动静脉畸形的实验模型

颅内动静脉畸形（ＡＶＭ）是较常见的先天性脑血管病，ＡＶＭ模型大体分为动静脉瘘、含畸形血管团的动物模型、体外ＡＶＭ模型及计算机数学模型等。动静脉瘘模型适用于ＡＶＭ病理生理学的研究；血管团的模型、体外ＡＶＭ模型可 用于ＡＶＭ栓塞治疗的训练、教学及 塞检验；计算机数学模型可用于模拟ＡＶＭ遥病理生理特点及治疗过程。文章综述了以上模型的制作方法及各自的优缺点。     

肺动静脉瘘的诊断与治疗

目的归纳肺动静脉瘘（ＰＡＶＦ）的发病原因、临床表现特征及合并症，分析各种诊断方法的优缺点，以提高对ＰＡＶＦ的认识，从而提高诊断水平和治疗效果。方法回顾分析２２例临床病例，结合文献资料总结经验、教训，提高认识。结果２２例中１２例行肺部手术，其中９例术后症状完全消失；１例多发ＰＡＶＦ行左下肺动脉结扎，术后症状明显改善；另１例行左全肺切除，术后早期症状改善，半年后失访。１例弥漫性ＰＡＶＦ行全肺切除，术后１年死亡；另外１０例弥漫性ＰＡＶＦ中５例行非肺部手术，患者能够耐受手术，但ＰＡＶＦ症状改善不明显；５例未行任何特殊治疗，失访。结论超声心动声学造影是确定ＰＡＶＦ的最简单、有效、创伤小的检查方法；肺动脉造影可确定ＰＡＶＦ部位、大小及范围；手术治疗效果肯定，但必须恰当选择适应证。     

应用醋酸纤维素聚合物栓塞脑动静脉畸形——临床、放射学和组织学研究

血管内栓塞是治疗脑动静脉畸形(ＡＶＭ)的重要组成部分。在众多栓塞剂中,醋酸纤维素聚合物(ＣＡＰ)因其具有质软、无粘附性、良好的射线不透性及长时间稳定性的特点,可用于脑ＡＶＭ的栓塞。本研究从临床、放射学和组织学三方面验证了用ＣＡＰ溶液栓塞治疗脑ＡＶＭ的可行性...     

对肺动脉平滑肌细胞趋化反应和DNA合成的研究

探讨肺血管平滑肌细胞（ＰＶＳＭＣ）迁移在缺氧性肺血管结构重组中的作用以及缺氧本身对ＰＶＳＭＣ增殖和迁移的影响。方法利用细胞趋化研究方法和３Ｈ－胸腺嘧啶掺入法研究了血小板衍生生长因子（ＰＤＧＦ）对培养的新生小牛肺动脉平滑肌细胞（ＰＡＳＭＣ）趋化反应和ＤＮＡ合成的作用，以及缺氧和心钠素（ＡＮＰ）对ＰＤＧＦ这种作用的影响。结果表明缺氧可促进ＰＤＧＦ诱导的ＰＡＳＭＣ的趋化反应和ＤＮＡ合成，ＡＮＰ可抑制ＰＡＳＭＣ对ＰＤＧＦ的趋化作用，并抑制ＰＡＳＭＣ的ＤＮＡ合成，鸟苷酸环化酶抑制剂美蓝（ＭＢ）可抑制ＡＮＰ的这种抑制作用。结论研究提示ＰＤＧＦ、ＡＮＰ和缺氧本身对ＰＡＳＭＣ的增殖和迁移有重要作用，这可能对缺氧性肺血管结构重组具有重要意义     

先天性肺动静脉瘘20例报告

先天性肺动静脉瘘２０例报告唐玲娣，郑更生肺动静脉瘘，又称肺动静脉瘤或肺海绵状血管瘤，系为肺动静脉间直接交通的一种先天性肺血管异常。临床上常易误诊为肺部炎症或肿瘤、紫绀型心脏病。现将我院收治的２０例肺动静脉瘘报告如下。临床资料２０例肺动静脉瘘，男１２例...     

