颈椎前路手术治疗颈椎骨折的围手术期护理

目的：探讨经颈椎前路手术治疗颈椎骨折患者围手术期的有效护理。方法：总结25例颈椎骨折患者的围术期护理方法及体会并详细介绍术前、术后护理、并发症的护理及术后康复训练等。结果：术后随访0．5～2年,根据功能评价,神经功能恢复良好,无明显并发症发生。结论：对于经颈椎前路手术治疗颈椎骨折患者加强围术期的护理和康复训练,可以有效促进患者的康复。     

颈椎骨折前路手术围术期护理

目的：探讨颈椎骨折前路手术病人的护理方法及护理对策,有效预防术后并发症。方法：分析总结96例颈椎骨折行前路手术病人术前术后护理措施及效果评价,总结护理经验。结果：有效的护理措施可以减少颈椎前路手术病人并发症。结论：对颈椎骨折行前路手术病人,加强围术期护理,可有效预防并发症发生,促进术后康复。     

颈椎前路手术的护理干预

目的探讨颈椎病、颈椎骨折行颈前路减压植骨钛钢板内固定术患者术前、术后的护理措施。方法对11例颈椎前路手术患者行围手术期护理并指导康复训练。结果术后患者肢体感觉、运动功能都有不同程度的恢复、未发生并发症。结论颈椎前路手术复杂,积极的护理措施可提高手术成功率、减少并发症。     

颈椎骨折患者的围术期护理

目的：探讨颈椎骨折患者围术期的有效护理。方法：总结49例颈椎骨折患者的围术期护理体会并详细介绍心理护理、术前配合、术后护理、并发症的护理及术后康复训练等。结果：术后随访1～5年，根据功能评价，受伤神经、肌力均有较好的恢复，植骨一般3个月愈合，无塌陷、脱出、脱钉现象出现，椎体间稳定。结论：对于颈椎骨折患者加强围术期的护理和康复训练，可以极大提高手术成功率和患者的康复率。     

颈椎骨折脱位前路内固定围手术期护理

目的:研究及探讨颈椎骨折脱位前路内固定围手术期护理特点.方法:对28例颈椎骨折脱位前路内固定手术患者围手术期护理进行观察和分析.结果:颈椎前路减压内固定融合术,经术前充分的准备、术中很好的配合、术后正确的功能练习,除1例因脊髓横断需进一步恢复功能外,其余患者均治愈或基本治愈出院.结论:颈椎骨折脱位前路内固定围手术期护理是保证手术成功的关键因素,对预防并发症,加速病人康复有着重要的意义.     

颈椎前路手术患者围手术期的护理体会

目的总结颈椎前路围手术期的护理经验,提高护理人员的护理水平。方法对25例颈椎病患者进行术前心理护理、体位训练及常规准备等;术后给予病情观察、呼吸道护理、预防并发症及康复训练指导。结果 25例患者均顺利通过围手术期,患者颈部及四肢功能显著改善,提高了生活质量。结论做好颈椎前路围手术期的整体护理,能有效减少并发症,促进患者早日康复,是手术成功及提高患者的生活质量的关键。     

颈椎骨折患者的围术期护理

目的:探讨颈椎骨折患者围术期的有效护理。方法:总结49例颈椎骨折患者的围术期护理体会并详细介绍心理护理、术前配合、术后护理、并发症的护理及术后康复训练等。结果:术后随访1～5年,根据功能评价,受伤神经、肌力均有较好的恢复,植骨一般3个月愈合,无塌陷、脱出、脱钉现象出现,椎体间稳定。结论:对于颈椎骨折患者加强围术期的护理和康复训练,可以极大提高手术成功率和患者的康复率。     

颈前路减压植骨钢板内固定术治疗颈椎骨折围手术期护理

目的:探讨颈前路手术治疗颈椎骨折脱位的围手术期护理方法及效果。方法:总结本科自2006年～2008年12月收治的58例颈椎骨折脱位伴不同程度脊髓损伤,行颈前路减压植骨融合内固定术患者的围手术期护理,进行归纳总结及分析。结果:通过对我院58例患者术前、术后完善的护理,术后骨性完全愈合,伤口均1期愈合,手术后自理能力和肢体功能均得到不同程度恢复,无1例出现明显并发症。结论:颈椎前路植骨融合内固定术围手术期护理应重点做好术前的充分准备,术后保持颈椎稳定,各项生命指征的观察、监测以及并发症的预防。     

