G—CSF与化疗联合应用治疗急性髓细胞白血病13例分析

近年来 ,急性髓细胞白血病 (AML)的治疗进展很快 ,大剂量联合化疗使该病的完全缓解率和长期生存率都有了显著提高 ,但化疗后骨髓抑制期因粒细胞缺乏导致严重感染 ,甚至部分病人早期死亡。另外 ,由于细胞动力学原因 ,G0 期白血病细胞对阿糖胞苷产生耐药 ,这些都可使疗效受到严重影响。我们旨在克服上述影响疗效的不利因素 ,采用 G- CSF与联合化疗同时应用治疗 AML 13例 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料1.1.1　 G- GSF与化疗联合应用组 ( 组 ) :自 1994年 10月至1998年 12月 ,用本方法治疗 13例 ,男性 8例 ,女…     

急性髓细胞白血病的治疗进展

急性髓细胞白血病(AML)是造血干细胞异常克隆增生导致的一种恶性肿瘤性疾病,是成人急性白血病中最常见的类型.近30年来AML的治疗取得了长足的进步,60岁以下AML患者的完全缓解率与总体生存率稳步提高,但难治、复发、老年AML仍是当前临床治疗的难点.近年来分子生物学、细胞遗传学、免疫学的飞速发展使人们对白血病有了深入了解,一系列针对靶点治疗的新药运用而生,为AML的治疗开辟了新的途径.本研究将就AML近年来的治疗进展及新药应用做一综述.     

环孢素A＋化疗治疗难治性急性髓细胞白血病3例

环抱素A（CSA）逆转急性白血病（AL）耐药性的研究，已成为国内外学者关注的课题，但临床应用报道较少，现就我院应用环抱素A＋化疗治疗难治性急性髓细胞白血病（AML）3例报告如下。1病例及治疗经过1．1例1，男，10岁，住院导194176．因面色苍白19个月伴发热、便血11d于1997年3月13日转入我院。患者缘于1995年9月服用““肠虫清”后，出现面色苍白，诊为贫血；1996年7月1日骨髓活俭及骨髓细胞学检查，诊断为“MIJS－RAEb／T，可能向ANLI，－M。转化”，予维甲酸等治疗，病情进行性恶化，1996年8月7日复查骨髓像．诊为”ANI，1，…     

急性髓细胞白血病靶向治疗的进展

随着人们对急性髓细胞白血病(AML)分子生物学不断认识及突变基因不断发现,预示着将来可能是以分子为靶点治疗的新时代。现有大量的突变基因和分子路径已经被描述,其中研究的最多的分子包括:Ⅲ型受体型酪氨酸激酶(fms like tyrosine kinase 3,flt3)、RAS/RAF/MEK/ERK、JAK-2、cxcr4、cd33等。这篇文章综述AML的分子生物学特性,分子为靶点治疗方案的发展。     

G-CSF与化疗联合应用治疗急性髓细胞性白血病的临床观察

重组人粒细胞集落刺激因子 (recombinant humangranulocyle colony stim ulating factor,rh G- CSF)在临床应用已有近十余年历史。其广泛应用于恶性肿瘤大剂量化疗所致的白细胞 (WBC)和中性粒细胞 (ANC)下降的预防和治疗 ,它不但解决了肿瘤化疗的毒副作用 ,显著降低了感染的发生率 ,大大提高了化疗疗效 ,而且也提高了肿瘤患者的生存质量 ,其疗效在临床已得到了肯定。但目前 G- CSF与化疗联合应用治疗急性髓细胞性白血病 (AML )的疗效尚有分歧 ,本文将就 G- CSF作为 AML 化疗辅助治疗中的临床疗效进行讨论分析。1　资料与方法1.1　…     

大剂量阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病的临床疗效

目的探讨大剂量阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病的临床疗效。方法将30例急性髓细胞白血病患者随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组采用常规化疗联用大剂量阿糖胞苷强化治疗,对照组仅给予常规化疗,比较两组患者治疗后1、3、5年的无病生存率。结果治疗组1、3、5年的无病生存率显著优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病的临床疗效显著,能够有效延长患者生命,提高患者生存质量,降低并发症的发生率,值得临床推广应用。     

