中西医结合疗法对肝癌生活质量及免疫功能的影响

目的：观察艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞疗法对肝癌生活质量及免疫功能的影响。方法：60例患者随机分成2组,各30例,均采用肝动脉插管化疗栓塞（TACE）治疗,治疗组加用艾迪注射液治疗。结果：治疗组与对照组临床证候改善率分别为86.7%、60.0%;生活质量提高稳定率分别为80.0%、53.3%;生存期〉12个月的生存率分别占66.7%、40.0%;2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗前后T淋巴细胞亚群CD4＋、CD4＋/CD8＋比值均升高（P〈0.05）,CD8＋降低（P〈0.05、P〈0.01）;且2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：艾迪注射液可提高晚期原发性肝癌患者机体免疫功能,改善临床症状,提高生活质量,延长生存期。     

软肝利胆汤对介入联合三维适形放疗肝癌患者不良反应的影响

目的：观察软肝利胆汤对肝癌患者介入联合三维适形放疗后不良反应的影响。方法：86例肝癌患者随机分为治疗组与对照组,均采取介入治疗后第4周行三维适形放疗至50-60Gy／5～6周,治疗组采取软肝利胆汤干预,对照组不使用中药。观察两组患者在介入及放疗后的胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损害方面的差异。结果：5例脱落,共完成81例,治疗组40例,对照组41例。治疗组介入后的胃肠道反应及肝功能损害与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）,介入后在骨髓抑制方面无显著性影响,治疗组放疗后的肝功能损害较对照组有显著性改善（P〈0．05）,放疗后胃肠道反应及骨髓抑制两组比较无显著性差异。结论：软肝利胆汤减轻了介入联合放疗后的不良反应。     

康艾注射液联合放疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的探讨康艾注射液联合放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效,并探讨其对患者免疫功能和生活质量的影响。方法2012年5月—2014年4月上海市闵行区中心医院收治的中晚期食管癌患者78例,随机分为对照组（39例）和治疗组（39例）,对照组采用放射治疗,治疗组在对照组的基础上给予康艾注射液60 mL加入250 mL生理盐水,静脉点滴,1次/d,4周为1疗程,两组均连续治疗2个疗程。治疗后,评价两组的疗效、生活质量、细胞免疫功能。结果治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为61.54%、56.41%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组生活质量（QOL）评分提高率74.36%,对照组为43.59%;治疗组体质量好转率56.41%,对照组为33.33%,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,治疗组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、NK比例升高,CD8＋比例下降,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组这些观察指标与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组各指标无明显变化,与治疗前相比差异无统计学意义。结论康艾注射液联合放疗治疗中晚期食管癌具有较好的临床疗效,可以提高患者的生活质量和体质量,减轻放疗的不良反应,具有较好的临床应用价值。     

双黄升白颗粒治疗肺癌化疗后骨髓抑制的临床研究

目的观察中药双黄升白颗粒治疗肺癌化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照的临床研究方法,将155例肺癌化疗后白细胞降低的患者分为治疗组（80例）和对照组（75例）;对照组采用利血生治疗,治疗组采用双黄升白颗粒治疗;两组均服药2周或至外周血白细胞计数≥4.0×109/L,观察中医证候疗效及外周血白细胞计数、免疫功能变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为83.75%、70.67%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后组内比较,外周血白细胞计数差异均有统计学意义（P〈0.05）;组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后组内比较,治疗组NK、CD3＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）;组间治疗后比较,CD3＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双黄升白颗粒是一种安全有效的中药升白制剂,可有效用于治疗肺癌化疗后骨髓抑制导致的外周血白细胞计数减少。     

