院前心血管急症的相关因素分析

目的：了解院前心血管急症的相关性因素，以便更好地进行有效急救，降低死亡率。方法：分析我院887例院前心血管急症患者资料。结果：发病构成比最高的前3位病种是：冠心病、心律失常、高血压；在不同年龄段心血管急症发生病中，冠心病(包括急性心肌梗死、心绞痛)的发病高峰年龄为56～65岁(占36．2％)；心律失常的发病高峰年龄段在56～70岁)(占50．0％)，急诊高血压高发年龄在66～70岁(25．0％)。结论：心血管急症是目前院前急症救治最主要的急危重症，而急性冠状动脉疾病的救治则更为重要。     

196例家族性食管癌病例分析

川北地区是我国食管癌的高发区之一，其主要流行特征是具有家族聚集性。为进一步探讨遗传因素、环境因素及组织易感性在我区家族性食管癌发病中的作用，作者对我院近１６年来收治的１９６例有癌性家族史的食管癌病例进行了随访调查分析，结果表明：本组病例发病高峰年龄为５０～６０岁，以农民患者为主，占６８．９％，有直接血缘关系者占８９．５％，喜食淹酸菜或熏腊肉、口腔卫生差以及遗传因素在发病原因中占有不可忽视的地位。为降低食管癌的发病率，应注重优生学，养成良好的卫生习惯，提高防癌意识等。     

755例麻疹流行病学和临床特征分析

对2006年1月至10月深圳市流行麻疹期问东湖医院收治的755例麻疹患者临床资料进行分析，比较4个年龄段中外来人口和本地人口患者的比例，〉8月龄患者的麻疹疫苗接种史等。男女性别比为1．5：1；非深圳户籍人口454例，占60．1％；发病年龄高峰集中在8月龄～5岁（372例，占49．3％）和14～49岁（259例，占34．3％）；〉8月龄患者未接种疫苗者占78．3％（526例）；发病集中在5—7月份；血清麻疹IgM抗体阳性率为36．3％，热峰39℃以上者546例（72．3％），并发急性气管支气管炎380例（50．3％）。说明预防接种不健全及接种后抗体滴度下降可能是本次麻疹流行的主要原因。     

拉萨地区反流性食管炎484例临床分析

目的通过对我院4年间胃镜诊断反流性食管炎病例分析，探讨拉萨地区反流性食管炎（RE）的发病率及临床特征。方法收集我院2008年1月-2011年12月胃镜检查诊断RE患者484例，根据洛杉矶分级法进行分级，对其民族、性别、年龄分布、伴发病及发病率进行回顾分析。结果4年间RE占胃镜检查总人数的3．77％，汉族患者RE检出率为2．69％；藏族患者检出率5．51％，其中A、B两级占81．19％，病变发生在食管中、下段占90．08％，30～49岁为RE高发年龄段，伴发胃、十二指肠疾病占67．98％；男女比例为4．15：1。结论拉萨地区RE发病率高于内地城市，检出率男性高于女性，藏族高于汉族，在中青年人群好发，病变位置好发于中下段，以轻中度RE为主，RE程度随年龄增长而加重。     

南通市崇川区2003年病毒性脑炎96例流行病学分析

目的：探讨崇川区2003年病毒性脑炎流行病学特点。方法：回顾性调查分析96例病毒性脑炎患者流行病学资料。结果：人群分布主要为3～9岁儿童，占发病总数的75．00％；时间从3月开始．7月达高峰；地区分布为散在分布。结论：2003年崇川区病毒性脑炎的流行主要由肠道病毒引起，人群分布以3～9岁儿童为主，发病时间主要集中在6～7月份，地区分布为散在分布。     

