针刺经穴治疗功能性消化不良疗效观察

目的：观察针刺经穴治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：将61例功能性消化不良（Funcfonfldyspepsia,FD）患者随机分为2组。治疗组针刺经穴中脘、天枢、内关、足三里,对照组针剌非经非穴,即相应穴位旁开1cm。2组均治疗5天为1疗程,共4疗程,疗程期间休息2天：分别记录治疗前、后患者消化不良症状积分和尼平消化不良指数（Nepeandyspepsiaind NDI）评分。结果：2组总有效率比较,差异有显著性意义（p〈0．05）。2组患者治疗后NDI症状评分均明显降低（P〈0．01）,治疗组降低比对照组更为显著（P〈0．01）。结论：针刺经穴能有效改善FD患者的消化不良症状,并提高患者生活质量。     

辨证取穴针刺对功能性消化不良远期疗效的临床评价研究

目的:比较辨证取穴针刺和西药多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效差异。方法:将70例患者随机分为辨证针刺组(35例)与西药组(35例)。辨证针刺组,针刺穴取足三里、内关,实证加太冲、内庭,虚证加公孙、阴陵泉,每个穴位及其辅助针刺点(旁开穴位近心方向2mm处再刺一针,为辅助针刺点)接同一对电极,予疏密波,频率2Hz/100Hz,每天1次;西药组口服多潘立酮,每次10mg,每日3次。两组均5天为一疗程,共治疗4个疗程。分别比较两组患者治疗后及治疗后1个月、2个月、3个月、4个月、5个月随访时尼平消化不良指数情况。结果:辨证针刺组在治疗后及各随访时间点尼平消化不良指数症状评分及生活质量评分均较治疗前明显改善(均P0.01);西药组在治疗后及治疗后1个月、2个月、3个月随访时症状评分及生活质量评分亦较治疗前明显改善(均P0.01),而在治疗后4个月、5个月随访时与治疗前比较差异无统计学意义(均P0.05);与西药组比较,辨证针刺组在治疗后及各随访时间点患者尼平消化不良指数的症状评分均明显降低(P0.05,P0.01),生活质量评分明显升高(P0.05,P0.01)。结论:辨证取穴和多潘立酮均是治疗功能性消化不良的有效方法,但多潘立酮远期疗效差,针刺治疗功能性消化不良近期及远期疗效确切。     

穴位贴敷治疗功能性消化不良临床疗效观察

目的观察穴位贴敷治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将120例患者根据治疗方法的不同随机分成三组,穴位敷贴治疗组,普通针刺对照组,西药对照组各40例,分别给予治疗,疗程1个月。结果穴位敷贴治疗组和普通针刺对照组临床总有效率均为90．0％,明显高于西药对照组总有效率77．5％,而且穴位敷贴治疗组在治疗结束后1个月的远期疗效明显高于普通针刺对照组和西药对照组（P〈0．05）。PRO量表方面三组在治疗后均有明显改善,穴位贴敷治疗组和普通针刺对照组的临床疗效明显高于西药对照组,而且穴位贴敷治疗组在生理机能方面的远期疗效要高于普通针刺对照组（P〈0．05）。三组在治疗4周结束时复查GAS、IsA、IgM时较治疗前均有上升,其中治疗组上升趋势明显高于对照组（P〈0．05）。结论穴位敷贴和普通针刺在治疗功能性消化不良方面均可以取得较好的疗效,其疗效明显优于西药促胃动力药吗叮啉、抑酸药雷贝拉唑等药物的疗效,而且穴位敷贴治疗组远期疗效优于西医药物和普通针刺对照组。     

针刺补泻手法用于夹脊穴、阿是穴为主治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的 观察针刺补泻手法用于夹脊穴和阿是穴为主治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效.方法 将PHN患者随机分为治疗组35例和对照组30例.治疗组采取针刺补泻手法用于夹脊穴和阿是穴为主的穴位,对照组采取相同穴位电针治疗,7天为1个疗程,均治疗3个疗程.于治疗前、治疗结束、治疗后1个月随访时比较2组视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及临床疗效.结果 3个疗程结束时,2组间疗效差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗结束、治疗后1个月随访时的VAS、PSQI评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组在治疗后1个月随访时的VAS评分以及治疗结束时、治疗后1个月随访时PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01).结论 针刺补泻手法用于夹脊穴、阿是穴为主治疗PNH的远期镇痛效果和对睡眠质量的改善效果优于相同穴位的电针治疗.     