玉屏风散预防慢性肾炎患者感冒及对免疫调节的临床研究

目的：通过观察玉屏风散对慢性肾炎患者感冒的预防及对免疫的影响,为玉屏风散有效预防慢性肾炎患者感冒提供临床依据。方法：62例西医诊断为慢性肾炎,中医辨证为肺肾气虚证、气阴两虚证的感冒易感患者,随机分为试验组31例,对照组31例。两组均在西医诊疗常规基础上,试验组予六味地黄丸加味（加生黄芪、党参）合玉屏风散,对照组予六味地黄丸加味（加生黄芪、党参）;煎汤口服,每日1帖,分2次服用;连续服药2个月。随访2个月,记录其感冒频数、两组治疗前后相关症状评分、相关免疫指标及肾功能的影响。结果：治疗后,复感例数试验组（6例）较对照组（13例）减少,差异具有统计学意义（P〈0.05）;临床证候缓解总有效率试验组（74.2%）较对照组（48.4%）高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;临床症状总积分试验组（15.16±6.47分）较对照组（20.71±4.95分）减轻,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,辅助性T细胞CD4＋试验组（41.43±7.06%）较对照组（35.45±8.88%）升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;抑制性T细胞CD8＋试验组（30.22±5.61%）较对照组（37.61±8.91%）下降,差异具有统计学意义（P〈0.01）;CD4＋/CD8＋试验组（1.44±0.41）较对照组（1.04±0.49）升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后外周血象中,中性粒细胞数量试验组[（4.51±2.17）×109/L]较对照组[（3.39±1.42）×109/L]升高,差异具有统计学意义（P〈0.01）;淋巴细胞数量试验组[（2.04±0.85）×109/L]与对照组[（1.88±0.66）×109/L]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后肾功能,血清肌酐试验组（85.87±40.99μmol/L）与对照组（97.12±57.70μmol/L）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;血清尿素氮试验组（5.72±3.00 mmol/L）与对照组（6.12±2.61 mmol/L）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：玉屏风散对预防慢性肾炎患者感冒及改善症状有显效;能升高CD4＋、CD4＋/CD8＋、中性粒细胞,降低CD8＋,从而调节患者免疫。     

肝积方联合鸦胆子油乳介入治疗对中晚期原发性肝癌患者生活质量的影响

目的 观察并比较经中药复方肝积方口服联合鸦胆子油乳介入治疗和经肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌患者的生活质量和生存期。 方法 将77例原发性肝癌住院患者按随机数字表法分为中药治疗组(40例)与西药对照组(37例)。两组均采用Seldinger’s技术分别行肝动脉鸦胆子油乳及化疗药介入治疗,中药治疗组同时加用中药肝积方汤剂口服治疗。4周为1个疗程,两组视情况一般间隔4～6周重复介入1次,平均每例行2.3次介入,观察两组患者的生活质量及生存期。 结果 两组治疗后卡氏评分变化比较差异有统计学意义,中药治疗组优于西药对照组（P＜0.05）;按昆明医学院万崇华等制定的肝癌患者生活质量测定量表进行评分提示：中药治疗组治疗后躯体功能改善,症状减轻,总的生活质量较治疗前提高;西药对照组治疗后其副作用较明显,总的生活质量降低。中药治疗组治疗后躯体功能、症状、总的生活质量改善程度较西药对照组佳,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后3个月生存率两组比较差异无显著意义(P>0.05), 但0.5、1年生存率,中药治疗组分别为67.6%（25/37）、38.2%（13/34）,西药对照组分别为42.4%（14/33）、16.1%（5/31）,中药治疗组高于西药对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的中位生存期分别为8.9个月及5.3个月。 结论 中药复方肝积方联合鸦胆子油乳介入治疗中晚期原发性肝癌,可以提高患者生活质量,提高0.5年和1年生存率,对提高疗效和改善预后有一定的积极意义。     

介入治疗联合DC＋CIK细胞疗法治疗肝癌疗效观察

目的评价肝动脉栓塞化疗联合自体树突状细胞和细胞因子诱导的杀伤细胞（DC＋CIK）疗法治疗原发性肝癌的临床疗效。方法以生存期为观察指标,采用同期非随机对照方法,对2007年3月至2009年6月接受肝动脉栓塞化疗联合自体DC＋CIK细胞疗法的20例原发性肝癌患者（治疗组）与单纯肝动脉栓塞化疗20例患者（对照组）比较,观察两组的生存期缓解差异。结果治疗组与对照组中位生存期分别为20个月（9～27）、l0个月（8～11）,治疗组生存期明显长于对照组（P〈0.05）。结论肝动脉栓塞化疗联合DC＋CIK细胞疗法较单纯肝动脉栓塞化疗有可能提高原发性肝癌患者的远期生存率,延缓肝癌复发。     

