住院精神病人精神疾病构成分析

目的探讨我院2002--2006年住院精神病人前8位精神疾病构成与变化。方法根据我院2002---2006年全部出院病案，对其疾病构成情况进行比较。结果前8位精神疾病构成依次为：精神分裂症、情感性精神障碍、酒精中毒致精神障碍、精神发育迟滞、器质性精神障碍、神经症、急性应激反应、癔症性精神障碍。结论为加强精神疾病防治工作，提高人类的心理卫生健康水平和生命质量提供客观依据。     

舟山海岛精神病患者双向转诊情况分析

1对象与方法 1．1对象收集2012年6月--12月份舟山市第二人民医院和舟山市各家社区卫生服务中心之间双向转诊精神病患者的数据。1．2方法通过双向转诊平台收集数据及对病人家属的访谈．分析转诊成功和未实现转诊的具体原因。转诊条件：（1）社区卫生服务机构将患者转诊至舟山市精神专科医院的条件,病情出现反复;出现明显精神症状;社区卫生服务中心治疗不能控制;因技术、药物等条件限制不能诊断、治疗。（2）舟山市精神专科医院将患者转诊至社区卫生服务机构条件．经过系统住院治疗,目前病情稳定、服用维持量药;家属要求就近医疗。（3）要求双向转诊的重性精神科疾病的病种,包括精神分裂症、偏执性精神障碍、分裂情感性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞。     

湖北海南两省高校学生精神障碍住院资料对比分析

目的:分析与比较湖北海南两省高校患有精神障碍疾病的学生住院治疗及疗效情况.方法:按照整群随机抽样原则,分别抽取在两省精神科住院治疗的2486例精神障碍学生患者作为研究对象,对住院资料进行回顾性分析.结果:湖北省高校学生患精神障碍人数多于海南省,患精神障碍疾病类型主要是精神分裂症,情感性精神障碍和严重应激障碍,两省患者无统计差异性(P>0.05);男生患精神分裂症、品行、情绪障碍的比例高于女生(P<0.05),两省女生患情感性障碍、严重应激障碍、器质性精神障碍的比例高于男生(P<0.05),男女生患人格障碍和心理因素相关生理障碍等病种差别不大(P>0.05),两省无差异性(P>0.05);其治疗效果以社会、家庭和药物综合干预治疗为佳.结论两省高校学生精神障碍疾病发病率存在差异性,且均有增长趋势,建议采用综合治疗方式.     

国内外社区严重精神障碍患者管理概述

<正>严重精神障碍是指疾病症状严重,导致患者社会适应等功能严重损害,对自身健康状况或者客观现实不能完整认识,或者不能处理自身事务的精神障碍。严重精神障碍主要包括精神分裂症、双相(情感)障碍、偏执性精神病、分裂情感性障碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍6种精神疾病。根据资料显示,目前我国有约1 600万重性精神疾病患者,其中精神分裂症患者约780多万[1]。严重精神障碍患者患病率     

酒精相关性精神障碍62例临床资料分析

目的了解酒精相关性精神障碍的临床情况及对心身不良影响。方法分析62例酒精相关性精神障碍病人的临床资料。结果符合CCMD-2-R酒依赖诊断标准的62例酒精相关性精神障碍的病人主要表现有幻觉(32.26%)、嫉妒妄想(33.87%)、行为及人格改变(43.54%)、情绪障碍(46.77%)等精神症状。结论过度饮酒可致精神障碍、心理状况异常、躯体损害及社会功能损害,所以应大为宣传长期过量饮酒的危害,提倡少饮或适量饮酒。     

