颞叶癫痫:利用MRI测量海马结构体积定侧

大部分颞叶癫痫(TLE)病理特点为海马或颞叶中央部硬化,镜下表现为胶质细胞增生和神经元缺失;肉眼可见单侧海马结构(HF)萎缩,较少波及同侧颞叶前部(ATL),小部分TLE 是因占位病变(如血管畸形、肿瘤)引起。作者以近来HF 和ATL 体积测量为前提评价了五种不同技术对41例癫痫定侧(lateralization)的敏感性和特异性。男19例,女22例(平均年龄29.1岁),左侧手术23例,右侧18例。全部病人均为右利,推测或经证实癫痫缘于颞叶中央部硬化。均应用1.5TMR设备,矢状侧成象,层厚5mm,间距5mm,600/20/2(TR/TE/重复)脉冲序列,192个相位编码梯度,以左侧外侧裂平面后方定位作矢状面成象,     

常规使用Gd-DTPA行脑MRI的临床经验

作者对514例怀疑脑部病变者行Gd-DTPA 增强MRI 检查,使用1.5T 超导设备。矢状面平扫T_1加权成象,TR650ms,TE20ms,单次激励(NEX),层厚5mm,间隔2.5mm。横断平扫T_2加权成象,TR2500ms,TE40/80ms,单次NEX,层厚5mm,间隔2.5mm,X、Y、Z 流动补偿梯度。Gd-DTPA(0.1mmol/kg)在60-90s 内静注,注射后2～3分作横断T_1加权成象(TR500ms,TE30ms)。病变有强化者分为两组:A 组     

膝关节半月板撕裂的MR诊断:横断3D FT GRASS影象的诊断价值

作者对临床疑有半月板撕裂的37例病人(40个关节)应用3D FT GRASS脉冲序列进行了横断面成象研究。使用1.5T MR装置,所有的病例均采用了3D FT GRASS脉冲序列(TR/TE/翻转角=50/12/20°,层厚0.7mm,重建矩阵128×256,2次激励,视野20cm)及2D FT SE序列(冠状面,矢状面T_1加权象,TR/TE=600/20,层厚5 mm,层间隔为0～1 mm,4次激励)和2DFT多层面GRASS序列,即传统的两维序列(冠状面、矢状面T_2加权象TR/TE=217/20及267/20,层厚5 mm,层间隔0～1 mm,4次激励)。所有的病例均经关节镜确诊。横断3D FT GRASS影象正确诊断了经关节镜确诊的33例膝关节半     

颞叶癫痫杏仁核及海马的MRI

作者比较研究了31例病人的杏仁核(AM)及海马结构(HF)的MRI目测定性分析和AM及HF体积测量的结果。31例病人中25例为TLE,6例为非TLE病人。19例女性,12例男性,年龄11～58岁(平均31.9岁)。均采用1.5T MR机成象,体积测量的扫描方法是先作定位序列。保证病人头的位置精确并在矢状面图象上确定外侧裂平面,垂直于该面用三维梯度快速场回波脉冲序列,参数为,75/16/2(TR/TE/信号平均次数),矩阵256×256,视野250mm,翻转角60°。目测定性分析选矢状面T_1加权     

亚急性阴囊疼痛:睾丸扭转与附睾炎的MRI估价

作者对阴囊疼痛2～30天的11例病人进行了MRI研究。年龄15～37岁。MRI用1.5T超导系统,开始作阴囊矢状面T_1加权局部成象(TR/TE=600/20msec),接着获得冠状面多回波成象(TR/TE=2000/20,70msec),层厚3.0mm,间隔1.5mm,矩阵256×256,两次激励。有些病例加作横断面成象。以血管和精索的外观作为区别睾丸扭转和附睾炎的标准。回顾性研究所有病例的MRI 所见,包括附睾、睾丸、阴囊皮肤、鞘膜腔     

胼胝体周围脂肪瘤的MR征象

作者研究了6例女性胼胝体周围脂肪瘤的病人,年龄13～16岁,其中2例在MR检查之前CT已提示诊断。采用1.5T超导型MR机,头线圈,T_1 加权成象(TR/TE=500/20)和T_2加权成象(TR/TE=2500/40,80),3或5mm层厚,0.75、1或2次激励。所有的病人均行T_1加权矢状成象。作者见到,脂肪瘤均位于胼胝体周围,T_1加权象上显示与皮下脂肪同样信号强度的薄带状影象。4例脂肪瘤围绕胼胝体的压部,2例位于压部的尾部,T_1加权象最宜证实这种解剖关系。2例瘤体延伸     

听神经瘤的MRI表现并与CT比较

作者分析了临床诊断并由手术病理确诊的16例17个听神经瘤的MRI,求与CT进行比较。年龄27—76岁,男女各8例,其中1例为双侧性。MRI使用以下自旋回波脉冲程序:冠状面5mmT_1加权成象(TR500～800ms,TE15～22ms)矢状面5或7mmT_2加权成象(TR3000～4000ms,TE90ms)和质子密度加权成象(TR3000～4000ms,TE     

