闭合性胰腺损伤23例临床分析

目的 探讨闭合性胰腺损伤的治疗方法、临床疗效以及注意事项,提高闭合性胰腺损伤的治愈率.方法 对我院自2005年6月～2011年6月收诊的23例闭合性胰腺损伤患者的临床治疗资料进行回顾性的分析总结.结果 23例闭合性胰腺损伤患者中,有9例进行保守治疗,14例相应手术治疗,所有患者经过治疗后均痊愈出院,治愈率100%,术后有3例患者出现并发症,2例为上消化道出血,1例为切口感染,均给予相应处理痊愈.结论 闭合性胰腺损伤病情复杂,术前诊断比较困难,医务人员要提高对胰腺损伤的重视程度,综合多种临床症状以及检查结果,并根据胰腺损伤的程度以及合并损伤的脏器情况选择治疗方法和手术方式,避免误诊漏诊,提高闭合性胰腺损伤的治愈率.     

闭合性胰腺损伤13例报告

由于胰腺解剖部位的原因，胰腺损伤在腹部外伤中发生率较低，约占1％～3％，但胰腺损伤死亡率较高，约为20％。我院自2003-02／2006-06共收治闭合性胰腺损伤13例，现报告如下。[第一段]     

闭合性胰腺损伤26例临床分析

胰腺因其位置深居腹膜后，闭合性胰腺损伤早期症状和体征轻微，且无特征性，易误诊；近几年在胰腺损伤的诊治方法上，已有了很大的进步，但保守治疗和手术治疗上仍存在着争议。为探讨闭合性胰腺损伤的临床诊断方法和治疗措施，减少病死率，现总结大连中山区人民医院收治的闭合性胰腺损伤26例，报道如下。     

闭合性胰腺损伤26例临床分析

目的探讨闭合性胰腺损伤的临床诊治。方法对1992年3月至2007年6月收治的26例闭合性胰腺损伤患者的临床资料进行回顾性分析。单纯性挫伤13例，挫裂伤10例，横断伤1例，胰头损伤2例。合并其他脏器严重损伤13例。十二指肠憩室化1例，胰十二指肠切除术1例，胰头切除1例，远端胰切除术6例，胰修补术8例，单纯引流术6例。结果临床治愈20例，死亡3例，术后发生胰瘘3例，经保守治疗痊愈。结论闭合性胰腺损伤的术前诊断非常困难，剖腹探查仍是其诊断的主要手段；胰腺损伤的治疗应结合胰腺损伤情况选择创伤小而有效的手术。     

胰腺闭合性损伤21例手术治疗分析

目的探讨成人闭合性胰腺损伤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析21例闭合性胰腺损伤病例的临床资料。结果21例中,术前确诊12例,手术Ⅰ期治愈10例,死亡2例;发生并发症9例。结论闭合性胰腺损伤术前诊断困难,术后并发症多,根据术中具体探查情况采取合理的手术方式是外科治疗成败的关键。     

闭合性胰腺损伤治疗

目的:探讨闭合性胰腺损伤的治疗方法。方法回顾性分析32例闭合性胰腺损伤病例的临床资料。结果32例中,术前确诊18例,治愈32例发生并发症8例,术后继发出血和胰漏是主要并发症。结论闭合性胰腺损伤,术前诊断困难,应根据术中探查情况,采取简单而合理的手术方式是外科治疗的关键。     

闭合性胰腺损伤21例诊治体会

本院1985年2月至2003年12月收治胰腺损伤21例．现将诊治体会报道如下。     

21例闭合性胰腺损伤的诊治分析

胰腺位于上腹部腹膜后,位置较深,各方向均有其他脏器掩盖,外伤发生率较低,约占腹部创伤1%~3%[1]。胰腺损伤常合并有其他脏器损伤,诊断较为困难,易漏诊延误治疗,其并发症发生率高,致使胰腺损伤死亡率达12%~20%,若延误治疗可高达60%[2]。因此,诊断是否及时、处理是否妥当是处理胰腺损伤的关键。我院2004年1月-2011年6月收治闭合性胰腺损伤21例,现报告如下。     

闭合性胰腺损伤的诊治

分析１１例闭合性胰腺损伤的诊断和治疗特点。方法：对１１例闭合性胰腺损伤患者进行回顾性分析。结果；１１例患者１０例痊愈，１例因损伤严重，术后死于多器官功能衰竭。结论：通过讨论对提高闭合性胰腺损伤的诊断治疗水平，降低死亡率有很大帮助。     

闭合性胰腺损伤15例诊治体会

目的 探讨闭合性胰腺损伤的诊断和治疗。方法 我院于1988～2003年共收治闭合性胰腺损伤患者15例，男12例，女3例，年龄21～50岁，按照luacs分类法：Ⅰ度：7例，Ⅱ度：4例，Ⅲ度3例，Ⅳ度：1例。结果 本组14例痊愈，死亡1例，死于多发伤所致多脏器功能衰竭。结论 胰腺位置深、单纯闭合性胰腺损伤诊断比较困难，本组15例均在剖腹探查术中明确诊断，术中仔细探查胰腺及胰腺周围脏器，特别是十二指肠，是诊断处理胰腺外伤重要步骤，术中彻底清创，细丝线缝合，术中、术后充分彻底的引流及术后常规应用抑制胰腺分泌的药物，是保证胰腺损伤顺利恢复的关键。     

