光子快速康复

负反馈常常用于稳定内环境,但稳定的对象也可以扩展到功能和应激。维持功能充分稳定发挥的负反馈机制称为功能内稳态(function-specific homeostasis,FSH)。FSH的品质或功适能包括功能的复杂性和功能实现的稳定性。处于/远离FSH的功能称为正则/失调功能。失调功能实现正则功能的过程称为正则化。打破FSH的干扰称为FSH特异的     

肌肉减少征的管理与治疗

肌肉减少征是老年常见病,本文分析其机制并实施弱激光治疗。处于／远离负反馈机制维持的功能称为正则／失调功能。正则／失调应激称为成功／慢性应激。导致无病而终的衰老称为成功衰老。     

内质网应激在缺血性脑卒中中的作用及机制

内质网应激（ERS）是继细胞死亡受体通路、线粒体通路后的第三大细胞凋亡通路,主要由氧化应激、钙失衡及炎症反应所引起。适度的内质网应激能维持细胞稳态,但过强或长时间的应激,会导致细胞凋亡。研究表明,很多疾病与ERS有关,如动脉粥样硬化、肿瘤、神经系统退行性病变等。本文简要综述ERS在缺血性脑卒中中的作用及机制。     

在慢性应激小鼠模型上评价胍丁胺的抗抑郁作用及机制

目的在小鼠慢性应激抑郁动物模型上评价胍丁胺的抗抑郁作用及其作用机制。方法以慢性应激抑郁模型检测胍丁胺的抗抑郁活性，以western blot方法检测脑源性神经营养因子（brain—derived neurotrophic factor，BDNF）、细胞外信号调节激酶（extracellular signal—regulated kinase，ERK）、cAMP反应元件结合蛋白（cAMP response element—binding protein，CREB）的表达。结果慢性应激导致小鼠探究行为和自发活动减少，表现为测定时间内的活动总路程和活动时间明显减少，新奇抑制摄食潜伏期延长，伴随给予胍丁胺（10、20mg·kg^-1，灌胃）和阳性对照药丙咪嗪（10mg·kg^-1，灌胃）均能够逆转这种改变。同时慢性应激导致海马BDNF、pERK、pCREB表达下调，伴随给予胍丁胺或丙咪嗪可逆转之。结论胍丁胺在慢性应激小鼠抑郁模型上具有抗抑郁作用，此作用与上调海马BDNF及其上、下游信号通路相关激酶，即神经营养通路密切相关。     

MRI容积测量和氢质子磁共振波谱在PTSD中的应用

创伤后应激障碍（PTSD）是经历创伤事件（战争，交通事故。自然灾害等）后导致的一种生物心理社会功能异常。目前诊断主要靠临床资料。随着磁共振技术的发展，已可以在活体进行形态学和功能的研究。本文就MRI容积测量和氢质子磁共振波谱在PTSD中的应用进行综述。     

缺血/缺氧与血小板衍生生长因子基因表达

研究表明,缺血／缺氧可以上调许多器官组织细胞中血小板衍生生长因子（PDGF)基因表达,这对于组织细胞功能代偿和稳态维持具有重要作用。缺血／缺氧条件下PDGF基因表达上调的影响因素及调节机制是多元和复杂的,本文就此问题进行了初步探讨。但缺血／缺氧与PDGF基因表达调控之间的细胞信号转导机制仍需做大量工作加以阐明。     

危重病患者的代谢特点、营养治疗原则及特殊营养物质的作用

 有Meta分析结果表明,常见危重症患者,如大手术后、重症急性胰腺炎、重度创伤、急性生理和慢性健康评估（APACHE）Ⅱ＞10者存在重度营养不良风险［1］。这些都是由于机体处于高度应激,进入高分解代谢状态,同时机体合成代谢受限制,胃肠功能障碍,伴能量和蛋白质供应不足,导致营养不良。随着蛋白质不断被消耗,逐渐影响到组织和器官的结构和功能,严重者最终导致多器官衰竭,病死率增高。因此,必须及时、有效、准确地对危重病患者予以营养治疗。
营养治疗过去常称为营养支持,只是重在维持患者的氮平衡,保持瘦肉体。而全面来讲,营养治疗的目的是满足危重病患者在营养底物上的需求,如能量、蛋白质、电解质、微量元素、维生素等,调整和改善患者的代谢状态,同时提高其抗感染的能力,促进组织修复,维护器官的功能,防止严重并发症的发生［2］。营养治疗对于提高危重病患者的治愈率,降低病死率有非常重要的意义。     