急性髓细胞白血病的治疗研究

急性髓细胞白血病（AML）是一组造血干细胞克隆性疾病,在过去的20年中,AML的治疗策略并没有大的改观,年龄和染色体核型仍然是两个主要的预后因素,也是目前进行治疗选择的基础。     

急性髓细胞白血病临床治疗研究

目的观察氟达拉滨(Fludarabine,F-ara-A)、阿糖胞苷(Ara-C)及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)(FLAG方案)治疗难治、复发性急性髓细胞白血病(AML)的疗效及不良反应。方法采用FLAG方案(F-ara-A50mg/d,第1~5d,30min内静脉滴注完毕;Ara-C 2g/d,第1~5d,G-CSF 300μg/d,皮下注射,第1天开始直至白细胞数>1×109/L)治疗20例难治、复发性AL。结果两个疗程治疗后20例难治性及复发性白血病患者完全缓解率65%,部分缓解率10%,总有效率75%,主要不良反应为骨髓抑制,化疗期间无1例患者死亡。结论FLAG方案治疗难治或复发AML病死率低,为常规化疗无效和移植后复发的患者提供了治疗选择和接受造血干细胞移植的时机。     

米托蒽醌联合化疗治疗成人急性髓细胞白血病的临床观察

用米托蒽醌联合阿糖胞苷治疗32例急性髓细胞白血病，有效率81．3％，较经典的柔红霉素治疗的心脏毒性小，但胃肠道及骨髓抑制等毒副作用明显加重。     

急性髓细胞白血病临床治疗的新进展

急性髓细胞白血病是一种常见的血液系统恶性肿瘤,发病率随着年龄的增加而上升,传统治疗以联合化疗为主,患者的完全缓解率和长期无病生存率均不高。近年来,随着对急性髓细胞白血病发病机制的研究的不断深入,其临床治疗也取得了突破性的进展。本文综述了急性髓细胞白血病发生机制和临床治疗方法的新进展,分析这些治疗方法所存在的问题,并对未来急性髓细胞白血病的临床治疗方法进行展望。     

急性白血病缓解后交替脉冲式强化疗疗效观察

为进一步消灭白血病患者化疗缓解后体内残存的白血病细胞,延长急性白血病(AL)的缓解期、提高治愈率,我院于1998年10月～2002年2月对42例AL第一次完全缓解(CR1)后原诱导缓解方案巩固1～2个疗程后进入巩固-维持阶段的患者随机分两组(各21例),观察组用中/大剂量与标准剂量交替脉冲式强化疗,对照组用标准剂量化疗,现将治疗结果报告如下。     

CAG预激方案与常规化疗治疗老年初治急性髓性细胞白血病(AML)的疗效

目的观察分析CAG预激方案与常规化疗治疗老年初治急性髓性细胞白血病(AML)的疗效。方法在本院2016年1月至2017年1月接诊的初治性AML患者中随机选取36例作为本次研究的对象,并对36例患者实施分组治疗,18例采用常规化疗方案治疗的为A组,18例采用CAG预激方案治疗的为B组,比较两组的治疗效果及并发症发生情况。结果 B组的治疗总有效率为88.89%,明显高于A组的77.78%(P<0.05)。B组患者发生血液系统并发症发生率为88.89%,明显低于A组的100.00%(P<0.05)。B组患者发生非血液系统不良反应发生率为11.11%,明显低于A组的61.11%(P<0.05)。结论 CAG预激方案与常规化疗治疗老年初治急性髓性细胞白血病(AML),能够有效缓解患者的临床症状,降低并发症及不良反应的发生率,具有非常确切的治疗效果。     