硬脑膜动静脉畸形

随着血管内介入放射治疗学的不断发展，对硬脑膜动静脉畸形（ＤＡＶＭｓ）的认识逐步提高。ＤＡＶＭｓ约占颅内动静脉畸形的１２％，根据有关文献，对ＤＡＶＭｓ的病因、发病机制、临床表现及诊断治疗进行阐述。     

肝硬化大鼠内脏血管组织内皮素及其基因表达的研究

目的探讨肝硬化大鼠内脏血管组织中,内皮素（ＥＴ）及其基因表达量的变化在门静脉高压形成机制中的意义。方法用放射免疫法分别测定大鼠血浆以及门静脉（ＰＶ）和肠系膜上动脉（ＳＭＡ）组织中ＥＴ含量,采用ＲＴ－ＰＣＲ技术分析ＰＶ和ＳＭＡ组织中ＥＴｍＲＮＡ表达量的变化。结果ＰＶ和ＳＭＡ组织中ＥＴ及其ｍＲＮＡ表达量,肝硬化组均显著高于正常对照组（均为Ｐ＜０．００１）;而肝硬化大鼠血管组织ＥＴ含量及ＥＴｍＲＮＡ表达量,则为ＰＶ明显高于ＳＭＡ（＜０．０５）,但正常对照组动静脉之间差异无显著性（Ｐ＞００５）。另外,内脏动静脉血管ＥＴ含量之差与门静脉压力呈显著的正相关。结论ＥＴ可能通过更多的收缩内脏静脉特别是门静脉,增加门静脉血流阻力而参与门静脉高压的形成。     

经皮球囊二尖瓣成形术前后三种计算二尖瓣口面积方法的比较

对３３例以二尖瓣狭窄为主的风湿性心脏病患者进行研究，比较了经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）前后３种计算二尖瓣瓣口面积的方法。统计表明，ＰＢＭＶ前Ｇｏｒｌｉｎ公式，多普勒超声心动图压差减半时间及二维超声心动图测量的二尖瓣口面积间有显著相关，但ＰＢＭＶ后仅二维超声心动图测量二尖瓣口面积（ＭＶＡＥ）与连续波多普勒超声心动图测量二尖瓣口面积（ＭＶＡＤ）维持ＰＢＭＶ前相似的相关性；３种方法计算的瓣口面积在ＰＢＭＶ前后的变化率亦不相关。ＰＢＭＶ后血液动力学改变对Ｇｏｒｌｉｎ公式及压差减半时间计算的二尖瓣口面积有明显影响，３种计算二尖瓣口面积的方法不能混用，ＰＢＭＶ术后测量二尖瓣口面积应以二维超声心动图方法为准。     

接受不同二尖瓣替换术患者术后早期心功能的变化

为了比较常规二尖瓣替换术（ＭＶＲ）与保留瓣下结构的二尖瓣替换术（ＭＶＲＰ）对患者术后早期心功能的影响，对３４例单纯风湿性二尖瓣病变患者于术前经右股静脉导入Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管，术后４、２４、４８小时分别测定其血流动力学指标。结果：接受ＭＶＲ患者的术后肺动脉平均压（ＭＰＡＰ）、肺血管阻力（ＰＶＲ）和肺毛细血管嵌压（ＰＣＷＰ）均明显高于接受ＭＶＲＰ者；而心搏指数（ＳＶＩ）、心脏指数（ＣＩ）和左心室每     