一起学校流行性腮腺炎暴发的流行病学调查分析

目的：分析学校流行性腮腺炎的流行规律、流行特征及其影响因素，为制定防治对策提供依据。方法：对本次疫情所有病例进行个案调查，根据临床症状和体征结合流行病学史进行诊断。结果：本次暴发疫情病例共计142例，罹患率为11．18％；1月5日达到第一次流行高峰，1月21日又出现一个小的高峰；发病最多的班级为5（2）班，发病数25例，占全部发病的17．61％；发病年龄集中在7—12岁年龄段，以10岁组最多，占全部病例的30．28％；70．42％的病例没有接种史，所有病例均有接触史。临床表现主要有发热、腮腺肿痛（100％）。结论：加强学校传染病疫情报告管理和搞好学生流行性腮腺炎疫苗的接种工作是控制学校流行性腮腺炎暴发的关键措施。     

广东梅县1990～2001年肺结核病疫情分析

目的 分析广东梅县1990～2001年肺结核病疫情情况，为制订防治策略提供依据。方法 利用1990～2001年梅县人口及疫情报告资料，按年份和疫情进行流行病学分析。结果 自1990～2001年年平均发病率基本呈逐年上升，肺结核病年平均总发病率从1990年的30．37／10万上升到2001年的57．97／10万，上升了90．88％；全县各镇均有发病，有明显地区性，以边远山区松源片最高，发病率达56．81/10万；时间上分布以3月至10月为高峰，占历年总病例数的52．23％，其中10月份发病最多，占15．46％；男性发病多于女性；以40～75岁为主，占60．68％。结论 肺结核发病率逐年上升和呈病例老龄化趋势，肺结核病防治不容乐观。     

北京地区468名少儿肥胖及血压改变的八年随访观察

目的调查北京地区少年儿童肥胖发生、发展状况，以及对血压的影响，为预防少儿肥胖和高血压病的措施提供依据。方法连续８年现场观察４６８名６～１３岁少儿的身高、体重、皮脂厚度及血压等项目，并逐年分析不同性别、年龄的肥胖及超重儿的检出率和肥胖度及与血压的关系。结果肥胖少儿检出率由６岁的４．９％上升到１３岁的１６．２％，肥胖发病高峰年龄段是９～１１岁，男生发病多于女生，１３岁男、女生肥胖检出率分别为２１．５％和１１．９％。１３岁肥胖少儿高血压发生率为１４．３％；为同龄非肥少儿的３倍半。结论北京地区少儿肥胖随年龄增长而逐渐增多，肥胖少儿中高血压者明显增多。抓住肥胖发生的高峰年龄段和肥胖前的超重期是预防肥胖的两个关键。     

武威881例食管癌分析

目的分析武威地区1995～2004年间881例食管癌的检出情况。方法查阅相同年限内的内镜登记本及相关病历资料，收集食管癌检出病例。结果食管癌年平均检出率为5．87％，男女之比为3：1，患者年龄主要集中在50～69岁；食管癌多发部住由高到低依次是食管中段、下段、中下段和上段；早期食管癌21例（2．38％），中晚期食管癌860例（97．62％）；鳞癌819例，腺癌45例，腺鳞癌17例，分别占92．96％、5．11％和1．93％。结论武威地区是食管癌高发区，内镜是食管癌的重要诊断手段。     

乳腺恶性肿瘤的病理类型和年龄分布比较分析

目的:探讨乳腺恶性肿瘤的病理类型及年龄分布,不同病理类型的乳腺癌在发病年龄上的差异.方法:统计分析温州医学院附属第一医院2006年1月至2011年12月乳腺恶性肿瘤1512例,按WHO乳腺肿瘤组织学分类(2003)进行病理分类.按年龄进行分组,30 ～ 69岁以10岁为一个年龄组,＜30岁和＞70岁分别为一个年龄组.将病理分类前5位乳腺癌的高发年龄及年龄分布进行比较分析.结果:确诊的乳腺恶性肿瘤病理类型共14种,以浸润性导管癌居首位,占总病例数的71.1％,其次为导管原位癌、浸润性小叶癌、黏液癌及髓样癌.高发病年龄段在40 ～59岁(占65.0％),以40～ 49岁(占35.8％)为最高发病年龄段.浸润性导管癌(占36.1％)、浸润性小叶癌(占39.3％)、黏液癌(占35.4％)均以40～ 49岁为发病高峰期;导管原位癌以40～49岁(占35.3％)和50～59岁(占35.3％)为发病高峰期;髓样癌以50～59岁(占37.0％)为发病高峰期.浸润性小叶癌、黏液癌发病年龄与浸润性导管癌发病年龄比较差异均无统计学意义,导管原位癌、髓样癌发病年龄与浸润性导管癌发病年龄比较差异均有统计学意义.结论:乳腺恶性肿瘤高发病年龄段在40 ～ 59岁,以40～ 49岁为最高发病年龄段.不同类型的乳腺癌在发病年龄高峰上存在差异.     