参附注射液对严重脓毒症病人T细胞亚群及天然杀伤细胞的影响

目的：探讨参附注射液对严重脓毒症病人外周血T细胞亚群、天然杀伤细胞（NK细胞）的影响及其作用机制。方法：将68例严重脓毒症患者随机分为对照组（32例）和参附治疗组（36例）。对照组患者给予常规救治,参附治疗组患者则在常规救治的基础上加用参附注射液治疗。采用流式细胞技术测定患者治疗前、治疗后3d和7d的外周血T细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）及NK细胞（CD＋16＋56）的百分率。同期选取10例健康体检者为健康对照组。结果：治疗前,两治疗组外周血T细胞亚群和NK细胞计数比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而与健康对照组比较均明显降低（P〈0.05）。治疗后,两治疗组T细胞亚群和NK细胞计数均有不同程度的升高,参附组外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋和NK细胞计数在治疗后7d明显回升（CD3＋：498±248比663±291,CD4＋：302±197比378±284,CD8＋：208±103比278±120,NK：170±75比275±50,均P〈0.05）,与对照组比较（CD3＋：663±291比579±302,CD4＋：378±284比320±233,CD8＋：278±120比230±138,NK：275±50比256±42）差异有统计学意义（均P〈0.05）。参附组和对照组的病死率分别为25%（9/36）和37.5%（12/32）,两组比较无统计学差异（P〉0.05）,但两组ICU住院时间分别为（10.5±3.2）d和（12.2±2.8）d,两组比较差异有统计学（P=0.012）。结论：严重脓毒症患者在常规救治的基础上早期使用参附注射液,能明显改善T细胞亚群和NK细胞的免疫抑制,有助于维持免疫炎症调节功能的平衡,缩短ICU住院时间。     

补肾健脾方调控原发性肝癌患者细胞免疫功能及血管生成相关因子临床研究

目的观察补肾健脾方对脾虚兼肝肾阴虚型原发性肝癌患者细胞免疫功能及血管生成相关因子的影响,探讨补肾健脾方抑制原发性肝癌复发转移的机制。方法将符合纳入标准的60例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组30例;治疗组予补肾健脾方,对照组予复方斑蝥胶囊;两组均28天为1个疗程,共治疗2个疗程,观察细胞免疫功能（CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、NK）以及血管生成相关因子（VEGF、MMP2、MMP9）的变化情况。结果与本组治疗前比较,治疗组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平治疗后明显提高（P〈0.05）,对照组各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）;组间治疗后比较,CD3＋、CD4＋差异有统计学意义（P〈0.05）。与本组治疗前比较,治疗组治疗后VEGF、MMP9水平明显降低（P〈0.05）,对照组各指标差异无统计学意义（P〉0.05）;组间治疗后比较,各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论补肾健脾方能够改善脾虚兼肝肾阴虚型原发性肝癌患者的细胞免疫功能,降低VEGF、MMP9的水平;补肾健脾方可能是通过改善原发性肝癌患者的免疫功能和抑制肿瘤血管新生发挥治疗作用。     

