输尿管镜下气压弹道碎石术治疗儿童输尿管结石

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗儿童输尿管结石的临床疗效。方法 应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗儿童输尿管结石16例。其中上段结石2例。中段5例，下段9例。结果 碎石成功14例，成功率为87．5％，1例术中结石滑入肾盂，行体外冲击波碎石后排净。1例进镜困难，改开放性手术。随访1-12个月，结石均排净，无尿道狭窄、尿失禁、尿液返流及结石复发。结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗儿童输尿管结石，安全有效，成功率高，值得临床推广应用。     

基层医院输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石69例的体会

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法 2007年8月～2009年6月在连续硬膜外麻醉下采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石69例,碎石取石后常规留置双J管作为支撑引流。结果一次性结石粉碎率91.3%（63/69）。6例改为开放性手术治疗,其中4例因输尿管异常置镜失败,1例黏膜下假道输尿管镜无法通过,1例输尿管中段结石并狭窄置输尿管镜未成功。术中未发生输尿管穿孔等严重并发症。65例随访6～9个月,无结石残留及复发。结论采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石创伤小、成功率高、安全可靠、并发症少,可作为治疗输尿管中下段结石的首选方法 。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石(附116例报告)

目的：总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法：回顾性分析116例采用输尿管镜气压弹道碎石治疗的输尿管结石患者资料。男49例，女67例；平均年龄43岁。结石位于输尿管上段3例，中段24例，下段68例。肾结石ESWL后形成输尿管石街21例。结果：碎石成功率90％(104／116)，其中一次碎石成功者85％(99／116)。术中置镜失败3例，发生输尿管穿孔4例。94例随访1～18个月，术后1个月内结石排净91例。KUB加IVU检查未发现输尿管狭窄。结论：输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石208例分析

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效.方法 回顾性分析采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石208例临床资料.结果 一次性粉碎率为84.6%,无明显并发症发生.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全性高、损伤小、效果确切.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石54例

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法 总结采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的54例的临床资料。结果 一次性碎石成功率90．7％(49／54)。平均结石排净时间26(7～54)d，平均手术时间42(30～70)min．平均术后住院4．8(3～9)d，并发症发生率为7．5％(4／54)。其中输尿管穿孔1例，置镜失败1例，输尿管结石冲入肾盂2例。另1例结石下方输尿管狭窄．改行开放手术治疗。结论 输尿管镜下气压弹道碎石方法安全，疗效确切。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管0镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效.方法 2002年9月～2005年8月对320例输尿管结石采用德国Wolf F98输尿管硬镜和瑞士EMS气压弹道碎石机经尿道置镜碎石,碎石针直径0.8mm或1.0mm,碎石压力200～300kPa,采用单次或连续击发的方式碎石.结果 6例结石冲回肾盂,改体外冲击波碎石治疗;5例插输尿管镜、碎石失败,改开放手术.碎石时间2-10min,平均5.5min.术中出血量3～15ml,平均7ml.309例碎石成功,成功率96.6%(309/320).术后住院时间3～7d,平均4.5d.24例输尿管黏膜损伤,4例形成假道,置双J管1个月后痊愈.309例随访1～10个月,平均4个月,1个月内结石全部排净,未出现输尿管狭窄、尿路感染等并发症.结论 输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石方法安全、疗效可靠.     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的治疗效果. 方法 我院2002年8月～2006年4月采用Wolf F8/9.8硬性输尿管镜联合瑞士EMS气压弹道碎石机碎石治疗输尿管结石158例163侧.采用椎管内麻醉,生理盐水作为冲洗液,输尿管镜进入输尿管,到达结石处后,气压弹道击碎并取出结石,并上行观察输尿管全长,术后留置双J管引流.结果手术时间15～90 min,平均40 min.碎石成功率96.9%（158/163）,其中输尿管上段结石碎石成功率86.6%（13/15）,中段结石碎石成功率96.9%（46/49）,下段结石碎石成功率100%（99/99）;2例输尿管上段结石移位至肾盂内,留置双J管后行体外冲击波碎石,其余3例为结石被击碎后,残余小结石进入肾盂,留置双J管后行药物排石或体外冲击波碎石.术中出现输尿管穿孔3例（1.8%）,留置双J管引流后治愈;无输尿管粘膜撕脱、断裂、周围血管脏器损伤等严重并发症,无中转开放手术.125例随访1～38个月,平均15个月,B超或KUB检查,无结石复发. 结论输尿管镜下气压弹道碎石具有碎石成功率高,创伤小,手术时间较短等优点,是治疗输尿管结石的一种安全、有效的方法.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的评价输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石的临床疗效。方法使用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石170例，输尿管上段结石10例，输尿管中段结石42例，输尿管下段结石118例，结石最大直径2．2cm，平均1．0cm，合并患侧肾积水80例，伴肾绞痛77例，平均病史为24周。结果一次性碎石成功率90．5％（154例）；10例输尿管壁残留小结石，术后1个月复查静脉肾盂造影（IVU），残石已排净；2例较大残余结石上移至肾盂行体外冲击波碎石（ESWL），1个月内结石排净；4例改开放手术，2例为结石被息肉严重包裹碎石失败，2例结石远端严重狭窄；均无输尿管穿孔、撕裂、假道、撕脱等并发症；随访9—12个月，肾积水病例积水情况明显改善；伴肾绞痛病例症状消失；未见结石复发病例。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效确切、安全。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗肾结石23例

