特异度为100．0％。结论HLA-B27抗原的检测对 AS 患者的早期诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

HLA-B27在强直性脊柱炎发病机制中的作用研究进展

90％的AS患者有HLA—B27基因表达,但HLA-B27在AS发病中的作用至今仍未完全明了。相关的发病机制有多种假说：连锁不平衡、分子模拟、致关节炎肽、T细胞受体库、免疫耐受失败、重链结构重组、未折叠蛋白应答、重链同源二聚体等。该文就HLA—B27在AS发病机制中的作用研究进展作一概述。     

流式细胞仪检测HLA-B27在强直性脊柱炎筛查中的应用及分析

目的回顾性分析该院人类白细胞抗原(HLA)B27的检测结果,探讨其在强直性脊柱炎(AS)筛查中的应用价值。方法采用多参数流式细胞仪对2015年1月至2016年6月于该院就诊的疑似AS的患者1 335例进行HLA-B27检测。1 335例疑似AS患者中,最终诊断为AS患者201例(AS组),1 134例为风湿类风湿性关节炎等相关疾病患者(非AS组)。检测结果以HLA-B27的平均荧光强度和阳性淋巴细胞表达率表示。另外选取于该院体检中心体检的120例健康者作为对照组。结果疑似AS患者HLA-B27筛查阳性率为15.73%(210/1 335);对照组HLA-B27筛查阳性率为2.50%(3/120)。AS组患者HLAB27筛查阳性率、细胞表达率、平均荧光强度分别为为92.03%(185/201)、(85.34±17.99)%、8.74±4.20,明显高于非AS组及对照组(P0.01)。对照组上述指标与非AS组比较差异无统计学意义(P0.05)。HLA-B27筛查阳性者主要集中在青少年期,且男性的阳性率明显高于女性(P0.05)。结论流式细胞术检测HLA-B27可为AS的诊断与鉴别诊断提供重要依据。     

流式细胞术检测HLA-B27抗原在强直性脊柱炎诊断中的价值

2005—01／2007—12我们采用流式细胞术（flowcytometry，FCM）对其强直性脊柱炎患者的HLA—B27抗原进行检测，方法简便，稳定性好，重复性高，现报告如下。 1对象和方法 1．1对象 男71例，女10例，年龄15～54（平均33．6）岁。AS的诊断按照1984年修改的纽约标准。     

HLA-B27检测在脊柱关节炎诊断中的应用价值

目的 分析人类白细胞抗原B27(HLA-B27)在脊柱关节炎(SpA)中的诊断价值。方法 采用流式细胞术检测298例SpA患者(SpA组)和195例非SpA患者(非SpA组)HLA-B27的表达水平。结果 493例患者中,HLA-B27阳性227例。SpA组中强直性脊柱炎(AS)、幼年脊柱关节炎(JSpA)、反应性关节炎(ReA)、未分化型脊柱关节炎(USpA)和银屑病关节炎(PsA)患者的HLA-B27阳性率,分别为87.66%、59.09%、58.33%、37.18%、25.00%;非SpA组中类风湿关节炎、风湿性关节炎、颈椎或腰椎疾病、骨关节炎、痛风性关节炎患者的HLA-B27阳性率,分别为18.18%、17.86%、16.67%、11.76%、0.00%。SpA组与非SpA组HLA-B27阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HLA-B27与SpA密切相关,可为临床诊断SpA,尤其是AS提供参考。     

强直性脊柱炎867例HLA-B27的表达及意义

目的：通过检测临床疑为强直性脊柱炎（AS）患者的HIA-B27表达，探讨HIA-B27抗原的检测在AS早期诊断中的意义。方法：采用流式细胞术对1807例疑为AS患者外周血进行HLA-B27表达的检测。结果：在867例诊断为AS的患者中，HLA-B27阳性758例，HIA-B27检测AS的敏感性为87．4％（758／867），特异性为91．9％（864／940），诊断正确率为89．8％。结论：AS与HIA-B27阳性高度相关，临床疑为AS的患者若加上流式HLA-B27抗原检测结果将对AS的早期诊断起到重要作用。[著者文摘]     