艾迪注射液联合化疗治疗恶性淋巴瘤对免疫功能影响的临床研究

目的：观察艾迪注射液联合化疗治疗恶性淋巴瘤对免疫功能的影响。方法：将 60 例患者随机分成治疗组与对照组,每组各 30 例。两组均采用 CH OP 方案化疗,21 d 为1 周期。治疗组加用艾迪注射液治疗,15 d 为1 疗程,2 疗程后评价疗效。观察两组治疗后生活质量、免疫功能及不良反应变化情况。结果：两组治疗后生活质量比较,治疗组与对照组升高稳定率分别为83.3% 、60.0% ,差异有统计学意义（P 〈 0.05）。两组治疗前后 T 淋巴细胞亚群比较,两组 CD4^＋细胞、CD4^＋/CD^8＋比值均有明显下降,治疗组 CD4^＋/CD^8＋比值与对照组比较,差异有统计学意义（P 〈 0.05）;治疗组治疗后 CD^8＋明显增加,与治疗前比较,差异有统计学意义（P 〈 0.05）;与对照组比较,差异无统计学意义（P 〉 0.05）。不良反应比较,治疗组明显低于对照组（P 〈0.05）。结论：艾迪注射液联合化疗恶性淋巴瘤能提高机体免疫功能、减轻不良反应、提高生活质量、延长生存期。     

心理干预结合中药保留灌肠治疗宫颈癌放射性肠炎的临床观察及护理

目的：探讨在中药保留灌肠的同时进行心理干预对宫颈癌放射性肠炎患者的临床效果。方法：在2013年1-10月期间,从放射性肠炎患者中选择病例;共入选84例,均为宫颈癌放疗患者。入选病例分为2组,治疗组（42例）在进行中药保留灌肠治疗的同时实施心理干预;对照组仅进行中药保留灌肠治疗。对比两组焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、T细胞水平及临床疗效。结果：治疗后治疗组SAS、SDS评分（37.80±13.35、37.40±11.95）低于对照组（45.83±8.23、46.37±11.63）（P〈0.05）;治疗后治疗组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋值（74.54±16.96、41.04±10.23、3.02±2.19）高于对照组（59.74±15.82、33.13±9.34、1.97±0.84）（P〈0.05）;治疗组治愈率（66.67%）高于对照组（28.57%）（P〈0.05）。结论：对于宫颈癌放射性肠炎的治疗,心理干预能减轻患者焦虑、抑郁情绪,改善免疫状况;灌肠治疗的同时应用心理干预能提高临床效果。     

泻肺化痰汤对肺炎咳嗽痰热闭肺证患儿NK细胞及其活性的影响

目的:探讨痰热闲肺证惠几经泻肺化痰汤治疗前后NK细胞亚群CD16+、CD16+CD56+及NK细胞活性的变化.方法:肺炎喘嗽痰热壅肺证患儿80例,随机分为2组,两组均采用西药常规治疗,治疗组40例采用泻肺化痰汤治疗.采用流式细胞术动态测定肺炎喘嗽第1天、第7天空腹外周血液NK细胞(CD16+,CD16+CD56+)亚群...     

益气养阴中药对三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌老年患者生活质量及免疫功能的影响

目的：探讨益气养阴中药对三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）老年患者生活质量及免疫功能的影响。方法：将89例NSCLC患者随机分为三维适形放射治疗加中药组（治疗组）46例和三维适形放射治疗组（对照组）43例。观察放疗副反应及生存质量评分、外周血常规、T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8）变化情况。结果：治疗组患者急性放射性肺炎、放射性食管炎等副作用发生率明显降低,2组比较具有显著性差异（P0.05）,治疗后治疗组较对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益气养阴中药对降低三维适形放射治疗老年非小细胞肺癌患者的放射副反应、提高生活质量及机体免疫水平具有一定优势。     

艾迪注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌疗效研究

目的：研究艾迪注射液对放射治疗非小细胞肺癌疗效和放疗副作用的影响。方法：64例病理确诊的非小细胞肺癌患者随机分组为两组：放疗加艾迪注射液组（治疗组）33例,单纯放疗组（对照组）31例,放疗采用常规外放疗,艾迪注射液60-100mL每日静脉滴注,比较两组间效果。结果：治疗组治疗有效率72.7%,对照组治疗有效率48.4%,两组比较P〈0.05,有显著性差异;两组之间体重稳定情况比较、白细胞有否降低情况比较、乏力减轻情况比较、卡氏评分比较均显示P〈0.05,有显著性差异。治疗组T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋与治疗前比较无明显降低,而对照组则相反。结论：艾迪注射液应用于放射治疗晚期肺癌中可以提高近期疗效,减轻放疗副作用,提高患者免疫力,改善患者生活质量。     

