孕兔被动吸烟胎盘分析及电镜观察

在用被动吸烟方法建立宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ）的孕兔动物模型上，对胎盘组织进行了计量分析及电镜观察。结果表明，吸烟使孕兔胎盘绒毛面积百分比及绒毛毛细血管面积百要比降低。电镜观察发现，吸烟孕兔胎盘的主要变化有：合体细胞表面微绒毛减少，形态不规则，细胞内可见脂质沉积，线粒体肿胀及空泡样变等。这些变化是胎盘转运营养物质功能下降的原因。     

被动吸烟孕鼠胎盘的病理学改变

目的 :检查被动吸烟对孕鼠胎盘的影响。方法 :选择健康、成熟SD大鼠 ,均于妊娠第 1～ 2 0d ,仿Younoszai法制造被动吸烟模型 ,观察被动吸烟妊娠大鼠胎盘形态结构和胎仔情况。结果 :孕鼠被动吸烟可引起动物胎盘出现下列病理改变 :①胎盘周缘呈现不同程度的苍白带 ;②绒毛间有血细胞渗出 ,上皮细胞水肿变性 ;③血管内、组织间出现纤维素沉积和微血栓形成 ;④滋养层细胞微绒毛明显变短、变粗、变形 ,并发生脱落、坏死。结论 :孕期大鼠被动吸烟会造成胎盘明显受损     

被动吸烟法建立IUGR动物模型

将新西兰兔分为三组,A组:整个孕期被动吸烟:B组:孕后半期被动吸烟;C组:对照组,结果A、B两组母兔体重增加(分别为0.65kg及0.85kg)较对照组(1.18kg)少;胎仔的体重、肝、脑重量及胎盘重量均较对照组轻,其中以体重及肝脏重量相差更明显(P<0.001):吸烟两组的子宫胎盘血流量与对照组比较明显减少(P<0.001):吸烟两组IUGR发生率(分别为48.33%及20.37%)较对照组(3.45%)明显增加(分别为P<0.0001、P<0.05).整个孕期被动吸烟的孕兔可产生混合型IUGR动物模型,孕后半期被动吸烟则产生不对称型IUGR动物模型。     

被动吸烟与婴幼儿呼吸系统疾病及生长发育关系的研究

目的 探讨被动吸烟对婴幼儿乎吸系统疾病发病及对生长发育的影响。方法 将我院保健科负责保健的0～3岁的婴幼儿400名，以家长是否吸烟分为被动吸烟组和对照组，每组200名，定期询问患病史，同时翻身高、体重对其进行评价，追踪观察，经统计学处理后进行分析。结果 婴幼儿乎吸系统疾病的发病与被动吸烟密切相关，被动吸烟影响婴幼儿的生长发育，与国内外的相关报道基本一致。结论 被动吸烟对婴幼儿健康速成严重损害，如不加以保护，有演变为严重社会问题的危险。     

被动吸烟大鼠肺组织、肺泡灌洗液、血清中一氧化氮合酶及一氧化氮的变化

目 的：观察被动吸烟对大鼠肺组织、肺泡灌洗液、血清中NO（一氧化氮）及NOS（一氧化氮合酶）的影响,探讨被动吸烟在大鼠慢性气道炎症中的作用。方法：将40只健康清洁级雄性Wistar大鼠,随机分为两组：正常对照组20只,被动吸烟组20只,后者每天被动吸烟1次,每次燃烧香烟共计21支。12周后,将两组大鼠处死,测定血清、肺组织、肺泡灌洗液的一氧化氮及一氧化氮合酶含量。结果：被动吸烟大鼠肺组织、血清及肺泡灌洗液中NOS与NO较正常对照组显著增加(P<0.05)。结论：被动吸烟可导致大鼠肺组织、血清及肺泡灌洗液中的N0S含量增加,诱发大量NO产生从而形成大量自由基,促进炎症产生与发展。     

