氢氟酸烧伤11例报告

氢氟酸是一种无机酸,对生物组织有强腐蚀作用。作为一种清洗剂,广泛应用于高级辛烷燃料,制冷剂、半导体制造以及玻璃磨砂和石刻等工业领域。氢氟酸烧伤引起深部组织剧烈疼痛。当氟化物穿透皮肤及皮下组织时可以引起组织液化坏死以及受伤部位骨组织的脱钙作用。氟离子通过皮肤、呼吸道或胃肠道吸收后,分布在组织器官和体液内,从而抑制酶的活力。氟离子与钙离子结合形成不溶性的氟化钙,使血浆钙浓度降低,严重时可引起致命的低钙血症。临床上氢氟酸烧伤比较常见,但成批氢氟酸烧伤少有报告。我科于1998年6月收治11例氢氟酸烧伤患者,采用湿敷中和、钙离子透入、创面包扎等治疗措施,配合全身治疗,患者均痊愈。现将治疗与护理中的体会报告如     

74例氢氟酸烧伤病例报告

报道:在生产过程中发生氢氟酸烧伤74例,其中男60例,女14例。年龄均在15～35岁之间。烧伤面积最大33%。(Ⅰ～Ⅲ°,最小面积<0.5%;Ⅰ°烧伤21例,Ⅰ°44例,Ⅲ°9例;烧伤部位以手指为最多,其次为头面部及眼。 1972年11月始我们采用传统治疗方法,自1989年9月我们在原有的局部和全身治疗基础上,采用局部10%葡萄糖酸钙离子透入后(每日1～3次,每次15分钟),局涂湿润烧伤膏,采用湿润暴露疗法,效果满意。本组病例创面治愈时间比传统疗法     

氢氟酸皮肤烧伤致氟化物急性中毒死亡

1979年5月20日,石油精炼厂一名操作工以无水氢氟酸作催化剂生产高辛烷汽油时,因未戴防毒面具无水氢氟酸溅到脸上。送进医院急诊室时,神志尚清醒,经检查BP130/80、P88/分、R32/分。患者前额下1/4、双侧眼睑、鼻、上唇及右耳侧均三度烧伤。咽红,吞咽困难,呼吸音清晰,心率正常。眼科诊断为角膜结膜炎,无角膜损伤。烧伤区注射10%葡萄糖钙40ml,行气管插管,未见烧伤。QT波延长0.5秒     

氢氟酸烧伤133例分析

氢氟酸为无色、透明的液体,其虽非强酸,但由于渗透、腐蚀力强,易造成皮肤坏死形成溃疡,如不及时处理,重者可因合并氟中毒死亡。现将我所1979年1月至1985年12月经治的133例氢氟酸烧伤分析如下。一、一般资料本组133例,男性118例(88.7%),女性15例     

氢氟酸烧伤救治体会(附2例报告)

氢氟酸是弱酸，对生物组织有强腐蚀作用，当它直接作用于人体皮肤（或粘膜）时，会引起严重损伤，其损伤程度与氢氨酸浓度、接触时间、部位和现场处理方法是否得当等因素有关。现就氢氟酸烧伤后（皮肤、双眼烧伤各1例）的救治体会总结如下：1临床资料例1男，25岁，工人。于就诊前—天下午被50％氢氟酸溅至右脚跟部，患者在现场只用清水冲洗一下，因无其它不适未及时就诊。第二天，患者右脚跟部剧痛难忍而来诊。查体见：右脚底及皮下组织液化性坏死，周围红肿。诊断：氢氟酸烧伤，面积约1％浅II度。用0．05％新洁尔灭冲洗患部后，彻底清除坏…     

兔氢氟酸皮肤烧伤后甲状腺功能的变化

目的 了解新西兰兔血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)和促甲状腺素(TSH)参考值范围及兔氢氟酸皮肤烧伤后甲状腺功能的变化规律。方法 24只新西兰兔随机取15只用55％氢氟酸烧伤染毒5％体表面积。伤前5 min,伤后2、8、24、72、168、336 h分别采集静脉血3 ml,采用化学发光法检测FL3、FT4、和TSH。结果 ①兔FT3,FT4、和。TSH数值为偏态分布且方差不齐,经数据转换后采用K因子客许区间法计算得出参考值范围。②兔血FT3, FT4于伤后逐步下降,均于伤后24 h降至最低点(P<0.0001),FT3于伤后8 h下降差异即有显著性(P<0.05),FT4下降稍迟,于伤后24 h差异有极显著性(P<0.0001),随后血FT3、FT4浓度水平逐步升高,于伤后72 h至伤前水平,伤后168 h升高趋于平稳,与伤前相比差异仍有极显著性(P<0.0001)。TSH于伤后逐步下降,伤后24 h降至最低点(P<0.0001),随后TSH浓度水平逐步升高,于伤后72 h至伤前水平,之后TSH再次下降,于伤后168 h降低趋于平稳,与伤前相比差异仍有非常显著性(P<0.001)。结论新西兰兔氢氟酸皮肤烧伤中毒后甲状腺功能随病程的延长而逐步变化,对于临床救治氢氟酸烧伤病人有一定参考价值。     

