外伤性乳糜胸二例误诊为降主动脉瘤

我院１９９０年１０月～１９９７年８月收治胸导管损伤８例，其中２例误诊为降主动脉瘤，开胸手术证实为胸膜外乳糜肿。现报告如下。１病例资料【例１】男，４０岁。拖拉机翻车致胸部挤压伤，胸痛、胸闷３天入院。查体：右上臂血压１２／８ｋＰａ，左上臂血压０／０ｋＰａ...     

膈膨升二例误诊为创伤性膈疝的教训

病例资料【例１】男，１６岁。胸腹部挤压伤后１周，剧烈咳嗽后胸痛、呼吸困难，伴恶心、呕吐１天入院。查体：体温３８．５℃，脉搏１００／ｍｉｎ，血压１６／１０ｋＰａ。气管右移，左下胸部稍膨隆，叩呈鼓音，呼吸音消失；腹平软，肠鸣音正常。Ｘ线检查：左下胸局限性...     

主动脉夹层动脉瘤二例报告

病例资料【例１】男性，５０岁。入院前３小时在劳动中突发胸背部剧痛，伴心悸、气短、恶心、冷汗、四肢发凉，有濒死感。原有高血压病史。查体：血压２４／１７ｋＰａ，四肢血压无明显差异。情绪烦躁，两肺呼吸音清，心音低钝，未闻及杂音。左上腹轻度压痛，肠鸣音正常。...     

右侧胸腔巨大肺包虫囊肿一例误诊

１病例资料男,９岁。因胸痛、心慌、气短半年,加重１周入院。查体：发育差,精神萎糜,端坐呼吸,呼吸３８／ｍｉｎ,口唇发绀,气管偏向左侧,颈静脉无怒张,右侧胸部叩诊呈实变征。胸部Ｘ线片：右侧胸腔为完全致密阴影,其内结构无法分辨,气管及心脏向左侧移位,未见...     

系统性红斑狼疮误诊为多脏器结核一例

１病例资料【病例】男，２０岁。于１９８８年１月初因受凉后出现咳嗽，咯少量白色泡沫痰，体温３８℃～３９℃，在单位按感冒治疗无效，于同年１月１３日来我院就诊。血常规：血红蛋白８０ｇ／Ｌ，红细胞２．９８×１０１２／Ｌ，诊断为贫血，嘱回单位治疗。１个月后无好...     

胸主动脉瘤患者行Bentall手术后的护理

主动脉瘤是指主动脉壁变形破坏后，形成的异常扩张和膨大部分，分为真性动脉瘤、假性动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤。据报道，胸部真性主动脉瘤的人群年发生率为5．9／10万，主动脉夹层的年发生率为10／10万。主动脉瘤常因兴奋、用力等使血压骤增而导致瘤体破裂，进而出现突然剧烈的胸部疼痛和失血性休克，甚至出现心包填塞，患者多在短时间内死亡。因此，     

胸主动脉瘤患者行Bentall手术后的护理

主动脉瘤是指主动脉壁变形破坏后，形成的异常扩张和膨大部分，分为真性动脉瘤、假性动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤。据报道，胸部真性主动脉瘤的人群年发生率为5．9／10万，主动脉夹层的年发生率为10／10万。主动脉瘤常因兴奋、用力等使血压骤增而导致瘤体破裂，进而出现突然剧烈的胸部疼痛和失血性休克，甚至出现心包填塞，患者多在短时间内死亡。因此，     

瑞特综合征误诊一例

【病例】男性，２０岁，学生。因腹泻后发生尿频、尿急、尿痛６天，右膝关节痛３天及高热１天，于１９９４年１１月１９日急诊入院。既往体健，无慢性病史，无家族遗传病史。查体：体温３９．２℃，脉搏１２０／ｍｉｎ，呼吸２４／ｍｉｎ，血压２４．５／１０ｋＰａ。热性...     

氦氖激光对体外人肝癌和胃癌细胞增殖的影响

目的：研究氦氖激光的生物学效应。方法：用３４．５～１３８Ｊ／ｃｍ２的氦氖激光照射体外培养的人肝癌ＳＭＭＣ７７２１和人胃癌ＳＧＣ７９０１细胞，间日１次，共６次。结果：６９Ｊ／ｃｍ２和１３８Ｊ／ｃｍ２的氦氖激光照射人肝癌细胞后７２小时和９６小时内、３４．５～１３８Ｊ／ｃｍ２的氦氖激光照射人胃癌细胞后７２小时内有促进增殖的作用（Ｐ＜０．０５）。结论：较大剂量的氦氖激光照射人癌细胞后在一定时间内有促进其生长的作用，在临床应用上应避免该副作用的发生。     

肺吸虫病一例延误诊治报告

１病例资料男,３８岁。因腹胀、纳差、咳嗽、尿少、低热、乏力、消瘦、周身酸痛两月余,于１９９７年８月就诊。查体：恶病质,蛙状腹。血清球蛋白、ＩｇＧ、补体Ｃ３、Ｃ反应蛋白升高,红细胞沉降率６８ｍｍ／１ｈ。Ｘ线胸片示：右下肺盘状肺不张,左胸少量积液。超声检...     

