颈段脊髓肿瘤

颈段脊髓肿瘤专题材料较少 ,作者统计经手术和病理证实的椎管内肿瘤 4 80例 ,其中颈段脊髓肿瘤74例 ,现报告分析如下。1　临床资料1 1　 74例颈段脊髓肿瘤性别与年龄及病理分型见表 1,2。表 1　肿瘤与性别 (例 )神经鞘瘤胶质瘤脊膜瘤转移癌恶性淋巴瘤脂肪瘤血管瘤合计男 32 1 0 3 2 0 0 1 4 8女 1 3 5 6 0 1 1 0 2 6计 45 1 5 92 1 1 1 74% 60 82 0 3 1 2 2 2 7 1 4 1 4 1 4表 2　肿瘤与年龄 (例 )年　　龄 (岁 )<1 5 1 6～ 2 1～ 2 6～ 31～ 36～ 41～ 46～ 51～ 56～ 66～神经鞘瘤 2 5 4 86 5 4 5 3 2 1胶质瘤 3 3 1 1 1 3 1 0 2 0…     

重症肌无力合并胸腺瘤围手术期护理

重症肌无力 (ＭＧ)是一种自体免疫性疾病 ,大约 80 %～85 %的ＭＧ并发胸腺肿瘤[1 ] 。手术切除胸腺瘤是治疗ＭＧ合并胸腺瘤的主要方法。作者对本院 1 998～ 2 0 0 0年收治的1 0例ＭＧ并发胸腺瘤患者的围手术期护理总结如下。1　临床资料本组 1 0例患者中 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 34～ 65岁 ,平均40 .3岁。表现为眼睑下垂和全身无力者 6例 ;并发吞咽困难、呼吸功能不全者 3例 ;仅感觉疲乏无力者 1例。经手术治疗 ,全组患者出院时效果优良者 8例 ,表现为症状改善 :眼裂明显增大 ,眼球转动自如 ,咀嚼及吞咽有力 ,肌力改善 ,呼吸费力及憋气症状好…     

充血性心力衰竭患者QT离散度分析

1　对象和方法　1.1　对象　充血性心力衰竭 16 8例来源于我院 2 0 0 0 / 2 0 0 1门诊及住院患者 ,扩张型心肌病组 6 2 (男 32 ,女 30 )例 ,年龄36～ 6 2 (平均 4 9)岁 .风湿性心脏病组 4 8(男 2 6 ,女 2 2 )例 ,年龄 30～ 4 8(平均 39)岁 .慢性肺原性心脏病组 5 8(男 32例 ,女2 6 )例 ,年龄 4 8～ 82 (平均 6 5 )岁 .对照组 72 (男 4 2 ,女 30 )例 ,年龄 32～ 5 8(平均 4 5 )岁 ,均经心电图、X线、彩超及实验室检查 ,排除心血管疾病及电解质紊乱 .各组的年龄及性别比例无显著性差异 .1.2　方法　采用美国惠普公司 M- 1770 A型心电图记录…     

手术治疗纵隔肿瘤51例临床分析

198 5年 1月～ 1999年 12月我院手术治疗纵隔肿瘤 5 1例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 1例中男 2 2例 ,女 2 9例。年龄 12岁～ 68岁 ,平均 .36 .2岁。胸腺瘤 13例 ,其中恶性胸腺瘤 1例 ,伴重症肌无力 11例 ,1例单纯胸腺瘤。神经源肿瘤 12例 ,其中神经鞘膜瘤 4例 ,神经纤维瘤 6例 ,神经节细胞瘤 1例 ,神经纤维肉瘤 1例。畸胎类肿瘤 16例 ,其中畸胎瘤 11例 ,皮样囊肿 5例。胸骨后甲状腺瘤 4例。恶性淋巴瘤 2例 ,脂肪肉瘤 1例 ,淋巴结增生 1例 ,心包囊肿 1例 ,血管外皮肉瘤 1例。临床表现 :除 2例无症状在体检中发现外 ,其…     

原发性纵隔肿瘤及囊肿的外科治疗

我院1971年至1994年6月，经手术和病理证实的原发性纵隔肿瘤及囊肿97例（不包括恶性淋巴瘤），现报告如下。1临床资料1．1性别与年龄：男58例，女39例。年龄10～66岁，20～40岁之青壮年为多，平均34．7岁。畸脂类肿瘤30例，男17例，女13例，平均年龄24．2岁。神经源性肿瘤26例，男16例，女10例，平均年龄34．5岁。胸腺瘤20例，男10例，女10例，平均33岁。1．2肿瘤类别性质及部位见表1。30例畸胎痛中，包括实质性畸胎瘤20例，囊性畸胎瘤7例，囊实混合性畸胎瘤3例。26例神经源性肿瘤中，包括神经纤维瘤14例，恶性神经纤维瘤2例，神经节细胞瘤1…     