被动吸烟致IUGR幼鼠小脑皮质NGF基因表达的改变

目的　了解宫内发育迟缓 (IUGR)幼鼠脑发育过程中神经生长因子 (NGF)在不同阶段的变化 ,探索IUGR时脑损伤的发生机制。方法　采用孕鼠被动吸烟的方法建立IUGR幼鼠动物模型 ,用免疫组化染色检测IUGR幼鼠出生时及生后第 8天时小脑皮质NGF的变化。结果　①IUGR幼鼠出生体重较正常对照组脑重降低 16 1%± 0 3 2 % (3 49g± 0 2 4g ,P <0 0 0 0 1) ;②IUGR幼鼠出生时脑重较正常对照组脑重降低 (0 15 6g± 0 0 12 g ,P <0 0 5 ) ;③IUGR幼鼠生后第 8天体重与正常对照组无差异 (P >0 0 5 ) ,但脑重与对照组有差异 (0 487g± 0 0 40 g ,P <0 0 5 ) ;④IUGR幼鼠出生时小脑皮质NGF蛋白较正常对照组降低 (P <0 0 0 5 ) ,且在生后第 8天仍有差异 (P <0 0 5 ) ,与脑重改变一致。结论　IUGR幼鼠脑发育落后的发生可能与脑NGF基因表达下降有关 ,并且NGF的降低持续时间长 ,在 8d以上。同时发现 ,IUGR幼鼠体格发育存在追赶性生长 ,而脑发育迟缓不易恢复     

被动吸烟与儿童哮喘关系探讨

目的探讨被动吸烟与儿童哮喘的关系。方法采用统一的流行病学调查表对176例哮喘儿童和1202例非哮喘儿童的父母进行问卷调查,分析儿童及母亲孕期是否被动吸烟、吸烟量与儿童哮喘的关系。结果儿童及孕妇被动吸烟会增加儿童哮喘的危险性,且随着被动吸烟量的增加,危险性也增加,提示儿童及孕妇暴露于香烟烟雾环境会增加儿童哮喘的危险性。结论室内被动吸烟影响儿童健康,是引发儿童哮喘的危险因素,控制被动吸烟对预防儿童哮喘意义重大。     

一氧化氮合成酶抑制剂对孕鼠及胎鼠胎盘的影响

研究一氧化氮（NO）合成酶抑制剂对孕鼠及胎鼠胎盘的影响，探讨NO在妊娠高血压综合征（妊高征）发病机制中的作用。选择清洁级Wistar大鼠，随机分为3组，自妊娠第14d开始皮下注射生理盐水、NO合成酶抑制剂亚硝基左旋精氨酸甲酯（L－NAME）每天125mg／kg或L－NAME每天250mg／kg，直到分娩。测量孕鼠尾动脉收缩压及胎鼠胎盘重量，测定孕鼠尿蛋白浓度及相关血液指标。结果：L－NAME使孕鼠产生剂量依赖性高血压和血细胞比容增加，并伴尿蛋白浓度及血尿素氮、肌酐、尿酸增加，血小板数减少。同时，L－NAME使胎鼠胎盘重量明显减轻、死胎增加，并见胎鼠后肢畸形，但不影响分娩时间。结论：NO合成酶抑制剂可使孕鼠产生妊高征的类似表现，表明妊娠期NO合成减少可能是妊高症发病机制中的一个重要因素。     

被动吸烟孕妇血清、胎盘及脐血锌镉含量的改变

众所周知,孕妇吸烟可以引起胎儿发育迟缓,新生儿体重下降。香烟中有许多物质对身体有害,其中之一是毒性元素镉。吸一支烟可以吸入约1μg镉,其余则随烟雾飘散。Kuhnert等最近报道镉可减少人体胎盘对锌的转移,而锌为胎     

胰岛素样生长因子与胎儿宫内生长受限的相关性研究

目的探讨胰岛素样生长因子（IGF）与胎儿生长发育的关系。方法抽取20例分娩宫内生长受限（IUGR）胎儿（IUGR组）及25例分娩正常儿（对照组）产妇肘静脉血、新生儿脐静脉血及羊水和胎盘组织,采用放射免疫法及免疫放射法分别测定其IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平和RT-PCR法检测胎盘组织中mRNA含量。结果IU-GR组产妇血清IGF-Ⅰ水平低于对照组,IGF-Ⅱ水平差异无统计学意义;IUGR组脐血及羊水中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平较对照组显著降低;IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ的mRNA水平较正常对照组低。结论检测母血及羊水中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平可监测胎儿生长发育,早期诊断IUGR,IGF与IUGR的发病密切相关。     