慢性部份性癜痫的MRI:对比增强的作用

作者在150例病史超过一年的部分性癫痫病人探讨了MR诊断是否需常规作增强。病人年龄2～76岁,成象前均经有经验的癫痫学家检查,并由脑电图(EEG)确定发作病灶,根据国际抗癫痫联盟标准可行部分癫痫病变的特定亚型分类。病人均在1.5T的场强下常规获取不增强的自旋密度和T_2加权冠状面象、T_1加权矢状面和横断面象。静脉注入Gd-DTPA O.1mmol/kg后5分钟开始扫描行T_1加权冠状和横断面成象,T_1加权序列注药前后均用SE序列:600/20/2(TR/TE/激励),层厚5～6mm,扫描野20～25cm,矩阵256×256。自旋密度和T_2加权序列2000～2500/20,80/1(TR/TE/激励),其它成象参数和T_1加权象类似。所有T_2加权象均用梯度运动抑制技术,以减少颅内尤     

MRI中正常垂体腺的高度

为了评价正常垂体腺的大小及性别和年龄差别,作者检查了213例正常人,男117例,女96例,均无颅内压增高及已知或可疑的垂体病变,按照年龄和性别分为16组。采用 GE1.5T MR 扫描机,自旋回波脉冲序列法(TR/TE:500/20),层厚5mm,视野20mm,距阵128×256,用中间矢状面     

后纵韧带骨化MRI

作者对34例后纵韧带骨化(OPLL)与17例畸形性脊椎骨关节炎作对照,行颈椎MRI检查。使用0.5T磁强,应用自旋-回波(SE)脉冲系列完成T_1加权图象(TR=300～500ms,TE=30ms)和T_2加权图象(TR=2000ms,TE=100ms)。切面厚7mm,相位编码于矢状面行头尾方向。34例OPLL中,连续型15例,混合型6例,分节型13例及畸形性脊椎骨关节炎17例。在MR图象上,于椎     

人脑胶质瘤的尸体MR与神经病理学所见比较

作者采用MR-T_2加权法对18例脑胶质瘤的尸体标本扫描,其中14例多形性成胶质细胞瘤。4例星形细胞瘤,采用1.5T装置对其中12例以冠状面成象,2例以矢状面成象。TRS:500、2000、2000,TES:20、40、80,TR/TE:500/20、2000/40、2000/80,自旋脉冲波,24cm和5mm视野,2.5mm层厚进行扫描,然后用电锯切片,电镜下观察。结果发现,白质部未经治疗瘤体的MR扫描结果基本     

胎儿畸形的MRI

作者对25例声象图发现的胎儿畸形进行了MRI评价。胎龄为12～40周,其中6例为4～6个月,19例为7～9个月。MR采用场强0.5T的超导系统,获取横断、冠状和矢状面,层厚10mm,300～500/20(TR/TE)成象,偶用2000/80场-回波成象,2例采用了倾斜体位观察。MRI与实时声象图和生后的胎儿行回顾性对照。作者见到,25例胎儿畸形中MRI辨认出22例(88%),包括18/19例胎龄7～9个月者,4/6例胎龄4～6个月者(67%)。7例羊水过多和1例羊水过少均准确显     

内侧副韧带损伤:多种征象的评价,伴骨挫伤的流行性和定位及其MR成像估价

作者对695例疑有内侧副韧带(MCL)损伤迹象的病人做了膝部MR检查,其中76例(男性45例、女31例,年龄18～60岁)MR上有MCL损伤征象,对其进行回顾性分析。25例无症状志愿者(男18例、女性7例、年龄20～46岁)作为对照组研究。采用Signal.5T磁共振装置,用胶端线圈。采用下列序列扫描:(a)矢状面中间加权,脂肪抑制SE成像(TR/TE=300/12ms,视野14cm,矩阵256×256,1次采集);(b)矢状面T_2加权,快速SE成像TR/TE=5000/100ms,视野14cm,矩阵256×256,2次采集,ETL=8,(c)冠状面中间加权SE成像TR/TE=1300/12ms,视野     

MR检查脊髓受压:多线圈系统长度效果的研究

用GE1.5T多线圈系统对20例为排除脊髓压迫者作了MR扫描,并与20例以前用相同成象参数5×11扁平线圈(5×11FPC)的1.5TMR扫描比较。多线圈系统检查者男15例,女5例,年龄23～88岁。5×11FPC检查20例中男15例,女5例,年龄19～75岁。多线圈系统组中9例静注了Gd-DTPA,5×11FPC组中8例作了增强。典型的扫描序列包括短TR/短TE800/20～25/1～2(TR/TE/激励次数)矢状面自旋回波(SE)象,短TR/短TE(600～800/17～30)通过病变区的横断SE象。偶用长TR/长TE周围门控SE检查(2000～3500/30～40,80～90)采用流动补偿和空间预饱和脉冲。5×11FPC装置典型地使用256     