刺五加注射液与奥扎格雷钠辅助治疗脑梗塞60例

20 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,我们应用刺五加注射液与奥扎格雷钠注射液辅助治疗脑梗塞 6 0例 ,并将其分别单独加用两药进行比较 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 178例按入院时单双日随机分为 3组。Ａ组 6 0例 ,男 37例 ,女 2 3例 ;年龄 4 1～ 85岁 ,平均 4 7.6 2岁 ;病程 2～ 6天 ,平均 4 .2天。Ｂ组 5 8例 ,男 33例 ,女 2 5例 ;年龄 4 3～ 82岁 ,平均 5 0 .31岁 ;病程 1～ 6天 ,平均 4 .1天。Ｃ组治疗组 6 0例 ,男 38例 ,女 2 2例 ;年龄 4 2～ 83岁 ,平均 5 1.4岁 ;病程 1～ 6天 ,平均 4 .2天。神经功能缺损评分、既往史积分…     

原发性纵膈肿瘤与囊肿的诊治

纵膈肿瘤与囊肿是胸部较常见的疾病,我院从1960年2月到1990年2月共诊治纵膈肿瘤与囊肿85例。现分析讨论如下:1 临床资料本组病例中,男42例,女43例,11～30岁42例,年龄9～60岁。83例有病理诊断,畸胎瘤与皮样囊肿27例(占32.5％);神经原性肿瘤17例(占20.5％),其中神经纤维瘤11例,恶性神经纤维瘤4例,神经鞘瘤和神经节细胞瘤各1例;胸腺瘤14例     

子宫平滑肌肿瘤346例病理诊断与临床特征

子宫平滑肌瘤是妇科肿瘤中最常见的肿瘤之一 ,也是病理科最常遇到的外科病理标本之一。子宫平滑肌肿瘤中绝大部分是良性平滑肌瘤 (简称肌瘤 ) ,而平滑肌肉瘤 (简称肌肉瘤 )却很少见 ,发病率 <1% [1 ]。还有一类交界性肿瘤 ,或称恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤。笔者对 346例子宫平滑肌肿瘤进行临床病理分析。1　临床资料1.1　一般资料　收集本院 1988- 2 0 0 2年经手术、病理确诊的 346例子宫平滑肌肿瘤 ,年龄 4 2 .3± 11.6岁 (2 4～ 6 3岁 ) ;其中 2 4～ 30岁 11例 (3% ) ,31～ 4 0岁 85例 (2 4 .5 % ) ,4 1～5 0岁 2 0 8例 (6 0 % ) ,>5 1…     

原发性纵隔肿瘤的外科治疗

目的 总结原发性纵隔肿瘤的外科治疗经验.方法 回顾分析该院1998年1月～2008年7月收治并经病理证实的85例原发性纵隔肿瘤患者的临床资料.结果 全组男性50例,女性35例,年龄4～75岁,平均41岁.包括:胸腺瘤29例(34.1%),生殖细胞源性肿瘤13例(15.3%),神经源性肿瘤12例(14.1%),胸内甲状腺肿8例(9.4%).淋巴瘤5例(5.9%),原发囊肿12例(14.1%),其他肿瘤6例(7.1%).总手术切除率为95.3%(81/85).全组无手术死亡.术后胸腺瘤合并肌无力者出现肌无力危象3例.术后随访的59例患者(69.4%),随访时间1个月～5年.良性纵隔肿瘤患者术后均预后良好,有3例恶性胸腺瘤患者分别在术后3个月、2年、3年复发并转移,因死于癌肿复发及其引起的各种并发症而死亡.结论 原发性纵隔肿瘤不论良性还是恶性,只要无明确手术禁忌,均应及早手术.     

自行设计胸腔引流装置注药治疗恶性胸水58例

1　临床资料　 2 0 0 0 0 8/2 0 0 2 0 1唐都医院恶性胸腔积液住院患者 5 8(男 33,女 2 5 )例 ,年龄 19～ 83(平均 5 9.3± 12 .0 )岁 ,其中 ,大量积液 4 5例 ,中等量积液 13例 ;左侧 2 0例 ,右侧 35例 ,双侧 3例 ;肺鳞癌胸腔转移 2例 ,肺小细胞癌胸腔转移 2例 ,卵巢腺癌胸腔转移 1例 ,恶性淋巴瘤胸腔浸润 1例 ,恶性胸腺腺瘤胸腔浸润 1例 ,肺腺癌胸腔转移 4 5例 ,查到瘤细胞未分病理类型 6例 .我们自行设计与 4 9号套管式腹腔穿刺针配套的 11F塑料导管 ,60 Co照射消毒密封 ,在患者胸腔积液恶性确定后 ,B型超声准确定位 ,常规取 5～ 9肋…     