运动诱导蛋白质磷酸化与乙酰化交互作用与能量代谢研究进展

蛋白质的结构和功能依赖于多样的翻译后修饰（post-translational modifications,PTMs）,包括磷酸化、乙酰化、泛素化、甲基化等。翻译后修饰交互（PTMs crosstalk）是指多个PTMs对同一蛋白或不同蛋白的共同作用,从而对蛋白质进行精确的调控。磷酸化和乙酰化是自然界内最常见的两种PTMs方式,两者之间的交互调控对能量代谢相关蛋白的功能具有重要意义,有助于维持细胞代谢稳态。运动干预可以诱导机体蛋白磷酸化和乙酰化改变,调节机体能量代谢平衡。本文对蛋白质磷酸化和乙酰化交互作用与能量代谢的关系进行综述,重点分析运动干预下蛋白乙酰化和磷酸化交互作用,为揭示运动防治代谢相关疾病的机制研究提供新的理论依据。     

骨髓间充质干细胞治疗眼科疾病的研究进展

干细胞（stemcells）是一类具有自我更新能力和多向分化潜能的细胞,处于未定向分化状态并具有增殖能力。在特定条件下,干细胞可以分化成不同类型的具有特征性形态、特异分子标志及特殊功能的成熟细胞。干细胞按来源可分为胚胎干细胞（embryonicstemcells,ESCs）,来源于胚胎和胎儿组织,以及成体干细胞（adultstemcells,ASCs）,来源于出生后器官或成年个体组织。     

复合营养素对应激大鼠血清IL-6水平的影响

目的 探讨复合营养素对大鼠应激时血清细胞因子白介素6(IL-6)水平的影响.方法 36只SD大鼠随机分为急性应激和慢性应激两组,其中各自又分为正常对照组、应激对照组、应激 复合营养素组.急性应激组束缚冷水浸泡应激30min,应激后0、0.5、1和2h处死动物取血;慢性应激组束缚冷水浸泡每日应激1次,30min,持续2周,最后1次应激结束后30min处死大鼠取血.ELISA检测大鼠血清中的IL-6水平.结果 束缚冷水浸泡应激可引起IL-6水平升高,而应用复合营养素对此有抑制作用.其中急性应激组应激后30min的变化最显著,IL-6水平由17.69±0.96pg/ml升高至29.67±1.64pg/ml,升高了67.8%;应用复合营养素可减轻应激所引起的IL-6水平的升高,30min时间点降至22.30±2.52pg/ml,降低了24.9%.慢性应激组其应激对照组的IL-6水平升高至30.69±1.08pg/ml,应激 复合营养素组则降低至22.70±1.68pg/ml.结论 复合营养素可以显著改善应激大鼠的内分泌免疫调节功能,对减轻应激所造成的损伤可能具有一定作用.     

表皮生长因子受体分子显像与基因突变在非小细胞肺癌中的研究进展

表皮生长因子受体(EGFR)靶向药物的临床应用显著改善了EGFR突变的非小细胞肺癌患者的预后.但由于晚期肺癌患者较难获取组织标本,所以难以判断其敏感人群.PET显像可同时显示组织形态及功能代谢方面的信息,对EGFR分子状态的检测具有独特的优势.EGFR的PET显像包括抗体显像和小分子酪氨酸激酶抑制剂显像.其中抗体显像的EGFR特异性摄取较低,尚需要进一步的研究.而4-3-溴苯氨基-6,7双甲氧喹唑啉(PD153035)可竞争性地结合EGFR胞内区ATP结合位点,抑制酪氨酸激酶活性,直接反映肿瘤细胞EGFR的活性状态,是目前研究最为深入,也是最有希望取得成功的小分子酪氨酸激酶抑制剂.随着分子影像技术在临床中的应用,无创性检测患者体内EGFR突变状态,有望改变晚期患者的疗效监测方法,指导靶向治疗个体化方案的选择,从而进一步提高晚期患者的疗效和预后.     