二尖瓣狭窄合并肺动静脉瘘一例报告

成人先天性肺动静脉瘘 (ＰＡＶＦ)是一类少见病 ,国内外报道较少。风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并肺动静脉瘘是罕见的复合畸形。我们采取一次性经皮穿刺二尖瓣球囊成形术及肺动静脉瘘栓塞术治疗取得成功一例 ,现报告如下 :患者 ,女 ,5 6岁 ,因反复胸闷、气短 3年 ,加重一个月入院 ,既往无外伤手术史 ,有阵发性心房纤颤。查体 :发育正常 ,口唇紫绀 ,ＢＰ 12 0 /80ｍｍＨｇ ,双肺呼吸音清 ,心率 6 6次 /分 ,律齐 ,心尖部可闻及舒张期中度隆隆样杂音 ,肺动脉第二心音大于主动脉第二心音 ,未闻及血管杂音 ,血氧分压 70ｍｍＨｇ。胸部Ｘ线平片示两肺…     

慢性阻塞性肺病患者巨细胞病毒感染的观察

对５７例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者、５０例健康对照组进行了血清巨细胞病毒抗体（ＣＭＶ－ＩｇＭ、ＩｇＡ）检测，其阳性率分别为３３．３３％与１２．００％，两组比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。依支气管感染的程度将５７例ＣＯＰＤ分为轻、中、重度感染３组，以重度肺部感染组ＣＭＶ－ＩｇＭ、ＩｇＡ阳性率最高（５２％、６３％），细胞免疫功能降低显著。     

精氨酸加压素对急性心肌梗塞后心功能的影响

应用放射免疫分析法观察急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者体内精氨酸加压素免疫活性物质（ｉｒ－ＡＶＰ）含量及心功能改变，可见ＡＭＩ患者１２小时血浆中精氨酸加压素（ＡＶＰ）含量明显升高，２４小时达高峰。与此同时，心功能指标明显降低。提示ＡＭＩ时心功能变化可能与ＡＶＰ含量有一定关系，过量ＡＶＰ的释放可能抑制心功能。     

辅酶Q10拮抗精氨酸加压素对血管平滑肌细胞脂质过氧化的作用

采用体外培养的大鼠主动脉血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）为模型，测定其脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量，观察精氨酸加压素（ＡＶＰ）对ＶＳＭＣ脂质过氧化的影响和辅酶Ｑ１０（ＣｏＱ１０）的干预作用。结果显示：（１）ＡＶＰ有明显的促ＶＳＭＣ脂质过氧化作用（Ｐ＜０．０１），且时间愈长，作用愈显著。（２）ＣｏＱ１０对ＡＶＰ的促ＬＰＯ生成有明显的降低作用（Ｐ＜０．０１），并随浓度增高作用增强。此提示ＡＶＰ参与高血压发病可能与其促ＶＳＭＣ脂质过氧化作用有关；ＣｏＱ１０具有拮抗ＡＶＰ促ＶＳＭＣ脂质过氧化作用，这对高血压病的防治将有意义。     

应用ABC法对维汉孕妇血清CMV IgM的测定

本文应用ＡＢＣ法对１５３份维吾尔族妇女和２０１份汉族妇女血清进行抗巨细胞病毒（ＣＭＶ）ＩｇＭ抗体测定。未婚育龄妇女均处于低感染水平，妊娠期妇女ＣＭＶ ＩｇＭ抗体检出率明显增高（Ｐ〈０．０５），且维吾尔族早孕和围产期妇女抗体阳性率高于汉族对照组（Ｐ〈０．０５）。实验结果表明：了解孕妇ＣＭＶ感染的动态变化，有助于指导优生优育并对降低先天性感染具有重要意义。     

心肌梗塞及再灌注治疗对左室结构的影响

本文利用二维超声心动图对心肌梗塞及再灌注治疗对心室结构的形响作了观察，结果显示急性心肌梗塞（ＡＭＩ）和陈旧心肌梗塞（ＯＭＩ）患者左室容积明显增大（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１），但ＯＭＩ患者较ＡＭＩ患者更明显（Ｐ＜０．０５）。ＡＭＩ患者溶栓成功组左室收缩末容积（ＥＳＶ）小于非溶栓者，ＯＭＩ患者曾成功溶栓者在室ＥＳＶ和舒张末容积（ＥＤＶ）均小于非溶栓者（Ｐ＜０．０５）。     