胸腺瘤手术治疗48例

1997年 7月— 2 0 0 2年 9月 ,我院共手术治疗各种原发性纵隔肿瘤 98例 ,其中胸腺瘤 4 8例占 4 8.98% ,现报告如下。1　临床资料本组共 4 8例男 2 9例 ,女 19例。年龄 13～ 6 9岁 ,平均5 0 .5岁 ,其中 4 0～ 6 0岁 37例 ,病理 5d～ 8年。 6例无症状 ,X线胸部透视发现前纵隔肿物 ;9例有胸部压束感或刺激性干咳 ;1例出现声音嘶哑为喉返神经受侵所致 ;32例伴有重症肌无力 (MG) ,根据Ossermen分型 :1型 (眼肌型 ) 6例 ,Ⅱa型 (轻度全身型 ) 9例 ,Ⅱb型 (中度全身型 ) 13例 ,Ⅲ型 (急性暴发型 ) 2例 ,Ⅳ型 (慢性全身型 ) 2例 ;伴单纯性红细胞再…     

原发性纵膈肿瘤及囊肿161例治疗体会

我院自1962年8月至1987年8月共收治疗原发性纵膈肿瘤及囊肿161例,均经手术及病理证实。一、临床资料1.性别及年龄:男性97例,女性64例。年龄为1～72岁。20～50岁共111例(占68.94%)。平均年龄为33.25岁。2.病理分类:神经源性肿瘤44例(占27.33%),其中以神经鞘瘤最为常见。其次,纵膈畸胎瘤42例(占26.08%),肿瘤居前纵膈者40例,位后纵膈者2例。恶性变2例。胸腺瘤及胸腺囊肿共37例(占22.98%)。胸腺瘤合并重症肌无力10例。支气管囊肿及心包囊肿共     

老年糖尿病泌尿系感染128例临床分析

泌尿系感染是糖尿病患者常见的感染性疾病 ,其隐匿性大、病情严重 ,不易控制。现将我院 2 0 0 0- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1收治的 82 6例老年糖尿病患者病例 ,对其中 12 8例并发泌尿系感染病例 ,进行回顾性临床分析。1　临床资料1.1　病例选择　对象 82 6例住院的老年糖尿病患者 ,均符合 1980年WHO糖尿病诊断标准 ,其中男5 0 2例 ,女 32 4例 ;年龄 6 0～ 92岁 ,平均 (6 6 .2± 6 .2 )岁 ;临床分型 1型 2例 ,2型 82 4例。并发泌尿系感染的有 12 8例 ,其中男 30例 ,女 98例 ;年龄 6 1～92岁 ,平均 (71.7± 6 .5 )岁。血糖浓度最高 4 6 .8mmol/L ,…     

CT、ECT及X线诊断骨转移瘤的对比分析(附100例报告)

骨转移瘤约占恶性肿瘤的 2 0 %～ 35 % ,及时确诊对肿瘤的治疗有重要意义。本文收集我院 1 998年6月至 2 0 0 0年 6月收治的 1 0 0例骨转移瘤 ,对其 X线、放射核素显像 ( ECT)及 CT表现和诊断进行分析比较 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组男 4 2例 ,女 5 8例 ;年龄 2 4～75岁。平均 4 9.5岁。 83例 5 5～ 6 0岁 ,占 83%。病程 :从发现恶性肿瘤至检出骨转移瘤的时间 :2 7例在发现原发瘤的同时已有骨转移 ;1年内出现骨转移者 4 8例 ,3年内 2 1例 ,另有 4例乳腺癌分别在 7年 ( 3例 )和 1 2年 ( 1例 )后出现骨转移。原发癌 :…     

后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤

1999年 6月～ 2 0 0 4年 1月 ,我们采用后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤 2 6例 ,疗效满意。现将 2 6例临床资料与近期采用开放手术治疗 1 1例资料进行比较分析。1　资料与方法1 .1　临床资料后腹腔镜手术 2 6例 ,男 1 5例 ,女 1 1例 ,年龄 2 1岁～ 72岁 ,平均 37 6岁。左侧 1 2例 ,右侧 1 4例。肾上腺瘤 2 2例 ,结节增生 4例 ,肿瘤或增生结节 0 .8cm～ 5 .0cm ,平均 1 .8cm。开放手术 1 1例 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 1 9岁～ 6 8岁 ,平均 39岁。右侧 7例 ,右侧 4例。肾上腺肿瘤 8例 ,结节增生 3例。肿瘤或增生结节 1 .1cm～ 5 .6cm ,平均 2 .0cm。…     

