小剂量环孢菌素治疗银屑病

已有研究证明,在银屑病的发病机理中,辅助性T淋巴细胞起着一定作用.环孢菌素A是一种选择性免疫抑制剂,它通过削弱白细胞介素-2的生成和作用,而特异性地抑制此类T细胞功能.但由于此药的肾毒性作用和剂量有关.因此作者研究了小剂量环孢菌素A对银屑病的疗效.10名患严重银屑病而对惯用治疗(包括氨甲喋呤、PUVA无效的病人为研究对象.每天傍晚应用     

环孢菌素A治疗银屑病

研究环孢菌素A(cyclospori A,CSA)对严重长期类风湿性关节炎患者的疗效时,作者也用CSA治疗4例银屑病性关节炎.发现CSA对严重银屑病性皮肤改变常有意外疗效.1例64岁妇女有广泛银屑病和进展性银屑病性关节病,用CSA900毫克/天,6天后改为450毫克/天.用药5天银屑病斑块几乎完全消失,但停药后皮疹逐渐再发.其他3例也有严重银屑病但关节病变较轻,用较小量     

环孢菌素A治疗斑块状银屑病1例

环孢菌素Ａ治疗斑块状银屑病１例高锦程，毛静然浙江医科大学第一附属医院皮肤科（邮政编码３１０００３）患者女，４５岁。患银屑病２０余年，明显加重１年，于１９９２年８月１２日住院。皮损反复发作，泛发全身，从未完全消退，无银屑病家族史，曾用乙双吗批有效，对其...     

环孢菌素A治疗银屑病的研究进展

环孢菌素A(cyclosporin A,CyA)作为新一代免疫抑制剂在体液及细胞介导的免疫反应及抑制慢性炎症方面均具有高效力.CyA在临床上已广泛用于各种类型银屑病.剂量为1～6mg/kg/d,疗程1～18月,可获明显好转或临床痊愈.由于CyA的免疫抑制作用是可逆的,故停药后易复发.目前国际上已研究胃肠外使用CyA治疗银屑病,主要是皮损斑块内注射及封包等.     

皮损内注射环孢菌素治疗银屑病

口服环孢菌素治疗银屑病有效,但因其有肾毒性和高血压等副作用使其应用受限.作者曾用2%环孢菌素软膏局部治疗银屑病无效,推测可能因为皮肤不能吸收足够的药显,或可能是药物需经其他部位代谢才能充分发挥免疫抑制作用.本文报道皮损内注射环孢菌素的疗效.受试者为10例未经治疗的斑块型银屑病患者,每例选出约1～2cm直径的2个对称斑块,用双盲法于一斑块内注射用生理盐水稀释的环孢菌素     

短期小剂量应用环孢菌素A治疗银屑病

环孢菌素A(CyclosporinA,简称CyA)是新一代的非细胞毒性免疫抑制药物,在抑制体液和细胞介导的免疫反应及慢性炎症中效果明显,近年来在抑制器官移植后的排斥反应及治疗多种自身免疫性疾病中应用较多[1]。国内外学者曾报道过局部注射或口服CyA治疗各种类型的银屑病[2～6],然而,对CyA治疗银屑病的剂量、疗程及副作用等尚无明显的认识。因此有必要探讨CyA的剂量与疗效、临床症状改善速度及所需时间之间的关系。本文应用短期小剂量CyA,对5例不同类型的顽固性银屑病进行了治疗观察,报告如下。材料和方法一、病例选择　详见表1。5例患者均为1…     

环孢菌素治疗银屑病停药后致严重复发

患者男性,1969年曾患Reiter 病,2年后发生典型斑块性及指甲银屑病。1983年有膝关节及第1趾间关节炎。最初对镇痛剂、非皮质类固醇抗炎药、维甲酸及光化学疗法有效,但皮损及关节炎日渐恶化。1987年10月患者活动受限,体重降低,角     

环孢菌素治疗严重银屑病:临床及免疫学研究

环孢菌素(Cys)主要对抗细胞介导免疫应答。它能抑制辅助性T细胞(T_H)受抗原刺激时激活的早期阶段;其主要的免疫抑制作用可能是抑制活化的T细胞产生白细胞介素2(IL-2)。本文报告13例严重银屑病患者用小剂量(3～5mg/kg/d)Cys短期治疗的疗效及此药对有关免疫学改变的影响。13例患者均为男性,平均年龄49.5(30～67)岁。病变区域及严重指数均值为30.8±     

