上海市全科医师岗位培训工作的实践与思考

上海市全科医师岗位培训工作在上海市卫生局的领导下,由上海市全科医学教育培训中心负责组织与实施。上海市全科医学教育培训中心以卫生部全科医师岗位培训大纲为基本框架,结合上海市社区卫生工作实际情况,制定和编写了上海市全科医师岗位培训大纲;根据培训学员的实际情况,组织和编写了2版培训教材;通过面授和远程相结合,加快全科医师岗位培训;通过加强岗位培训管理,确保全科医师培训质量。经过多方共同努力,上海市全科医师岗位培训工作成效显著,目前上海市已经进行岗位培训的全科医师达6302名,各区县所有社区卫生服务中心均有学员接受培训,按照卫生部有关文件和评估指标体系,均已达到和超过要求。此外,针对全科医师培训过程中遇到的困难和问题,提出了相应的建议。     

全科医师岗位培训工作的几点体会

目的 进一步探讨我国全科医师岗位培训工作中存在的问题及解决对策。方法 通过实践对全科医师岗位培训工作进行总结。结果 体会到要提高全科医师岗位培训的质量，必须明确培训目的、了解学员的特点、重视课堂教学方法、注重培训教材建设、强化师资培训、加强实践性教学等。结论 要在实践工作中进行总结，不断完善全科医师岗位培训工作。     

全科医师岗位培训的实践与体会

全科医学是以人为中心 ,以维护和促进健康为目标 ,向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学科学。全科医师是接受过全科医学专门训练的新型医生 ,是一种独特的、广义上的专科医生 ,是功能完整的、高素质的基层医生。 1 997年 1月中共中央、国务院下达的《关于卫生改革与发展的决定》中明确指出 :“要加快发展全科医学 ,大力培养全科医生。全科医生是提供社区卫生服务的核心力量 ,培养全科医生是建立城镇职工医疗保险制度的基础 ,发展全科医学、培养全科医生是关系到我国卫生体制改革成败和人民生活幸福的重要举措之…     

山西省社区医师对全科医师岗位培训的需求

目的调查社区居民对全科医师服务内容的需求情况以及社区医师对全科医师岗位培训的需求,从而进一步改进和完善我省全科医师岗位培训。方法选择2008年参加本年度全科医师岗位培训班的2050名社区医师进行问卷调查;选择培训学员所服务的社区居民2015户进行问卷调查。结果社区居民对社区近距离紧急事故的救护、生病时社区医师上门服务、常见疾病的预防与保健知识等全科医师服务内容的需求程度较高。社区医师对全科医学概论、急诊医学理论与技术、各科临床实践技能、健康教育与健康促进等全科医师岗位培训内容的需求程度较高;社区医师对全科医师岗位培训时间、地点、方式、教材、形式的选择分别以6—12个月、临床教学医院、在岗执业培训、全国统编教材、理论讲授案例讨论和科室轮转最多。结论全科医师岗位培训要进一步加强对全科医学概论、急诊医学理论与技术、各科临床实践技能、健康教育与健康促进、慢性疾病防治与管理的教育;应考虑社区医师对各培训时间、地点、方式、教材及形式等的认可程度,制定培劫l计划。     

新形势下做好全科医师岗位培训工作的探索与实践

由于全科医学专业人才缺乏、在职卫生技术人员业务素质偏低已成为可持续发展我国的基层卫生保健和社区卫生服务事业的严重制约因素之一和＂瓶颈＂,目前最急需的是对现有社区卫生服务机构技术人员进行转岗培训。我校校级领导重视,通过建立健全规章制度,加强师资队伍建设,重视全科医学基础知识的教学,加强临床基本技能培训、医学人文素质教学和社区实践培训,建立全科医师岗位培训质量评估体系,保证全科医师岗位培训工作的顺利进行,确保培训效果。     

全科医师岗位培训的实践与体会

随着我国医疗卫生制度改革的不断深入,社区卫生服务已成为我国医疗卫生改革的重要举措,与此同时,全科医学教育工作也在全国范围内迅速发展起来。全科医学教育是医学教育的新领域,如何适应卫生制度的改革和医学模式的转变,培养适合中国国情的高素质的全科医生,是目前摆在我们面前亟待解决的问题。从我国全科医学教育的实际情况出发,     

中山市全科医师岗位培训初探

为贯彻落实卫生部<关于发展全科医学教育的意见>,加快全科医学教育的发展,建设一支高素质的社区卫生服务队伍,配合中山市社区卫生服务工作的开展,我校从2001年5月起,举办了两期全科医师岗位培训班.现将全科医师岗位培训工作情况报告如下.     