Insulin and glucose levels in maternal serum,umbilical venous serum and umbilical artery serum:Comparison between normal pregnancy and intrauterine growth retardation

目的：检测胰岛素、血糖在正常妊娠和胎儿生长迟缓（ＩＵＧＲ）的母血和脐静脉、脐动脉血中的变化。方法：采用放射免疫法测定胰岛素值,血糖的测定采用葡萄糖氧化酶法。结果：母血中胰岛素值在２８ 周之前无明显变化,在２８ 周时达高峰,之后随孕周的增加而减少,至妊娠末期又达一较高水平,脐静脉、脐动脉血中胰岛素值增高。母血和脐静脉、脐动脉血中的血糖值无明显变化。胎儿生长迟缓母血中的胰岛素和血糖无变化,但是脐静脉、脐动脉血中胰岛素及血糖的变化具有统计学意义（Ｐ＜ ０．０１）。结论：在胎儿生长迟缓的脐静脉、脐动脉血中的胰岛素和血糖是降低的     

Placental Isoferritin Action in Pathogenesis of Pre-eclampsia and/or Intrauterine Growth Retardation and Its Earlier Predictive Value

Pre- eclampsia and intrauterine growth retarda-tion(IUGR) are major sources of clinical morbidityand mortality in pregnant women and prenatal in-fants.Their mechanisms are not completely clear.The imbalance of maternal- fetal immune interactionwas demonstrated to play a role in them[1] .Recentlyplacental isoferritin (PLF) was demonstrated to be asignificant immune regular factor in pregnant im-mune inhibition[2 ] ,butitsrole in pathogenesisof pre-eclampsia and/or IUGR is unknown.In this s…     

宫内发育迟缓儿脐血胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子结合蛋白3、胰岛素及瘦素的关系

目的探讨宫内发育迟缓(IUGR)儿出生后脐血胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)、胰岛素(Ins)及瘦素(Lep)的变化。方法选择141例IUGR儿为IUGR组,以同期出生的足月、适于胎龄儿30例作为对照组,比较两组出生后脐血IGF-1、IGFBP3、Ins和Lep的浓度。结果IUGR组IGF-1、IGFBP3、Ins和Lep的浓度均明显低于对照组(P值分别＜0．01、0．05)。IUGR组IGF-1与IGFBP3(r= 0．6434)和Ins(r=0．4367)、Ins与Lep(r=0．3461)均呈正相关(P值均＜0．01),IGF-1与Lep、IGFBP3与Ins和Lep均不相关(P值均＞0．05)。结论IGF-1、IGFBP3、Ins及Lep低下是导致IUGR的原因, Ins-IGF-1-IGFBP3及Ins-Lep轴各自调控胎儿的生长发育。     

抗心磷脂抗体与原因不明胎儿宫内生长迟缓的关系

用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测胎儿宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ）孕妇血清抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）,探讨ＩＵＧＲ与ＡＣＡ的相关性。结果显示：①ＩＵＧＲ组与正常妊娠组比较,ＡＣＡＩｇＭ和ＡＣＡＩｇＡ结合指数显著增高（Ｐ＜０．０５）。②ＩＵＧＲ组ＡＣＡＩｇＭ增高与其Ｃ３及Ｃ４下降呈负相关（ｒ＝－０．４１０８,－０．４０９２,Ｐ＜０．０５）。提示ＡＣＡ的产生参与了ＩＵＧＲ的发病过程,其检测有助于ＩＵＧＲ的早期诊治     

子宫动脉胎儿脐动脉血流变化对胎儿生长受限的临床意义

目的：探讨子宫动脉胎儿脐动脉血流变化对胎儿生长受限的临床意义。方法：回顾性分析我院2007年1月～2010年5月收治入院的胎儿生长受限患者200例的临床资料。结果：观察组产妇子宫动脉脐动脉血流速度峰谷比（S/D）值为（2.70±1.26）,对照组为（1.76±0.35）;胎儿脐动脉S/D值分别为（2.39±0.38）和（2.85±0.61）,两组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。观察组经肝素治疗2个疗程后胎儿出生时平均每周双顶径、股骨长、头围、腹围增长及Apgar评分、体重情况与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。5例死亡病例产前胎儿脐血流检查S/D值升高,平均为（4.8±1.6）。说明彩色多普勒测量子宫动脉及胎儿脐动脉检查是评估胎儿疾病严重程度的最佳指标。结论：彩色多普勒测量子宫动脉及胎儿脐动脉检查可以作为胎儿生长受限的常规监测措施,了解治疗效果,确定分娩时机。肝素对于治疗胎儿生长受限效果显著,可作为临床首选药。     

