原发性肺印戒细胞癌一例

1病例报告患者女,41岁,因“反复咳嗽、咳痰一月余”于2014—05-02入院,既往体健。门诊行胸部CT示：左侧上肺门占位,考虑肿瘤。入院查体：神清,呼吸稍促．胸廓正常,双侧呼吸动度正常,双侧语颤稍减弱,以左上肺为主,叩诊左上肺音浊,听诊走上肺呼吸音低,两肺未闻及明显干湿啰音。     

卵巢卵黄囊瘤合并血清CA125、TSH升高1例报告

患者女,22岁,未婚.主因发现下腹部肿物1年、发热1周入院.入院查体:T 38.5℃,P 120次/min,R 25次/min,Bp 110/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清,贫血貌,各瓣膜听诊区未闻及杂音.右下肺呼吸音减弱,右上肺及左肺呼吸音粗,无胸膜摩擦音.     

口服常用量心得安（普萘洛尔）发生严重不良反应1例

1病例介绍 患者女性,55岁。以心悸、咳嗽、气促6d收入院,既往甲亢史,近半年服他巴唑10mg／次,每天3次。近6d来心悸、咳嗽、气促,为进一步治疗而入院。查体：体温37．8℃,呼吸20次／min,脉搏85次／min以上,血压105／80mmHg心音强弱不一,心律不齐,心率110—120次／min,肺部偶闻及干啰音。     

早产儿低钙低镁血症致二度房室传导阻滞1例

1临床资料 患儿,男,孕28＋4周产,出生体重1.2kg,出生Aphar评分低。周身皮肤、甲床发绀入院,体温37.5℃,脉搏135/min,呼吸40/min,双肺呼吸音粗,可闻及细湿性啰音。临床诊断：早产儿,极低体重儿,新生儿窒息。入院第2天突然出现心率减慢,波动于60～90/min,呼吸平稳,皮肤逐渐出现苍白,     

特殊临床表现的狂犬病患者2例

病例介绍例１：男,２０岁,因发热、咽痛、乏力２天,胸闷、气急２小时入院。查体：体温３７．５°Ｃ,呼吸３５次／分,脉搏１２６次／分,血压１４／１０ｋＰａ,神志清,烦躁不安,大汗,流涎,言语错乱,颈部、胸部皮肤触之有捻发（握雪）感,心前区闻及嚼骨音（Ｈａ...     

1例外伤性气胸伴乙型肝炎血清学指标五项全阳性

患者 ,青年男性 ,入院前 1ｈ与人发生斗殴 ,当时即感胸闷、憋气、呼吸不畅 ,约 5～ 6ｍｉｎ感呼吸困难 ,活动受限 ,不能平卧。被送到本院急诊室 ,行右胸背部皮肤裂伤清创缝合。拍胸片示 :右侧气胸、肺压缩 80 % ,以“右侧气胸”收入院。患者体健无肝炎、结核病史及传染病接触史。经查体为 :急性痛苦貌、发育正常、营养良好、神志清、不能平卧、查体合作、气管向左侧移位 ,右侧呼吸动度减低 ,右肺呼吸音消失 ,左肺呼吸音正常 ,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。患者有胸部外伤史 ,常与气胸并存 ,症状取决于出血量 ,血少时仅有胸痛 ,血多时面色…     

磷霉素引起过敏性休克1例报告

患者,男,11岁学生,主因:发热、恶寒、咳嗽一周入院。查体:T 38℃咽赤,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,未见脓苔,听诊双肺呼吸音粗糙,偶闻中小水泡音,胸片提示:双肺纹理增重,系乱。化验血象:WBC:15.2×10~9/L,中性0.88,淋巴0.10,单核0.02。考虑:急性支气管炎。给以常规Ⅱ护理,治疗则是静点 10％GS 500 ml加磷霉素 5.0 g,20分钟后,病员出现手足麻木、胸闷、心悸、呼吸     

