辣椒素受体在炎性疼痛中的作用

辣椒素受体（vanilloid receptor subtype1,VR1）是一个配体门控的非选择性阳离子通道,此结构与配体结合后,会引发了一系列生物学效应。辣椒素受体广泛分布于机体的伤害性感受器上,当机体受到伤害性化学、机械和热刺激时,VR1就被激活并产生痛觉。     

影响疼痛的心理因素及护理干预

疼痛对生理是一种伤害性刺激。国际疼痛研究学会把疼痛定义为"与实际或潜在的组织挫伤相关联,或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验"。疼痛是临床常见的一种症状,是机体受到某种伤害性刺激时产生的,是一种复杂的感觉,并常伴有紧张、恐惧和不愉快的情绪,是一种劣性     

关注疼痛药物的合理应用

除了急性损伤导致的急性疼痛外，还有数以万计的患者忍受着慢性疼痛（三叉神经痛、四肢关节痛、癌痛等）的折磨。据统计，中国的疼痛患者目前至少达到了1亿。而对于晚期癌症患者，至少80％有中度至重度的疼痛。疼痛使患者的生活质量大打折扣，让患者难以维持正常的工作和生活，癌痛甚至会严重影响到患者的治疗及生存。     

神经病理性疼痛治疗进展专栏

普瑞巴林治疗成人急性与慢性疼痛(综述)Pregabalin for Acute and Chronic Pain in Adults(Review)Moore RA.Straube S.Wiffen PJ,Derry S,McQuay HJ全文刊登在:The Cochrane Collaboration,2009:1-86[摘要]背景:自20世纪60年代起,抗癫痫药已经用于治疗疼痛。普瑞巴林是最近研发的一种抗癫痫药物,也用于治疗慢性神经病理性疼痛。目的:本综述旨在评估普瑞巴林治疗急性与慢性疼痛的镇痛效果及不良反应。检索方法:我们检索了截止至2009年5月的MEDLINE、EMBASE和CENTRAL数据库中的随     

坐骨神经慢性压迫损伤性疼痛与脊髓背角P物质关系研究

目的观察大鼠坐骨神经慢性压迫性损伤（CCI）后脊髓背角P物质表达的变化,探讨P物质在疼痛发生机制中的作用。方法SD雄性大鼠60只,随机分为：A组：CCI组（30只）;B组：对照组（30只）。术前及术后3、7、14、28 d分别测定大鼠热痛阈值、机械痛阈值和行为学评分。术后3、7、14、28d每组取4只,麻醉后用4%多聚甲醛灌注固定,取L4-6段脊髓,以备免疫组化,测定SP的变化。结果所有CCI动物从术后第3天起,出现明显的疼痛行为学改变和热痛阈值、机械痛阈值的降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。免疫组织化学结果表明,A组术后术侧明显高于B组（P〈0.05或P〈0.01）;A组术侧明显高于健侧（P〈0.05或P〈0.01）;而B组仅在第4天术侧高于健侧（P〈0.05）。结论慢性坐骨神经损伤后,脊髓背角SP的表达增加,而且表达增加与CCI大鼠的痛觉过敏、行为变化在时相上基本一致,说明CCI大鼠痛觉过敏与脊髓背角SP的表达增加有关。     

加巴喷丁用于神经病理性疼痛治疗的研究进展

研究表明加巴喷丁(gabapentin)可作用于脊髓背角神经原突触后钙离子通道，从而可能阻断了神经病理性疼痛产生的过程。临床证实加巴喷丁对糖尿病神经病变和带状疱疹后神经痛的治疗效果，是治疗神经病理性疼痛有效的药物。     

胃痛是怎么回事

顾客一进门就喊胃疼,这是药店司空见惯的场景之一。但是语言与实际往往有差距,顾客口中的胃疼究竟是怎么一回事呢?疼痛是什么要说胃痛,就得先从中心语痛字说起。1979年国际疼痛学会对疼痛的定义是:疼痛是与实际和潜在的组织损伤相关联的不愉快的感觉和情绪体验……疼痛是身体组织发生危险的信号,各组织都有疼痛感受器,这些感受器受到刺激后,会向感觉神经传送信     

外周NMDA受体在疼痛发生及药物干预中的作用

NMDA(N甲酰D天门冬氨酸)受体是一种离子型谷氨酸受体,广泛存在于外周躯体或内脏的痛觉传导通路上。外周NMDA受体的活化或表达的改变与疼痛发生发展密切相关,外周局部使用NMDA受体拮抗剂可有效缓解或预防疼痛,并能增加阿片类药物的镇痛效果,此种用药方式可减少药物作用于中枢神经系统所导致的副作用,是今后疼痛治疗研究的重要方向。     

普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经性疼痛临床有效性研究

目的:探究脊髓损伤后神经性疼痛(NEUP)接受普瑞巴林治疗的临床价值.方法:选取脊髓损伤后NEUP患者60例,时间为2013年6月～2015年9月,动态随机化法分为两组,分别给予普瑞巴林以及卡马西平治疗,对比两组脊髓损伤后NEUP患者治疗后的疼痛缓解情况、不良反应.结果:实验组疼痛程度改善情况以及生活质量情况明显较对照组优(P＜0.05);两组不良反应发生率相比,基本无差异(P＞0.05).结论:脊髓损伤后NEUP患者接受普瑞巴林治疗,疗效较好,可缓解疼痛,安全有效,可推广.     