HLA-B27检测对强直性脊柱炎诊断的临床意义

目的探讨人类白细胞抗原（HLA）-B27对强直性脊柱炎（AS）的诊断价值。方法选择2 768例疑诊AS患者作为研究对象,其中600例为确诊AS患者。采用流式细胞术进行血HLA-B27检测。结果 2 768例疑诊AS的患者中,HLA-B27阳性598例（21.6%）,阴性2 170例（78.4%）。男、女性患者HLA-B27阳性率的差异有统计学意义（P〈0.05）;20~〈40岁的AS疑诊患者HLA-B27阳性率显著高于其他年龄段的阳性率（P〈0.05）。600例AS确诊患者中,HLA-B27阳性536例（89.3%）。结论 HLA-B27检测结合临床表现有助于AS的早期诊断。     

疑似强直性脊柱炎患者HLA-B27检测与分析

目的通过对872例强直性脊柱炎(AS)疑似患者HLA-B27抗原的检测,分析HLA-B27抗原与AS的相关性及其临床意义。方法选取872例AS疑似患者外周血,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞膜上的HLA-B27/B7抗原,并对患者的表达情况进行分析。结果 872例AS疑似患者男女比例为1.8∶1,HLA-B27抗原总阳性率为27.29%,,男女患者阳性率分别为32.50%和17.95%(P0.05),男女患者B27+/B7-单抗表达率(%)分别为39.16±42.79和20.96±33.86(P0.05),平均荧光强度分别为5.35±5.44和3.35±3.87(P0.05),差别显著。结论用流式细胞技术检测T淋巴细胞HLA-B27的有助于AS的诊断和鉴别诊断。     

流式细胞术检测人类白细胞抗原-B27在诊断强直性脊柱炎中的价值

目的 探讨应用流式细胞术检测人类白细胞抗原-B27（HLA-B27）对临床强直性脊柱炎（AS）的诊断价值.方法 应用流式细胞仪检测947例临床疑似AS患者的T淋巴细胞上的HLA-B27抗原,采用流式细胞仪（FCM）自带的数据获取与分析软件获取数据并进行分析.结果 947例患者HLA-B27抗原阳性率为44.8%,男女比例为4.3∶1,其中95.6%HLA-B27抗原阳性的患者确诊为AS.结论 利用流式细胞术检测HLA-B27有助于AS的诊断,检测快速,特异性、稳定性均较好.     

慢性乙型肝炎病毒DNA定量检测的临床意义

近年来,随着核酸及核酸类似物、聚乙二醇干扰素α等抗病毒药物的问世,使得慢性乙型肝炎临床抗病毒治疗取得了明显发展,同时对乙型病毒肝炎的实验室检测也提出了新的要求,促进了实验室诊断技术的发展.本研究着重讨论临床抗病毒治疗中乙型肝炎病毒DNA定量检测的应用和重要性,指出HBV DNA的定量检测病毒学应答对于判定抗病毒疗效、调整临床抗病毒治疗方案、停药后随访及预测预后等有重要意义.     