食管癌的胃镜诊断

①目的 了解食管癌胃镜表现特点。②方法 对115例经胃镜检查诊断为食管癌病人的临床资料进行分析。③结果 食管癌胃镜检出率为0．4％，病变位于食管上段13例，中段61例，下段41例。食管癌以浸润型病变最为常见，占35．7％，病理活检阳性率为90．4％，51－65岁年龄组发病最多，占58．3％。④结论 胃镜检查有助于食管癌的诊断。     

2261例食管癌临床分析

目的 分析食管癌手术患者的临床特点和发病因素.方法 采用SPSS 13.0软件建立了以食管癌为主的计算机病历管理系统,统计分析2011年1月至2013年12月临床治愈出院的2 261例食管癌患者的临床资料.结果 30～＜40岁组49例(2.17％),40～＜50岁组324例(14.33％),50～＜60岁组963例(42.59％),60～＜70岁组790例(34.94％),≥70岁组及以上135例(5.97％).2 240例中组织学分析显示不同分化程度的鳞状上皮细胞癌2 031例(90.67％);侵及范围显示纤维膜(T3)759例(33.57％),周围组织(T4) 682例(30.16％).有吸烟和饮酒史的分别为1 281例(56.67％)和1 025例(45.33％);遗传家族史596例(26.36％),75.08％为父亲或母亲阳性.结论 食管癌多为鳞状细胞癌,发病年龄主要集中在50～＜70岁;与吸烟饮酒的年限相关,且有明显的遗传易感性.     

食管癌高发区青少年与中老年人食管粘膜活检组织病理学比较研究

本文首次报告食管癌高发区420名15～25岁青少年食管粘膜活检组织病理学普查结果,并与同一地区321名中老年人食管粘膜活检组织病理学结果进行比较。结果表明青少年已出现食管粘膜乳头升高,中性粒细胞浸润,不全角化,基底细胞增生及间变等慢性食管炎的形态学改变。中性粒细胞浸润,不全角化,基底细胞增生及间变随年龄增长而升高,男性略大于女性。这一研究有助于加深对食管癌前病变的发生和发展的认识,寻找一些与食管癌发生密切相关的病理学危险指标,并为食管癌的Ⅱ级预防提供可靠的依据。     

30例中青年急性心肌梗死临床特点分析

目的分析中青年(<40岁)急性心肌梗死(AMI)的临床特点,探讨如何预防中青年AMI的过早发生。方法对30例年龄<40岁的AMI组和52例年龄>70岁AMI组患者进行对比观察,从性别、危险因素、临床特点、并发症、预后等方面进行比较。结果中青年AMI男性多见,为29例(96.67%),其中吸烟14例(46.67%)及有高血压或冠心病家族史者7例(23.33%),与老年组AMI类似。发病前有明确的诱因22例(73.33%),高脂血症20例(66.67%),发病时有典型症状胸痛症状者29例(96.67%),明显高于老年组AMI。有高血压病史者3例(10%),有心衰者1例(3.33%),明显低于老年组AMI。结论中青年AMI男性多见,高脂血症、酗酒、劳累为危险诱发因素,症状典型,并发症少,预后好。重视青年患者的调脂治疗可预防中青年AMI的过早发生。     

中青年急性心肌梗死临床特点的探讨(附68例冠状动脉造影分析)