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗肾结石的可行性。方法回顾分析2001年1月～2004年3月23例肾上盏结石和肾盂结石采用输尿管镜经下尿路气压弹道碎石的临床资料。结果23例均获成功,无并发症。手术时间25～60min,平均45min。6例肾盂结石术后2周残留长径>0.5cm结石,行ESWL1～2次,术后3个月结石全部排净。23例术后3个月复查腹部平片和静脉肾盂造影,结石排净,12例轻度肾积水消失,11例中、重度积水改善。结论选择合适病例采用输尿管镜经下尿路实施气压弹道碎石可以治疗肾上盏结石和肾盂结石。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石155例

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作方法和临床疗效。方法 自1997年12月～2003年5月，采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石155例。结果 一次性结石粉碎率80％(124／155)，3个月结石排净率为96％；术中发生输尿管穿孔3例，发生率为1．9％(3／155)，未发现术中及术后严重并发症。结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石，成功率高，安全可靠，属腔内微创手术，损伤小，可作为治疗男性输尿管中下段结石和女性全程输尿管结石的首选方法。与ESWL配合应用，互为补充，可大大提高碎石效果。     

输尿管硬镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的探讨

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的方法及并发症的防治。方法：总结输尿管镜下气压弹道碎石治疗420例输尿管结石的临床资料。结果：一次碎石成功率93．9％(416／443)。主要并发症是输尿管穿孔(6例)和输尿管粘膜撕脱(1例)。结论：输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石是安全的，且疗效确切。     

输尿管硬镜下气压弹道碎石285例报告

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作方法和临床疗效。方法：自2001年1月-2005年2月采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石285例。结果：一次性结石粉碎率92．9％（265／285）,3个月结石排净率100％;术中发生输尿管穿孔3例,发生率为1．1％（3／285）,未发现术中及术后严重并发症。结论：采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石成功率高,安全可靠,可作为治疗男性输尿管中下段结石和女性全程输尿管结石的首选方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石（附1180例报告）

目的 总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床经验。方法 回顾性分析我院1999年12月～2013年7月输尿管镜气压弹道碎石术治疗1180例输尿管结石的临床资料。硬膜外麻醉1100例,静脉复合麻醉72例,尿道黏膜表面麻醉8例。在F4输尿管插管或斑马导丝引导下,采用上挑法、旋转法或直入法等将输尿管镜置人输尿管口,使用1.2mm气压弹道碎石金属探杆,空气压力泵气压2～3kPa,以单脉冲或连续脉冲粉碎结石。结果 置镜失败21例：8例因输尿管口狭窄,13例因输尿管严重扭曲;13例行开放手术或腹腔镜取石,8例行体外震波碎石（ESWL）。41例结石移位至肾盂改行ESWL,2例因并发症（1例输尿管部分断裂,1例输尿管套袖状撕脱）转开放手术,27例碎石失败自行选择其他治疗。碎石成功率92.3％（1089／1180）。输尿管损伤37例：黏膜下假道形成21例,穿孔9例,部分断裂5例,除1例急诊手术修补外均放置支架管治愈;输尿管套袖状撕脱2例,1例长段撕脱急诊手术修补,术后3个月死于其他疾病,1例撕脱1cm,放置支架管3个月后痊愈。术后发热36例,腰痛160例,对症治疗好转。42例有较大碎石残留术后行ESWL。术后1个月结石排净1036例,结石排净率87.8％（1036／1180）;3个月后另有69例结石排净。994例随访3个月,1例死于其他疾病,超声及静脉肾盂造影提示肾盂轻度扩张25例,残余结石11例,其余患者未见异常。结论 输尿管镜气压弹道碎石术结石排净率高,结合ESWL疗效满意。在导丝引导下采用下压上挑法置镜成功率高,F4输尿管导管作为导丝综合效果好,控制手术时间,术后留置双J管有利于减少并发症的发生。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石110例