19例闭合性胰腺损伤的诊断与外科治疗

目的 对闭合性胰腺损伤的诊断与外科治疗进行探讨。方法 对闭合性胰腺损伤按照Luacs分类法进行相应的外科治疗。结果 闭合性胰腺损伤的程度与外科治疗关系密切。结论 准确的判断胰腺损伤程度与正确的外科治疗是处理闭合性胰腺损伤的关键。     

闭合性胰腺损伤的诊治(附11例)

腹部闭合性损伤中胰腺受伤的机会较少 ,原因在于胰腺是腹膜后位器官 ,受到前面的腹腔脏器以及后面的脊柱周围肌肉的相对保护 ,而胰腺损伤是最严重和最复杂的腹部外伤 ,早期诊断率低和处理复杂直接造成治疗后并发症多、病死率高的结局 ,现将本院1993年 4月至 2 0 0 2年 6月间收治的 11例闭合性胰腺损伤病例总结报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组男 7例 ,女 4例 ,年龄 9～ 5 6岁 ,受伤方式中机动车交通事故有 8例 ,自行车车把撞伤 2例 ,坠落伤1例 ,按 1990年发表的美国创伤外科协会关于“胰腺损伤的器官损伤分组标准”分级 :Ⅰ级 :2例 ;…     

闭合性胰腺损伤25例诊治分析

我院1990年至2004年收治闭合性胰腺损伤25例，均行手术治疗，结果满意，报道如下。     

闭合性胰腺损伤21例诊治体会

自 1 991～ 2 0 0 1年间我院共收治闭合性胰腺损伤患者 2 1例 ,将诊治体会报道如下。1 临床资料本文 2 1例闭合性胰腺炎 ,男 1 5例 ,女 6例。年龄1 5～ 5 4岁 ,平均 3 5岁。根据 1 990年美国创伤外科协会(ＡＡＳＴ)胰腺损伤分级标准( 1) ,Ⅰ级 8例 ,Ⅱ级 4例 ,Ⅲ级 3例 ,Ⅳ级 4例 ,Ⅴ级 2例。单纯性胰腺损伤 5例 ,复合性损伤 1 6例 ,合并休克 1 2例。手术方法　缝合修补加外引流 7例 ,胰腺近端缝合远端切除 5例 ,胰腺近端缝合远端与空肠Ｒｏｕｘ -ｅｎ -Ｙ吻合术 6例 ,改良“十二指肠憩室化”手术 2例 ,胰十二指肠切除 1例。2 结　　果2 0…     

闭合性胰腺损伤诊治探讨——附12例

目的探讨闭合性胰腺损伤的诊治方法。方法回顾性分析1983-2005年发生的12例闭合性胰腺损伤的病例。结果3例保守，9例手术，治愈10例，死亡2例。结论早期诊断时，CT对胰实质损伤诊断价值最大，ERCP在理论上最理想，最准确的是早期探查。手术方式要根据胰腺损伤的部位，严重程度灵活选择。     

闭合性胰腺损伤的诊治体会

目的:提高闭合性胰腺损伤的诊治水平,以期改善该类病人的预后。方法:回顾性分析33例腹部闭合性胰腺损伤的一般资料、致伤原因、诊治经过及预后。结果:交通事故22例,高处坠落致伤8例,暴击伤3例。CT诊断符合率为54.5%,全组病人均采取手术治疗,治愈27例,死亡6例,死亡率18%。本组33例闭合性胰腺损伤病人均合并其他脏器损伤,术后出现胰瘘4例,创伤性胰腺炎2例,胰腺假性囊肿1例。结论:B超、CT及血淀粉酶等辅助检查对胰腺损伤有一定的诊断价值,术前详细询问病史,完善相关术前检查,掌握好剖腹探查指征,术中全面探查,术后充分引流,根据不同胰腺损伤的情况选择合适的治疗方法,能够有效的提高病人生存率并降低并发症。     

闭合性胰腺损伤16例临床分析

目的探讨闭合性胰腺损伤的诊断和治疗方法。方法对福田人民医院1983-2008年共收治的16例闭合性胰腺损伤患者临床资料进行回顾性分析。结果4例非手术治疗,12例手术治疗,其中4例行单纯修补、引流、胰体尾切除术,6例行胰腺近端封闭、远端胰-空肠Roux-en-Y吻合术,2例行十二指肠憩室化手术、与胰十二指肠切除术。治愈14例,死亡2例。死亡原因均为创伤性休克、多脏器损伤、多器官功能衰竭。3例术后发生胰瘘,经充分引流后治愈。结论由于大多数闭合性胰腺损伤的临床表现多无特殊症状和体征,故早期确诊率低和术前漏诊误诊率高,早期诊断时,CT对胰腺实质损伤诊断价值最大,ERCP在理论上最理想,最准确的是早期手术探查。手术方式要根据胰腺损伤的部位,严重程度灵活选择。     

胰腺损伤12例临床分析

目的：探讨胰腺损伤的术前确诊及有效治疗方法。方法：回顾性分析近5年来收治的12例胰腺损伤患者的临床资料。结果：12例中8例术前确诊,4例术中探查明确诊断,全部病例均经手术治疗,发生胰漏3例,最后治愈率100％,结论：早期B超检查是胰腺损伤简易可靠的诊断方法,严密的临床观察及B超动态检查是避免漏,误诊的必要措施,根据胰腺损伤的部位,程度及范围而选择合适的手术是治疗的关键,生长抑制有利于减少胰漏等并发症的发生。