无疹型斑疹伤寒三例误诊报告

１病例资料【例１】男，４４岁。因发热、咽痛、周身疼痛、乏力、鼻塞流涕及咳嗽６天入院。入院前曾在外院诊断为上呼吸道感染，应用青霉素、阿米卡星及地塞米松等无效。查体：体温３９．５℃，脉搏１０４／ｍｉｎ，血压１７／１１ｋＰａ。颜面潮红，如醉酒貌，扁桃体Ⅰ度...     

误诊蝶窦鳞癌伴外展神经麻痹一例

１病例资料【病例】女，５５岁。因发作性头痛２个月，右眼内斜伴复视１周入院。既往无特殊病史。查体：体温３６．８℃，脉搏７６／ｍｉｎ，呼吸１８／ｍｉｎ，血压１７／１２ｋＰａ。痛苦病容。外鼻无畸形，通气差，无脓血涕，双上颌窦区压痛（＋）。颈部未触及肿大淋巴...     

右位主动脉弓致食管狭窄误诊1例

1病例报告 女，28岁。因进行性吞咽困难0．5a入院，既往体健，无消化道、心脏病史，无家族遗传病史。查体：t36．4℃，P68次／min，R20次／min，BP113／75mmHg，口唇无紫绀，无颈静脉怒张，颈动脉无异常搏动，胸部对称，双肺呼吸运动对称叩诊清音，双肺未闻及干湿罗音，心前区无局限性隆起，无震颤，心界不大，律齐，HR68次／min，各瓣膜听诊区未闻及杂音．肝肾功能均未见异常。     

北方地区恶性疟一例误诊

１病例资料男，４０岁。主因发热６天，以上呼吸道感染收住院。入院前１个月在西双版纳及中缅边境旅居半个月，回京途中寒战发热，体温３９．５℃，伴乏力、腰酸、头痛，按感冒治疗无效。既往体健，院外两次查疟原虫均阴性。查体：体温３９．９℃，脉搏１２０／ｍｉｎ，呼...     

广州管圆线虫病五例误诊分析

１病例资料【例１】男，４２岁。因头痛、低热１周，数小时以前突发肋间剧烈烧灼样痛，以左侧为著，一般止痛药治疗效不佳，来院就诊。查体：胸部皮肤轻触即剧痛，无皮疹，无压痛，听诊两肺呼吸音清晰。胸部ＣＴ、腹部Ｂ超、心电图均正常，考虑为顿挫型带状疱疹引起肋间神...     

特发性肺含铁血黄素沉着症误诊报告

【例１】女性，５岁。面色苍白、消瘦１年余，在外院诊断为红细胞再生不良性贫血，抗贫血治疗１年效果不佳入我院。红细胞２．１０×１０１２／Ｌ，血红蛋白７０ｇ／Ｌ，网织红细胞０．００５，骨髓象为增生性贫血（以缺铁为主）。用铁剂治疗２０余天效果不佳，并出现低热...     

小儿膈上与膈下疾病误诊的原因分析

１病例资料【例１】膈下脓肿误诊为脓胸女性，２岁。入院前１８天因急性化脓性阑尾炎在当地医院行阑尾切除术。术后持续高热，第６天Ｘ线胸片未见异常，第１７天Ｘ线胸透示左侧胸腔积液，以急性脓胸收入我院。查体：体温３９．２℃，左胸下部语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音...     

腹壁脓肿漏诊1例

1病历摘要 男，48岁。主因20d左侧脓胸术后发热不缓解，仍感左腰腹部疼痛，较前加重，体温较前降低，维持在37．8～38．5℃，乏力，食欲不振，遂来我院就诊。查体：T38．2℃，P86次／min，R16次／min，BP120／70mmHg，胸部胸带固定，有手术疤痕。     

主动脉夹层误诊2例

1病例报告 例1：男，49岁。突发上腹痛、气促2d，伴排黑便1次于2004-12—09入院。患入院前2d无明显诱因突发上腹部持续性钝痛，向背部放射，伴气促，并排黑色糊状大便1次，量约100g，伴反酸、暖气。既往无高血压、糖尿病等病史。查体：BP60／40mmHg，急性病容，面色苍白。肢端冰冷。双肺呼吸音清晰。心界无扩大，HR104次／min，律齐，无杂音。腹软，全腹无压痛，     

婴儿骨皮质增生症一例误诊

病例资料１．１一般资料男,３个月。因左下肢活动受限伴阵发性哭闹５天就诊。病儿１周前曾感冒,体温最高３９．７℃,口服羟氨苄西林后好转。查体：体温３７．６℃。发育及营养好,头、胸、心、肺、腹检查均未见异常。左大腿外展,膝关节屈曲,不愿活动。大腿软组织肿胀...