疼痛的基础与临床护理

从疼痛流行病学研究开始，详细探讨并叙述了疼痛的产生、定义、分类、解剖及生理，诊断与治疗，护理介入的时机和方法等与之相关的问题，并从现代护理及治疗学角度，谈到了急、慢性疼痛新的治疗观念和方法。     

疼痛护理培训对护理高职生疼痛管理知识和态度的影响

目的探讨疼痛护理培训对改善护理高职生疼痛知识和态度的效果。方法对即将进入临床实习的63名护理高职生进行16个学时的疼痛护理培训,内容包括疼痛一般知识、疼痛评估与干预、癌性疼痛的评估、治疗及护理与术后疼痛评估、治疗及护理。采用疼痛管理知识和态度调查问卷在培训前后对学生进行调查。结果培训后,护理高职生的疼痛管理知识与态度各维度得分高于培训前(P0.05)。结论疼痛护理培训可以有效提高护理高职生的疼痛管理知识和态度。     

护理干预在改善膀胱痉挛性疼痛中的效果分析

目的探讨膀胱及前列腺切除术后膀胱痉挛的护理体会。方法回顾50例膀胱及前列腺患者的临床资料,分析术后出现膀胱痉挛性疼痛的护理方法。结果通过对患者进行疼痛宣教、心理护理、保持引流通畅、自控镇痛泵镇痛、药物止痛,显著降低了膀胱痉挛的发生率并减轻了术后膀胱痉挛的疼痛程度。结论膀胱及前列腺术后,提前采取合理的护理及治疗措施,可达到预防并缓解膀胱痉挛性疼痛的目的。     

VAS模式在缓解肿瘤患者疼痛中的作用

目的探讨控制肿瘤患者疼痛的有效护理措施。方法运用VAS疼痛评分法配合止痛给药原则,并结合心理护理、生活护理、物理治疗的措施。比较护理前后疼痛程度。结果在采取了相关的控制措施后,肿瘤患者的疼痛症状有了很大的改善（P〈0．05）。结论对癌性疼痛患者,按照VAS疼痛评分法评估疼痛程度,配合合理治疗与护理,可有效缓解疼痛,提高患者生存质量。     

分期护理干预对腰椎间盘突出症病人治疗效果及疼痛缓解期治疗依从性的影响

[目的]探讨分期护理干预对腰椎间盘突出症病人的疗效及疼痛缓解期治疗依从性的影响。[方法]将68例腰椎间盘突出症病人按入院先后顺序依次分为观察组和对照组,每组34例,对照组采用常规康复治疗与护理,观察组在常规治疗护理的基础上给予疼痛期、疼痛缓解期分期护理干预,对两组病人的治疗效果及疼痛缓解期治疗依从性进行比较。[结果]观察组病人治疗效果、疼痛缓解期治疗依从性均优于对照组（P〈0.05）。[结论]分期护理干预可以提高腰椎间盘突出症病人的治疗效果和疼痛缓解期的治疗依从性。     

中重度癌痛病人药物治疗认知行为的调查分析

目的：调查中重度癌痛病人药物治疗认知行为,以便有针对性地采取护理干预措施。方法：对48例恶性肿瘤疼痛病人进行问卷调查,将其对癌痛及药物治疗的认识及态度进行分析总结,并予指导和护理。结果：与护理干预前比较,病人对疼痛治疗的认识和态度明显提高（P〈0.05）,疼痛缓解病人的比例较前明显增加（P〈0.05）。结论：对癌痛病人进行认知调查,并进行个体化护理干预,可提高病人癌痛治疗依从性及镇痛效果,     

疼痛护理专科小组的设立及效果评价

目的探讨疼痛护理专科小组的设立在提高全院护士疼痛认知水平、疼痛护理管理水平以及患者满意度中的作用。方法成立疼痛护理专科小组,制定小组成员职责,全院护理人员参加培训,对各病房开展疼痛相关的健康教育,采用疼痛管理知识和态度调查(KASRP)(2008)中文版问卷、疼痛治疗护理专科质量标准以及自行设计的疼痛患者满意度调查表对护理人员的疼痛管理知识与态度、疼痛治疗护理专项质量以及患者对疼痛管理的满意度进行评价。结果专科小组成立前后,接受调查的护理人员一般资料差异无统计学意义(P0.05);专科小组成立后,护理人员疼痛管理知识与态度调查得分、全院疼痛治疗护理专项质量检查平均得分、患者对疼痛管理满意度均较成立前提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论疼痛专科护理小组的成立及良好运作,提高了疼痛小组成员与全院临床护士的疼痛专业知识水平及专科护理水平,也提升了疼痛护理质量及疼痛患者满意度。     