昆明市盘龙区人民医院全科医师岗位培训工作概况

昆明市盘龙区人民医院自开展社区卫生工作以来 ,在全科医师岗位培训方面进行了探索与实践 ,较好地解决了全科医师人力资源问题 ,报告如下。盘龙区人民医院是云南省最早开展社区卫生服务的单位 ,到 2 0 0 2年底 ,共建社区卫生服务中心 (站 ) 10个 ,从事该工作的全科医师 4 3名 ,其中获得大专、本科学历者 31人。这 10个社区卫生服务中心 (站 )的工作正逐步向“六位一体”功能发展 ,取得了很好的社会效益及一定的经济效益。人力资源是社区卫生服务工作启动的重要因素 ,我们将培养全科医师作为开展社区卫生工作的切入点 ,将重点放在在职医务人…     

全科医师岗位培训中若干问题与对策

结合广西地区全科医师岗位培训工作的实际，提出并分析当前在全科医师岗位培训工作中存在的问题，有针对性地列出解决这些问题的措施和对策。     

福建省全科医师岗位培训现状调查分析

对基层医疗单位在职医务人员进行转岗培训是全科医学人才培训的重点,福建省全科医师培训中心已成功地举办了两期全科医师岗位培训班,共836人参加。我们以这些学员调查对象,就全科医师培训的效果、影响等进行调查、分析和评价,以期进一步提高培训质量,使之更加具有针对性。1 调查资料:采用统一的调查表,调查方式为信访。836名学员调查前已失访118名,共发放调查问卷718份,回收5 84份,回收率81 3%。5 84名学员大部分来自乡镇卫生院、社区卫生服务站和厂矿企事业医院,少部分来自综合性医院和专科性医院等医疗机构,男性332人,女性2 5 2人,其学历…     

论培养社区卫生工作需要的全科医生

分析社区卫生工作的特点及对全科医生的要求.并在此基础上,研究规范化培养全科医生需要注意的一些关键问题,主要表现在：全科医生培养的体系设置要结合社区卫生工作的实际需要;高度重视选拔和培养全科医生的师资;建设全科医生培养训练基地,狠抓社区在职医生转型教育工作;加强对农村贫困地区社区全科医生的“定向培养”,以此来培养符合社区卫生工作需要的全科医生.     

安徽省全科医生培养现状分析

全科医学人才的培养已然成为促进医疗卫生事业发展和实现医疗卫生体制改革目标的重大战略问题。全科医生的教育和培养是全科医疗事业可持续发展的保证,目前安徽省全科医生培养已取得了不错的成绩,但同时也遇到了一些阻碍。本文以现阶段安徽省全科医生培养工作的实践经验为基础,对安徽省全科医生培养的现状、培养特点进行分析。针对全科医生数量不足、培训层次较低、培训内容与实际工作脱节以及师资力量不足的问题,结合该省省情和实际需求,探索解决问题的有效途径,为下一步全科医生培训工作的开展提供对策建议。     