对 2 6例 <5 0岁及 6 1例 >6 0岁急性心肌梗死 (AMI)患者进行对比观察 ,其中 6 8例选择性冠状动脉造影 ,探讨中青年人AMI的临床特点。结果表明 :老年组比中青年组具有更多的危险因素 ,老年组临床多有心绞痛 ;中青年组急性心力衰竭较老年组高 ,心肌梗死发作多有明显诱因 ,如大量饮酒 ,超负荷运动等 ;病死率两组相似。提示中青年人AMI的高危性应引起临床重视。     

ROCK2蛋白在食管鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的 研究Rho相关的蛋白激酶2(ROCK2)在食管鳞癌组织中的表达水平及其临床意义.方法 收集1990至2001年间在中国医学科学院肿瘤医院接受手术治疗的原发食管癌病例,免疫组织化学方法检测了组织芯片中118例食管鳞癌组织及其配对的癌旁正常食管黏膜中ROCK2的表达水平.将病例按年龄、性别、肿瘤部位、吸烟与否、分化程度、T分期、淋巴结转移及TNM分期进行分组,比较不同组别中ROCK2表达水平的差异.结果 ROCK2在118例食管鳞癌组织中的高表达率为45.76%(54/118).在年龄＜61岁组,ROCK2高表达率为55.74%(34/61),高于年龄＞6l岁组的35.09%(20/57),两者差异具有统计学意义(x2=5.062,P=0.024).高分化病例组中ROCK2高表达率为58.70%(27/46),高于中、低分化病例组的37.50%(27/22),差异具有统计学意义(x2=5.080,P=0.024).结论 ROCK2在食管鳞癌组织中的表达升高与发病年龄及肿瘤的分化程度相关.

Abstract：

Objective To investigate the expression and relationship of Rho-associated protein kinase 2 (ROCK2) and clinical characteristics in esophageal squamous cell carcinoma (ESCC). Methods Immunohistochemistry was performed to assay the expression of ROCK2 in tumor tissues and adjacent normal epithelium from 118 ESCC patients in tissue microarray. The relationship between ROCK2 level and clinicopathologic profiles such as age, gender, location, smoking, differentiation degree, T stage, lymph node metastasis and TNM stage were analyzed. Results The ROCK2 expression was up-regulated in 54 of 118 (45. 76% ) ESCC tissues. The up-regulated expression of ROCK2 was observed in 55.74% (34/61) ESCC tissues of patients under 61 years old. And it was significantly higher than that in 35.09% (20/57) of patients over 61 years old ( x2 = 5.062, P = 0. 024 ). In addition, the rate of up-regulation of ROCK2 was significantly higher in high-grade differentiation group (58. 70%, 27/46 ) than that in moderate-grade and low-grade differentiation group ( 37.50%, 27/72 ) ( x2 = 5.080, P = 0. 024 ). Conclusion The upregulated expression of ROCK2 is correlated with patient age and differentiation grade of ESCC.     

1000例食管贲门癌手术分析

本文分析1000例食管贲门癌的手术资料,年龄16～80岁,其中老年组(≥60岁)107例,中年组(30～59岁)844例,青年组(<30岁)49例。老年组手术切除率87.9％,术后并发症发生率11.2％,手术病死率1.9％。文章认为必须重视老年人食管贲门癌的外科治疗,正确选择病例,认真术前准备及术中处理,加强术后监护,多数60岁以上老年食管贲门癌患者可以耐受手术。     