分裂样精神病诊断及预后的研究

分裂样精神病(SFP)由G*Langfeldt于1937年首先创用,现已被<中国精神疾病分类> 第2版(CCMD-Ⅱ-R)[1]列为诊断条目,它是将症状标准、严重程度标准和排除标准都符合精神分裂症(SP)诊断标准而病程不足的患者诊断为SFP.目前,临床上对SFP的诊断归属主要存在3种观点:①SFP是精神分裂症(SP)的过渡诊断;②S FP是SP的临床亚型;③SFP是SP谱系疾病中具有自身特点的疾病单元.为了探讨SFP的诊断归属,我们对1组SFP患者进行随访研究. 1 对象与方法 1.1 病例选择我们于1998年10月至12月对1990年1月1日～1992年12月31日首次发病住上海市精神卫生中心,出院时符合CCMD-Ⅱ-R诊断标准的SFP患者共103例进行随访. 1.2 研究方法 1.2.1 调查项目根据首次住院病历,应用自制调查表1.调查入选病例的一般情况、病前性格、发病诱因、前驱症状、起病形式、家族史、主要症状、BPRS总分、临床疗效、自知力恢复情况和症状消失时间;根据门诊病历,再次住院病历和随访书信,应用自制调查表2 .调查入选病例的病情复发情况、最后诊断、门诊复诊频率、目前服用抗精神病药物剂量( 按沈鱼村主编<精神病学>中药物效价比率折算成氯丙 嗪等值量). 1.2.2 诊断标准维持或改变诊断根据CCMD-Ⅱ-R诊断标准. 1.2.3 资料分析所有资料均采用SPSS软件包进行统计分析 . 2 结果 2.1 诊断转归 103例SFP,男60例,女43例,平均年龄(33.7±7.5)岁,维持诊断SFP 47例,占45.6%;改诊SP49例,占47.6%,改诊为情感性精神障碍7例,占6.8%, 均为再入院后改诊.     

精神分裂症病人的饮食护理

精神分裂症是临床上常见的精神障碍,在疾病的发展过程中,患者在精神症状的支配下出现饮食障碍是多种多样的,现将我们对57例精神分裂症病人的饮食障碍经过细致的、耐心有效的饮食护理,使各种护理措施顺利进行,精神症状得到及时控制的护理体会汇报如下：     

精神分裂症患者出院后庇护式职业康复的效果

目的探讨精神分裂症患者出院后庇护式职业康复的方法与效果。方法将出院后符合入选标准的90例患者,随机分为研究组45例(其中脱落2例)和对照组45例(无脱落)。在药物治疗的基础上,对照组进行1年的家庭康复,研究组进行1年的庇护式职业康复,在康复干预前后,采用日常生活能力量表(ADL)、阳性和阴性症状量表(PANSS)和康复状态量表(MRSS)分别对两组患者进行评估;同时监测患者的病情复发率。结果研究组ADL、PANSS和MRSS评分分别为22.25±3.12,50.38±8.10和51.48±18.15,明显优于对照组24.69±3.79,56.35±9.08和59.47±19.41,差异有统计学意义(P0.05)。研究组复发率6.98%低于对照组22.22%。结论精神分裂症患者出院后经庇护式职业康复能提高其日常生活自理能力、改善精神症状、社会功能和减少疾病复发。     

36例女性重型精神病患者的社区护理干预

重型精神疾病[1]是指精神活动严重受损导致对自身健康状况或者客观现实不能完整辨认,或者不能控制自身行为的精神疾病.患者由于大脑功能失调导致认知、情感、意志、行为等精神活动出现不同程度障碍,表现有幻觉、妄想、思维障碍、行为紊乱等,并且社会生活能力严重受损.主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴精神障碍等疾病.     

精神分裂症患者GSH和GSH—Px活性与临床症状关系的研究

精神分裂症是精神科较常见的严重的精神疾患 ,其不良的预后是造成精神残疾的最主要因素之一。其确切病因至今不清。本研究侧重于探讨精神分裂症的ＧＳＨ和ＧＳＨ Ｐｘ与临床症状关系的探讨 ,这在国内还报道较少。对象与方法1 实验组情况 :全部来自 1999年 7月～ 1999年 12月期间来中国医科大学心理卫生医院和心理门诊就诊的患者。入组标准 :(1)符合国际疾病分类第 10版 (ＩＣＤ 10 )精神与行为障碍分类中有关精神分裂症或急性精神分裂症样精神病性障碍的诊断标准 ,同时阳性和阴性症状量表 (ＰｏｓｉｔｉｖｅａｎｄＮｅｇａｔｉｖｅＳｙｎ …     