电针治疗功能性消化不良临床研究

目的:观察电针治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法:50例FD患者分为治疗组和对照组,每组25例,治疗组采用电针治疗(取足三里穴、内关穴),对照组口服雷贝拉唑、盐酸依托必利治疗,疗程均为4周。记录治疗前、治疗结束时,治疗后1mo患者尼平消化不良指数(NDI,Nepean Dyspepsia Index)、消化不良症状积分(FDI,FD Symptom Index)。结果:治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.01);治疗组治疗后及治疗后1mo的症状指数NDSI(Nepean Dyspepsia Symptom Index)与FDI均低于对照组(P0.01),而生活质量指数NDLQI(Nepean Dyspepsia Life Quality Index)高于对照组(P0.01)。结论:电针能明显提高功能性消化不良的近期和远期疗效。     

针刺风池、率谷等经穴治疗无先兆偏头痛的临床评价研究

目的：观察针刺风池、率谷等经穴治疗无先兆偏头痛的临床疗效,进一步证实经穴效应特异性。方法：采用随机、对照、单盲的研究方法,将符合纳入标准的60例偏头痛患者分为A组（循经取穴组）、B组（非经非穴组）和C组（等待治疗组）,每组20例,治疗组均给予电针治疗30min。每组穴位与非经非穴取单侧,左右交替使用,每日针刺1次,5次为1个疗程,疗程间休息2天,共治疗4个疗程,研究周期共为28周。分别记录患者治疗前和治疗结束、4周随访、8周随访、12周随访、16周随访、20周随访的头痛强度;记录患者治疗前及治疗后的SAS评分及SDS评分。结果：在头痛强度级别变化上,与治疗前、B组、C组比较,A组治疗结束及随访各时相差异均有显著统计学意义（P〈0.01）;与治疗前、C组比较,B组只有在治疗结束及4周随访差异具有统计学意义（P〈0.05）,其余各时点均无统计学意义（P〉0.05）;在SAS评分及SDS评分上,与治疗前比较,A组和B组具有统计学差异（P〈0.05）;与治疗后三组组间比较,A组和B组间差异无统计学意义（P〉0.05）;B组和C组间差异有统计学意义（P〈0.05）,A组和C组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：针刺风池、率谷等经穴治疗无先兆偏头痛的临床疗效显著持久,进一步证明了经穴效应具有特异性。     

针刺配合复方青藤碱注射液穴位注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的：观察针刺配合复方青藤碱注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床效果并对疗效进行评价。方法：将86例膝骨关节炎患者随机分成针刺穴位注射组及针刺西药组。针刺穴位注射组采用电针疗法,穴取血海、梁丘、犊鼻、内膝眼、阳陵泉、阴陵泉、阿是穴,在电针治疗后在犊鼻、内膝眼、阿是穴用复方青藤碱注射液给予穴位注射,电针每日1次,6次为一疗程,疗程间休息1天,共治疗2个疗程。第一疗程穴位注射每天1次,第二疗程穴位注射隔日1次。针刺西药组电针治疗同治疗组,并给予双氯芬酸钠口服,每天1次,每次75 mg,7天为一疗程,共服用2个疗程。以总有效率、WOMAC量表评分为观察指标,在治疗2周后、治疗后2周、治疗后1个月、治疗后3个月随访时进行疗效评估。结果：治疗2周后,两组疗效及WOMAC量表各项评分差异有统计学意义（P〈0.05）,针刺西药组疗效及关节功能优于针刺穴注组;安全性评价无明显差异（P〉0.05）;治疗后2周,两组疗效及WOMAC量表各项评分差异无统计学意义（P〉0.05）,针刺穴位注射组疗效及关节功能与针刺西药组相同;治疗后1个月、治疗后3个月随访时,两组疗效及WOMAC量表各项评分差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）,针刺穴位注射组疗效及关节功能优于针刺西药组。结论：针刺配合复方青藤碱注射液穴位注射治疗膝关节骨性关节炎安全、有效,即时效果不如针刺西药组明显,但远期疗效明显优于针刺西药组。     

