影响基底节高血压脑出血手术治疗预后的因素分析

我院近年来对 84例基底节区高血压脑出血病人行手术治疗 ,收到了较好的效果 ,现对影响预后的因素分析报告如下。1　临床资料1 1　 　一般资料　男 6 3例 ,女 2 1例 ,年龄 34～ 75岁 ,平均 56 81岁 ,6 0岁以上 4 2例 (50 % ) ,有高血压病史 54例 ,最长 30年 ,最短 3月 ,入院时血压在 16 /11 5～ 34/ 18ｋＰａ之间 ,平均 2 4 84 / 14 0 3ｋＰａ。1 2　临床表现　按脑出血后意识状况分级 :Ⅰ级清醒或嗜睡 2 0例 ,Ⅱ级嗜睡或朦胧 16例 ,Ⅲ级浅昏迷16例 ,Ⅳ级昏迷 15例 ,Ⅴ级深昏迷 17例。头痛 38例 ,呕吐 4 4例 ,失语 34例 ,偏瘫 6 7例 ,脑疝 …     

高血压脑出血预后的影响因素分析

高血压脑出血是神经外科的常见疾病。由于近年来CT和MRI等影像技术的广泛应用,其诊断并不困难,治疗上小骨窗开颅术、立体定向技术等创伤较小方法的应用疗效亦比较满意。为探讨高血压脑出血的预后影响因素,我们对我科1986年4月一1999年4月收治的113例高血压脑出血病例进行回顾性分析,现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组113例,男82例,女对例。年龄28－85岁,其中30岁以下2例,3O－39岁4例,40－49岁比例,SO－59岁37例,觎一69岁38例,70－79岁10例,80岁以上4例。全组病例均有高血压病史。1．2GCS评分全组病例均行GCS评分,…     

影响高血压脑出血外科治疗预后的因素

目的：探讨影响外科治疗高血压脑出血预后的各种因素。方法：回顾分析176例高血压、脑出血患者进行手术治疗的临床资料。结果：死亡26例，恢复良好43例，中残59例，重残33例，植物生存15例。结论：意识状态，手术时机的选择、出血是否破入脑室、出血部位、出血量大小。对高血压脑出血病外科手术的预后均有明显影响。     

高血压脑出血的手术时机与预后

我院自1995年3月至1999年11月,对高血压脑出血病人48例施行手术治疗,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组48例,男32例,女16例;年龄42～73岁,60岁以上35例,且均有高血压病史(10～30年)。意识状态按照Glasgow计分法,GCS<5分2例,6～9分32例,10分以上14例。体检:体温正常22例,37.5℃～38.5℃16例,38.5℃以上10例。单侧瞳孔散大19例,双侧瞳孔散大5例。CT所见:血肿量30～50 ml 23例,50 ml以上25例。其     

高血压性脑出血复发出血的影响因素及临床预后

目的 探讨高血压性脑出血首次出血后复发出血的影响因素及其临床预后。方法 以1999-2002年246例住院治疗的高血压性脑出血患者为对象，根据有无复发出血进行分组，分因素研究。结果 高血压性脑出血复发出血与高血压的有效控制与否密切相关。并与高血脂，糖尿病，缺血性脑卒中等有关。复发出血预后差。结论 有效控制血压和其它因素，可以预防出血复发。     

高血压性脑出血复发出血的影响因素及临床预后

目的　探讨高血压性脑出血首次出血后复发出血的影响因素及其临床预后。方法　以 1999～ 2 0 0 2年 2 46例住院治疗的高血压性脑出血患者为对象 ,根据有无复发出血进行分组 ,分因素研究。结果　高血压性脑出血复发出血与高血压的有效控制与否密切相关 ,并与高血脂、糖尿病、缺血性脑卒中等有关。复发出血预后差。结论　有效控制血压和其它因素 ,可以预防出血复发     

高血压脑出血的CT分型与手术预后

目的讨论高血压脑出血的CT表现与手术疗效的关系.方法通过CT显示的出血部位、血肿大小、破入脑室、累及中线结构的程度这4种情况阐述其与手术预后的关系.结果深部脑出血死亡率高达62.8%,是浅部的12倍;出血量＞50ml死亡率为＜50ml1.1倍;中线移位＞10mm死亡率为56%,超早期(7小时内)接受手术者死亡率为12%.结论以CT进行分型选择合适的治疗方案,超早期(7小时内)手术治疗,有效降低死亡率.     

影响高血压性脑出血手术疗效的因素分析

目的 对影响高血压性脑出血外科治疗效果诸因素的分析。方法 采用不同手术方式治疗高血压性脑出血362例,观察年龄因素、GCS积分、术前有无基础病变及血肿量对疗效的影响。结果 年龄因素、病情轻重、术前有无基础病变的存在是影响手术疗效的重要因素,而血肿量的多少则无明显影响。结论 高血压性脑出血的外科治疗疗效是多因素影响,在确定手术指征时要综合多因素进行考虑。     

手术时机的选择在治疗高血压性脑出血的预后分析

目的:探讨高血压性脑出血患者行外科手术的时间选择对临床预后的影响.方法:136例高血压脑出血的患者,均行钻颅血肿清除术,按手术实施时间分为3组:A组,7小时内手术者46例;B组,8-24小时内手术者53例;C组,大于24小时手术者37例.比较3组患者术后一个月意识恢复、致残及死亡情况.结果:A、B两组患者意识恢复良好者多于C组(P<0.05);A组患者致残率低于B、C组(P<0.05),B组致残率低于C组(P<0.05);3组患者死亡事件发生率无显著差别.结论:高血压脑出血惠者应尽早争取手术时间,早期,特别是超早期手术可提高救治成功率,降低术后患者致残率.     