经皮球囊二尖瓣成形术后脉冲多普勒肺动脉频谱时间间期的测定（1）

本研究比较了３５例以二尖瓣狭窄为主的风湿性心脏病患者经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）前后的肺动脉频谱时间间期的改变。结果表明，ＰＢＭＶ术后右室射血前期（ＲＰＥＰ）及ＲＰＥＰ／ＲＶＥＴ明显减小，ＡＴ／ＲＰＥＰ增大；而加速时间（ＡＴ），右室射血期（ＲＶＥＴ），减速时间（ＤＴ）及ＡＴ／ＤＴ则无明显改变。ＰＢＭＶ前后ＲＰＥＰ／ＲＶＥＴ的改变与二维超声心动图测量的二尖瓣口面积改变呈正相关（ｒ＝０．４９６，ｐ＝０．０１），但与Ｇｏｒｌｉｎ公式计算的二尖瓣口面积改变不相关。我们认为ＰＢＭＶ后脉冲多普勒肺动脉频谱时间间期测定有一定变化。     

精氨酸加压素对实验性神经M受体位点数影响的研究

目的 观察精氨酸加压素支实验性神经细胞Ｍ受体位点数的影响。方法 采用小鼠神经母细胞瘤细胞无血清培养建立神经细胞老经实验研究模型。以Ｍ受体放射性配基分析术研究ＡＶＰ对实验性神经细胞的Ｍ受体位点数的影响，结果 两种不同浓度的ＡＶＰ皆可使Ｍ受体放射性配基分析术基础ＡＶＰ对实验性神经细胞的Ｍ受体位点 的影响。结果 两种不同浓度的ＡＶＰ皆可使Ｍ受体位点数下降（Ｐ〈０．０１），以高浓度组更著。结论 结合以前研     

脑动静脉畸形合并动脉瘤

脑动静脉畸形（ＡＶＭ）合并动脉瘤是一种比较复杂的脑血管病变，容易发生颅内出血，动脉瘤的发生与ＡＶＭ引起的局部血液动力学改变有关，治疗比较困难。一般主张，对近端血流相关型和畸形团内型应先处理动脉瘤，对远端血流相关型可先处理ＡＶＭ。     

丙型病毒性肝炎患者外周血单核细胞中HCV—RNA的存在及其意义

作者用套式ＰＣＲ检测２５例丙型病毒性肝炎（丙肝）患者血清和外周血单核细胞（ＰＢＭＣ）中ＨＣＶ－ＲＮＡ，结果显示血清阳性２１例，ＰＢＭＣ阳性１８例，表现在大部分丙肝患者ＰＢＭＣ中有ＨＣＶ－ＲＮＡ的存在。且急性丙肝患者ＰＢＭＣ中ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性率明显低于慢性丙肝患者，提示ＰＢＭＣ中ＨＣＶ－ＲＮＡ的存在可能与感染ＨＣＶ后的慢性化有关。     

部分液体通气治疗急性肺损伤家兔

目的 观察部分液体通气（ＰＬＶ）对急性肺损伤（ＡＬＩ）家兔肺内气体交换、肺顺应性、体循环功能的影响。方法 健康雄性新西兰兔２４只,用油酸制备成急性肺损伤模型后随机分为３组,每组８只。各组采用不同方法治疗：呼气末正压（ＰＥＥＰ）组,常规机构通气（ＣＭＶ）＋ＰＥＥＰ治疗;生理盐水（ＮＳ）组,肺内注入ＮＳ同时＋ＣＭＶ＋ＰＥＥＰ;ＰＤＣ组,肺内注入全氟碳化合物－全氟萘烷（ＦＤＣ）同时＋ＣＭＶ＋ＰＥＥＰ。分