胃癌患者IL-27表达升高

目的观察胃癌患者IL-27表达水平及临床意义。方法以健康成年人(44例)、胃炎患者(30例)和胃癌患者(43例)为研究对象,用ELISA法检测血清IL-27浓度,用免疫比浊法检测血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)和幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP)抗体水平,用流式细胞术检测外周血IL-27阳性细胞水平。结果健康人对照组、胃炎组和胃癌组血清IL-27浓度差异有统计学意义(P0.01),且胃炎组和胃癌组均高于健康人对照组(P均0.01)。健康人对照组、胃炎组和胃癌组血清HP抗体水平差异有统计学意义(P0.01),且胃炎组和胃癌组HP抗体水平均高于健康人对照组(P均0.01),但胃炎组和胃癌组间差异无统计学意义(P0.05)。健康人对照组、胃炎组和胃癌组血清PGⅠ/PGⅡ比值差异无统计学意义(P0.05)。按照TNM分期分组,ⅠB～Ⅳ组血清IL-27水平高于ⅠA组(P0.05);按照淋巴结转移分组,N1～N3组高于N0(未转移)组(P0.05)。健康人对照组、胃炎组、胃癌组IL-27~+CD3~+CD56~(low) NKT细胞比例差异有统计学意义(F=8.421,P0.05),且胃癌组高于健康人对照组和胃炎组(P均0.05)。胃癌组IL-27 ROC曲线下面积为(AUC~(ROC))为0.866 8(95%CI:0.789 2～0.944 4,P0.01),最大约登指数为0.676 6时,cut-off值为74.843 pg/mL,临床提示胃癌的敏感性为81.4%、特异性为86.4%。结论胃癌患者IL-27表达升高,可能与胃癌发生和进展有关。     

C-反应蛋白联合白细胞在诊断评估慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床应用

目的 探讨血浆C-反应蛋白(CRP)联合白细胞(WBC)水平在检测慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)前后的临床意义.方法 76例AECOPD入院患者,记录入院时及出院时及出院后随访的临床症状,并测定患者血清中CRP、WBC水平等情况并于健康志愿者的相同指标相比较,作统计学分析.结果 在急性加重期CPR及WBC水平较临床症状缓解后及健康志愿者血浆水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CRP联合白细胞水平可作为评估COPD患者急性加重期的病情程度,并能提示其病情转归变化,具有一定敏感性,可动态检测两者水平联合评估患者病情程度及治疗效果.     

Prospective evaluation of the clinical utility of quantitative bleeding severity assessment in patients referred for hemostatic evaluation

Summary. Background: Quantitative bleeding assessment tools (BATs) have been used to describe the severity of the bleeding phenotype in patients with von Willebrand disease. Objectives: To evaluate the clinical usefulness of a BAT for the diagnosis of mild bleeding disorders (MBDs) in previously undiagnosed patients. Methods: We prospectively assessed 215 patients who were consecutively referred for evaluation of bleeding symptoms (n = 71), abnormal laboratory clotting test results (n = 105) or family investigation (n = 39) at two second‐level centers. The bleeding history was assessed by a young investigator who administered the BAT instrument, and also by a senior physician who independently evaluated the patient and made the final diagnoses. Sensitivity, specificity, negative predictive value (NPV) and positive predictive value (PPV) were computed for a predefined bleeding score (BS) cut‐off (BS of > 3). Receiver operating characteristic curves were used to establish a diagnostic prediction rule. Results: Assuming the prevalence of MBD in the general population to be ～ 1%, a normal BS (≤ 3) had a very high NPV (99.2%). The PPVs in patients referred for hemostatic or family evaluation at second‐level clinics were estimated to be 71.0% and 77.5% (assuming MDB prevalences of 20% and 50%, respectively, in these settings). Measurement of BS in addition to activated partial thromboplastin time significantly increased the diagnostic efficiency of the BAT instrument (NPV of 99.6%). Conclusions: BAT use improves the evaluation of patients with suspected MBD, and we propose its use in a clinical prediction guide based on BAT and activated partial thromboplastin time for the exclusion of patients with suspected MBD in a low‐prevalence setting.     

检测强直性脊柱炎患者人类白细胞抗原B27的临床意义

目的探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)在强直性脊柱炎(AS)诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法用流式细胞仪检测53例AS患者、42例背腰腿疼痛患者以及30例健康体检者3组人群的HLA-B27抗原。结果 AS患者、背腰腿疼痛患者、健康体检者3组人群HLA-B27阳性率分别为90.6%、7.1%、6.7%,AS患者组HLA-B27阳性率明显高于背腰腿疼痛患者、健康体检者,差异有统计学意义(P<0.01),背腰腿疼痛组、健康体检组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FCM检测HLA-B27可为AS的诊断、鉴别诊断提供重要的依据。     

