组织间插植放疗治疗外生型宫颈癌临床观察

组织间插植放射治疗是将具有针状外套的放射源直接插入肿瘤内进行放射治疗.其优点在于肿瘤组织本身得到高剂量照射,因放射剂量衰减梯度大,肿瘤周围正常组织受量少,减少了综合放疗的负担,提高治疗效果.我院于2000.9～2004.0共收治外生型宫颈癌36例,在进行传统综合治疗之前或之间,辅加肿瘤内间质插植放射治疗,消瘤效果显著.现报道如下.     

超声引导下的腔内联合组织间插植放疗与三维腔内后装治疗在ⅡB期宫颈癌治疗中的应用

目的 探讨超声引导下的腔内联合组织间插植放疗与三维腔内后装治疗在ⅡB期宫颈癌治疗中疗效.方法 将2018年10月—2021年4月河南省人民医院收治的20例宫颈癌ⅡB期患者随机分成两组,治疗组11例和对照组各9例,两组均给予6MV-X三维调强放疗平均剂量:46.8 Gy,调强放疗末应用超声引导下组织间插植联合宫腔管后装放...     

浅谈鼻咽癌外照射后配合后装插植治疗的护理

目前鼻咽癌多采用外照射后配合后装插植治疗 ,效果满意。本文着重介绍插植前心理护理、口腔护理以及插植治疗后的护理。1　一般资料我院于 1999年 3月至 2 0 0 0年 1月共收治鼻咽癌后装插植 36例 ,男女比例 3∶ 1。分为鼻咽腔内加咽旁间隙插植、筛窦插植、蝶窦插植及鼻腔内插植 ,所有患者均采用 6 m ev X线或电子束光外照射 5～ 7周 ,休息 4～ 5天后改后装插植治疗 ,一般每天照 2次 ,共 6～ 10次。2　护理要点2 .1　后装插植治疗前护理要点 :2 .1.1　心理护理 :对患者进行细致耐心的解释工作 ,向患者说明后装治疗目的及疗效 ,并简单说明操…     

宫旁插植放疗治疗Ⅱb、Ⅲb期宫颈癌的临床研究

目的：研究宫旁插植放疗技术应用对IIb、Ⅲb期宫颈癌患者的疗效和近期、远期并发症的影响。方法2008年5月至2009年4月收治的60例IIb、Ⅲb期宫颈癌患者,其中IIb期41例、Ⅲb期19例,随机分成宫旁插植组和对照组,各30例。宫旁插植组行盆腔外照射和腔内后装放疗联合宫旁插植放疗。对照组行盆腔外照射和单纯腔内后装放疗。观察并记录两组患者的局控率、1年、3年、5年生存率和并发症。结果所有患者都按计划完成了治疗,宫旁插植组和对照组的局控率分别为96.7%、76.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;1、3、5年的生存率宫旁插植组明显高于对照组（P〈0.05）;宫旁插植组和对照组1、3、5年的直肠炎和膀胱炎的发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论宫旁插植放疗是一种安全、有效的治疗方法,能明显提高Ⅱb、Ⅲb期宫颈癌患者的局控率和生存率,且不增加毒副反应,值得临床进一步研究应用。     

外照射结合~(192)Ir近距离组织间插植治疗外阴癌

目的探讨192Ir近距离组织间插植结合外照射治疗外阴癌的方法和预后。方法1995-03～1998-04治疗24例外阴癌(T2N0M08例,T3N1M012例,T2N2M04例),其中11例单纯外照射放疗,肿瘤剂量为40～50Gy。13例192Ir近距离组织间插植结合外照射,外照射肿瘤剂量为40～50Gy;192Ir近距离组织间插植术,插植钢针3～6枚。治疗剂量6～8Gy/次,每周1次,共4～6次,总剂量30～32Gy。结果单纯外照射组11例,1年肿瘤复发率46.0%,3年肿瘤复发率64.0%,5年肿瘤复发率90.0%。192Ir近距离组织间插植结合外照射组13例,1年肿瘤复发率15.0%,3年肿瘤复发率31.0%,5年肿瘤复发率38.5%。结论192Ir近距离组织间插植结合外照射治疗外阴癌优于单纯外照射,可明显降低外阴癌的肿瘤复发率。     