急诊科主动脉夹层患者急救与护理

目的:探讨急诊科主动脉夹层患者急救与护理方法。方法:对24例患者进行积极抢救与护理,密切观察生命体征的变化,并实施专科护理,及时缓解疼痛,做好心理护理及基础护理。结果:15例住院治疗,其中7例行外科手术治疗,8例行内科保守治疗;5例自动出院;4例因动脉瘤破裂致休克死亡。结论:早期诊断、有效护理、加强心理护理、控制血压、缓解疼痛可提高主动脉夹层急性期患者的生存率。     

肺癌晚期骨转移重度疼痛患者的护理干预

目的：探讨肺癌晚期骨转移重度疼痛患者缓解疼痛的方法。方法：使用镇痛药物及化疗、放疗治疗和护理干预等。结果：32例患者经治疗和护理干预后均能使疼痛减轻或完全缓解。结论：护士对晚期癌痛患者的正确护理干预,可以持续有效地缓解疼痛,提高了患者的生活质量。     

胸外伤患者疼痛评估表的应用效果分析

目的探讨如何准确评估胸外伤患者疼痛并对疼痛进行有效治疗及护理。方法对我科收治的胸外伤患者共87例进行疼痛评估,并有针对性地制定相应治疗及护理方案,以减轻其疼痛。结果 80%的患者疼痛能控制在可忍受的程度,睡眠基本未受影响。结论有效评估及有针对性的护理能显著减轻胸外伤患者疼痛。     

癌症疼痛的治疗与护理

介绍癌症疼痛的评估与分级方法,阐述癌症疼痛的治疗、护理及健康宣教.     

癌症疼痛规范化管理信息平台的构建及应用

目的 构建癌症疼痛规范化管理信息平台并观察其在癌症疼痛患者规范化护理中的应用效果。方法 运用癌症疼痛规范化管理信息平台进行同质化管理,采用整群研究的方法,比较2016年—2018年癌症疼痛的规范化护理管理质量控制指标情况。结果 构建癌症疼痛规范化管理信息平台后,所有住院癌症患者均进行疼痛筛查评估,癌症疼痛患者随访及时率从30.28%提升到96.44%,完成率从54.78%提升至99.84%;爆发痛处理及时率从85.21%提升到96.54%;疼痛护理记录书写正确率从86.23%提升至95.21%,癌症患者疼痛护理质量控制得分从88.32分提高至96.89分,疼痛控制情况满意度从85.82分提升至94.96分,各项指标差异均具有统计学意义（P<0.01）。结论 癌症疼痛规范化管理信息平台的构建及应用对保证癌症疼痛规范化治疗与护理具有重要作用。     

癌症疼痛的治疗与护理

介绍癌症疼痛的评估与分级方法,阐述癌症疼痛的治疗、护理及健康宣教。     

唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的护理

目的:回顾性总结使用唑来膦酸联合放疗的方式治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的护理要点。方法:选取我院2009年1月～2011年6月肿瘤科确诊治疗的80例恶性肿瘤骨转移的患者为研究对象,对有恶性肿瘤骨转性疼痛的患者给予唑来膦酸联合放疗治疗骨性疼痛,回顾性分析疼痛护理、用药护理、基础护理、心理护理、饮食护理、骨髓抑制护理和病理性骨折的预防及护理等多方面护理方式对患者治疗和预后的积极影响。结果:经过积极的治疗及护理,患者的恶性肿瘤骨转移性疼痛症状得到明显的改善,对所有出院患者进行调查问卷评分,患者的生活质量有显著的提高,在院期间对护理服务满意度高达97.50%。结论:有针对性的对唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的患者进行疼痛护理、用药护理、基础护理、心理护理、饮食护理、骨髓抑制护理和病理性骨折的预防及护理等多方面护理对患者的预后和治疗都有着积极的影响和良好的效果,值得临床推广使用。     