针刺足阳明胃经特定穴与非特定穴治疗功能性消化不良疗效比较

目的:比较针刺足阳明胃经特定穴、非特定穴以及非经非穴点治疗功能性消化不良(FD)不同评价时点的临床疗效差异,探讨经穴效应差异性。方法:将116例患者随机分为足阳明胃经特定穴组(A组)36例、足阳明胃经非特定穴组(B组)39例和非经非穴组(C组)41例。A组针刺冲阳、丰隆、足三里、梁丘,B组针刺条口、阴市、伏兔、犊鼻,并均沿穴位所在经络近心端约2mm位置设置辅助针刺点进行浅刺。C组针刺4个非经非穴点:①肘内侧,肘尖与腋窝连线中点;②肱骨内上髁与尺骨腕部之间中点;③臂内前缘三角肌和二头肌交接处;④足三里水平旁开1～2cm,胫骨外侧缘处,并沿非经非穴点所在肢体纵轴线体表投影在非经非穴点近心端约2mm位置设置辅助针刺点进行浅刺。各组针刺点及其旁开的辅助针刺点均接韩氏穴位神经刺激仪,均治疗4个疗程。治疗后、治疗后1个月、3个月随访观察各组功能消化不良症状积分(FDI)、健康相关生活质量评分(SF-36)情况,并评定临床疗效。结果:治疗后A组餐后饱胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感症状的总有效率分别为84.8%(28/33)、67.7%(21/31)、76.9%(20/26)、56.3%(9/16),B组分别为45.9%(17/37)、38.7%(12/31)、42.9%(12/28)、38.5%(5/13),C组分别为15.8%(6/38)、18.4%(7/38)、46.1%(12/26)、16.7%(4/24),A组在餐后饱胀、早饱感、上腹痛3个症状方面总有效率均优于B组(均P<0.05);A组在餐后饱胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感4个方面总有效率均优于C组(均P<0.05);B组在餐后饱胀症状方面总有效率亦优于C组(P<0.05)。各组FDI评分、SF-36评分在治疗后、1个月随访、3个月随访时点较治疗前均明显改善(均P<0.05);A组在以上各时点FDI评分、SF-36评分较其他两组改善更明显(均P<0.05);B组在治疗后2项评分也较C组改善明显(均P<0.05)。结论:针刺足阳明胃经特定穴、足阳明胃经非特定穴与针刺非经非穴治疗FD均有效,而针刺足阳明胃经特定穴治疗FD具有更好的近期和远期疗效,证实了经穴特异性效应的存在。     

远近配穴针刺对偏头痛患者即刻止痛效应及远期总体疗效的临床观察

目的:观察远近配穴针刺对偏头痛患者急性发作期的即刻止痛效应及疗程结束4周后的远期总体疗效。方法:采用随机、对照、单盲的研究方法,选择符合无先兆偏头痛诊断、处于急性发作期的受试者60例,分为远近配穴组(A组)和非经非穴组(B组)各30例,每次治疗60 min,每周5次,连续治疗4周。分别记录患者治疗前、治疗60 min后的视觉模拟评分(VAS评分)以判定即刻止痛效应;以偏头痛计分法判断患者治疗前、疗程结束4周后的偏头痛症状,评价远期总体疗效。结果:针刺治疗60 min的即刻止痛效应,远近配穴针刺组明显优于非经非穴组;针刺疗程结束4周后的远期症状评分,远近配穴针刺组明显优于非经非穴组。结论:远近配穴针刺组在即刻止痛作用及远期总体疗效均明显优于非经非穴组,远近配穴针刺治疗偏头痛值得在临床推广。     

壮医药穴指针疗法治疗功能性消化不良40例疗效分析

目的：观察壮医药穴指针疗法治疗功能性消化不良（FD）的疗效。方法：将120例功能性消化不良患者随机分为3组,壮医药穴指针疗法治疗组40例,针刺对照组40例,口服吗丁啉药物对照组40例,疗程均为15天,治疗1个疗程。观察三组总体疗效。结果：治疗组临床痊愈12例,显效16例,有效10例,无效2例,总有效率95．0％;针刺组临床痊愈9例,显效17例,有效11例,无效3例,总有效率92．5％;药物组临床痊愈4例,显效14例,有效12例,无效10例,总有效率75．0％;三组疗效比较,治疗组优于药物组（P〈0．05）。结论：壮医药穴指针疗法治疗FD具有较好疗效,可为治疗FD提供一种可行方法。     