儿童软骨发育不全颅椎结合、颅和脑的MRI

作者对10例软骨发育不全的患儿进行了头颈部MRI,检查前45min口服水合氯醛(80mg/kg)。使用0.5T超导系统,SE序列,T_1加权350～550/20～40(TR/TE),层厚5或10mm,获取矢状面影象,6例获相应层面T_2加权(1200～2500/100～120)影象;横断扫描层厚10mm,T_1 200～350/20～26,T_2 2000/100,5例用于脑,6例以10mm间隔检查颅颈结合部(CVJ)。1例用反转恢复1200/400(TR/TI)行脑的横断层面成象。使用1.5T场强对CYJ进行随访检查,SE序列、T_1加权(600/20)层厚5mm,获取矢、冠状面影象;T_2加权(2000/90)获取横断影象;用梯度聚焦回波序列(150/13、翻转角7°)间隔5mm获得矢状面象。脑室大小、蛛网膜下腔宽度的计算及二者与头围的关系均采用软骨发育不全的标准图解。脑干与颅底的相对关系以鞍后下部脂肪垫作为标记判断。测量视神经-基底角、测量天幕角来确定直窦的位置。作者见到,枕大池很小甚至消失,9例有鞍上     

临床估计、CT和MRI对前列腺癌分期

作者对85例前列腺癌病人进行了MR检查,年龄57-74岁,检查使用0.35T,采用自旋回波(SE)技术。T_1加权图象脉冲序列重复时间(TR)为0.5s,回波时间(TE)为28～40msec。T_2加权图象TR为2秒,TE为56～80msec,每例均行横断层面的T_1和T_2加权成象,75例增加了冠状面的T_2加权图象,10例还做了矢状面成象。层厚7mm,间距3mm。根据病人情况CT扫描采用不同位置,     

经尿道或开放性前列腺切除后前列腺癌的检出和分期:MRI的精确性

作者对17例局限性前列腺癌病人在根治术前作了骨盆的MRI研究,包括在前列腺切除时病理证实为增生而在随访时直肠指诊为局部癌者。MRI用1.5T超导系统,自旋回波序列,T_1加权象:TR/TE为500～700/20～25,并用TR2500ms,TE20～30ms获得质子密度象;T_2加权象:TR/TE为2500/70～80ms。T_1加权象层厚为5mm,间隔20%,矩阵192×256。对所有病人都进行了横断和矢状面T_1、T_2加权成象,5例还进行了冠状面成象。在T_2加权象上周围带内见到低信号区为检出肿瘤,将它们进一步分为前部、后外及后部。在T     

尿崩症病人垂体后叶的动态磁共振成象

作者对10位受检者进行了垂体动态MR成象。年龄8～23岁,其中2例为完全中枢性特发性尿崩症(DI),2例部分中枢性特发性DI,2例肾源性DI及4例对照受检者。有颅内肿瘤、头部外伤,放射治疗和手术病人不包括在内。自尿崩症发病到MR检查的时间为3～13年。检查用1.5T超导MR,作冠状和矢状自旋回波T_1加权象。动态矢状面自旋回波成象采用TR/TE150/1s,192×256矩阵,23cm景区,4mm层厚,0.8mm层间距及1次激励。每帧图象的确切采样时间为29s,4帧连续图象     

脉络膜裂囊肿的影像学诊断

本文分析CT、MR诊断的21例脉络膜裂囊肿,以提高对本病的认识。1材料与方法1.1一般资料MR诊断为脉络膜裂囊肿21例,男15例,女6例,年龄5~60岁,平均35.2岁。其中外伤5例,健康查体5例。1.2扫描方法采用日立MRP-7000AD 0.3T磁共振机,行自旋回波序列(SE)T1WI(TR/TE=500ms/20ms),快速自旋回波序列(FSE)T2WI(TR/TE=4000ms/117ms)及FLAIR序列(TR/TE/TI=6000ms/117ms/1500ms)分别采集轴位图像及冠状位SE-T1WI、矢状位FSE-T2WI图像,层厚5~8mm,间隔1~2mm。3例患者按照0.1mmol/kg静脉注射欧乃影后行轴位、冠状位及矢状位T1WI增强扫…     

酷似腔隙性梗塞的正常血管周围间隙

作者对100例病人(男41例,女59例,年龄2月至51岁)的颞叶内侧和纹状体进行了前瞻性MR检查。使用1.5T,自旋回波技术,用TRs600～800msec和TE20msec(SE600～800/20)获得TR和TE(T_1加权)图象;用2500/25的SE序列获得长TR和短TE(自旋密度)图像;用2500/100的SE序列获得长TR和长TE(T_2加权)图像。每次检查至少包括一个横断序列(长TR和长及短TE)和一个矢状或冠状序列(短TR和短TE),层厚5mm,间隔1～2.5mm,包括颞叶内侧和纹状体通常需要7个横断层面。前联合的外侧用做判断轴位像壳核下1/3的标记。在矢状和冠状图像上纹状体的下部(最下方1/3)易于观察。这些区域的冠状和矢状图像通常为4～6个层面。作者以满足以下标准的高信号强度区为正常:须是圆形、椭圆形或曲线状;伴有光