阿德福韦酯对乙型肝炎肝硬化患者的治疗效果评价

目的：观察阿德福韦酯治疗后乙型肝炎肝硬化患者乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙肝肝炎病毒DNA(HBV DNA)阴转率和child-Pugh分级的变化,评价其对乙型肝炎肝硬化的治疗效果。方法：选择乙肝肝硬化的患者197例,按患者意愿分为治疗组和对照组,其中治疗组101例（男性88例,女性13例）,对照组96例(男性84例,女12例),治疗前两组在年龄、性别、病程、Child-Pugh分级构成方面差异无显著性。两组均给予支持治疗,治疗组同时给予阿德福韦酯,1次?d-1,每次10 mg口服,观察2年。结果：治疗组HBeAg转阴率治疗1年为28.7%,治疗2年为49.5%;HBV DNA转阴率治疗1年为60.3%,治疗2年为84.2%,均明显高于对照组HBeAg转阴率(治疗1年为8.0%,治疗2年为11.6%)和HBV DNA转阴率(治疗1年为9.1%,治疗2年为13.0%)（P<0.05）。治疗组患者Child-Pugh分级治疗前为A级19例,B级52例,C级30例;治疗2年后为A级24例,B级66例,C级11例。对照组患者治疗前为A级16例,B级53例,C级27例,治疗2年后为A级13,B级48例,C级35例。治疗组治疗2年后Child-Pugh分级A、B级患者所占构成比明显高于对照组（P<0.05）。治疗组治疗2年后6例死于并发症,对照组19例死于并发症,两组病死率比较差异有显著性（P<0.05）。治疗组患者治疗后Child-Pugh分级A、B级患者所占构成比高于治疗前（P<0.05）,对照组患者Child-Pugh 分级A、B级患者所占构成比治疗前后比较差异无显著性（P>0.05）。 结论：阿德福韦酯能明显抑制乙型肝炎肝硬化患者HBV的复制,明显提高HBeAg阴转率,延长生存期,明显降低病死率。     

哮喘分类预防的临床研究

目的调查哮喘的不同发病原因,探讨哮喘的各种预防治疗措施。方法分析我院2002年3月～2004年3月期间106例哮喘患者的初发原因和诱发因素,急性期过后根据患者的志愿要求分成两组,治疗组56例选用适合病情的合理预防措施,治疗2年左右停药,1年后随访。非治疗组50例接诊之日起,1年后观察随访。结果经过2年左右的预防治疗,两组分别停药1年后随访,治疗组复发9例,放弃治疗组复发36例。结论长期综合预防治疗是哮喘治愈的关键。     

急性胰腺炎保守治疗体会

目的:探讨早期保守治疗对急性胰腺炎预后的影响.方法:对2002～2010年40例急性胰腺炎患者进行液体治疗后回顾性分析,按时间分两组,2002年1月～2006年8月患者19例给予液体正平衡治疗,2006年9月～2010年12月患者21例给予液体负平衡治疗.结果:2002年1月～2006年8月组19例中有2例发展成重症胰腺炎,转入上级医院继续治疗.2006年9月～2010年12月组21例中有3例入院时已诊断为重症胰腺炎,死亡1例.结论:对急性胰腺炎行早期液体治疗,尤其是行液体负平衡治疗能有效地预防急性胰腺炎病情进一步加重,即使对重症胰腺炎也能减少并发症,降低死亡率,改善预后.     

影响体外冲击波碎石治疗泌尿系结石疗效的相关因素

目的：探讨影响体外冲击波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石疗效的相关因素。方法选取我院泌尿外科2013年10月至2015年10月收治的780例行ESWL治疗的泌尿系结石患者,根据治疗结果分为治疗成功组608例和治疗失败组172例,回顾分析两组患者的临床资料,对可能影响治疗效果的相关因素做单因素和多因素回归分析。结果治疗成功组患者的病程<0.5年272例,0.5~1年99例,1~2年77例,2~3年35例,>3年125例,治疗失败组病程<0.5年17例,0.5~1年28例,1~2年27例,2~3年16例,>3年84例;治疗成功组结石位于肾盏、肾盂、上段输尿管、中段输尿管、下段输尿管分别有75例、151例、229例、30例、123例,治疗失败组分别有35例、51例、68例、4例、14例;治疗成功组结石长度、宽度、负荷分别为(10.02±3.65) cm、(6.65±2.65) cm、(75.00±63.42) cm,治疗失败组分别为(15.44±8.17) cm、(8.72±4.51) cm、(155.36±160.63) cm。治疗成功组的病程、结石位置、结石长度、结石宽度、结石负荷与治疗失败组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,病程、结石位置、结石长度、结石宽度、结石负荷均是影响ESWL疗效的独立危险因素(回归系数分别为1.609、1.514、1.639、1.578、1.552)。结论体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石的临床疗效主要与病程、结石直径、结石位置有关。     