HAG方案治疗低增生性及老年性急性髓细胞白血病疗效观察

目的探讨低增生性及老年性急性髓细胞白血病(AML)治疗方法。方法应用预激方案(HAG)(阿糖胞苷10mg/m2,每12小时皮下注射1次,第1～14天;高三尖杉酯碱1mg/(m2·d),第1～14天,静脉滴注;粒细胞集落刺激因子200μg/(m2.d),第1～14天皮下注射)。治疗低增生性及老年性急性髓细胞白血病(AML)8例,观察疗效及毒副作用。结果8例低增生性及老年性AML患者经HAG方案治疗2个疗程后,达到显效5例(62.2%),骨髓抑制比常规化疗抑制较轻,未见严重心、肝、肾等重要器官损害。结论HAG方案治疗低增生性及老年性AML效果良好,可无条件应用CAG方案。     

低增生性急性髓细胞白血病化疗患者的护理

2000-01-2006-12，笔者所在医院采用小剂量MA方案联合粒细胞集落刺激因子（G-CSF）治疗低增生性急性髓细胞白血病47例，围化疗期积极有效的护理措施是治疗顺利进行的关键环节。现将护理体会报告如下。     

过氧化物酶试验阴性的急性髓细胞白血病2例

<正>在急性白血病分型中,过氧化物酶染色(POX)的阳性率是区分急性淋巴细胞白血病与急性髓细胞白血病的主要化学染色反应。通常情况下,单核细胞白血病呈弱阳性反应,有些病例可呈强阳性反应;急性粒细胞白血病呈阳性反应。本文2例过氧化物酶染色阴性的急性髓系细胞白血病,1例为急性单核细胞白血病(M5b),1例为急性粒细胞白血病部分分化型(M2a)例1男,77岁。排尿不畅3年,既往体健,因下蹲扭伤腰部于2012-05-25入院。轻度贫血貌,全身皮肤黄染,散在     

rhIL-11联合MEA方案治疗急性髓细胞白血病

目的 探讨重组人白介素-11（rhIL-11）联合MEA方案治疗急性髓细胞白血病的疗效。方法 48例急性髓细胞白血病分为2组：治疗组26例,给予rhIL-11和MEA方案化疗;对照组22例,给予MEA方案化疗而不用rhIL-11。动态观察化疗后血小板数值变化及rhIL-11的不良反应。结果 rhIL-11能显著增加治疗组患者血小板数量（P〈0．01）,缩短血小板数值恢复正常所需时间（P〈0．01）,不良反应以乏力、水肿和注射部位疼痛为主。结论 rhIL-11有明显的促血小板生成作用,不良反应轻微,与化疗联用可减少出血并发症,使化疗顺利进行。     

预激方案治疗难治性和复发性急性髓细胞性白血病疗效分析

白血病是造血干细胞的克隆性恶性疾病,其中急性髓细胞白血病(AML)发病率最高,占绝大多数,且发病率随着年龄增长而逐渐上升。难治性和复发性急性髓细胞白血病的治疗是白血病治疗中急需解决的难题之一,因为传统化疗方案对AML的缓解率仍然有限,多数报道为40%~60%,而长期生存率只有     

急性髓细胞性白血病病人测定白血病原始祖细胞自我复制能力测定方法探讨

急性髓细胞性白血病病人的预后与其临床及生物学特性有关。测定病人白血病祖细胞自我复制能力可预测病人的预后，并可根据检测结果制定治疗方案。本报告通过实验说明白血病祖细胞自我复制能力低者预后较白血病祖细胞自我复制能力高者好。     

老年急性髓细胞白血病个体化治疗疗效及预后分析

<正>急性髓细胞白血病(AML)是最常见的急性白血病,老年AML是AML重要组成部分。随着对AML分子生物学、遗传学研究的深入,发现老年AML与年轻患者存在明显不同,具有独自的一些特征,而预后往往较差。我们从2008年1月至2010年2月采用个体化治疗28例老年AML(AML-M3除外),并进行短期随访,提高对老年AML患者生物学特征、治疗方案及预后的认识水平。1资料与方法1.1对象