一例氢氟酸烧伤的救治

患者男性,24岁,因工作不慎将大量的氢氟酸洒在双手背、左腕及前臂、双足背,因剧痛速来我科抢救治疗。查体:体温36.8℃,脉搏88次,呼吸24次,血压12080ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0133ｋＰａ),神志清。检查烧伤创面,右手背0.5%,左手背及前臂1.5%,左右足背各1%,共4%,基底鲜红或红白相间,渗出较多,水泡疼痛明显,双手背及前臂足背无肿胀,其中深ＩＩ°创面3.5%,双手双足活动受限,肢端温暖,双侧桡动脉搏动有力。诊断:急性氢氟酸烧伤,双手前臂双足化学性烧伤4%,深Ⅱ度3.5%,化学中毒。治疗:创面局部敷葡萄糖酸钙纱布块,同时补充大量液体,并静脉注射10%葡萄糖…     

17例氢氟酸烧伤的治疗

目的探索成功救治不同程度氢氟酸烧伤的有效措施。方法对17例氢氟酸烧伤病人的救治过程进行回顾性总结和分析。结果17例病人全部治愈,其中3例病人遗留手指关节瘢痕畸形。验证了钙剂的早期应用和及时的创面处理的重要性。结论高浓度的氢氟酸烧伤可导致病人肌体的严重损害,极低浓度的氢氟酸烧伤面积较大时也有可能对病人的生命造成严重威胁,值得重视。     

治愈氢氟酸烧伤(面积33％)一例报告

氢氟酸是一种腐蚀性强,毒性大的物质,较大面积烧伤且治疗效果满意者少见报道,我院治愈1例烧伤面积33％患者,疗效满意,介绍如下: 患者,男,41岁,86年7月25日11点因事故35％氢氟酸从管道内喷出,喷到患者头、面颈、胸部,当时无特殊不适,立即就近用清水冲洗,5分钟后出现伤面麻木不适,轻度疼痛,双眼流泪、羞明、胀痛、视物不清,于86年7月25日13点急送来我院。入院查体:体温36.4℃,脉博68次/分、血压130/75mmHg,神志清,表情痛苦,闭目,心肺     

16例氢氟酸烧伤的整体护理

目的探讨整体护理对成功救治不同程度氢氟酸烧伤的效果。方法对16例氢氟酸烧伤患者进行入院评估,心理护理、创面护理、恢复期护理及出院评估。结果 16例患者全部治愈,未发生并发症。与传统的护理模式比较,对患者实施整体护理后,患者的满意度有较大提高,康复效果好,患者的生活质量也明显提高。结论治疗氢氟酸烧伤患者,在采取有效治疗措施的同时加强烧伤专科的护理,密切观察无症状、症状轻微的患者,才能保证治疗以后的效果,防止并发症的发生。     

氢氟酸烧伤的护理

目的探讨氢氟酸烧伤的早期护理措施。方法对18例氢氟酸烧伤患者进行早期护理观察,配合医生实施相应的抢救治疗措施。结果患者伤后早期应用流动冷水冲洗及相应的急救措施可有效的缓解疼痛症状。18例患者全部治愈。结论在早期积极实施抢救措施的同时,加强对患者全面细致的观察,有助于早期发现病情和进行相应的治疗护理。     

溴皮肤烧伤并发肺水肿一例报告

病例报告 患者,女,27岁,某化工厂工人。于1982年5月20日上午8时40分抬溴罐上楼不慎将罐摔破,本人又滑倒卧于溴液中,顿时产生大量棕红色蒸气,吸入数口。当即出现咳嗽、胸闷、呼吸困难、咽部堵塞感、恶心、流泪等症状,灼伤处疼痛,即用硫代硫酸钠溶液冲洗。50分钟后送至医院,局部用水冲洗后给5％硫代硫酸钠湿敷,并静脉注射硫代硫酸钠后收入住院。患者既往健康。 查体:体温36.5℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压114/70mmHg。精神萎靡,眼结膜充血、水肿,鼻翼轻度扇动,口唇微绀,呼气有臭味,咽部充血、水肿,心肺未见异常。右前臂及下肢前外侧皮肤灼伤呈浅灰色,边缘清楚,有水泡,部份皮肤剥脱,创面色红,痛觉存在,灼伤总面积约13％,均为Ⅱ°。 治疗:卧床休息,立即给予氨条碱、地塞米松、碳酸氢钠等超声雾化吸入,地塞米松10mg、维生素C 1g加入10％萄葡糖500ml静脉滴注,口服     