全科医师规范化培训的回顾分析

目的对我院全科医师规范化培训的实践工作进行回顾,分析培训计划的实施效果和学员反馈意见,提出培训中存在的突出问题和可行的改进措施。方法依照《上海市全科专科医师规范化培养细则》标准,制定和实施培训计划,对学员成绩和反馈意见进行分析。结果新华医院9名2006级学员经过3年培训,全部通过国家执业医师资格考试和上海市卫生局统一组织的毕业考核,合格率为100%。28名2006、2007级学员中,认为在临床基地实践中能接触到更多病种26人（92.9%）、获得更多临床操作机会21人（75.0%）、培养良好诊疗思路20人（71.4%）;认为在社区实习基地实践中有利于医患沟通能力的培养19人（67.9%）、更贴近全科医师的实际工作17人（60.7%）。认为对社区工作帮助最大的理论学习内容是：社区常见病多发病的诊断与鉴别诊断23人（82.1%）、急诊医学及双向转诊23人（82.1%）、社区合理用药21人（75.0%）。20人（71.4%）认同临床基地带教老师有必要在带教前接受全科师资培训或短期下社区熟悉工作。78.6%的学员愿意向他人推荐全科医师规范化培训。结论制定和实施适合全科医学教育特点的培训计划是行之有效的。随着受训学员的逐年增加,加快师资队伍建设尤为重要,特别是在社区实习基地显得更加迫切。     

基于重庆市城乡社区卫生服务中心的专科层次全科医学专业人才培养方案研究

目的 了解重庆市城乡社区卫生服务中心全科医生的需求现状,建立能胜任社区医疗卫生工作岗位的全科医学专业人才培养方案.方法 随机抽取社区卫生服务机构12个、近三年走入工作岗位的社区全科医生12名及随机拦截就诊居民60名,采用问卷调查和个别访谈的方法,以了解社区卫生服务机构全科医生的需求现状、全科医生的诊疗水平和操作技能及所提供卫生服务的质量.结果 社区卫生服务机构均为综合性的社区医院;全科医生是医疗战线上的主要力量,新进的全科医生重疾病临床治疗、却轻疾病预防保健,提供的卫生服务不全面.结论 社区卫生服务机构对全科医生需求量较大,现有全科医生临床诊疗水平、操作技能和服务质量有待于进一步提高,建立一支真正的全科医生队伍迫在眉睫.     

紧密型医联体内社区卫生服务中心全科医生医疗能力培训教学需求分析

背景　目前医联体内社区卫生服务中心全科医生医疗能力培训教学安排缺乏需求证据支持。目的　为紧密型医联体模式下社区卫生服务中心全科医生培训制定以需求为导向的培训计划。方法　2019年11-12月,采用整群抽样法,对四川大学华西医院紧密型医联体模式中9家社区卫生服务中心的65名全科医生进行全科培训需求内容的问卷调查,问卷内容包括全科医学基本理论知识、全科医学基本技能、全科医学其他技能、全科医学临床操作4部分37个条目,每个条目均采用Likert 10级评分法,并根据条目需求评分设置优先等级。结果　按条目评分≥9分的全科医生人数占比从高到低排序,在全科医学基本理论知识部分,需求最高的是全科医生的临床诊疗策略〔47.7%（31/65）〕;在全科医学基本技能部分,需求最高的是呼吸系统常见疾病的全科处理〔55.4%（36/65）〕;在全科医学其他技能部分,培训需求最高的是社区营养指导〔36.9%（24/65）〕;在全科医学临床操作部分,需求最高的是氧气疗法、呼吸疾病常用吸入器和喷雾器使用方法〔46.2%（30/65）〕。根据评分优先等级标准,筛选出全科医生的临床诊疗策略、心脑血管常见疾病的全科处理、呼吸系统常见疾病的全科处理、社区常见症状和急症的全科医学处理、急救技术、常见实验室检查结果解读、常见影像识别解读（放射、B超）、十二导联及动态心电图判读8项作为首选培训内容,以及消化系统常见疾病的全科处理等13项主要备选培训内容。结论　本研究提出了紧密型医联体社区卫生服务中心系统性培训方案中的8项首选培训内容和13项主要备选培训内容,可为医疗机构根据其自身资源定制培训方案提供参考。     

探索中医全科医师培养模式的一些思考

全科医生是未来世界各国医疗服务的主体人群,我国全科医学专业设置较晚,目前培养的全科医师数量远远不足,其中中医全科医师更是严重缺乏,不能满足临床医疗服务的需要。本文阐述了中医全科医师的特点和优势,提出中医全科医师应着重在中医药院校培养。分析了在中医药院校开设全科医学专业的必要性和具备的条件,提出应借鉴其他发达国家培养全科医师的经验,将中医学院校本科以上的教育作为今后全科医生培养的主要途径,借助师资、教学条件和学术优势,在中医药临床医学中单独申办中医全科医学专业。中医全科医师的专业设置需解决的关键问题是教材的选用和课程设置的整合,结论给出了探索中医全科医师培养模式的一些建议,包括要编制中医全科医学专业教材,并且体现出中医药特色。     