颈椎病行颈椎前路手术的围手术期护理125例

目的：探讨颈椎前路减压、植骨融合内固定术,治疗颈椎病围手术期的护理方法。方法：回顾采用颈椎前路减压、植骨融合内固定手术治疗颈椎病125例的术前、术后护理方法。结果：经6～24个月（平均15个月）的随访,125例给予手术治疗后,效果良好,无1例手术并发症发生。结论：实施围手术期护理是保证手术效果及预防术后并发症发生的重要环节。     

颈前路手术治疗颈椎骨折脱位的围手术期护理

目的:探讨颈前路手术治疗颈椎骨折脱位的围手术期护理效果。方法:总结本科自2005年至2007年收治的85例颈椎骨折脱位伴不同程度脊髓损伤,行颈前路减压植骨融合内固定术患者的护理方法和临床效果。结果:85例患者术后伤口均一期愈合,手术后自理能力和肢体功能均得到不同程度恢复,无一例出现明显并发症。结论:系统的围手术期护理是颈前路手术治疗颈椎骨折患者术后疗效是否满意的重要因素之一。     

颈椎骨折前后减压治疗高位截瘫疗效观察

目的 探讨高能量损伤致颈椎骨折脱位伴小关节突绞锁的患者，实施一期前后联合入路手术，对该方法的可行性及其疗效进行评价并讨论。方法 手术分两步进行：（1）局麻＋颈丛麻醉，先行后路小关节突部分切除，撬拨复位，棘突间双股“8”字钢丝内固定，髂骨植骨融合术。（2）前路椎间减压自体髂骨块移植Orion带锁钢板固定。结果 术后经3～36个月随访，X线片示16例患者颈椎骨折脱位全部复位，恢复了颈椎椎体的正常序列及生理弧度，6个月后植骨全部融合，无钢丝、钛板、螺钉断裂及松动。结论 严重下颈椎骨折脱位的一期前后联合手术是可行的，具有容易复位，稳定性好，植骨易融合，便于术后护理和功能康复的优点。     

人工椎体配合中药在颈椎前路减压融合术中的应用

[目的]探讨人工椎体(VBR)椎间融合前路内固定配合中药治疗脊髓型颈椎病的治疗效果。[方法]对3例脊髓型颈椎病患者行前路椎体切除、VBR椎间融合、钛板前路内固定,配合中药治疗,随访至少6个月,术后随访观察神经功能恢复情况及融合效果。[结果]3例患者术前症状均得到改善,随访6～10个月无复发,均获融合,优2例,良1例。颈椎椎间高度、颈椎稳定性均维持良好,无下沉、塌陷发生。JOA评分较术前明显提高(P<0.05)。[结论]VBR植骨融合率高,安全性可靠,是一种理想的人工椎体替代物,联合中药可以有效地治疗脊髓型颈椎病,促进椎体融合和维持颈椎椎间高度。     

前路减压带锁钢板内固定治疗下颈椎损伤

目的探讨下颈椎损伤手术及疗效。方法采用颈椎前路减压自体髂骨移植或钛网加自体骨移植带锁钢板内固定治疗下颈椎损伤32例。结果32例术后随访6月-4年6月,平均2年7月,术后神经功能均有一级以上改善,未见内植物松动、脱落及断裂者,植骨在4个月内融合。结论采用颈椎前路减压植骨融合治疗下颈椎损伤可使损伤节段获得早期稳定(方便术后护理及功能锻炼),有利于脊髓功能的恢复。     

183例颈椎手术患者的护理干预

目的：总结颈椎手术患者术前术后护理方法及体会。方法对183例颈椎手术患者进行的护理干预：①术前心理护理,通过术前进行护理干预,了解患者心理、身体状况,作出潜在的护理诊断。②制定护理措施,包括心理护理、生活护理、常规检查护理、功能训练护理等措施。③加强术前和术后护理,严密观察患者生命体征变化、避免体位性损伤、避免体液不足等危险情况的发生。结果颈椎手术患者术前和术后护理对病情的治疗及康复非常重要,任何一个环节,尤其是生命体征变化至关重要,要做到及时发现及时治疗及时护理。结论护理干预有效提高了颈椎手术患者术前和术后的护理质量。     