乳腺癌局部复发的综合治疗初探

目的探讨乳腺癌局部复发的综合治疗效果。方法收集2002年10月至2012年10月期间我院32例乳腺癌局部复发患者,行手术治疗放化疗及内分泌治疗,并定期随访,观察其临床治疗效果。结果本组32例患者通过综合治疗后,随访3～9年,术后生存3年者13例,生存率为40.6%;生存5年者7例,生存率为21.9%;生存6年者3例,生存率为9.4%;生存9年者1例,生存率为3.1%。结论乳腺癌局部复发行手术治疗、放疗及内分泌治疗,对提高生存率有积极作用。     

宫外孕保守治疗无效后行手术治疗的护理体会

2006年至2010年我院妇产科住院的宫外孕患者105例,43例手术治疗,62例保守治疗,其中15例保守治疗无效后行手术治疗。本文旨在探讨15例宫外孕患者保守治疗无效后行手术治疗的护理体会。1临床资料1.1一般资料本组病例105例,年龄20～43岁,手术治     

活血祛淤、养阴清热对28例Ⅱ型糖尿病血糖、血液流变学、血脂影响的观察

1989年～1991年,笔者用活血祛瘀,养阴清热法治疗28例Ⅱ型糖尿病,观察了治疗前后血糖、血液流变学和血脂的变化,现报道如下。 一、病例选择 按1980年WHO诊断标准确诊的Ⅱ型糖尿病共54例。其中28例采用中药治疗的为治疗组:男15例,女19例;年     

宫颈癌放化疗患者的心理特点及对策

资料与方法2008年1月～2008年12月收治在我科接受治疗的宫颈癌患者320例,其中手术辅以放化疗113例,单纯放疗治疗142例,晚期转移及复发解救治疗63例;年龄28～74岁,病程为8～15年,治疗方式为手术、放疗化疗、生物与中医中药治疗相结合。     

口腔颌面部恶性淋巴瘤23例报告

目的:总结口腔颌面部恶性淋巴瘤的诊断、鉴别诊断及治疗效果。方法:采取手术、化疗、放疗等方法治疗23例患者。跟踪随访。结果:死亡3例,失诊3例,存活17例(10年以上2例,5～10年4例,3～4年3例,1～2年5例,不足一年3例)。结论:早期明确恶性淋巴瘤的诊断并早期治疗效果较好,综合治疗对恶性淋巴瘤近期疗效满意。     

蝮蛇抗栓酶治疗肺心病急性发作期30例血液流变学观察

我院1989年4月～1990年4月在综合治疗基础上,加蝮蛇抗栓酶治疗肺心病急性发作期30例,并以30例作对照,治疗期间观察血液流变学及血气变化,将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:60例住院的急性发作期肺心病患者,全部符合1977年第二次全国肺心病会议所制定的诊断标准。随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,男22例,女8例,年     

老年糖尿病足综合治疗的研究

目的探讨老年糖尿病足新的综合治疗方法。方法1999年5月-2009年5月,采用常规治疗方法加放疗治疗糖尿病足44例,其中男性31例,女性13例,年龄60—82岁,平均65岁。结果研究组44例均获1—6年随访,平均51个月,其中临床治愈36例、3个月-3年内复发8例,5年治愈率达81．81％。结论常规治疗方法加放疗治疗可明显提高老年糖尿病足的治愈率。     

高压氧治疗难治性消化道溃疡48例疗效观察

目的 对比观察综合高压氧治疗方案与常规内科治疗方案治疗难治性消化道溃疡的临床疗效.方法 将我院2002年1月至2005年3月收治的78例难治性消化道溃疡患者随机分为两组,对照组30例进行正规的常规内科治疗,治疗组48例在正规的常规内科治疗的基础上加以常规高压氧治疗,比较两组治疗前后临床疗效,并通过随访观察两组患者2年复发率.结果 治疗组48例总有效率为87.50%,2年复发率25.00%;对照组30例总有效率为66.67%,2年复发率53.33%,两组对比,P<0.05,差异有统计学意义.结论 综合高压氧治疗方案治疗消化道难治性溃疡较单纯常规内科治疗方案具有溃疡愈合快和显著降低2年复发率等优点.     