两种放射治疗方法治疗宫颈癌的比较

本研究对我院常用的两种治疗中晚期宫颈癌方法即全盆大野外照 (不挡野 ) +腔内后装放疗与全盆大野外照后程中央挡野 ( 1/ 2～ 2 / 3量后挡野 ) +腔内后装放疗进行对比研究。目的是为患者提供疗效好 ,毒性反应低的治疗方案。对象与方法一、对象 :1995年 3月～ 1996年 1月 6 6例宫颈癌患者按抽签法随机分为两组 ,32例进入全盆大野外照 +腔内后装放疗组 ,34例进入全盆大野外照后程中央挡野 +腔内后装放疗组。详见表 1,两组临床资料具有可比性 (P >0 0 5 )。二、治疗方案 :全盆组予以60 Co或 15MVX线全盆大野Dt=5 0Gy/ 2 6～ 2 8次 / 5～ 6…     

妇科恶性肿瘤腔内后装治疗的护理配合与思考

<正>近距离放射治疗是把放射源置于肿瘤周围或组织内进行治疗,妇科恶性肿瘤的近距离放射治疗包括腔内治疗、管道内放疗及组织间放疗[1]。治疗技术包括传统方法和后装技术,后装技术则由手工后装、机械电机逐渐发展到电脑遥控技术阶段。放射源的变革则先后经历了镭(226Ra)、60钴(60Co)、137铯(137Cs)和192铱(192Ir)的临床运用。     

介入化疗加后装腔内放疗在Ⅱb期宫颈癌术前治疗中的作用探讨

目的探讨介入化疗加后装腔内放疗在Ⅱb期宫颈癌术前治疗中的作用。方法 1993年1月-2005年12月,同期Ⅱb期宫颈癌136例,随机平均分为2组,每组68例,（1）术前介入化疗加后装腔内放疗组（A组）：术前介入化疗采用选择性髂内动脉插管化疗,药物：顺铂80—100mg,长春新碱2mg,博来霉素30mg或顺铂80-100mg,5-氟脲嘧啶1．0-1．25g。共进行2个疗程。术前后装腔内放疗采用^192Ir高剂量率腔内放疗,A点剂量1000—2000CGY／2-4次,对肿瘤较大,中间采用组织间插植放疗,增加肿瘤消瘤量。（2）术前单纯后装腔内放疗组（B组）：术前腔内放疗同A组腔内放疗。治疗后2周左右行宫颈癌根治术。结果术前肿瘤消退率：A组为94．1％,B组为73．5％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）,两组手术切除率均为100％;术后病理高危因素如盆腔淋巴结转移率,脉管癌栓,宫旁肿瘤累及,A组低于B组,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;阴道肿瘤累及,A组亦低于B组,但无显著性差异（P〉0．05）;不良反应：胃肠道反应及骨髓抑制,A组稍高于B组,但均可耐受,不影响治疗,经对症处理后好转。结论 Ⅱb期宫颈癌术前采用介入化疗加后装腔内放疗,术前肿瘤消退率,术后病理高危因素均好于术前单纯后装腔内放疗者,是宫颈癌辅助治疗的一种可取的治疗方法。     

锎-252中子腔内后装治疗宫颈癌临床观察

目的锎-252中子腔内后装治疗宫颈癌疗效观察。方法应用锎-252中子腔内后装治疗加全盆外照射治疗32例宫颈癌患者,观察疗效、并发症发生情况。结果 32例患者近期疗效完全缓解30例,部分缓解2例。并发症,急性期轻度放射性直肠炎4例,放射性膀胱炎0例。结论锎-252中子具有较强的肿瘤杀伤力,治疗宫颈癌疗效好,对正常组织损伤小,并发症少而轻。     