皮内针对心脾两虚型失眠症的疗效观察

目的:观察皮内针对心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法:将64例心脾两虚型失眠患者随机分为普通针刺组(对照组)及普通针刺联合皮内针组(治疗组),两组按1∶1比例随机分组,对照组采用常规针刺治疗,治疗组采用常规针刺联合皮内针(心俞、脾俞)治疗,两组均每周治疗3次,以12次为1个疗程,采用失眠疗效评价标准[1]及匹兹堡睡眠质量指数量表[2]观察,分别在治疗前、疗程结束时以及疗程结束后1个月进行评测。结果:治疗组的愈显率、PSQI评分在疗程结束时及疗程结束后1个月均优于对照组(P<0.05),且疗效可维持至疗程结束后1个月(P>0.05);治疗组在疗程结束时及结束后1个月在改善患者的日间功能障碍上优于对照组(P<0.05),而治疗组疗程结束后1个月在改善患者的日间功能障碍上优于疗程结束时(P<0.05)。结论:皮内针对心脾两虚型失眠症有增效作用,并且可以较长时间地改善患者的日间功能障碍情况。     

针刺结合经皮穴位电刺激治疗颈椎病颈痛的临床研究

目的：对比观察针刺、经皮穴位电刺激及针刺结合经皮穴位电刺激对颈椎病颈痛的疗效。方法：将58例颈椎病颈痛患者随机分为针刺组、经皮组和结合组,治疗后用NPQ颈痛量表进行疗效评价,观察治疗前、治疗结束和治疗结束随访1个月时的组间评分差异。结果：针刺组、经皮组与结合组有效率分别为94.74%、89.47%与100%,各组治疗后较治疗前NPQ评分均明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.01）,在治疗结束时,结合组与经皮组NPQ评分差异有统计学意义（P〈0.01）,结合组均数低于经皮组;结合组与针刺组NPQ评分差异有统计学意义（P〈0.05）,结合组均数低于针刺组;随访1个月时,各组间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：针刺和经皮穴位电刺激是治疗颈椎病颈痛安全且有效的方法,将针刺与经皮穴位电刺激联合应用,可获得更好的疗效。     

腕踝针配合穴位敷贴治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察腕踝针配合穴位敷贴治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：60例腰椎间盘突出症患者随机分为实验组与对照组,实验组采用腕踝针配合穴位敷贴治疗,对照组采用电针治疗,1疗程后比较两组效果。结果：实验组治愈率及总有效率均显著优于对照组（P〈0.05）;治疗后实验组VAS评分显著低于对照组（P〈0.05）,但两组患者JOA评分比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：腕踝针配合穴位敷贴治疗腰椎间盘突出症疗效确切,提高治愈率及疼痛改善程度。     

针刺配合刺络放血治疗偏头痛近远期疗效观察

目的:观察针刺配合头面部刺络放血治疗偏头痛的近期和远期疗效。方法:将74例偏头痛患者随机分为观察组和对照组,每组各37例。观察组采取针刺配合痛侧头面部穴位刺络放血治疗;对照组常规针刺治疗。分别在治疗结束后第1个月(近期),第6个月(远期)进行2次随访,并分别比较随访时两组的各项镇痛效应指标评分(包括头痛程度、持续时间、发作次数、伴随症状评分及综合评分)以及近远期临床疗效。结果:治疗结束后1个月两组的各项镇痛效应指标评分均低于治疗前(P<0.05);而治疗结束后6个月观察组各项镇痛效应指标评分均低于治疗前(P<0.05),对照组头痛程度、持续时间评分及综合评分均低于治疗前(P<0.05)。组间比较中,治疗结束后1、6个月观察组各项镇痛效应指标评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者近期疗效比较,治疗结束后1个月,观察组总有效率为94.44%,对照组为83.78%,差异比较有统计学意义(P<0.05);远期疗效比较,试验组总有效率为91.43%,对照组为79.41%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:两种方法治疗偏头痛均有明显效果,但相比较而言,针刺配合头面部刺络放血治疗在改善偏头痛患者的头痛程度、发作持续时间方面优于常规针刺治疗,且近远期疗效也明显优于常规针刺治疗。     