2015-2020年皖北地区口腔癌发病与死亡分析

目的：分析2015-2020年皖北地区口腔癌发病与死亡情况。方法：收集2015-2020年皖北地区口腔癌新发病例、死亡病例,计算口腔癌的发病率、死亡率、0～74岁累积率、35～64岁截缩率等指标,标准化率采用2010年全国人口普查标准人口构成和Segi′s标准人口构成作为标准。结果：2015-2020年皖北地区共收集新发口腔癌病例2 602例,口腔癌死亡病例867例。口腔癌发病率、中国标准化发病率、世界标准化发病率、0～74岁累积发病率、35～64岁截缩发病率分别为9.37/10万、9.65/10万、7.66/10万、0.94%、12.13/10万。其中城市居民口腔癌发病率为6.21/10万,中国标准化发病率为6.06/10万,农村居民口腔癌发病率12.42/10万,中国标准化发病率13.76/10万,农村居民口腔癌发病高于城市;男性口腔癌发病率11.52/10万,中国标准化发病率为11.82/10万,女性口腔癌发病率为7.19/10万,中国标准化发病率为7.43/10万,男性口腔癌发病率高于女性。2015-2020年皖北地区口腔癌死亡率为3.12/10万,中国标准化死亡率为3.20/...     

揭阳地区食管鳞癌病理形态及淋巴结转移分析

目的:分析揭阳地区食管鳞癌(ESC)病理形态特点及与淋巴结转移的关系.方法:对揭阳市人民医院1346例手术切除食管鳞癌标本行回顾性研究.结果:本地区ESC多发于中下段,以中老年为主,大部分中晚期发现,髓质及溃疡型多见,分化程度偏低,全组淋巴结转移率43.2%(581/1346);淋巴结转移率与肿瘤部位、分型、分期、分化有关(P＜0.05).结论:ESC在本地区大多发现较晚,且分化程度低、淋巴结转移率较高,早期发现是本地区一大难题,普查可在本地区进一步摧广.结合本地区上段ESC偏少情况,淋巴结多广泛转移及转移率较高等特点,三野清扫已无较大意义;对中下段ESC可行二野(胸腹二野)淋巴结清扫并配合放疗,可提高5年生存率及大幅提高患者生活质量.     

安徽省73239例宫颈液基细胞学的Bethesda系统报告结果分析

目的 分析宫颈液基细胞学的Bethesda系统(TBS)报告结果,评估安徽省妇女宫颈病变发病的年龄分布特点及地区特点,通过计算液基细胞学高级别病变的阳性预测值,评估其在宫颈癌筛查中的作用,为安徽省的宫颈癌筛查提供数据参考.方法 2015年1月至2015年12月对合肥金域医学检验所有限公司病理科检测的73 239例宫颈液基细胞学TBS报告结果进行数据分析,以及分析宫颈液基细胞学筛查高级别及以上病变对应组织学诊断的符合率.采用x2检验,计算阳性率及宫颈病变的年龄发病率、地区发病率差异.计算高级别病变的阳性预测值.结果 73 239例标本中筛查出7 102例宫颈癌及癌前病变(阳性率9.70%);各年龄组宫颈病变检出率:≤20岁9.72%,20岁<年龄≤30岁8.21%,30<年龄≤40岁9.41%,40<年龄≤50岁10.65%,50岁<年龄<60岁10.17%,≥60岁9.53%(65岁以上10.2%);高级别及以上病变检出率:≤20岁0.22%,20岁<年龄≤30岁0.80%,30<年龄≤40岁1.51%,40<年龄≤50岁2.13%,50岁<年龄<60岁2.30%,≥60岁2.58%(65岁以上2.94%),高级别病变的检出率随着年龄的增加而逐渐增加.皖南地区阳性率为9.9%,皖北为9.5%,差异有统计学意义(P<0.05).其中安庆、蚌埠、池州地区的高级别及以上病变检出率分别为2.26%,2.26%,2.15%,高于其他地区.288例高级别及以上病变中有组织学活检/锥切报告结果,234例为高级别及以上病变(阳性预测值为81.25%),癌或疑癌19例病例中18例为高级别及以上病变(阳性预测值为94.74%).结论 宫颈细胞学可作为宫颈癌筛查的手段,建议安徽省宫颈癌筛查可以从30岁开始,重点在40岁及以上年龄段,40岁以下可以适当延长筛查间隔;终止年龄应放宽至65岁以上;同时应加大对皖南山区及偏远地区的宫颈癌筛查力度.