脑中风患者的康复及中医护理、心理治疗

脑中风是严重危害老年人健康的三大疾病之一。其高发病率、高死亡率、高致残率及高复发率极大地危害人类健康。随着人口逐渐老龄化 ,脑中风发病率呈上升趋势。康复及中医护理是脑中风患者及早恢复健康 ,减少后遗症 ,早日回归社会的关键。现将 1 996～ 2 0 0 1年我们治疗的 32例脑中风患者的康复及中医护理、心理治疗经验总结如下。1　资料与方法脑中风患者 32例 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ;年龄36～ 76岁 ,平均 5 6岁 ;右侧偏瘫 1 2例 ,左侧偏瘫2 0例 ;伴语言障碍 1 2例 ;病程 1 5日～ 2年。 32例均经ＣＴ证实。患者入院后根据偏瘫程度进行日常生…     

脑中风患者恢复期心理护理的临床意义

目的：阐述脑中风偏瘫患者的心理护理对康复治疗发生的作用及效果,说明其促进患者康复的临床重要意义.方法：对53例脑中风偏瘫患者进行恢复期治疗的同时,配合有效的心理护理,充分发挥患者对治疗康复的积极性.结果：通过对53例患者有效的心理护理,改善患者的不良心理状态,减少了脑中风患者并发症,促进了患者康复.结论：脑中风偏瘫患者恢复期配合心理护理,增强康复的信心,调动了护理配合治疗的主观能动性,提高患者生存质量.     

脑中风康复治疗的心理干预

目的探讨心理干预在脑中风康复治疗中的作用。方法对78例脑中风患者在常规治疗时配合康复治疗的心理情况进行分析总结。结果通过有效的心理干预使患者能够很好的配合康复治疗,提高了其生活质量。结论心理干预在脑中风患者康复治疗过程中有重要作用。     

脑中风患者的心理分析及护理体会

脑中风按病理性质可分为出血性和缺血性两类，包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等，是中老年人的常见病，其发生率、病死率、致残率均很高。据统计，我国每年新增脑血管病患者150万～180万，给家庭、社会带来沉重的负担。万。其主要症状为：语言障碍、肢体活动障碍、吞咽困难，不仅给患者造成身体的痛苦，也使患者出现一系列的心理障碍。而脑中风患者的恢复不仅要靠药物治疗，同时应做好患者的一11,理护理和康复，从而使患者以良好的心态配合治疗，达到早日康复的目的。笔者对我院1998年1月-2004年9月584例各类脑中风患者资料进行了综合分析，现报道如下。     

心理护理对患者康复的影响

心理护理是指在护理过程中，根据心理学的理论，以良好的护患关系为基础，通过护士与病人的交往，影响和改变病人的不良心理状态和行为，促进其达到接受治疗和康复所需的最佳身心状态。我科在所有住院病人中随机抽取了300例病人，进行心理治疗及护理，取得了良好的治疗和康复效果，现总结如下。     

脑中风后抑郁症的心理护理

脑中风是神经内科常见病、多发病、恢复慢、致残率高，由于受身体及社会心理多种因素的影响，患者易产生不良情绪，精神处于抑郁状态。本人于1998年5月～2000年5月期间观察了脑中风后抑郁症患者70例，分析其导致抑郁的具体原因并施以相应的心理护理，收到了良好的临床效果，现总结如下。     

脑中风患者实施心理护理干预的情况分析

目的观察心理护理干预在脑中风患者治疗中的临床疗效。方法我院神经内科接受治疗的脑中风患者共96例,知情同意基础上机分为观察组与对照组,对照组接受常规护理与治疗,观察组在对照组基础上辅以心理护理干预治疗,比较两组患者治疗前后焦虑自评量表评分、抑郁症发病率。结果观察组、对照组患者心理护理干预治疗前焦虑自评量表评分分别为(41.21±3.92)分、(40.13±4.15)分,干预治疗后分别为(42.52±4.87)分、(58.19±9.32)分。两组患者心理护理干预治疗前焦虑自评量表评分无显著性差异(P>0.05),但治疗后存在显著性差异(P<0.05)。在随访两年期间,未发生抑郁者为35例(72.92%),轻度抑郁者为10例(20.83%),中度抑郁者为2例(4.17%),重度抑郁者为1例(2.08%),抑郁症发病率为27.08%;对照组患者未发生抑郁者为22例(45.83%),轻度抑郁者为16例(33.33%),中度抑郁者为7例(14.59%),重度抑郁者为3例(6.25%),抑郁症发病率为54.17%。两组患者随访期间抑郁症发病率存在显著性差异(P<0.05)。结论对于脑中风患者进行心理护理干预治疗,可显著降低患者抑郁症的发病率,改善患者预后及生活质量。     

