滑石粉在电视胸腔镜下治疗恶性胸腔积液中的应用

目的:探讨滑石粉在电视胸腔镜手术(VATS)治疗恶性胸腔积液中的应用。方法:92例恶性胸腔积液患者均经电视胸腔镜下行胸膜转移结节烧灼或(和)肺内病灶切除术,其中48例胸膜腔内注入滑石粉,44例注入顺铂。结果:滑石粉组有效率为93.7%,顺铂组有效率为69.8%。滑石粉组的引流时间为(5.5±1.2)d,顺铂组为(6.5±1.5)d。结论:电视胸腔镜下行胸膜转移结节烧灼或(和)肺内病灶切除,并胸膜腔内注入滑石粉治疗恶性胸腔积液是一种有效的治疗方法。     

胸腔内注入沙培林治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察沙培林行胸膜粘连术治疗大量恶性胸腔积液的疗效。方法24例患者均采用胸腔闭式引流术,注入沙培林、利多卡因。结果沙培林行胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液总有效率为91.7%,其中完全缓解15例(62.5%),部分缓解7例(29.1%)。结论沙培林行胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液,疗效满意,安全。     

胸膜粘连术控制恶性胸腔积液疗效观察

目的：探讨胸膜粘连术对恶性胸腔积液的治疗价值。方法：经胸腔内插管注入滑石粉浆行胸膜粘连术。结果：控制胸腔积液有效率为94%（102/108）。结论：胸膜粘连术是一种简单易行的有效的控制恶性胸腔积液的方法。     

胸腔镜治疗恶性胸腔积液27例分析

目的 探讨胸腔镜下滑石粉胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法 27例恶性胸腔积液病人通过电视胸腔镜喷洒滑石粉进行胸膜固定术治疗并观察其疗效.结果 20例病人完全缓解(CR),5例病人部分缓解(PR),1例病人稳定(SD),1例病人无效(PD),有效率达92.6%(25/27).结论 应用胸腔镜对恶性胸腔积液病人进行喷洒滑石粉胸膜固定术是一种安全有效的治疗方法.     

胸管注入滑石粉联合顺铂治疗恶性胸腔积液的研究

目的 探讨胸腔内注入灭菌滑石粉联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 病理确诊的恶性胸腔积液患者98例,经胸腔闭式引流术尽量排除胸水后,随机分为2组.滑石粉联合顺铂治疗组55例,在胸腔内注入生理盐水20mL+顺铂(40mg/m2)+医用滑石粉混悬液(灭菌滑石粉5g+生理盐水40mL).对照组43例,胸内注入生理盐水20mL+顺铂(40mg/m2),注药后夹管并嘱患者变换体位.4h后重新放开引流,待引流液体量少于50mL/d则考虑拔管.观察疗效、生活质量、生存率及不良反应.结果 治疗组总有效率72.7%,较对照组51.2%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组0.5、1.0年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔内注入灭菌滑石粉联合顺铂治疗恶性胸腔积液是一种有效、经济、不良反应轻、患者可耐受的方法.     

博来霉素行胸膜粘连治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的：观察博来霉素和顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法将100例晚期肺癌合并恶性胸腔积液患者随机分为试验组和对照组各50例,在行胸腔闭式引流术后胸腔内给予药物治疗恶性胸腔积液。试验组予以博来霉素1 mg/kg体重（45~60 mg）治疗,对照组予以顺铂30~40 mg胸腔内给药治疗,观察引流液量。结果博来霉素治疗恶性胸腔积液的有效率明显优于顺铂,且其不良反应较轻,差异有统计学意义（P<0.05）。结论博来霉素行胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液的疗效优于顺铂,且不良反应较少。     

恶性胸腔积液的临床治疗分析

目的:探讨恶性胸腔积液的治疗方法。方法:回顾总结169例恶性胸腔积液患者治疗的临床资料,分析、比较其治疗方法、药物应用以及治疗效果。结果:胸腔镜下行胸膜转移结节烧灼或/和肺内病灶切除、并胸腔内注入滑石粉治疗38例,有效率达89.5%,闭式引流加胸腔内注入胞必佳、顺铂等药物44例有效率为69.8%,胸腔穿刺抽液后注入胞必佳、顺铂等药物39例有效率仅57.4%。结论:胸腔镜下行胸膜转移结节烧灼或/和肺内病灶切除、并胸腔内注入滑石粉治疗恶性胸腔积液疗效较好,若条件不允许,胸腔闭式引流后予胸腔内注入胞必佳等生物调节剂,疗效亦能满意。     

