不伴眩晕的突发性感音神经性耳聋患者隐匿的前庭机能障碍研究

目的 观察不伴眩晕的突发性感音神经性耳聋（简称突聋）患者前庭机能及损伤范围。方法 选择不伴眩晕的单侧突聋患者42例（42耳）,分别进行眼肌和颈肌前庭诱发肌源性电位（oVEMP,cVEMP）及Caloric试验;以伴眩晕的单侧突聋患者62例（62耳）及年龄和性别匹配的健康人25例（50耳）为对照,分析不伴眩晕的突聋患耳的前庭机能受损状况。结果 突聋不伴眩晕组患耳oVEMP、cVEMP的异常率为54.8%、52.4%,Caloric试验异常率52.4%;伴眩晕组患耳oVEMP、cVEMP异常率为64.5%、48.4%,Caloric试验异常率75.9%;正常对照组oVEMP、cVEMP异常率为26.0%、14.0%。突聋不伴眩晕组患耳较正常耳 oVEMP和cVEMP异常率高（P<0.01）;突聋不伴眩晕及伴眩晕组患耳oVEMP、cVEMP及Caloric试验异常率相当（P>0.05）。结论 不伴眩晕的突聋患耳可以伴有前庭机能受损,且受损几率与伴眩晕突聋患耳相当,是否伴有眩晕可能与前庭机能损害的程度和范围无关。     

从《伤寒论》少阳证论治耳眩晕

学习《伤寒论》中少阳证,找出“耳眩晕”与少阳证病因病机联系,复习耳与脏腑经络的关系,结令中医,,临床药物治疗耳眩晕验案,从理论角度深入分析从少阳证治疗耳眩晕的机理,为耳眩晕中医治疗提供不同思路,尝试根据经典理论指导中医临床辨证论治,探索以中医方法研究中医切实可行的方法。     

手术治疗化脓性中耳炎并迷路瘘管的临床观察

目的：探讨化脓性中耳炎并迷路瘘管的临床特点及手术方法。方法选取化脓性中耳炎并迷路瘘管患耳63耳,对患耳进行乳突根治术,根据患者症状对患者进行颞肌筋膜或肋软骨膜一期修复,观察患者治疗效果。结果有眩晕症状患者骨导阀值为（40.10±3.96）dB,明显高于无眩晕症状患者的（33.20±2.37）dB,差异具有统计学意义（P＜0.05）;患者瘘管检验呈阳性13耳,出现眩晕症状37耳,占58.7%。治疗后,62耳眩晕症状消失,其中5耳骨导阀值提高>15 dB,1耳眩晕症状仍然存在。结论对患者化脓性中耳炎并迷路瘘管症状进行分析和检查,对瘘管进行异体软肋骨片加筋膜修复可以有效提高患者治疗效果。     

疱疹后晕眩一例

耳带状疮疹又称Hunt氏综合征,其表现为外耳疱疹、面瘫或眩晕,通常两者同时发生,或疱疹后现,很少在疱疹消失后发生面瘫或眩晕,现报告一例疮疹后眩晕: 男,17岁。因眩晕、恶心、呕吐五天求治。检查右侧轻度周围性面瘫,双眼水平略带旋转性眼步震,快向左侧,Ⅲ°,昂白氏征(+)。右甲耳腔及耳后有少许疱疹消退后之结痂遗迹,追问病史,一     

慢性化脓性中耳炎与无瘘管性眩晕机制的探讨

慢性化脓性中耳炎与无瘘管性眩晕机制的探讨张宗芬为探讨慢性化脓性中耳炎合并无瘘管性眩晕的机制，回顾分析了近１５年间经手术治疗的慢性化脓性中耳炎３１６例（３３０耳），其中合并眩晕、经检查除外了由其它原因所致眩晕者共８３例（８５耳），手术显微镜下未发现迷路...     

突发性聋20例

20 0 2年1月至2 0 0 3年9月我们收治突发性聋2 0例,男12例,女8例,17～73岁,平均4 5岁,以眩晕为首发症状6例,眩晕较轻14例。查体示眩晕较重者,患耳AC、BC均不存在,健耳AC >BC ,WT偏向健耳,纯音测听患耳测不出,ABR :12 0dB未诱发出V波或12 0dB勉强诱发出V波,V波延长,1～3波消失。无眩晕者纯音测听4 1～90dB ,诱发电位:1～3波消失,V波延长。入院后静脉点滴葛根素氯化钠、能量合剂、70 6代血浆,肌肉注射病毒唑、维生素B1、B12 ,配合高压氧治疗。眩晕较重者肌肉注射安定及口服敏使朗。治疗一个疗程后,眩晕较重者症状明显减轻或消失,听力…     