碱中毒误诊2例

例1.女,75岁.11天前因发热、咳嗽、呼吸困难以“肺部感染”收入院.给予红、先锋霉素V治疗.由于CO_2-CP低认为有代谢性酸中毒连续5天静滴碳酸氢钠病情日益加重,而转院.T38.8℃,P120次/分,R38次/分.BP17.3/10.7Kpa(130/80mmHg).神志恍惚,呼吸促迫,严重紫绀,周身浮肿尤以下肢为重.双肺可闻细湿罗音,以两肺底更密集.左下肺可闻及管状呼吸音.心界略向左扩大,心音低钝,偶闻早搏.胸     

儿童鼻窦炎与慢性咳嗽23例临床分析

本院于1995年2月～1997年4月门诊诊治中发现23例慢性咳嗽与儿童鼻窦炎有关。现报告如下。1 临床资料1.1 对象与病程本组23例患儿中,男14例,女9例,均为学龄儿童。其中7岁2例,8岁5例,9岁7例,10岁5例,11及12岁各2例。病程最短的为1个月,最长为1年半。1.2 临床症状与体征除慢性咳嗽外,9例伴头昏,4例伴头痛,5例伴呕吐,2例伴喘息。全部病例有间断性流黄鼻涕、鼻塞。5例有夜间睡眠打鼾声。体检:双肺呼吸音略粗、偶闻及痰音。2例闻及哮喘音。多数病例(19/23)咽部及鼻粘膜     

卵巢卵黄囊瘤合并血清CA125、TSH升高1例报告

患者 女，22岁，未婚。主因发现下腹部肿物1年、发热1周入院。入院查体：T38．5℃，P120次／min，R25次／min，Bp110／85mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清，贫血貌，各瓣膜听诊区未闻及杂音。右下肺呼吸音减弱，右上肺及左肺呼吸音粗，无胸膜摩擦音。腹部膨隆，肝脾未触及，下腹可触及包块平脐，质中，轻微压痛，元反跳痛及肌紧张，移动性浊音（＋），肠鸣音存在。肛查：未婚型外阴，直肠黏膜光滑，子宫后位，大小不清，     

三磷酸腺苷致荨麻疹1例

1临床资料患者女,70岁。因“支气管肺炎”于2004年10月20日入院。查体:体温36·9℃、血压130/90 mmHg、脉搏90次/min、呼吸19次/min。意识清,精神差,呼吸急促,双肺呼吸音粗,肺底可闻及小水泡音及哮鸣音。心脏无异常体检发现。实验室检查:血常规:血红蛋白110 g、白细胞17·8×10     

支气管异物误诊1例

1病历摘要患儿,男,1岁8个月,发热、咳嗽1月余,以“百日咳”入院。1月前突然咳嗽,继之发热,阵发性剧咳时面红耳赤,口内大量白色粘沫,并有呕吐,偶有鸡样回声,在外院按“百日咳”住院治疗无效。体检:体温38.2℃,呼吸44次/分,精神萎靡,前囟平坦,眼球结膜充血,口唇微绀,口腔有粘膜,咽红,气管居中,无“三凹征”,双肺呼吸音粗糙,右肺呼吸音低,背底部可闻及小水泡音,心音有力,无杂间。辅助检查:白细胞18.0×109/L,中性粒细胞0.72,胸片示两肺纹理增粗,右肺下野密度增高。诊断:肺炎,百日咳待排。治疗及预后:入院后给青霉素,庆大霉素抗感染,口服咳特灵…     

药物导致心律失常1例报告

某患者，男，56岁，2001年确诊为Ⅰ期矽肺。2003年2月12日首次住院，该次以咳嗽、咳痰、痰中带血丝伴气短1个月为主诉，既往肾小球肾炎病史，现左肾萎缩。查体：呼吸平稳双肺呼吸音粗，未闻及干湿哕音，心率82次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）率齐，心电图正常。2004年2月25日第2次住院，以咳嗽、咳痰，晨起重伴活动后气短2a，加重1周为主诉入院，患者意识清，一般状况较好。查体：心率76次／min，血压130／80mmHg，双肺呼吸音略低，未闻及干湿啰音，     

神经内科3例MRSA感染患者消毒隔离措施

2011年2月1日-3月21日我科共有3例MRSA感染患者,现将其消毒隔离措施报道如下.1临床资料3例MRSA感染者男两例、女1例.两例为大面积脑梗死,1例为脑出血.1例入院时肺部听诊呼吸音清晰,无干、湿啰音,体温正常,入院后第3天突发寒颤,体温39.5℃,双肺听诊有湿啰音,CT示:右肺感染性病变,为医院感染,痰培养结果为MRSA感染;另两例入院时体温约39℃,双肺听诊散在湿啰音,为社区感染,入院后痰培养结果均为MRSA感染.     