扶正固本治则对晚期胃癌患者T淋巴细胞亚群影响的临床研究

目的:观察扶正固本法治疗对晚期胃癌患者的疗效和T淋巴细胞亚群的影响,探讨扶正固本治则治疗晚期胃癌的机理。方法:60例晚期胃癌患者,随机分为2组,治疗组与对照组各30例,对照组予以常规对症支持治疗,治疗组在常规对症支持治疗基础上,加服扶正固本方汤剂。观察治疗前后症状体征的变化及T细胞亚群的变化。结果:治疗组纳差、乏力等症状积分差值与对照组比较有显著差异(P0.05);上腹痛、消瘦等症状治疗前后的积分差值,两组对比无差异(P0.05);两组治疗前CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均无显著差异(P0.05);治疗后治疗组的CD8+与对照组比较无显著差异,CD4+及CD4+/CD8+较对照组有显著差异(P0.05)。结论:扶正固本方有提高晚期胃癌患者机体免疫功能的作用。     

康艾注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌随机平行对照研究

[目的]观察康艾注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按住院病志号简单随机分为两组。对照组34例常规放射治疗,射野包括原发灶、同侧肺门、纵膈隆突下淋巴结、引流区,若病灶单一,且位于边缘,则照射病灶区及病灶外扩1.0~1.5cm区域,有明显淋巴结肿大区域,也包括在射野内6mv-X射线2ay/f DT36gy后射野避开脊髓,总剂量DT60GY~70GY。治疗组42例康艾注射液10 mL/支,40~60 mL+0.9%生理盐水,静滴,1次/d;放疗同对照组。治疗30d为1疗程。观测临床症状、T淋巴细胞亚群(CD+3 CD+4 CD+8 CD+4/CD+8)、卡式评分、不良反应(白细胞降低,体重下降,乏力改善以及伴发症状疼痛、低热、胸闷、食欲不振等)。治疗1疗程,随访四周,判定疗效。[结果]瘤体消退治疗组优于对照组(P0.05);相关指标(体重、白细胞、乏力、生活质量,疼痛、低热、胸闷、食欲不振)治疗组改善优于对照组(P0.05),生活质量,疼痛、低热、胸闷、食欲不振等改善两组间无明显差异(P0.05);卡氏评分对照组明显降低(P0.05),治疗组无明显变化(P0.05),治疗组降低幅度低于对照组(P0.05);T细胞亚群(CD+3CD+4 CD+8 CD+4/CD+8)治疗组无明显变化(P0.05),对照组明显降低(P0.01),对照组优于治疗组(P0.01)。[结论]康艾注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌,可明确减轻毒副作用、缓解不适症状、改善生活质量,疗效满意,值得推广。     

得力生注射液肝动脉灌注配合化疗治疗结肠癌肝转移临床观察

目的观察得力生注射液肝动脉灌注配合化疗治疗结肠癌肝转移的临床疗效。方法将64例结肠癌术后肝转移患者随机分为治疗组与对照组,每组32例。对照组予XELIRI方案(伊立替康+卡培他滨)化疗,治疗组在对照组基础上加用得力生注射液肝动脉灌注。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较生存质量(KPS)积分、血液毒副反应(白细胞计数及分级)及免疫相关指标的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为68.75%和43.75%,组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗组、对照组生存质量积分提高率分别为62.50%、37.50%,两组生存质量变化情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,治疗组白细胞计数差异无统计学意义(P0.05),而对照组差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,白细胞计数差异有统计学意义,治疗组多于对照组(P0.05)。同时,两组治疗后白细胞分级水平,差异有统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,治疗组各免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)差异无统计学意义(P0.05),而对照组差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,各免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论得力生注射液肝动脉灌注配合化疗治疗结肠癌肝转移临床疗效较好,可改善患者的生存质量,减轻化疗的血液毒性,保护机体的免疫功能,为化疗起到增效减毒作用。