护理干预在宫颈癌腔内放射治疗的应用

<正>宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,腔内放射治疗(即后装腔内近距离放射治疗)在宫颈癌放射治疗中是不可或缺的治手段之一,后装治疗在宫颈癌的放疗中有非常重要的地位[1]。护理干预可提高宫颈癌腔内放射治疗患者的免疫系统功能,这为患者的预后及进一步治疗打下良好的基础。     

放射性脊髓病3例临床研究

放射性脊髓病 ( RM)是电离辐射作用于脊髓而产生的病变 ,常见于恶性肿瘤患者接受放射治疗以后。 1995年 12月至 2 0 0 0年 11月共收治放射性脊髓病 3例分析如下。1　临床资料3例中男 2例 ,女 1例 ,均系住院患者 ,年龄 5 7～ 70岁。原发病为食道癌 2例 ,肺癌 1例 ,接受放射治疗 3～ 5 a后出现神经系统症状 ,以受累脊髓节段所支配的肢体麻木 ,无力为主要表现。 MRI显示颈 2～胸 4椎体水平脊髓肿胀变粗或粗细不均。2　治疗与转归采用脱离放射源 ,避免脊髓病损的发展 ;给大剂量激素 ,地塞米松 2 0 mg/ d静脉滴注 ,5～ 10 d后改用口服强的松 ,…     

60例晚期宫颈癌术前60钴外照射的观察及护理

放射治疗与手术切除为治疗晚期宫颈癌的主要手段之一。晚期宫颈癌 ( b 期以上 )主要以放疗为主或放疗与手术结合。我科 1998年 1月至 1999年 5月收治 6 0例行术前 6 0 钴外照射的晚期宫颈癌患者 ,通过对 6 0例患者治疗中的观察及护理 ,现将护理体会报告如下。1　一般资料本组 6 0例宫颈癌患者中 , b期 36例 , 期 2 4例 ;年龄37～ 70岁。全部病例均经病理证实 ,其中鳞癌 5 3例 ,腺癌 7例。并发高血压、冠心病 2例 ,出现大出血 2例。治疗方法 :外照射采用 6 0 钴全盆野外照射 ,15× 15 cm至 15× 2 0 cm前后对穿交替照射 ,总剂量 35～ 5 0 Gy…     

医药成果

国内首创铱源后装机插植放射治疗早期舌癌 日前,国内首创的采用铱源后装机插植放射治疗早期舌癌,在辽宁省肿瘤医院获得成功。 据辽宁省肿瘤医院头颈外科主任李树春介绍,以前对早期舌癌的治疗大多采用放射治疗进行外部大面积照射,位置不准,易使健康组织损伤,而且要将舌体切除一半,患者痛苦增加。 辽宁省肿瘤医院采用铱源后装机进行插植放射治疗早期舌癌,是采用只有     

高聚金葡素配合放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效观察

高聚金葡素是一种新型的抗肿瘤生物反应调节剂 ,我院自 2 0 0 2年 9月～ 12月 ,应用高聚金葡素治疗中晚期宫颈癌 6 0例 ,取得了较好的近期疗效。现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　自 2 0 0 2年 9月～ 12月来我院初诊并确诊的中晚期宫颈癌患者 30例 (Ⅱb 期、Ⅲ期患者 ) ,按FIGO临床分期 (国际妇产科协会 ) ,年龄在 2 5～ 6 5岁 ,平均为 4 5岁 ,患者应用高聚金葡素 +放疗 (综合组 )。选择与综合组期别 ,病理类型 ,身体条件相同 ,年龄相近的宫颈癌患者 30例 ,单纯实行放射治疗 ,作为对照组 ,以上两组采用随机分组 ,均无其它严重的合…     

宫颈癌腔内放疗的护理

宫颈癌为肿瘤妇科常见病之一 ,10余年来 ,我科在不断地研究、探讨 ,取得了一定的成果。今就 30 2例病人的护理情况谈谈体会。1　临床资料1.1　一般资料　本组病人中最大的年龄 75岁 ,最小的年龄2 3岁 ,平均 5 2岁。宫颈鳞癌 2 95例 ,腺癌 7例 , a期 30例 , b期 2 13例 ,余 5 2例 ,均采用外照加腔内放疗 ,单纯放疗 2 6 0例 ,术后放疗 4 2例 ,外照剂量 5 0 0 0～ 5 5 0 0 CGy,腔内量 35 0 0～ 4 5 0 0 CGy。1.2　腔内放疗的方法　腔内放疗采用中国原子能科学院研制的 HG- HDR1 81 92 Ir后装机 ,施源器为宫腔管 ,直径约 3mm,长约 2 84 mm ;…     