环孢菌素A治愈激素依赖性银屑病性红皮症1例

患者男，68岁。患银屑病应用“白降汞软膏”包敷治疗，3天后全身皮肤潮红、痛痒，经用类固醇激素（以下简称激素）治疗好转。2月后因头晕，查血汞高于正常值20倍，行排汞治疗。血汞恢复正常后，皮报又渐波及全身，经静脉滴注氟美松10ms／d，半月后皮根基本消退。停用激素后病情复发，经又用激素治疗，皮报又渐好转。治疗Ic天后因发现病人体重明显增加、血糖增高、口咽部出观念珠菌感染而停用激素。3天后皮报加重扩及全身，于1993年9月16日来诊。查体T38．9C，体重84kg，面部潮红，躯干及四肢皮损弥漫性潮红肿胀，覆轻度细碎鳞屑，两股部有…     

皮质类固醇激素合并环孢菌素治疗SLE4例临床观察

皮质类固醇激素合并环孢菌素治疗ＳＬＥ４例临床观察贺为东，白兆震，何春涤，马成林，马在墀，陈洪铎中国医科大学附属一院皮肤科（邮政编码１１０００１）对４例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者采用皮质类固醇激素和小剂量环孢菌素（ＣＳＡ）同时治疗。现将结果报告如下。...     

环孢菌素治疗获得性大疱性表皮松解症1例

环孢菌素治疗获得性大疱性表皮松解症１例徐慧珍，顾有守，林麟中国医学科学院皮肤病研究所（邮政编码２１００４２）患者男，３９岁。３年前四肢出现散在黄豆大小紧张性水疱，逐渐延及面、躯干，皮肤极易擦破糜烂。入院体检：低热，双肺底可闻及细湿罗音。皮肤科情况：颈...     

掌跖银屑病4例

2004年10月—2005年4月我科门诊诊治4例以掌跖皮损为主要表现的寻常性银屑病。现将4例患者的临床特点报告如下。1临床资料例1.男,25岁。因掌跖角化性斑块伴轻度瘙痒1周于2004年10月9日就诊。皮肤科检查:双手掌、足跖见圆形暗红色角化性斑块,绿豆至黄豆大,边缘覆有白色鳞屑,无明显薄膜和点状出血现象。实验室检查:梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、快速血浆反应素试验(RPR)均阴性。局部外用0.1%糠酸莫米松乳膏(艾洛松)和20%硼酸软膏治疗。2周后皮损逐渐增加,双手背、足背出现红斑。皮损组织病理学检查(取足背红斑):表皮角化不全,可见Munro微脓…     

撤用环孢菌素不会致银屑病急剧复发

Cacoub 等曾报道1例停用环孢菌素后引起银屑病致命性的突然复发,作者认为此系停药的一种罕见反应。自1985年10月以来作者就采用环孢菌素治疗银屑病,最初10例的用量为4mg/kg/d 及3mg/kg/d,虽然在3个月疗程结束停药后银屑病逐渐复发,但无1例有突然发作者。其后,作者又对13例进行了长期(平均94周)治疗观察。其中5例因不同原因中止用药(未逐渐减量)。这些病例     

银屑病的病理机理皮肤免疫系统和环孢菌素

银屑病的病因不明,是否系一原发的免疫性疾病,目前尚未定,但支持免疫学假设的间接证据日见增多。本文介绍关于银屑病研究的一些现代发展情况。在细胞内水平上银屑病的发病机理银屑病皮肤中存在与转变膜的信号转换系统有关的一些生化异常,包括cAMP 级联活性     

环孢菌素A局部治疗银屑病及其他皮肤病:理论与实践

系统应用(口服)环孢菌素 A 的免疫抑制特性在几种皮肤病(特别是银屑病)中已得到证实。而长期口服治疗,由于可致肾脏副作用,即使是小剂量也受到限制。从理论上来讲,治疗皮肤病,有可能避开通过口服途径使环孢菌素 A 直接到达皮损部位。作者简要复习了环孢菌素A 治疗银屑病、斑秃、接触性和异位性皮炎、口腔扁平苔藓和瘢痕疙瘩的临床研究结果,同时还讨论了局部应用环孢菌素 A 的药物动力学理论。