高血压基底节区脑出血手术患者预后的相关因素

目的 分析高血压基底节区脑出血手术患者预后的影响因素.方法 选取2017年1月-2019年7月江苏省睢宁县人民医院收治的高血压基底节区脑出血手术患者79例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,以患者随访6个月时的预后为依据,分为预后不良组(GCS评分1～2分)、预后较好组(GCS评分3～5分),比较2组性别、术前GC...     

不同手术时机对高血压脑出血患者预后的影响

目的：探讨不同手术时机对高血压脑出血患者预后的影响。方法：选取2006年1月～2008年1月在我院治疗的高血压脑出血患者98例．按照不同的手术时机分为超早期组、早期组和晚期组,随访观察患者的预后。结果：超早期组患者术后再出血与早期组、晚期组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;超早期组患者术后肺部感染、上消化道出血、电解质紊乱、肾功能衰竭发生率及死亡率明显低于早期组及晚期组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。超早期组患者意识情况恢复率明显高于早期组、晚期组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。超早期组患者残疾率明显低于早期组、晚期组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。超早期组患者GOS量表评分优良率明显高于早期组、晚期组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：超早期手术是改善高血压脑出血患者的预后的有效方法。     

影响外科手术治疗高血压脑出血的预后临床因素分析

目的探讨影响外科治疗高血压脑出血预后的各种因素。方法回顾性分析354例高血压脑出血患者行手术治疗的临床资料。结果恢复良好55例,中残136例,重残69例,植物生存28例,死亡66例。结论意识状态、出血部位、出血量大小、出血是否破入脑室、手术时机的选择及年龄是高血压脑出血外科手术治疗的主要预后因素。     

糖代谢紊乱对高血压性脑出血预后的影响及护理要点

已有大量实验研究证明 ,在急性心脑血管疾病中 ,比较普遍地存在着血糖血脂代谢紊乱 ,应激性血糖升高、胰岛素抵抗 ( IR)以及代偿性的高胰岛素血症 ( HIS) ,已被认为是心脑血管疾病的独立的危险因素。严重影响着高血压性脑出血 ( HIH)患者的病情及愈后 [1 - 2 ] 。我们统计自 1998年 10月至今入 ICU病房的脑出血患者的血糖变化及转归 ,现整理如下。1　对象和方法1.1　入选病例均在发病 2 4 h内入院 ,经颅脑 CT证实为高血压脑出血 ( HIH) ,计 12 6例 ,其中 10 3例行血肿清除术 ,年龄 4 0 -65岁 ,以血糖值 10 m mol/ L为分界 ,分为两组 …     

高血压性脑出血治疗方法对病程和预后的影响

目的：探讨不同治疗方法对高血压性脑出血病程和预后的影响。方法：对202例血肿量在30～120ml高血压性脑出血病人进行不同方法治疗的比较。其中采用超早期手术108例。早期手术36例。保守治疗58例。结果：3组比较，超早期手术组在存活率、3天内意识恢复、ADL功能分级Ⅰ～Ⅲ级病人所占比例的量高于其它两组（P〈0．05）。结论：对同样高血压性脑出血病人，采取治疗方法不同将明显影响病人的病程和预后。超早期手术治疗高血压性脑出血优于早期手术组，早期手术组优于保守治疗组，差异有显著性。     

高血压性脑出血手术治疗探讨

近年来,对高血压性脑出血的治疗广泛开展,但手术治疗的死亡率仍然较高(20～65%)〔1〕。我科从1993年6月～1999年10月手术治疗54例高血压性脑出血病例,其手术死亡率为444%。针对预后因素、手术时机及手术方式进行探讨。临床资料　54例中,男34例,女20例,年龄40～73岁,其中45岁以下7例,45～65岁35例,65岁以上12例,均有高血压病史,最短2个月,最长25年。临床表现　头痛、头晕34例,恶心、呕吐34例。意识状况ＧＣＳ12～14分20例,9～11分24例,8分8例,4～7分2例。脑疝20例,双侧瞳孔散大12例,一侧瞳孔散大8例,双侧瞳孔缩小2例。术前肢体瘫痪44例,上消…     

高血压性脑出血患者的院前急救措施及对患者预后的影响

目的：探讨高血压性脑出血院前急救的措施及对患者预后的影响。方法选择50例为观察组,由120医护人员到现场实施院前急救后送往医院,将未实施院前急救的50例患者作为对照组,由家属或目击者直接送往医院,未实施院前急救。在患者转出急诊科时对患者病情稳定情况、并发症发生率、患者死亡率进行评定。结果观察组患者病情稳定率为86.0%,高于对照组的64.0%,观察组和对照组的死亡率分别为4.0%、12.0%,并发症发生率分别为12.0%、26.0%,各组数据比较差异具有统计学意义, P〈0.05。结论院前急救对高血压脑出血患者非常重要,能稳定病情、有效提高患者的抢救成功率、减少并发症、降低死亡率,值得推广应用。     

42例高血压性脑出血手术治疗的死亡分析

４２例高血压性脑出血手术治疗的死亡分析晋江市医院许松楚随着ＣＴ的广泛应用，使高血压脑出血的诊断准确率及手术效果明显提高，但其病死率仍然较高。我院１９９１年９月～１９９４年９月手术治疗４２例高血压脑出血病例，死亡１８例，现就死亡病例总结分析如下，旨在吸...