吸烟与慢性阻塞性肺疾病及肺功能关系的实验研究

目的探讨吸烟与慢性阻塞性肺疾病及肺功能的关系。方法采用肺功能仪对240例吸烟者进行肺功能检查,分析吸烟对肺功能的影响。结果吸烟组与不吸烟组比较,FEV1,FEV1／FVC％,MVV,MMEF明显降低,非吸烟人员变化不明显。COPD患者随吸烟指数的增加,肺功能分级越高,病情越重。结论吸烟在COPD发病中起重要作用,随着吸烟指数的增多,COPD的严重程度分级也逐渐增高,因此对于COPD患者,应该加强戒烟教育。     

模拟高原低氧应激环境下大鼠内分泌代谢的变化研究

目的：探索高原低氧应激环境对大鼠糖脂代谢的影响。方法：将大鼠随机分为对照组和低压缺氧应激组,缺氧组大鼠置模拟海拔6 000m低压舱内48h×3次,实验结束后,缺氧组从低压氧舱中取出后立即断头处死,测定血糖,胰岛素,采用稳态模型HOMAβ评估胰岛β细胞功能,测定血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C）,称量脏器重量,测定肝、肌糖原含量。结果：相比较正常组,Hypoxia组大鼠血糖值稍有降低,但胰岛素水平显著升高（P〈0.05）。Hypoxia组大鼠的HOMAβ高于正常对照组。脏器重量结果显示,Hypoxia组大鼠的肾脏重量显著降低（P〈0.05）,脾脏、肝脏重量显著升高（P〈0.01,P〈0.05）,肾上腺重量有下降趋势。与正常对照组相比,Hypoxia组大鼠TC含量显著增高（P〈0.01）;Hypoxia组大鼠肝糖原显著升高（P〈0.05）,而肌糖原显著降低（P〈0.01）;Hypoxia组大鼠TRH、TSH、T3具有下降趋势,仅TSH具有统计学意义（P〈0.01）,而T4显著升高（P〈0.05）。结论：高原低氧应激条件下,大鼠机体呈现血糖降低,胰岛功能增强,肝糖原储备增加,肌糖原储备减少,糖脂代谢紊乱。     

高原养路工高原红细胞增多症与性激素、免疫、血细胞的相关性

目的：调查高原慢性习服群体公路护路职工的高原红细胞增多症达到血液学诊断标准的患病率,揭示其性激素、免疫、血细胞的特征性改变及其生理与病理的关联。方法：随机抽取海拔（2 800~2 900）m、（3 600~3 740）m、（4 250~4 300）m护路职工189名,用免疫速率散射比浊法测定血清IgG、IgM、IgA含量,Epics XL流式细胞仪测定CD3、CD4、CD8,d iff2全自动血细胞分析仪测定21项血细胞,ACS180化学发光仪测定性激素FSH、LH、E2、P、PRL、T。结果：方差统计三个海拔梯度人群Hb≥210g/L者检出率分别为4.50%、17.20%和44.12%;同时与未患病组对照,偏相关、线性回归分析显示密切关联着特征性的LH降低、E2升高、PLT减少、Hct增高;还伴有一定相关的FSH、CD3、CD4、IgM、WBC、RBC升高和CD4/CD8比值减小。结论：在高原低氧环境中从事劳动强度较大的护路人群有较高Hb≥210g/L的检出率;Hb过度增生与这几方面存在着生理与病理的互相关联。     

苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的 研究苍附导痰汤对多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效.方法 纳入2011年8月～2013年4月期间在我院妇科诊治的PCOS患者84例,随机分为观察组和对照组.对照组采用二甲双胍肠溶片治疗,500 mg/次,3次/d;观察组在对照组基础上给予苍附导痰汤,1剂/d,早晚温服,两组均治疗3个月.分别于治疗前后评估患者的生存质量,并检测性激素分泌水平和排卵情况.结果 治疗后,观察组的一般健康状况及精力优于对照组（P＜0.05）;而生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能及精神健康,两组均无显著性差异（P＞0.05）.对照组治疗前后比较,促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）及睾丸素（T）差异均有统计学意义（P＜0.05）,而雌二醇（E2）和催乳素（PRL）差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗前后比较,LH、FSH、E2及T差异均有统计学意义（P＜0.05）,而PRL差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组治疗前后排卵率比较差异无显著变化（P＞0.05）,而观察组治疗后的排卵率（90.48%）显著高于治疗前（64.29%）（P＜0.05）,也高于对照组治疗后（P＜0.05）.结论 苍附导痰汤联合二甲双胍肠溶片治疗PCOS疗效显著,优于单用二甲双胍肠溶片,值得临床推广使用.     