胸腔镜下胸膜固定术治疗恶性胸腔积液49例的临床疗效

目的评价电视胸腔镜下胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法恶性胸腔积液患者49例均行胸腔镜下胸膜活检术，以滑石粉加沙培林为硬化剂行胸膜固定术；如胸膜腔有粘连，则先行胸膜粘连烙断术；伴有心包积液时，同时行心包开窗术。结果49例患者均明确诊断为恶性胸腔积液；无手术相关并发症及手术死亡病例；术后发热24例（49．0％）；肺部感染2例（4．1％），其中1例并发急性呼吸衰竭。术后随访3～14个月，中位随访时间6个月，完全缓解47例（95．9％），部分缓解2例（4．1％），总有效率100％。结论胸腔镜下应用滑石粉及沙培林行胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液一种安全、有效的方法。     

胸腔镜下顺铂热灌注联合胸膜固定术治疗肺癌恶性胸腔积液35例

目的探讨胸腔镜下胸腔热灌注顺铂化疗联合胸膜固定术治疗肺癌并发恶性胸腔积液的临床疗效。方法回顾性分析35例肺癌并发恶性胸腔积液患者,在全麻下行胸腔镜手术和胸膜活检,并行胸腔内热灌注化疗（生理盐水2500mL＋顺铂1130～150mg／m2）,循环灌注约40—60分钟,灌注后采用滑石粉（5～10g）作胸膜固定。结果所有病例均手术成功,胸水控制有效率97．1％,KPS评分升高率68．6％。结论胸腔镜热灌注化疗联合胸膜固定术治疗肺癌恶性胸腔积液,效果好,不良反应小。     

榄香烯乳联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的 观察榄香烯乳联合顺铂对恶性胸腔积液患者的治疗作用.方法 经影像学、细胞学检查、胸膜穿刺活检证实的恶性胸腔积液患者70例,经采用中心静脉管行胸腔引流术排尽胸腔积液后,随机分为2组,联合组(A组)35例,单药组(B组)35例,A组静脉滴注榄香烯乳联合顺铂胸腔注入治疗恶性胸腔积液,B组单纯顺铂胸腔注入治疗恶性胸腔积液.结果 治疗结束时,①胸腔积液控制情况,治疗后A组有效率(90.3%)高于B组(46.9%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).②生活质量,平均生活质量评分(karnofsky point system,KPS)A组较治疗前提高(P＜0.05),B组无变化.③不良反应,2组消化道反应存在,胸膜反应、肾损害轻微,未见明显心、肝损害,差异均无统计学意义(P＞0.05),而B组骨髓抑制较A组严重(P<0.01).结论 静脉滴注榄香烯乳联合顺铂胸腔注入治疗恶性胸腔积液疗效优于单纯顺铂胸腔注入,榄香烯乳可增加化疗药物的抗癌作用、减轻化疗不良反应.     

顺铂联合苦参素治疗恶性胸腔积液临床观察

目的研究顺铂联合苦参注射液治疗恶性胸腔积液的近期疗效及毒副反应。方法83例恶性胸腔积液患者随机抽样分为治疗组和对照组。治疗组47例,应用顺铂联合苦参注射液治疗恶性胸腔积液;对照组36例,应用顺铂胸腔注射,2周后评价疗效及毒副反应。结果治疗组控制恶性胸腔积液有效率（CR＋PR）为74.5%,对照组有效率为47.2%,2组比较差异有显著性。结论顺铂联合苦参注射液胸腔注射可有效控制恶性胸腔积液,毒副反应小,疗效肯定,值得进一步研究推广。     

注射用胸腺肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨注射用胸腺肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 47例恶性胸腔积液患者分为观察组和对照组。观察组为注射用胸腺肽联合顺铂治疗,对照组单用顺铂。结果治疗后4周观察组总有效率(CR+PR)为65.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生存质量HPS评分提高率(45%)较对照组(39.1%)升高(P<0.05)。结论注射用胸腺肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效优于单顺铂的疗效。     