护理干预在减压治疗腰椎管狭窄患者术后疼痛控制中的效果观察

目的:探讨护理干预在减压治疗腰椎管狭窄患者术后疼痛控制中的效果观察。方法:将80例在我院骨科行减压治疗腰椎管狭窄手术患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理干预,观察组给予针对性护理干预。观察并对比两组患者的疼痛程度与不良反应。结果:观察组术后各时间节点疼痛程度评分及不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:针对性护理干预有效地缓解了减压治疗腰椎管狭窄患者的术后疼痛,有利于术后康复,提高了临床护理质量。     

以护士为主体的疼痛护理管理质量评价体系的构建及应用

目的 建立和实施以护士为主体的三甲医院疼痛护理质量评价体系,提高疼痛护理管理质量。方法 参考美国疼痛学会推荐的医院疼痛护理管理质量评价体系,建立并应用“疼痛评估与护理管理质量评价标准”。内容涵盖疼痛评估方法、疼痛评估护理记录管理、实施镇痛治疗管理、疼痛健康教育管理、疼痛评估收费管理、疼痛护理管理制度6个项目,共6个一级指标、9个二级指标、44个三级指标。同时比较2019和2020年各疼痛管理指标达标情况。结果 疼痛评估方法管理、疼痛评估护理记录管理、疼痛评估收费管理、疼痛护理管理制度4个项目的管理质量2020年较2019年显著提高(P<0.05),其中15条三级指标达标率在90%以上,疼痛评估记录管理各指标全部达标。结论 本研究构建的疼痛评估与护理管理质量评价标准能有效提高临床疼痛护理管理质量,值得临床推广。     

牵引性视网膜脱离行玻璃体切割术后疼痛的原因分析及对策

目的:探讨牵引性视网膜脱离行玻璃体切割术后患者疼痛的原因及护理对策。方法:分析1056例牵引性视网膜脱离行玻璃体切割术患者术后疼痛对机体的影响及影响疼痛的相关因素,提高护士准确及时止痛的技能并对患者进行疼痛教育,给予相应的心理护理、对症护理。结果:引起疼痛的主要原因与心理社会因素、手术创伤、治疗方式、术后并发症有关,应对患者采取心理护理、提高止痛技能、创造舒适环境、加强查房及对症护理。结论:重视术后患者的止痛,合理、正确、有效、及时的护理可缓解患者疼痛,提高护理质量。     

类风湿关节炎患者临床护理的有效性研究

目的:探讨活动期类风湿关节炎患者进行临床护理后的疾病活动度及疼痛缓解程度,并与单独用药的患者作对比,评价临床护理的有效性。方法:将2010年1月-2013年12月收治的活动期类风湿关节炎患者70例随机分为对照组(n=35)和研究组(n=35),对照组仅给予药物治疗,研究组在对照组药物治疗的基础上应用关节热敷、指导患者关节Rom操方式等临床护理,比较两组于治疗第1、2、4周的病情活动度及疼痛缓解度。结果:研究组在各个时间点的病情活动度及疼痛缓解度评分均明显优于对照组,P均0.05。结论:与单用药物治疗活动期类风湿关节炎相比,加用临床护理对患者病情缓解、疼痛减轻及生活质量提高均有显著效果,建议临床推广应用。     

癌性疼痛的评价及护理策略分析

目的探讨癌性疼痛的评价方法,分析其相关护理策略。方法选择唐山市工人医院肿瘤内科于2014-06—12收治的癌性疼痛患者32例作为研究对象,患者均为本院住院患者,在院治疗期间对其实施疼痛护理,并在护理前及护理后对患者实施VAS视觉模拟评价,比较护理前后两组患者的疼痛程度。结果与护理前VAS评分比较,经过14 d护理后,患者的VAS评分(平均分)显著减少,差异有统计学意义(P0.05)。在轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛例数三方面,护理后与护理前均存在显著差异(P0.05)。结论实施疼痛护理有助于减轻肿瘤患者的癌性疼痛,有效改善患者生活质量。     

无痛病房的建立及管理进展

通过对无痛病房概念、模式、管理及疼痛护理方式的全面阐述，指出无痛病房的建立，需要以医护人员的共同参与和多学科的合作为基础，需要有一套完善科学的管理制度、操作流程及评价体系为支撑，规范有效的疼痛护理方法与机制，是患者获得疼痛治疗与护理的重要保证。