慢性应激对脑电Alpha波功率谱及功能对称性的影响

目的探讨慢性应激对个体脑电图Alpha波功率谱及功能对称性的影响。方法以是否从事应激环境下长期连续作业为标准,将50名受试对象分为慢性应激组和对照组,于应激组执行作业任务后1d测量创伤后应激障碍筛查量表民用版（PCL—C）、疲劳评定量表（FAI）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）各因子得分水平,并采集静息态脑电数据,对脑电数据进行功率谱和功能对称性分析。结果与对照组相比,慢性应激组PCL—C、FAI以及PSQI量表大部分因子得分显著增高。慢性应激组项叶Alpha波功率谱下降,且呈现功能不对称性,表现为左侧功率谱优势。结论慢性应激状态下顶叶活动增强,大脑活动呈现右侧顶叶优势。     

军事应激对血清和胃黏膜肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的探讨军事演习前后部队官兵血清和胃黏膜肿瘤坏死因子-α（tumornecrosisfactor-α,TNF—α）的水平及其意义。方法分别采用酶联免疫和免疫组化的方法检测某部60名官兵军事演习（简称军演）前后血清和胃黏膜TNF-α的水平。结果军演前官兵外周血血清中TNF—α的含量为（38．05±15．49）og／ml,军演后为（92．93±30．98）ps/ml,较军演前明显上升（P〈0．01）。军演前后TNF-α均主要表达于胃黏膜固有层腺上皮细胞和间质单个核细胞中,军演后该分子的表达明显强于军演前（P〈0．01）。结论TNF-α可能中介了军事应激所致的胃黏膜病变。在军事应激早期检测该细胞因子的含量,有助于评估发生胃黏膜病变的可能性及严重程度。     

慢性心力衰竭患者发生心肾综合征的临床特点分析

目的探讨慢性心力衰竭患者发生心肾综合征的临床特点。方法采用回顾性分析方法对356例慢性心力衰竭患者心肾综合征的特点进行分析。结果心肾综合征发生率24．2％（86／356）;冠心病（缺血性心肌病）、肺源性心脏病、高血压性心脏病是其发生的三大主要原因;肾功能损伤以中度为主,GFR30～59ml／min占72．1％（62／86）,15—29ml／min占12．81％（11／86）,〈15ml／min占15．1％（13／86）;用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、利尿剂、β受体阻滞剂、血液净化、促红素和铁剂有一定疗效。结论部分慢性心力衰竭患者可发生心肾综合征,肾功能以中度损害为主,临床治疗有一定疗效。     

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征22例近期疗效观察

目的探讨电视腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征（PCOS）合并不孕症的近期疗效。方法选择2005年12月~2009年9月我院妇科收治的确诊为PCOS的不孕症患者22例,选择在月经干净3~7天给予腹腔镜卵巢打孔术（LOD）,术后定期观察月经、卵巢排卵及妊娠情况,3个月未孕者使用促排卵药物,比较手术前后血清雄激素（T）、黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）值的变化及月经情况的改变。结果术后血清性激素T、LH明显下降,LH/FSH比值降低,与术前相比差异有极显著意义（P〈0.01）,月经均已恢复正常,排卵率81.8%,妊娠率68.2%,早期流产率12.5%。结论腹腔镜卵巢打孔术是治疗PCOS不孕症的有效治疗手段。     

老年慢性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及其临床意义

目的探讨老年慢性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及其临床意义。方法收集老年慢性心力衰竭76例,其中心功能Ⅱ级25例,Ⅲ级28例,Ⅳ级23例,并选择30例非心力衰竭老年体检者作为对照组,以放射免疫法检测血浆总三碘甲状腺氨酸（L）、总甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）。结果心功能Ⅱ级组T3[（1．28±0．51）nmol／L]和FT3[（3．01±0．78）pmol／L]与对照组[分别为（2．34±0．52）nmol／L和（4．27±0．64）pmol／L]比较,明显降低（均P〈0．05）,且随着心功能分级增加,心功能Ⅲ级、Ⅳ级T3和FT3水平则进一步降低（P〈0．叭）,心功能Ⅲ级T3和FT3分别为（0．87±0．43）nmol／L和（2．42±0．61）pmol／L,心功能Ⅳ级T1和FT1分别为（0．60±0．36）nmol／L和（2．09±0．71）pmol／L。结论T3和FT3作为重要的内分泌激素,参与心力衰竭的病理生理进程,可作为老年慢性心力衰竭患者早期临床诊断标志物。