核糖核酸Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察核糖核酸Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法40例恶性胸腔积液患者行胸腔穿刺置管闭式引流后，再给予胸腔内注药。按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组20例，应用核糖核酸Ⅱ加顺铂胸腔灌注；对照组20例，单纯应用顺铂治疗。治疗结束后4周观察两组的疗效和毒副反应。结果核糖核酸Ⅱ加顺铂对恶性胸腔积液的有效率为90％，优于单用顺铂组。结论置入静脉导管胸腔闭式引流后注射核糖核酸Ⅱ联合顺铂是治疗恶性胸腔积液的有效方法。     

甘露聚糖肽联合顺铂胸腔灌注治疗52例小细胞肺癌恶性胸腔积液临床观察

目的:观察顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法:52例小细胞肺癌恶性胸腔积液患者,行中心静脉导管胸腔闭式引流,顺铂、甘露聚糖肽腔内注射。结果:有效率(RR)为82.7%,生活质量改善率为76.9%,不良反应低且无明显肝肾功能损害。结论:顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注是治疗小细胞肺癌恶性胸腔积液有效措施。     

胸腔置管引流联合顺铂及白介素Ⅱ胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察中心静脉导管置入引流联合顺铂+白介素Ⅱ胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法对恶性胸腔积液患者20例,给予中心静脉导管置入胸腔引流,然后胸腔内灌注顺铂40～60mg+白介素Ⅱ100～300万U,观察胸水治疗情况及毒副反应。结果恶性胸水的治愈率达85.0%。不良反应轻,无胸膜反应,无气胸及感染,无导管脱落发生,未产生肾毒性。结论胸腔置管引流联合顺铂+白介素Ⅱ胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效确切,毒副反应轻,耐受性好。     

博来霉素联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的 观察博来霉素联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效.方法 选择67例患有恶性胸腔积液的住院病人,随机分成三组,每组病例均以中心静脉导管接负压引流瓶进行闭式引流,待胸腔积液引流完全后分别注入博来霉素、顺铂、博来霉素加顺铂,每周2次,重复4周.结果 博来霉素联合顺铂组(联合组)治疗有效率84%,博来霉素组52.38%,顺铂组57.14%,后两组与联合组比较,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 博来霉素联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效明显优于单用博来霉素、顺铂.     

胸腔置管引流联合灌注顺铂及白介素-2治疗恶性胸腔积液32例效果分析

目的 观察胸腔置管引流联合灌注顺铂及白介素-2治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 恶性胸腔积液患者32例,均采用一次性中心静脉导管行胸腔置管闭式引流,并给予胸腔内灌注顺铂及白介素-2,评价近期疗效及记录不良反应.结果 本组32例治疗后,完全缓解10例,部分缓解17例,稳定4例,进展1例,总有效率为84.4%(27/32);治疗过程出现恶心、呕吐、低热、胸痛等,经积极对症治疗后缓解.结论 胸腔置管引流联合灌注顺铂及白介素-治疗恶性胸腔积液疗效确切.     

替加氟联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床分析

目的观察替加氟联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法回顾2009—2012年采用替加氟联合顺铂对36例恶性胸腔积液患者进行胸腔内注射化疗,并观察疗效。结果治疗效果好,有效率83.3%,副作用小。结论替加氟联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效较好,不良反应轻,简单易行,值得推广。     

卡提素联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察卡提素联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法42例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,抽尽胸液后,治疗组胸腔注入卡提素加顺铂,对照组胸腔注入顺铂。每周1次,3周为1个疗程,4周后观察疗效。结果观察且总有效率85.7%,对照组总有效率52.4%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论卡提素联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效满意值得临床推广。     

康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效

目的探讨康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法回顾性分析恶性胸腔积液患者36例的临床资料。16例患者采用康莱特联合顺铂胸腔注入治疗为研究组,20例患者采用顺铂胸腔注入治疗为对照组。比较两组患者治疗24 h和48 h后胸腔积液PAI-1、TGF-β、TNF-α水平变化,比较两组患者治疗4周后的临床疗效、不良反应。结果治疗48 h,研究组胸腔积液PAI-1、TGF-β、TNF-α水平显著高于对照组(P<0.01);治疗4周后,研究组胸水乳酸脱氢酶水平(721.9±80.3 U/L)显著高于对照组,癌胚抗原水平(7.9±2.1μg/L)显著低于对照组(P<0.01),研究组完全缓解率(50.00%)显著高于对照组(P<0.01)。结论康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液具有较好的临床疗效,有利于胸膜纤维化,并且能够提高完全缓解率,减轻不良反应。