手术切除联合放疗治疗瘢痕远期疗效观察

目的观察手术切除结合放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法将56例患者分为单纯手术切除组（对照组）和联合放疗治疗组（治疗组）各28例,两组患者治疗后观察35、年的复发率。结果治疗后3年随访对照组有效20例（71.43%）,治疗组有效28例（100%）;5年随访对照组有效13例（46.43%）,治疗组有效27例（96.43）%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论瘢痕疙瘩手术后联合放疗明显减少了复发率。     

贲门腺癌105例外科治疗的临床分析

1993年7月至2006年1月,我院经手术治疗及病理证实的贲门部癌肿152例,其中贲门腺癌105例,贲门鳞癌13例,其它病理类型贲门部癌肿34例。现分析过去12年经手术治疗及病理证实的贲门腺癌105例的外科治疗情况,以探讨提高贲门腺癌外科治疗效果的具体方法。     

留尿道板手术治疗尿道下裂的疗效

目的探讨保留尿道板手术治疗尿道下裂的临床疗效。方法对2009年11月-2012年11月收治的185例尿道下裂患儿给予保留尿道板手术治疗,随机分为治疗组145例和对照组40例,治疗组给予加盖岛状皮瓣法治疗,对照组给予尿道口基底皮瓣法治疗,观察手术成功率,统计实际临床治疗效果。结果给予保留尿道板手术治疗总成功例数为173例,其中尿道口基底皮瓣法治疗40例中,成功37例,加盖岛状皮瓣法治疗145例,成功136例。结论保留尿道板手术治疗尿道下裂临床疗效显著。     

高压氧治疗偏头痛临床探讨

目的 探讨高压氧应用于偏头痛治疗的方法和效果.方法 选择神经内科门诊2010年10月～2012年10月就诊的80例偏头痛患者,随机分为2组,对照组40例单用药物治疗,治疗组40例在药物治疗的同时,于发作期采用高压氧治疗.结果 对照组偏头痛治愈3例,有效32例,无效5例,1年内复发6例;治疗组治愈9例,有效30例,无效1例,1年内复发1例.结论 高压氧配合药物治疗偏头痛的疗效远远优于只给予单纯药物治疗的偏头痛患者.     

血液净化联合高压氧治疗毒鼠强中毒的疗效分析

目的探讨血液净化联合高压氧治疗毒鼠强中毒的疗效。方法总结我院2002年6月至2005年10月收治的31例毒鼠强中毒的患者,10例采用常规药物治疗,21例在常规治疗的基础上,采用血液净化,并在恢复期进行高压氧治疗。结果联合治疗组20例存活,1例死亡,2例留有精神症状;常规治疗组6例存活,其中有2例留有明显的精神症状,4例死亡。结论血液净化联合高压氧治疗毒鼠强中毒疗效满意。     

哮喘分类预防的临床研究

目的调查哮喘的不同发病原因,探讨哮喘的各种预防治疗措施。方法分析我院2002年3月～2004年3月期间106例哮喘患者的初发原因和诱发因素,急性期过后根据患者的志愿要求分成两组,治疗组56例选用适合病情的合理预防措施,治疗2年左右停药,1年后随访。非治疗组50例接诊之日起,1年后观察随访。结果经过2年左右的预防治疗,两组分别停药1年后随访,治疗组复发9例,放弃治疗组复发36例。结论长期综合预防治疗是哮喘治愈的关键。     

急性胰腺炎的治疗体会

目的 探讨急性胰腺炎的治疗方法 。方法 回顾性分析我院自1996年1月～2006年1月收治的急性胰腺炎120例的临床资料。结果 轻症胰腺炎104例中非手术治疗98例,手术治疗6例,均治愈;重症胰腺炎16例中非手术治疗6例,治愈3例,死亡3例,病死率50%,手术治疗10例,治愈8例,死亡2例,病死率20%。结论 外科手术是治疗重症胰腺炎的有效方法 ,手术时机的选择尤为重要。     

用中药汤剂治疗术后转移性乳腺癌的临床疗效观察

目的:探讨中药汤剂治疗术后转移性乳腺癌的临床疗效.为中药临床治疗转移性乳腺癌提供数据支持.方法:选取2008年6月至2012年6月我院收治的80例转移性乳腺癌患者,随机分成两组,其中,对照组40例,采用典型根治术或改良根治术治疗,术后根据不同患者特点给予相应配伍的中药汤剂配合治疗；观察组40例,采用与对照组相同的手术进行治疗,术后服用来曲唑2.5mg/天配合治疗.结果:术后治疗一周治疗组发生恶心反应4例,发热反应7例,对照组分别为5例、11例.两组相比具有统计学差异(x2=7.545,P＜0.01).比较术后两组无病间期,治疗组患者乳癌根治术后无病间期＜2年的7例,2-5年的33例,对照组患者无病间期＜2年的17例,2-5年的23例,两组相比具有统计学差异(x2=5.878,P＜0.05)结论:采用中药汤剂治疗转移性乳腺癌疗效显著,值得大力推广.