老年人开胸手术护理11例

1　临床资料　 1 994- 0 1 / 1 998- 1 2我院施行开胸手术且资料完整的 45例 ,其中 6 0岁以上老年人 1 1例 ,占同期开胸手术总数的 2 4% .男 8例 ,女 3例 ;年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 6岁 .食管癌、贲门癌 7例 ,肺癌 2例 ,恶性胸腺瘤和剖胸探查术各 1例 .术前有合并症 8例 (73% ) ,包括慢性肺部疾病 4例 (支气管炎 3例 ,肺气肿 1例 ) ,心血管疾病 2例 (高血压和冠心病各1例 ) ,糖尿病和前列腺肥大各 1例 . 1 1例患者手术全部成功 ,无死亡病例 .手术中和术后出现并发症者 8例次 ,其中心脏并发症 4例 (心律失常和心肌缺血型 ST- T改变 2例 ) ,…     

电视胸腔镜胸腺手术的围术期处理

20 0 0年 1月至 2 0 0 2年 8月我院应用电视胸腔镜手术 (VATS)进行胸腺手术共10例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10例 ,男 6例 ,女 4例 ;年龄 2 8～ 77岁 ,平均 4 6 5岁。有胸痛症状 1例 ,前胸不适 1例 ,咳嗽、咳血丝痰 1例 ,无症状通过体检发现的 4例 ,重症肌无力 3例 ,其中两例合并胸腺瘤 ,其中 1例合并甲状腺功能亢进症 ,按Osser men分型Ⅰ型 1例 ,ⅡA 型 2例。术前全部均行胸部CT检查 ,1例加作胸部MRI检查。病理类型 :胸腺瘤 6例 ,胸腺囊肿2例 ,胸腺增生 1例 ,恶性胸腺瘤 1例。经右胸入路手术 7例 ,经左胸入路手…     

大型、巨大型听神经瘤的显微手术配合

听神经瘤的手术一直被看作神经领域里难度大、死亡率高 ,并发症多的手术之一。随着显微神经外科技术的发展与应用 ,手术死亡率、并发症明显下降。我院神经外科 1990～ 2 0 0 0年采用显微手术治疗大型、巨大型听神经瘤 2 85例 ,现将手术配合报告如下1　临床资料男 192例 ,女 93例。年龄 7～ 6 9岁。诊为双侧听神经瘤 8例 ,大型 (直径 >4 0ｃｍ) 115例 ;巨大型(直径 >6 0ｃｍ) 5 8例 ,其中直径大于 8ｃｍ的超巨大型 12例。肿瘤完全为实质性的有 12 8例 (45 % ) ,小部分有囊性变的 131例 (46 3% ) ,大部分为囊性变的 2 5例 (8 7% )。 2 85例…     

胸腺瘤的M—H分类及临床病理特点

胸腺瘤是胸腺上皮细胞的肿瘤 ,传统分类法不能反映胸腺瘤的分化成熟程度和评估预后。本文采用Ｍ -Ｈ分类法 ,探讨胸腺瘤的临床病理特点。1　资料和方法1.1　临床资料　我院 1994～ 2 0 0 0年经病理检查确诊胸腺瘤患者 2 3例 ,其中男 11例 ,女 12例 ;年龄 14～ 6 5岁 ,平均 4 2 .1岁。症状为胸部不适 ,发热 ,咳嗽 ,咳痰 ,声音嘶哑伴气促。所有病例均经胸片、ＣＴ及ＭＲＩ证实为占位性病变。1.2　方法　胸腺瘤标本经 10 %福尔马林固定 ,石蜡包埋 ,切片 ,ＨＥ染色。根据Ｍ -Ｈ分类法将胸腺瘤分为 :髓质型胸腺瘤、混合型胸腺瘤、器官样型胸腺瘤…     

FAM方案动脉插管灌注治疗消化系恶性肿瘤50例

0　引言　近年来恶性肿瘤的化疗越来越受到重视 [1 ] .对中晚期消化系恶性肿瘤应用动脉插管灌注治疗 ,已被证实为临床治疗肿瘤的有效方法之一 [2 ] .现将我们资料齐全的用FAM方案动脉插管灌注治疗 50例消化系恶性肿瘤及术后内科治疗的体会总结如下 .1　对象和方法1 .1　对象　胃癌 2 6(男 1 8,女 8)例 ,年龄 32～ 74(平均 53)岁 .肝癌 1 2 (男 1 0 ,女 2 )例 ,年龄 46～ 53(平均 50 )岁 .食管癌8(男 7,女 1 )例 ,年龄 57～ 76(平均 55)岁 .直肠癌及左半结肠癌 3(男 2 ,女 1 )例 ,年龄 2 4～ 63(平均 46)岁 .胰腺癌 (头部 ) 1例 ,男 44岁 .…