2014～2018湖北某精神专科医院入院患者疾病构成分析

目的:分析某三级精神专科医院2014-01～2018-12精神障碍入院患者疾病构成,为精神障碍的防治提供依据。方法:通过医院HIS系统和病案管理系统提取2014～2018入院患者的病案首页资料,按照国际疾病分类ICD-10对主要诊断进行分类,采用Trend-χ~2检验比较各病种每年构成比的变化趋势,采用卡方检验分析精神分裂症患者的年龄及性别构成。结果 :2014～2018共入院13297例。精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍;心境障碍;使用精神活性物质所致的精神和行为障碍;器质性、包括症状学精神障碍;神经症性、应激相关的及躯体形式障碍构成顺位前5位,以精神分裂症患者最多。各年度入院的精神分裂症患者中,26～35岁最多(P0.05),其次为36～45岁和46～55岁,各年龄段入院人次随着年龄的增长依次递减。男性居多,但各年度男女患者比例不一致(χ~2=8.17,P=0.09)。结论:精神分裂症的分裂型障碍和妄想性障碍和心境障碍是精神专科医院住院的主要病种,要采取多种手段加强中青年精神分裂症患者的防治。     

流浪救助对象精神病人疾病构成分析

目的：了解流浪救助对象精神病人疾病构成情况,为更好地为患者服务提供理论依据。方法根据我院2011-2012年收治的流浪救助对象精神病人的出院病案,对其疾病构成及顺位进行统计分析。结果前5位精神疾病构成依次为：精神分裂症、急性而短暂性精神病性障碍、精神发育迟滞、酒精所致的精神障碍、脑器质性精神障碍。结论了解和掌握流浪救助对象精神病人疾病构成,能更好地为此类病人的治疗和护理服务提供理论依据,有助于提高他们的健康水平和生命质量。     

贵阳市南明区重性精神疾病流行病学调查

目的了解贵阳市南明区重性精神疾病的患病率和分布特点,为开展重性精神疾病的社区防治和康复工作提供依据。方法以精神与行为障碍分类(ICD-10)和中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)为诊断标准,对南明区常住人口进行线索和整群调查,按照村、居委会、小区逐个摸底排查,共排查出重性精神疾病患者1 289例。结果南明区重性精神疾病患病率为2.237‰,以精神分裂症为主(1.311‰),其次为精神发育迟滞伴发精神障碍(0.885‰);男性重性精神疾病患病率(2.883‰)明显高于女性(1.774‰),差异有统计学意义(χ2=74.498,P=0.000);农村居民重性精神疾病患病率(3.246‰)高于城市居民(2.214‰),差异有统计学意义(χ2=26.669,P=0.000);重性精神疾病以36~45岁年龄居民多见,占30.11%,职业以下岗或无业者为主,占45.31%,婚姻以未婚为主,占56.09%。结论精神分裂症、精神发育迟滞伴发精神障碍和癫痫所致精神障碍患病率居前三位,以上疾病是贵阳市南阳区重性精神疾病防治和研究的重点。     

精神科护理记录书写缺陷分析与对策

护理记录是护士对其护理对象所进行观察活动的真实记录,是病历中不可缺少的重要组成部分[1]。为了提高精神科护理记录书写质量,使护理记录更加客观、真实、准确、及时、完整,具有法律效应,因而对精神科护理记录的书写缺陷进行分析,并提出相应对策。1资料与方法1.1一般资料随机抽取2005年7月~2005年12月精神科住院病历279份,出院病历234份,其中精神分裂症462份,分裂样精神病3份,躁郁症72份,神经症36份,反应性精神障碍24份,癫痫伴发精神障碍12份,脑外伤伴发精神障碍3份,脑动脉硬化伴发精神障碍1份,均符合CCMD—3诊断标准,住院时间7~1014天,…     