静脉滴注地塞米松致过敏反应1例

患儿,女,12岁,因咳嗽3天,发热、头痛1天入院.体格检查:体温38℃,神智清晰,咽红,颈软,双肺呼吸音粗,心脏及腹部检查未见异常.     

染发剂致过敏性肺炎合并胸腔积液、纵隔淋巴结肿大1例

患者 男,60岁,因"发烧、咳嗽和吸气时胸痛3 d,全身倦怠,体重下降2个月余"于2006年4月7日入院,患者于3d前因发烧,咳嗽后胸痛,吸气时加重而来我院就诊,门诊经胸部X线和CT检查后考虑胸腔积液、纵隔淋巴结肿大原因待查、肺炎收入院.入院查体:体温38℃,脉搏84次/min,呼吸20 次/min,血压124/86 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),全身浅表淋巴结无肿大,两肺底呼吸音低,左下肺可闻及湿啰音及胸膜摩擦音,余未见异常.     

左侧膈疝误诊为肺脓肿一例

患者女,50岁,因纳差、上腹部不适、活动后心悸1个月入院,伴咳痰,在外院治疗效果差,后来我院就诊,胃镜检查示慢性浅表性胃炎,心电图无明显异常,以"慢性胃炎、肺脓肿"收入我科.30余年前有肺脓肿病史.人院查体:体温37.5℃,脉搏96次/min,呼吸18次/min,血压146/115mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清,精神可,自主体位,查体合作.口唇略紫绀,胸廓对称,右肺呼吸音清,未闻及干湿(罗)音.左下肺呼吸音低,可闻及湿哕音,心率96次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹部平坦、对称、柔软,上腹部压痛,无明显反跳痛,肝脾肋缘下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音稍弱.双下肢无水肿.入院后给予抑酸、保护胃黏膜、营养支持、补液等对症治疗.     

金纳多注射液联合多巴酚丁胺注射液治疗重症肺心病心力衰竭60例观察

1临床资料 一般资料60例患者中，男，35例，女25例。年龄为45～75岁，平均年龄为58岁，均因肺心病心衰而入院。病人呈重症病容，重度紫绀，端坐呼吸，颈静脉怒张．其中双肺可闻及喘鸣音有7例．60例患者双肺底可闻及中小水泡音。     

腹痛型癫痫1例

患儿女性,1岁1个月。因"间歇性腹痛1+个月"于2012-01-06入本院。病史采集:2005-11-21出生。1+个月前无明显诱因出现间歇性腹痛,间歇期恒定,发作时伴恶心、呕吐、面色苍白及大汗,食欲差(发病以来体重下降约3kg)。以胃炎、肠炎及肠系膜淋巴结炎等在多家医院治疗(具体不详),但腹痛进行性加重。入院查体:腹平软、无压痛及反跳痛,未见肠型及蠕动波,未触及包块。叩诊闻及鼓音,肠鸣音正常。入院     

煎制中药致急性氯化汞中毒与化学性肺炎1例

翁××,男性,54岁。因干咳,气急5天入院。患者从事中药加工20余年。1986年11月26～27日加工“530”外用油膏。用雄黄、轻粉、鞣酸加热油搅拌,有大量烟气外溢,患者当即出现呛咳、流泪、气急,后有食欲下降。次日继续接触后呛咳剧烈,伴流泪、气急,并解稀便4次,大便无脓血及粘液。休息后咳嗽、气急等症状未见减轻,次日就诊。阳性体征有双眼结膜及咽稍充血,两肺呼吸音稍粗,左中背部偶闻