浙江省全科医师岗位培训现况调查与发展分析

目的调查浙江省全科医师岗位培训的现况,总结过去的工作经验,找出存在的主要问题,并结合本省区域特点和实际需求,为浙江省全科医师人才培养提供参考依据和对策建议。方法采用问卷调查法,以2008-11-09参加浙江省全科医师岗位培训全省统考的全体学员为调查对象,发放问卷5199份,有效回收4259份,回收率为81.92%。结果调查人群中,有2007名学员（74.1%）认为机构设置布局、管理及经费到位、具有高素质全科医师是影响社区卫生服务（CHS）机构建设的重要因素;有1678名学员（62.1%）认为硬件建设不到位、宣传不够、服务动机不纯是导致居民对CHS不满意的可能原因;有1769名学员（65.7%）认为全科医学重要性认识不足、配套政策不落实、学习时间没有保障为影响学员培训积极性的首要因素;有2008名学员（72.9%）认为掌握全科医学概念与内涵、提高对疾病的防治能力、了解和转变全科医疗服务理念是岗位培训应解决的主要问题。培训方式以岗位培训认同率最高（41.8%）,计算机远程网络教学认同率最低（4.3%）;选择最多的教学方式为实践观摩与理论课面授相结合方式（26.8%）,业余集中面授方式（22.5%）,脱产集中面授方式（18.9%）;选择最多的考试方式为理论考试加实践能力考核（32.6%）,理论考试、实践经历审核、实践能力考核三者结合（25.4%）,理论考试（18.3%）;学员对教学水平、内容、大纲、课程安排、培训管理及教材的满意度都较高。结论全科医师岗位培训是CHS工作的重要影响因素,目前培训现状较符合实际需要,今后应更注重规范化培训。     

江西省2007—2011年全科医学岗位培训工作回顾与今后转岗培训工作启示

如何适应卫生制度的改革和医学模式的转变,培养适合我国国情的高素质的全科医生,是我们目前正在关注、探索和亟待解决的问题。本研究回顾了江西省2007—2011年的全科医学岗位培训工作情况,总结经验,发现问题,并为今后的全科医学转岗培训提出应对策略。     

天津市全科医生继续教育需求情况分析

目的:调查天津全科医生现状和对继续教育的需求状况,分析发现全科医生继续教育的需求点,为今后培训教学计划的制定、培训实施及教材的编写提供依据。方法:采用随机抽样的方法,对市内六区180名在职全科医生,采用自行设计的问卷进行调查。调查涉及被调查者基础资料、全科医学基础概念、继教需求等三方面18个相关问题。统计数据用SPSS10.0及Excel进行分析。结果:被调查者180人,100%的被调查者对继续教育有强烈需求;在需要培训科目的前四项选择(按需求程度排序,共720人次)上,希望接受临床医学等专业技术培训的达到61.5%;希望接受医学新观念、新学科以及电脑、外语等相关学科和工具学科培训的占38.5%。对继续教育的单位支持率占93.9%,其中只提供时间的单位占61.7%。结论:本次调查的基本目的在于为合理制定全科医生CME培训计划、教材的编写提供依据;促使全面提高市内在职全科医生专业素质、理论观念;根据不同需求,开展有针对性的继续教育。     

对全科医师进行急救技能培训的效果分析

目的探索对全科医师进行急救技能培训的有效途径。方法对370名全科医师按照统一的教材和标准进行急救技能培训,内容包括急救技能的理论知识、技术操作及模拟抢救演示训练,将培训前、后的考核情况进行对比分析。结果培训后全科医师整体对急救技能理论知识的掌握程度、整体技术操作水平及模拟抢救演示考核合格率与培训前相比差异均有非常显著性意义(P<0·01)。结论应将全科医师急救技能培训纳入全科医学继续教育,形成定期的规范化培训,以提高全科医师的急救技能水平。