眩晕的鉴别诊断(下)

几种有眩晕症状的常见疾病 一、美尼尔氏病 此病在耳鼻咽喉科专著中已有详细论述,不拟作更多的讨论。此病具有4个主要症状即眩晕、耳鸣、耳聋及耳胀满感,此亦为诊断此病的初步依据。Williams(1962)曾提出诊断美尼尔氏病应具备下列各症状。 (一)眩晕反复发作,短仅数分钟,或长达24小时,常为旋转性眩晕。 (二)有较重的耳发胀感,或觉头侧发     

中西医结合治疗突发性耳聋的时间窗与疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗突发性耳聋的时效性。方法:选择突发性耳聋患者165例(171耳),采用中西医结合治疗方法,对耳聋、耳鸣、耳堵闷感、眩晕的疗效与发病时间、疗程相关性进行分析比对。结果:发病在4周内治疗的患者,治疗疗程在2～4周的痊愈率、有效率最高;耳堵闷感、眩晕症状治疗达到4周者基本痊愈。发病超过4周的患者,耳鸣、耳堵闷感、眩晕症状治疗依然有效。结论:突发性耳聋发病至就诊时间、中西医结合治疗疗程与疗效有相关性,中西医结合治疗突发性耳聋疗程应达到3周。     

颞骨骨折与耳科临床

1978-1982年五年间笔者经治颞骨骨折54例。男41,女13,年龄2-67岁,平均31岁。检查见:血鼓室22耳(双侧1例);外耳道流血29耳(其中鼓膜破裂1耳,外耳道皮肤裂伤3耳,以上两者并存25耳),脑脊液耳漏5例;Battle氏征(颅底骨折后血液沿耳后动脉经路外渗至乳突部皮下,数天后形成瘀斑);面瘫9例(即发型3例,迟发型4例,不明2例);听力减退(伤后一个月检查)8耳(其中导音性聋5耳,感觉神经性聋1耳和混合性聋2耳);眩晕39例,持续眩晕4个月以上22例。其中4例经前庭功能试     

突发性耳聋35例临床分析

本文总结突发性耳聋 3 5例报道如下 :1　资料与方法1.1　资料 :2 0 0 3年 1月至 2 0 0 3年 12月我科收治突发性耳聋3 5例 ,男 15例 ,女 2 0例 ,年龄 14至 78岁 ,平均 46岁。患者以眩晕为首发症状 19例 ,眩晕轻 14例 ,查体示眩晕较重者 ,患耳AC(气导 )BC(骨导 )均消失 ,健耳AC >     

针药并施治疗耳眩晕60例疗效观察

目的：观察针药并施治疗耳眩晕的临床疗效。方法：60例病例均采用针刺治疗,同时口服自拟定眩汤。结果：60例病例治疗后痊愈48例,好转12例,总有效率达100%。结论：针药并施治疗耳眩晕疗效显著,值得临床推广应用。     

乳突根治术后用贝复济的临床疗效

1 临床资料慢性化脓性中耳炎58例(62耳), 男19例(20耳),女39例(42耳). 年龄9～71岁,病程4 mo～35 a. 主要症状有耳内闷胀、堵塞感28耳,耳漏46耳,听力下降52耳,耳鸣18耳,耳疼31耳,眩晕6例,患侧头闷胀痛19例, 均全身和耳部应用抗生素保守治疗无效.     

杏丁注射液治疗突发性聋

突发性聋 66例、68耳 ,男 38例 ,女 2 8例 ;1 9～ 70岁 ,平均 43 8岁。发病至就诊时间均少于 8ｄ ,0 2 5至 4ｋＨｚ平均气导听阈为 69.2± 1 9、2 5ｄＢＨＬ。随机分成两组 :杏丁注射液组 35例、37耳 ,伴眩晕 1 0例 ,耳鸣 1 2例 ;对照组 31耳 ,伴眩晕 9例 ,耳鸣 1 0例。两组的     

用自拟痰眩汤为主方治耳眩晕的一点经验

为了观察用中药专方治疗耳眩晕（西医病名为美尼尔氏综合症）的疗效，笔者用自拟痰眩汤（以白术、半夏、茯苓、桂枝、泽泻、苍术、葛根等十一味中药为基本方）治疗26例耳眩晕症患者（根据其病情进行辨证加减用药），并观察其临床疗效。在对这些患者进行药物治疗及2年的随访后发现，有21例患者治疗有效，治疗的总有效率为81%。可见，用痰眩汤辨证治疗耳眩晕的疗效确切，值得在临床上推广使用。     