氢氟酸烧伤的治疗

氢氟酸烧伤已有各种治疗方法。本文就使用氯化苄甲乙氧胺溶液(benzethoniumchloride solution)和倍他米松治疗氢氟酸烧伤,提出一种略有不同的用药方法:1.烧伤后,立即用清水冲洗半小时。2.用0.02%的氯化苄甲乙氧胺的水溶液浸泡受染部位20～30分钟,如无法浸泡则可采用湿敷,每天进行,以缓解疼痛。3.用纱布擦掉患处的氯化苄甲乙氧胺后,每日应用含庆大霉素的0.12%倍他米松     

氢氟酸灼伤1例报告

报告一例手指氢氟酸(HF)烧伤合并心肌损害。患者因氢氟酸容器逸漏致HF(化学纯)污染手指并有HF烟雾吸入。接触后20小时入院。当时左手中指末节肿张、皮肤呈灰白色、甲周灰蓝色、中指张力高,可触及动脉搏动;左手环指、右手食指末节皮肤     

烧伤湿润膏治疗氢氟酸Ⅲ°烧伤1例体会

患者青年男性,化工厂工人,1995年9月12日不慎被氢氟酸灼伤右手食指,次日入院治疗。入院时右手食指皮肤全部呈黑色硬痂,指甲凸起,甲下黑紫。手掌、手背红肿压痛。患者自诉疼痛难忍。诊断:右手食指氢氟酸Ⅲ°灼伤。 治疗经过 经常规消毒,患指根处做神经阻滞麻醉,行拔甲术。甲床肿胀呈黑紫色,有暗色血液不断渗出。将食指皮肤割开数刀,可见食指皮肤、皮下组织全呈黑褐色,有的部位损伤深达关节囊和肌腱。用双氧水清洗后外涂烧伤湿润膏,厚度2mm,不包     

皮肤烧伤后继发结核感染1例报告

1　病例报告患者 ,女 ,12岁 ,因左小腿烫伤 2周就诊。查体 :左小腿中下 1/ 3内侧有一约 2ｃｍ× 2ｃｍ黑痂 ,清除黑痂后 ,其下有稀薄淡黄液体 ,量不多 ,基底暗红色 ,边缘不规则。诊断 :烧伤Ⅱ度。给予换药、抗感染治疗 ,2周后创面无明显改善 ,无脓液 ,考虑非一般感染 ,遂行创面分泌物涂片抗酸染色镜检 ,查到结核杆菌 ;结核菌素试验弱阳性 ;胸透未见结核病灶。确诊为皮肤结核性溃疡。处理 :局部用 5%异烟肼软膏换药 ,全身系统地抗结核治疗 ;1周后肉芽组织生长良好 ,但创面分泌物仍可查到结核杆菌 ,由于病变局限 ,为缩短病程 ,切除创面植皮 ,2…     

氢氟酸烧伤治疗的进展

氢氟酸在玻璃业、金属铸造业、有机硅的制作、塑料业、陶瓷和电子工业、除锈剂、杀虫剂、染剂等领域内的应用很广。关于氢氟酸烧伤机理及主要表现已为人们所熟知,故本文重点对氢氟酸烧伤治疗进展方面作一介绍。 迄今为止,对氢氟酸烧伤的治疗可归纳为三个方面:1.用清水和硷性溶液冲洗,清除残余的氢离子和未渗入组织内、未与组织结合的氟离子;2.把渗入组织内的氟沉淀下来,使其失去继续损害组织的作用;3.局部清创处理。 鉴于清水及硷液冲洗多有报道,故本文仅就上     

手部氢氟酸烧伤治疗体会

手部是氢氟酸烧伤最多见的部位,由于手的解剖结构特点,愈合后易造成手指功能障碍,及时而彻底的治疗常可获得满意的效果。我院自1978年以来,采用钙离子导入治疗氢氟酸烧伤,取得满意的效果,现报告如下: 临床资料1978年1月至1986年12月间,我院共收治手部氢氟酸烧伤45例,男性35例,女性10例,年龄21～48岁,     

氢氟酸烧伤合并急性化学性肺炎1例

回顾1例氢氟酸烧伤合并急性化学性肺炎患者的临床表现及诊治过程.患者被体积分数40％的氢氟酸溶液喷溅至面颈部、躯干及左上肢,伤后立即进行清水冲洗、送医.人院后早期、快速行静脉补钙、创面清创、钙剂创面局部注射及湿敷,经气管切开、雾化吸入、使用激素等治疗后患者痊愈,提示患者伤后及时人院就诊,综合运用各种治疗措施能发挥更加有效...