宫内生长迟缓大鼠成年期发生胰岛素抵抗的机制

目的:探讨宫内生长迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR)的雄性大鼠肝胰岛素受体(insulin recep-tor,IR)、胰岛素受体底物-1(insulin receptor substrate-1,IRS-1)、胰岛素受体底物-2(insulin receptor substrate-2,IRS-2)、磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidyl inositol 3-kinase,P13K)等胰岛素信号传导蛋白及胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)的表达及与其发生胰岛素抵抗的关系.方法:用雌性大鼠妊娠期半定量饥饿法建它IUGR大鼠模型.RT-PCR法检测出生后12周龄雄性大鼠肝IR,IRS-1,IRS-2,PDK和IGF-1 mRNA的表达,免疫组织化学法检测肝IR,IQRS-1和IRS-2蛋白的表达.结果:12周龄IUGR雄性大鼠肝IR mRNA表达(0.41±0.06)较对照组(0.62±0.11)下降(P<0.05),而蛋白的表达(6.21±0.57)较对照组(6.69±0.47)无明显降低(P>0.05);IRS-1 mRNA(0.77±0.20)较对照组(1.32±0.42),IRS-2 mRNA(1.05±0.280)较对照组(1.48±0.40),IRS-1蛋白(2.15±0.23)较对照组(5.96±0.38),IRS-2蛋白(4.33±0.29)较对照组(7.08±0.35)的表达均受到抑制(P<0.05);PDK mRNA(1.12±0.19)的表达与对照组(1.18±0.24)差异无统计学意义(P>0.05);肝IGF-1mRNA的表达(0.55±0.12)较对照组(1.22±0.34)明显降低(P<0.05);相关分析显示IGF-1 mRNA在肝的表达降低与IRS-1 mRNA(r=0.821,P<0.05)和IRS-2 mRNA(r=0.643,P<0.05)的表达减少有关.结论:IUGR雄性大鼠成年期肝胰岛素受体信号传导蛋白IRS-1和IRS-2的表达受剑明显抑制,并导致肝IGF-1表达降低,可能与其生后的牛长迟缓及胰岛素抵抗有关;肝IR和PDK的表达与IUGR大鼠胰岛素抵抗的发生无明显关系.     

重度妊娠肝内胆汁淤积症与胎儿生长受限的关系

目的探讨重度妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)与胎儿生长受限(FGR)的关系。方法回顾性分析48例重度ICP患者(ICP组)与对照组妊娠结局、新生儿体重、FGR发生率及ICP新生儿体重与胆汁酸、肝功能的关系。结果ICP组早产、羊水粪染、A pgar评分<7分(1分钟)的发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。ICP组新生儿平均体重为(3029.1±1042.5)g,FGR的发生率为6.3%,与正常组相比差异无统计学意义。多元线性回归分析,ICP组新生儿体重与胆汁酸、肝功能无明显线性关系。结论ICP与胎儿生长受限之间无相关性。     

生脉散对胎儿宫内发育迟缓患者外周血-氧化氮和 内皮素-1水平的影响

探讨生脉散对胎儿宫内发育迟缓患者（ＩＵＧＲ）的疗效及对外周血一氧化氮（ＮＯ）和内皮素－１ （ＥＴ－１）水平的影响;方法：对１８例ＩＵＧＲ患者用生脉散治疗;结果：ＩＵＧＲ治疗前ＮＯ水平明显低于治疗后水平 和正常组（Ｐ＜０．０５）;结论：生脉散能有效地清除氧自由基,使ＮＯ的灭活减少,ＮＯ水平升高,恢复ＮＯ／ＥＴ－１之 间的平衡,从而降低子宫血流阻力,改善胎盘血流灌注,促进ＩＵＧＲ儿的生长发育。