对工伤患者心理干预的探讨

目的:探讨早期心理干预治疗在工伤患者致残后中的作用.方法:将130例由社会保障经办机构确认的工伤患者分为干预组(在康复治疗的同时进行心理干预治疗)和对照组(接受单纯康复治疗).用焦虑自评量表、抑郁自评量表、日常生活能力Barthel指数进行评分,出院后进行随诊半年,用量表评定疗效.结果:与对照组比较,干预组在焦虑自评量表、抑郁自评量表、日常生活能力Barthel指数的评分均有较大改善(P＜0.05).结论:越早进行心理干预,对患者的全面康复效果越好.     

对工伤患者心理干预的探讨

目的：通过观察在校女大学生习练瑜伽前后的柔韧性、心肺功能等指标的变化,探讨此功法对其身体素质的影响.方法：于参加瑜伽选修课的在校女大学生中随机抽取102人,采用课上集体练习瑜伽健身术,每周3小时,时间5个月的方法,检测并观察练功前后的各项指标变化.结果：练习瑜伽健身术5个月前后,受试着身高体重指数变化不显著（P〉0.05）,握力体重指数明显增加（P〈0.01）;纵叉和横叉的臀部离地距离明显缩短（P〈0.01）;坐位体前屈手推游标的距离明显增加（P〈0.01）;肺活量体重指数、一秒用力呼气容积（FEV1）、潮气量（VT）明显增加（P〈0.01）,心率明显减缓（P〈0.01）.结论：习练瑜伽健身术能有效的提高女大学生的力量、柔韧性、并改善其心肺功能,提高有氧耐力运动素质,最终提高女大学生的身体素质.     

178例乳腺癌患者心理护理体会

针对我院178例乳腺癌患者进行心理护理,在建立良好的护患关系的基础上帮助患者了解自身疾病与治疗目的以使其积极配合治疗.通过心理护理不仅能提升护士技术水平与职业形象,在给予患者心理护理过程中有效增强了患者治疗的信心并提升患者的满意度.     

脑卒中后抑郁症的临床研究

目的：探讨脑卒中后抑郁症的发生率、病因、发病相关因素、治疗。方法：统计分析我院近3年来年来收治的195例脑卒中患者抑郁症的发生率；脑卒中后抑郁症的发生和神经功能缺损程度、日常生活依赖程度、年龄、性别、卒中部位的关系；探讨脑卒中后抑郁病因、治疗。计数资料采用X^2检验。结果：我院近3年来195例脑卒中后抑郁症发生率为45．1％；抑郁症的发生与神经功能缺损程度呈显著正相关、与日常生活依赖程度呈显著负相关；男性脑卒中患者抑郁症发生率为32％，女性为58．9％，两者比较有显著差异（P〈0．01）；〉60岁脑卒中患者抑郁症发生率为56．4％，〈60岁表发生率为30．6％，两者比较有显著差异（P〈0．01）；除5例蛛网膜下出血病例外，基底节区卒中抑郁症发生率为57．5％，脑叶卒中抑郁症发生率为20．7％，小脑／脑干卒中抑郁症发生率为16．1％，3者发生率经X^2检验，（P〈0．05），有显著差异；左侧大脑半球卒中抑郁症发生率为46．6％，右侧大脑半球卒中抑郁症的发病卒为43．7％，两者比较无显著差异（P〉0．05）；应用百优解治疗脑卒中后抑郁效果良好。结论：通过我院195例脑卒中患者研究表明脑卒中后抑郁症发生亦不少见，特别是病情严重的基底节部位的60岁以上的女患发生率更高，应用百优解治疗脑卒中后抑郁效果良好。     