高剂量率后装近距离放射治疗恶性肿瘤计划设计的研究

1992年1月至1993年3月我科在我省首次开展对96例恶性肿瘤实施高剂量率近距离遥控后装放射治疗。其中宫颈癌38例,鼻咽癌27例,鼻腔癌15例、食管癌6例、恶性纤维组织细胞瘤4例、喉癌2例、口底癌2例、舌癌2例,均为病理学证实。治疗方法采用WD-HDR18型现代近距离控遥后装机高剂量率放射治疗,配合远距离Co-60γ射线外放射。施行腔、管、道对内放射和瘤体插植、敷贴。本方法的临床应用能弥补外放射及低剂量率近距离治疗的弊端,尤其失去手术和外放射机会实体瘤和残留肿瘤增加了新的治疗手段。放射损伤轻,近期疗效满意,远期疗效仍在观察中。     

122例宫颈癌腔内后装放射治疗并发症的分析

我院放疗科自1988年8月起将常规镭疗改为Buchler后装机腔内治疗宫颈癌，现将自开始至1989年7月来用腔内后装加全盆外照放射治疗宫颈癌122例的治疗方法及远期并发症报告如下。材料与方法治疗130例，随访122例，年龄22～74岁。按FI-GO宫颈癌国际临床分或标准。其中Ⅱ期24例，Ⅲ期     

43例股骨转子间骨折内固定物松动的原因分析及预防

股骨转子间骨折常见于高龄患者 ,治疗不当易出现并发症。复习我院自 1995年 7月以来应用ＤＨＳ及Ｒｉｃｈａｒｄ’ｓ钢板治疗的 43例转子间骨折患者 ,发现 5例病人出现内固定物不同程度的松动、移位。现将其发生的原因及应采取的治疗、预防措施作如下探讨。1　资料与方法1.1　一般资料　我院自 1995年 7月～ 2 0 0 0年 2月收治老年人股骨转子间骨折 43例 ,采取ＤＳＨ钢板治疗 19例 ,Ｒｉｃｈａｒｄ’ｓ钢板治疗 2 4例。其中 4例Ｒｉｃｈａｒｄ’ｓ钢板固定、1例ＤＳＨ钢板固定术后 ,患者在不同时间内出现内固定物松动。这 5例患者中 ,男 2例…     

口腔癌外照射后配合组织间插植治疗的护理

口腔癌外照射后配合组织间插植治疗的护理福建省肿瘤医院林院生林瑞英目前，口腔癌多采用外照射后配合组织间插植治疗，效果满意。本文着重介绍插植前的心理护理、口腔护理、插植治疗过程中及治疗后的护理。一、一般资料１９９６年３月至１９９７年１月共收治口腔癌１８例...     

美罗华治疗8例恶性淋巴瘤副作用的护理

恶性淋巴瘤是比较常见的来源于淋巴造血组织的恶性肿瘤。我科自 2 0 0 0年以来 ,有 8例单克隆性 B细胞淋巴瘤患者单纯采用美罗华 (Rituximab)治疗一个疗程后肿瘤明显缩小 ,病情得到控制。由于美罗华有不同程度的毒副作用 ,现将护理体会总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :8例患者中 ,男 4例 ,女 4例 ;平均年龄 4 4 .5岁。均为单克隆性 B细胞型淋巴瘤。部位为盆腔 2例 ,双颈 2例 ,乳腺 4例。1.2　治疗经过 :化疗前 30分钟口服扑热息痛 0 .5 g或苯海拉明 5 0 mg,肌内注射非那根 2 5 mg。首次用药者用美罗华 6 0 0 mg稀释于 0 .9%生理盐…