穴位注射A型肉毒素治疗腰三横突综合征疗效观察

目的：观察注射A型肉毒素（botulinum toxin typeA，BTX—A）治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法：选择60例第三腰椎横突综合征患者，随机分成两组。治疗组30例，用穴位注射A型肉毒素；对照组30例，用传统针刺治疗。随访2个月，比较两组疗效。结果：治疗组痊愈率、显效率、起效时间优于对照组，两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：穴位注射A型肉毒素治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效优于单纯针刺治疗。     

头针结合体针治疗中风偏瘫临床疗效观察

目的：观察头针结合体针治疗中风偏瘫的临床疗效.方法：将80例患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组给予头针结合体针治疗,对照组给予体针治疗,针刺30天后观察疗效.结果：依据神经功能缺损和分值的减少（功能改善）和患者总的生活能力状态的总有效率为92.5%,对照组治疗的总有效率为62.5%（P﹤0.05）.依据简化Fugl-Meyer运动功能评分标准及ADL量表（Barthel指数）评定分级标准观察组疗效明显优于对照组（P﹤0.05）.结论：头针结合体针治疗中风病疗效显著.     

综合治疗颈椎病80例疗效观察

目的：观察综合治疗颈椎病的疗效。方法：将80例患者随机分为一组（40例）和二组（40例）,一组采用穴位注射配合电针、TDP照射、拔罐治疗,二组采用耳穴贴压配合电针、TDP照射、拔罐治疗,治疗1个月后评定疗效。结果：两组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后,两组患者的症状、体征评分均显著下降（P〈0．01）,但同一时点的症状、体征评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：穴位注射或耳穴贴压配合电针、TDP照射、拔罐治疗的疗效相当,均为治疗颈椎病的有效方法。     

Brunnstrom分级取穴治疗脑卒中后偏瘫的临床观察

目的:观察Brunnstrom分级取穴对脑卒中肢体偏瘫运动功能和ADL的影响。方法:将95例脑卒中患者随机分为观察组48例和对照组47例,观察组按Brunnstrom分级取穴,对照组采用传统方法取穴,两组均进行常规神经内科处理,并Bobath技术为主的康复训练;并对两组采用简式Fugl-Meye运动功能评测(FMA)和Barthel指数在治疗前、治疗后1个月、3个月进行量化评定;结果:治疗1、3个月后两组FMA评分、Barthel指数与治疗前比较均有提高,治疗1个月后观察组FMA评分和Barthel指数评分优于对照组(P<0.05),治疗3个月后观察组FMA评分和Barthel指数评分明显优于对照组(P<0.01),结论:按照Brunnstrom分级取穴可以明显改善偏瘫肢体的运动功能,提高ADL能力。     

足三里穴位注射甲氧氯普胺对功能性消化不良的临床观察和护理体会

目的:探讨足三里穴位注射甲氧氯普胺治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:对165例功能性消化不良患者分成治疗组和对照组,治疗组给予足三里穴位注射甲氧氯普胺,对照组给予口服多潘立酮治疗,对其治疗效果进行比较。结果:治疗组消化不良症状改善及总有效率较与对照组比较差异存在统计学意义(P<0.05),两组患者均未发生严重不良反应。结论:足三里穴位注射甲氧鲁普胺治疗功能性消化不良疗效显著。     

中医针灸治疗头痛疗效分析

目的：探讨中医针灸在头痛治疗中的作用。方法：选择177例头痛患者作为研究对象,将其随机分为两组,98例患者采用中医针灸治疗作为治疗组,其余79例患者采用西药＋非穴位真针刺作为安慰对照组。结果：治疗前,两组患者的目测类比定级（VAS）、疼痛程度（PPI）数值和疼痛分级指数（PRI）比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后,两组患者的头痛疗效指标比较有显著性差异,具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患者头痛指标治疗前后比较也具有显著性差异（P〈0．05）;治疗组患者的总有效率为97．96％,对照组患者的总有效率为89．87％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用中医针灸治疗头痛临床疗效明显,患者疼痛程度减轻明显,值得临床推广应用。