电化学发光免疫分析定量检测血清抗HBs的临床意义

目的探讨电化学发光免疫分析技术（ECLIA）定量检测乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）的临床意义。方法用ECLIA和酶联免疫吸附法（ELISA）对质控品和680例临床血清标本同时进行测定,对两种方法的结果经Х^2检验,进行比较分析。结果ECLIA检测灵敏度为2．0mIU／ml,,ELISA法灵敏度为20mIU／mL,两种检测方法检测103例正规乙肝疫苗接种患者抗-HBs的阳性检出率分别为ECLIA 83．5％、ELISA 60．1％;对已确诊肝炎患者577例的标本检测,ELISA法漏俭率为4．3蟛;对溶血标本的测定ECLIA法优于ELISA法。结论ECLIA是目前较好的定量检测抗-HBs的新技术,在乙型肝炎的诊断、疗效观察和预后判断等方面有重要的临床意义。     

化学发光法定量检测抗双链DNA 抗体的临床应用

目的探讨定量检测抗双链DNA（dsDNA）抗体对系统性红斑狼疮（SLE）疾病诊疗的价值。方法将SLE疾病患者68例分为SLE疾病活动组43例和SLE无明显疾病活动组25例;非SLE的其他自身免疫性疾病33例,健康对照组26例。采用化学发光法检测各组血清中抗dsDNA抗体,比较该抗体在4组研究对象血清中的差异,探讨抗dsDNA抗体定量检测在SLE疾病活动组与SLE无明显疾病活动组间的应用。结果抗dsDNA抗体在SLE疾病活动组、SLE无明显疾病活动组、非SLE的其他自身免疫性疾病组和健康对照组间均值分别为126．41&#177;99．62、36．57&#177;65．10、10．87&#177;22．37和6．82&#177;11．09IU／mL;疾病活动组抗dsDNA抗体水平与其他组之间差异有统计学意义（P〈0．01）;该抗体在SLE中与血沉、疾病活动指数呈正相关,与补体C3、C4水平呈负相关。结论抗dsDNA抗体定量检测对于SLE疾病活动性判断具有良好的应用价值,但不适合临床病程监测,即诊断的价值大于其监测价值。     

血清白细胞介素-6测定在Graves病中的临床意义

目的 探讨血清白细胞介素-6(IL-6)测定在Graves病患者中的临床意义.方法 用ELISA法测定75例Graves病患者的IL-6,分析IL-6与其他功能指标(如T3、T4等)、免疫指标(如TRAb)的相关性,并与健康对照组比较.结果 IL-6水平Graves病组为(1.84 ±1.58)ns/L,健康对照组为(1.28 ±0.46)ng/L,2组比较差异有统计学意义(t=2.55,P<0.05).相关分析发现,IL-6与T3(r=0.55)、T4(r=0.40)、FT4(r=0.36)、FT3(r=0.35)及TRAb(r=0.47)正相关(P均<0.05),与TSH负相关(r=0.58,P<0.05).结论 IL-6可以作为Graves病的免疫紊乱及甲状腺功能的良好评价指标.     

血清白细胞介素-6测定在Graves病中的临床意义

Objective To study the clinical value of serum FL-6 detection in patients with Graves. Methods The level of IL-6 was detected in 75 Graves patients and controls with ELISA, the correlation between IL-6, other function parameter (T3, T4, etc.) and immune indicators (TRAb) were analyzed. Results The level of IL-6 in Graves patients was(1. 84 ±1. 58) ng/L, which was significantly higher than the healthy controls(l. 28 ±0.46)ng/L (t=2.55,P<0.05).IL-6 was positive correlation with T3(r =0. 55) ,T4(r =0. 40) ,FT4(r =0. 36) , FT3(r = 0. 35)and TRAb(r = 0. 47) (P <0. 05)and was negative correlation with TSH(r= -0. 58, P < 0. 05). Conclusions IL-6 can be used as a good index of immune derangement and thyroid function disorders in Grave patients.