目的总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法采用F8/9.8 Wolf硬性输尿管镜、JUN—AIR气压弹道碎石机治疗110例输尿管结石。结果输尿管镜直视下一次碎石成功105例，成功率95．5％（105／110），1～6周内结石全部排净。2例因置镜失败改开放手术，3例输尿管上段结石上移至肾脏行ESWL2例，口服排石药物治疗1例。术后泌尿系感染5例，轻度肉眼血尿1～3d。结论输尿管镜气压弹道碎石是治疗输尿管中、下段结石的有效方法之一，具有碎石率高、安全、并发症少、操作简单的优点。     

输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效分析

目的探讨输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法采用输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石共185例200侧。结石位于输尿管上段22侧，中段37侧，下段141侧。结果输尿管上段、中段、下段结石碎石成功率分别为45．4％、81．1％、97．2％。手术并发症发生率为1．5％。结论输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石安全有效，损伤小，可作为治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附302例报告)

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法 对302例输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗。男185例，女117例。平均年龄42岁。结石位于上段68例，中段106例，下段128例。结石横径5～12mm，纵径6～24mm。结果 输尿管镜直视下1次操作成功264例，成功率87．4％，4～6周内结石全部排净。发生并发症20例，其中输尿管穿孔14例，采取保守治疗8例，开放手术治疗6例，9例随访3～10个月未发现输尿管狭窄；泌尿系感染6例。结论 输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗输尿管结石的有效方法之一。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附364例报告)

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果及并发症预防. 方法对364例输尿管结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗. 结果输尿管镜直视下一次操作成功331例,成功率 90.9%,4～8周内结石全部排净.合并输尿管炎性息肉65例,均于术中用异物钳切除.发现输尿管移行细胞原位癌1例,行肾输尿管膀胱袖式切除术.发生并发症21例,其中输尿管穿孔12例,采取保守治疗7例,开放手术5例.随访1～21个月未发现输尿管狭窄.泌尿系感染9例,1例术后1月复查为左肾周脓肿行肾切除术. 结论输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石具有安全性高,并发症少,有效率高的优点,是治疗输尿管结石的有效方法之一.     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石伴息肉(附56例报告)

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石伴息肉的方法. 方法回顾分析56例输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石伴息肉的临床资料. 结果 56例均取得成功,无并发症发生. 结论输尿管镜下气压弹道碎石同时治疗输尿管中下段结石和息肉可行.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床分析

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗各段输尿管结石的疗效.方法 回顾性分析我院2004年1月至2010年1月应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的317例单纯输尿管结石患者的临床资料.结果 一次性碎石成功率89.97％ (296/329),术中并发症发生率1.22％ (4/329),碎石成功患者术后结石排净率97.30％(288/296).结石横径≤1 cm和＞1 cm两个亚组在碎石成功率、术后1个月无石率方面差异比较均无统计学意义(P＞0.05) ;术中并发症方面,输尿管上段结石＞1 cm组高于≤1 cm 组(P＜0.05),而输尿管中、下段结石两亚组间无明显差异(P＞0.05).结论 输尿管镜下气压弹道碎石术安全,有效,损伤小,可作为治疗输尿管中下段结石及体外冲击波碎石失败的输尿管上段结石的有效治疗方法之一.     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石(附132例报告)

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法2001年3月至2005年3月132例输尿管结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石治疗。其中男性88例,女性44例,年龄19-82岁,平均42岁。结石位于输尿管上段10例,中段24例,下段86例,单发结石104例,多发结石28例。结石横径3-12 mm,纵径3-24 mm;平均6.3 mm×8.6 mm。肾结石ESWL后形成输尿管石街12例。结果132例输尿管结石粉碎率92.4%(122例)。一次彻底排石成功率81.1%(107例)。10例未能给予气压弹道碎石,其中6例转为开放手术,4例改ESWL。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少。