脑血管疾病一记忆力康复的中医机理研究

随着生活水平的提高,脑出血、脑梗塞等血管性疾病发病率的日益上升,其引起的严重后遗症脑血管性痴呆已成为医学界关注的重要问题,大量的,临床研究及实验研究表明,中医药对于记忆力的康复具有极为重要的价值。     

早期妊娠系统性红斑狼疮患者腹水B超疑为出血分析

系统性红斑狼疮（SLE）容易误诊，SLE临床表现多式多样，变化多端，早期可很不典型，早期可仅侵犯1～2个器官，以后可侵犯多个器官，而使临床表现复杂：我们回顾总结发现有11人是系统性红五狼疮浆膜腔炎症疑为异位妊娠破裂出血。     

药膳治疗在尘肺职业病后期康复中的应用

目的:研究药膳在尘肺职业病后期康复中的作用。方法:自主研发三种药膳配合搭配给予尘肺患者食用,通过药膳辅助疗法帮助尘肺病人减轻症状;结果:药膳在尘肺病人后期康复疗效显著,客服西药长期服用毒副作用大的弊病,提高病人生活质量。     

锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折30例临床研究

目的：探讨后期康复治疗在小儿急性偏瘫治疗中的重要作用。方法：选取在温州各院治疗的小儿急性偏瘫患者30例,分为对照组和试验组两组,每组患者15例。对照组患者治疗过程中采用常规康复训练,但试验组定期对小儿进行运动疗法、言语疗法以及作业疗法,在治疗过程中加入矫形器协助康复训练。结果：两组患者在治疗后期通过康复治疗,身体各项机能均得到较好的提高,但在身体运动机能方面,试验组恢复效果明显优于对照组,患者后期言语的恢复、运动能力的恢复情况均较对照组训练成果好。两组患者的统计结果具有统计学意义（p〈0．05）。结论：小儿怠性偏瘫后期康复治疗过程对患者的身体机能恢复有重要作用,康复过程中借助矫形器进行恢复训练能更好的提高患者的康复速度及康复水平。     

PBL教学法在脑血管意外的康复教学中的应用

目的：探讨脑血管意外的康复开展PBL教学的效果.方法：实验组采用PBL教学,对照组采用传统教学,通过理论考试和问卷调查分析教学效果.结果：实验班大部分学生接受PBL教学,并在自学能力、理解分析问题能力等方面得到了提高.结论：PBL教学有效提高脑血管意外的康复教学质量,提高学生学习兴趣.     

早期康复训练联合电刺激生物反馈对产后盆底康复100例的影响

目的:探讨早期康复训练联合电刺激生物反馈对产后盆底康复的影响。方法:选取我院200例初产妇为研究对象,按治疗方法不同将其分为观察组和对照组各100例。对照组给予早期康复训练,观察组在对照组基础上给予电刺激生物反馈,比较两组盆底肌收缩力、生活质量及器官脱垂、压力性尿失禁、性生活情况。结果:治疗后观察组盆底肌收缩力分级升高幅度和各项评分高于对照组(P<0.05);观察组器官脱垂、压力性尿失禁发生率低于对照组(P<0.05),性生活良好例数高于对照组(P<0.05)。结论:早期康复训练联合电刺激生物反馈可改善其盆底肌肌力,降低并发症,提高性生活质量。     

脑卒中患者的早期康复辨证施护

降低脑卒中的致残率是神经内科护理工作的重中之重.分析我科2008年4～2010年4月80例脑卒中患者的早期康复辩证施护经验.得到结论,通过辩证施护可以减少远期并发症,值得推广.     

不同针刺方案对偏瘫早期康复作用的临床观察

目的:观察两种针刺方案对中风偏瘫早期的康复作用.方法:将70例中风偏瘫早期患者随机分为2组.治疗组每日2次分别针刺健患侧腧穴,对照组每日1次针刺患侧腧穴.以简式的Fugl-Meyer运动量表和修订的Barthel指数为指标进行疗效评定.结果:治疗组患肢肢体运动功能分级达Ⅳ级以上为68.6%,日常生活活动能力的良好率为74.3%;对照组分别为31.4%和42.8%,治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:与常规针刺方案相比,每日2次健患侧腧穴交替应用的针刺方案更有利于中风偏瘫患者运动功能和日常生活能力的恢复.