鼓膜听骨链外伤并发迷路震荡一例

患者女,44岁,工人。于1990年9月2日因左耳外伤后剧烈眩晕,呕吐,耳鸣,听力锐减2小时急诊入院。患者因耳痒用毛线针搔抓左耳道,被他人用手肘碰撞,毛线针急速刺入耳内,即感左耳剧痛,眩晕倒地,呕吐不止,左侧耳鸣及听力锐减,但神志清醒。     

甘油试验和DPOAE在迷路性眩晕早期诊断中的价值

我们在梅尼埃病检测和治疗中发现 :有些听力正常的眩晕患者 ,行梅尼埃病的相关药物治疗前后畸变产物耳声发射 (ＤＰＯＡＥ)有明显的特征性频率变化[1] 。为了探讨梅尼埃病的早期诊断及鉴别其他眩晕的有效方法 ,选择有眩晕发作或耳胀痛不适、头昏、耳鸣的患者进行甘油试验前后ＤＰＯＡＥ变化的观察分析 ,现报道如下。1　材料和方法1.1　临床资料甘油试验组 34例 4 9耳 ,男 11例 ,女 2 3例 ,年龄 (38.7± 7.5 2 )岁。眩晕发作就诊时即行ＤＰＯＡＥ检测。除外糖尿病、严重心血管疾病 ,甘油口服后的30、6 0、12 0ｍｉｎ后重复检测ＤＰＯＡＥ。颈…     

眩晕就是颈椎病吗

虽然头晕,或称为眩晕,是推动脉型和交感型颈椎病的常见症状,但并不意味着所有眩晕的患者一定患有颈椎病。很多疾病都可以眩晕作为主要症状。眩晕的常见原因有: 1.颈性眩晕:因颈椎退行性改变导致颈椎不稳定、骨刺形成,刺激或压迫推动脉,出现椎-基底动脉供血不全。如椎动脉型和交感型颈椎病。 2.耳原性眩晕:由于内耳出现前庭功能障碍,导致眩晕。如美尼尔氏综合征。 3.眼原性眩晕:屈光不正、青光眼等眼疾患常伴有眩晕的症状。     

突发性聋伴眩晕患者MRI内耳水成像的影像特点分析

目的 探讨突发性聋伴眩晕患者MRI内耳水成像的影像特点分析。方法 回顾性分析68例(68只患耳)突发性聋伴眩晕患者资料为突聋组,另选择41例单侧耳鸣患者(41只对侧健耳)为耳鸣组,均进行MRI内耳水成像和MIP重组。观察2组所有内耳MRI水成像表现、内耳外淋巴液信号强度变化及膜迷路积水。结果 2组内耳耳蜗底转MRI水成像形态图均获取成功,突聋组患耳可见11只(16.18%)形态异常,患耳局部显影可见中断不连续,部分伴有边缘粗糙不光滑,突聋组和耳鸣组的对侧健耳出现显影中段分别为3只和1只,突聋组双侧耳和与其耳鸣对侧健侧的形态异常耳阳性率对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。突聋组患耳较健耳的耳蜗底转与同层脑干信号强度比有显著降低(P<0.05),较耳鸣组对侧健耳的上述强度有所显著降低(P<0.05)。突聋组膜迷路积水有18只(26.47%),突聋组和耳鸣组的对侧健耳无膜迷路积水征象。结论 突发性聋伴眩晕患者患耳MRI水成像可见半规管显影中断并部分伴有边缘毛糙,耳蜗底转外淋巴液增强信号与健耳相比有明显降低,且部分患耳伴有膜迷路积水情况。     

耳部炎症引起的眩晕

耳部炎症病程中可出现眩晕,表示病变已侵及内耳,系由于两恻迷路中的一个受到炎症病变的刺激或抑制,造成平衡功能失常.下面介绍引起眩晕的耳部炎症疾病.1 引起眩晕的耳部常见炎症1.1 外耳炎症疾病1.1.1 耳带状疱疹 病程中由于前庭神经节受犯,则发生前度刺激症状,如眩晕、眼球震颤、恶心、呕吐.     

安神法为主针刺治疗眩晕2例

安神法为主针刺治疗眩晕２例刘云霞，张殿楷（北京中医药大学附属东直门医院　北京　１００７００）关键词：眩晕；针刺；安神法案１：王某，女，４０岁，干部，１９９３年１０月５日初诊。患者眩晕１周。自述因劳累过度而致眩晕，伴头昏耳吗，周身乏力，夜寝多梦，心慌气...