综合干预对改善首发精神分裂症患者临床症状及家庭、社会功能作用的3年随访对照研究

目的探讨综合干预对改善首发精神分裂症患者家庭、社会功能的作用。方法将300例符合中国精神障碍分类诊断标准第3版（CCMD-3）诊断标准的首发住院精神分裂症患者随机分成2组,均维持原抗精神病药物治疗,对照组未采取综合干预,仅行每个月复诊1次;干预组给予认知行为治疗、疏导心理治疗、疾病自我监控、心理自我调节、社会应对技巧和职业康复等进行为期3年的综合干预,于治疗前、出院时和出院后1,2,3年末评定2组的住院率和复发率、阳性和阴性症状量表（PANSS）、脱落率、家庭功能评定量表（FAD）和社会功能缺陷筛查量表（SDSS）。结果出院后3年末,干预组阳性和阴性症状量表（PANSS）,家庭功能评定量表（FAD）和社会功能缺陷筛查量表（SDSS）的总分和各项因子得分均优于对照组（P〈0．05）。结论综合干预能显著改善首发精神分裂症患者的家庭功能和社会功能。     

精神病患者的初级保健

在美国，严重的精神疾病（如：精神分裂症、非情感性精神障碍、药物依赖和自杀等）影响着6％的成年人。有这些精神障碍的病人在临床疾病和非自然事件（如：自杀、杀人、意外伤害）中会有更高的死亡率。严重精神疾病患者的常见病包括新陈代谢紊乱、心血管疾病、慢性肺病、胃肠紊乱和肥胖症等。     

抑郁症的合理治疗

随着精神医学的不断发展，人们对抑郁症有了越来越深刻的认识，传统观念认为情感性精神障碍间歇期完全正常，不象精神分裂症那样大多以衰退为结局，随着临床资料的积累，人们发现抑郁症病人经反复发作约有1／4会发展为衰退，严重影响了病人的社会功能，增加了疾病的社会负担。     

权威发布

我国精神残疾人达1600万 在第12个“世界残疾人日”中,已经构成了危及人类健康的“精神残疾人”并没有引起社会的重视,有关人士指出,在普通百姓中普及精神卫生常识已经刻不容缓。 精神残疾人对家庭、社会应尽职能出现一定程度的障碍,它主要由精神分裂症、情感性、反应性精神障碍等各种内、外在因素导致的精神障碍引起,分为重度、中度、轻度三个不同级别。发病期间,病人常表现为忧郁、狂躁、胡闹、情绪异常、酗酒等症状。精神障碍对人们健康的危害已经“越来越突出和严重”,目前我国已经有1600万精神残疾人。有关专家预言,精神疾病将成为21世纪人类生命与健康的主要威胁,成为危及人类健康的第5大疾病。     

痊愈精神分裂症病人回归后治疗与康复现状的调查分析

为了解病人出院后与康复有关的因素及康复效果，探索有助于康复的方式。我们对1991年1月－1993年12月从我院痊愈出院的符合CCMD－2诊断标准的精神分裂症病人进行了调查，并随机分为干预组和对照组。结果发现：由经治医生干预的病人与其它组对照比较，其复发率和复发次数均有显差异，DAS评分干预组较对照组也显为低。劳动能力恢复现状及治疗的依从性和家庭对病人的态度两组间也有非常显之差异（三项P均＜0．01）。表明了经治医生坚持对病人作后续治疗，是偏僻地区精神分裂症康复的一种较佳模式。     

越秀区重性精神病人肇事肇祸危险性评估

目的做好越秀区重性精神病人的监护管理,降低肇事肇祸率,为制订重性精神病人的长效管理机制提供科学依据。方法对全区有潜在暴力倾向的病人,即精神分裂症、情感性精神障碍、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞六种重性精神病人进行全面的摸底排查、登记建卡、诊断复核和肇事肇祸危险性的评估。结果越秀区登记在册精神病人7 243人,精神疾病检出率6.38‰,登记在册六种重性精神疾病患者共6 280人,对其中4 148例患者进行诊断复核和肇事肇祸危险性的评估,肇事肇祸危险度1～5级899人,占评估病人21.67%;1～5级患者中规则治疗率49.10%,不规则治疗率14.01%,未治疗率36.88%。结论诊断复核现场评估率偏底,六大病种患者失访率偏高,肇事肇祸危险性1～5级患者规则治疗率偏低,说明重性精神病人监管力度不够,应积极开展社区康复服务,加强社区重性精神病人的监护管理,降低肇事肇祸率。