探讨股骨颈骨折保守治疗和手术治疗的护理

目的探讨股骨颈骨折保守治疗和手术治疗的护理,预防并发症的发生,促进康复。方法对我科2001～2007年收治80例股骨颈骨折患者其中20例保守治疗,35例行复位内固定,14例行人工股骨头置换,11例人工髋关节置换。对其心理护理、术后并发症的观察和护理,康复训练指导的护理方法进行回顾性总结。结果80例患者能正确认识自己的病情,消除了焦虑、恐惧心理,主动配合做好各项医疗护理工作,在医护人员、家属的协助下能正确地进行功能锻炼,住院期间均无并发症发生,手术切口达到一期愈合,出院随访,生活均能自理,人工股骨头无松动、下沉、脱位等。结论积极治疗原发病,控制感染,给予良好的心理护理,术后密切观察病情变化,出院指导及健康教育是患者康复重要因素。     

30例下咽癌围手术期整体护理体会

目的：配合临床外科手术治疗下咽癌,开展针对性的下咽癌围手术期护理,总结护理经验。方法：以头颈外科整体护理为基础,针对下咽癌独特的临床特点,开展下咽癌针对性特色护理,从术前到术后,从常规准备、加强口腔护理、康复训练到重点进行的心理护理、营养支持及并发症护理等各个环节均有完善的护理措施。结果：所有患者术后5~7天拆线;5例患者并发咽瘘,于加强换药及基础护理后或二期咽瘘修复术后愈合;全部病人恢复下咽功能,实现从口腔进食,其中9例患者出现轻至中度呛咳,4例经饮食训练,5例应用带气囊气管套管后正常进食;25例喉重建患者恢复全部或部分喉功能,发音流利清楚,声音略嘶哑,但不影响日常语言交流。结论：围手术期护理是下咽癌患者外科治疗过程中极为重要的一个环节,良好的护理对于下咽癌患者的康复有极其重要的作用。     

后腹腔镜肾上腺切除围手术期护理

报告90例经后腹腔镜肾上腺切除患者围手术期观察与护理并提出：认真做好术前患者心理护理,稳定患者情绪,作好术前准备工作;术后密切观察和预防并发症;作好基础护理等措施保证手术的顺利进行并促进患者术后尽快康复,以提高后腹腔镜治疗肾上腺疾病的疗效。     

前路颈椎骨折小关节脱位复位手术体会

目的探讨颈椎骨折小关节脱位前路复位术选择及效果。方法颈椎骨折小关节脱位前路复位术者7例,根据患者症状和体征结合颈椎X线和MRI、CT检查,观察手术的临床效果。结果经前路颈椎骨折小关节脱位复位6例手术复位成功,1例经后方切开复位成功。结论可以经前路颈椎骨折小关节脱位复位手术并能够得到成功,减少手术复杂性。     

颈椎前路手术钢板内固定适应证的探讨

目的:探讨颈椎前路手术钢板内固定的适应证。方法:10例单一颈椎间盘突出症(包括外伤性单一颈椎间盘突出),2例局限性后纵韧带骨化症(一个椎节范围),17例多节段脊髓型颈椎病中的9例,8例无脱位的下颈椎骨折(包括4例爆裂型骨折)行前路减压、自体髂骨植骨;2例节段性后纵韧带骨化症(OPLL),17例多节段脊髓型颈椎病中的8例,6例下颈椎骨折、脱位行前路减压、自体髂骨植骨,并行带锁钢板内固定。结果:共计45例手术中38例平均随访7.6个月,植骨于术后12～16周骨性融合者36例(钢板固定者15例获随访,均骨性融合)。术后恢复之椎间高度未发生再丢失现象,颈椎生理曲度维持良好者29例。手术总有效率为94.7％(36/38),优良率为84.3％(32/38)。脊髓型颈椎病及OPLL JOA评分由术前的平均8.4分上升至术后的13.9分。结论:多节段脊髓型颈椎病、节段性OPLL(2～3个节段)、不稳定的下颈椎椎体骨折(包括爆裂型骨折、半脱位、全脱位、韧带结构损伤)压迫脊髓者均宜行前路开槽减压、植骨及带锁钢板内固定;单一颈椎间盘突出(包括外伤性颈椎间盘突出),局限性OPLL(一个节段内),无脱位的下颈椎椎体骨折(压迫脊髓)可行颈前路单纯减压、植骨;若超过1个以上的椎体骨质切除较多时,宜加钢板内固定。