芍药甘草汤配合康复治疗脊髓损伤后中枢性疼痛的临床观察

目的探讨芍药甘草汤配合康复治疗脊髓损伤后中枢性疼痛的临床观察。方法回顾性分析2009年4月至2011年7月期间,在我院收治的50例脊髓损伤后中枢性疼痛患者,结合医院实际给予患者使用芍药甘草汤配合康复治疗,取得了满意的疗效。结果本组50例脊髓损伤后中枢性疼痛患者经过芍药甘草汤配合康复治疗之后的PRI-T、PRI-S、PRI-A以及NWC四项指标明显低于治疗前的四项指标（P〈0.05）,两组间差异具有统计学意义。结论芍药甘草汤配合康复治疗是治疗脊髓损伤后中枢性疼痛患者的有效方法,有利于提高该病的治愈率。     

综合疗法治疗脊髓损伤后中枢性疼痛的疗效观察

目的观察综合疗法治疗脊髓损伤后中枢性疼痛的疗效。方法采用药物、针刺、心理治疗等治疗28例脊髓损伤后中枢性疼痛患者。在治疗前及治疗后1月采用McGill疼痛问卷进行评定。结果治疗后McGill疼痛问卷评分较治疗前有明显下降,具有统计学意义（P〈0.01）。结论综合疗法治疗脊髓损伤后中枢性疼痛疗效显著。     

针刺肌筋膜触发点+疼痛康复对脊髓损伤后中枢性疼痛的影响

目的 分析针刺肌筋膜触发点+疼痛康复对脊髓损伤患者中枢性疼痛的影响。方法 选取2020年1月至2020年12月间来我院就诊的脊髓损伤后中枢性疼痛患者行临床对照研究,共72例,以抽签法为随机分组工具,形成对照组（n=36例,行常规疼痛康复）、观察组（n=36例,行针刺肌筋膜触发点+疼痛康复）,采取麦吉尔疼痛问卷表（MPQ）利用疼痛分级指数（PRI）、视觉模拟评分（VAS）、现时疼痛强度评分（PPI）评估与比较两组患者治疗后疼痛改善情况,并比较治疗效果。结果 治疗后观察组PRI、VAS、PPI评分低于对照组（P<0.05）,观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论 联合针刺肌筋膜触发点与疼痛康复治疗对于脊髓损伤后中枢性疼痛患者有显著的积极影响,降低痛感、改善疼痛症状、提高治疗效果,具备临床推广价值。     

疼痛的细胞及分子机制

神经系统可以感知很多温度和机械刺激以及外源或内源性化学刺激。如果刺激强度过大就产生急性疼痛。在持续出现的损伤过程中,疼痛传递通路的外周和中枢神经系统都表现出来了极大的可塑性,扩大了疼痛的信号并且产生痛觉过敏。这种可塑性可以促进防御反射的形成,从这点来说是有益的,但是如果这种变化持续下去就导致慢性疼痛。遗传学、电生理学和药理学的研究都在试图解释产生疼痛的伤害性刺激被感受、编码及调节的分子机制。     

口腔颌面部三叉神经疼痛临床治疗分析

疼痛（pain）是机体对损伤组织或潜在的损伤产生的一种不愉快的反应，是一种复杂的生理心理活动，是临床上最常见的症状之一。颌面部神经性疼痛包括三叉神经痛和恶性肿瘤所引起的癌性疼痛，三叉神经痛是单纯的神经性疼痛，癌性疼痛主要原因是由于恶性肿瘤对神经的侵犯。     

SHP2抑制剂NSC-87877对炎性疼痛的抑制作用及其机制

目的探讨蛋白酪氨酸磷酸酶SHP2(src homology-2 domain-containing phosphatase 2)的抑制剂NSC-87877对炎性疼痛的影响及其机制;方法小鼠左后足底皮下注射完全佛氏佐剂(Complete Freund's Adjuvant;CFA)建立疼痛模型;鞘内给予NSC-87877前后,测定缩足阈值;随后分离左侧L4-L5节段脊髓背角,免疫印迹法检测N-methyl-D-aspartate(NM-DA)型谷氨酸受体的表达;结果 SHP2广泛分布于脊髓背角;且SHP2抑制剂NSC-87877(3μg)能够抑制CFA诱发的痛觉超敏,而对正常动物的痛行为无作用。虽然NSC-87877不影响NMDA受体NR2B和NR2A亚基的总蛋白含量,但却能够特异性降低CFA组动物NR2B的突触表达水平;结论 SHP2抑制剂NSC-87877通过逆转NR2B的突触表达亢进,对炎性疼痛产生明显的抑制作用。     

急性脊髓损伤的药物治疗进展

［摘要］随着社会发展,急性脊髓损伤在现代创伤疾病中占有重要地位,其病情重,预后差。近年来,国内外对急性脊髓损伤的药物研究及治疗亦有长足发展,主要有糖皮质激素、抗氧化药、免疫抑制药、神经节苷脂、钙通道拮抗药、神经生长因子等,针对不同病理环节的一系列药物已应用于临床。笔者综合相关文献,对近几年来药物治疗急性脊髓损伤的一些新认识和新进展进行综述。     

臭氧治疗软组织疼痛临床观察

臭氧治疗作为一种古老又创新的方法非常适合门诊疼痛治疗的要求。我科门诊在2007—2008年对60例软组织损伤性疼痛的患者,分别采用臭氧注射治疗和传统痛点消炎止痛液注射治疗,报道如下。     

癌性疼痛规范化治疗的原则与进展

世界卫生组织(world health organization,WHO)和国际疼痛协会(international sssociation for the study of pain,IASP)分别于1979年、1986年对疼痛的概念进行了诠释。疼痛是伤害性或潜在组织损伤引起的不愉快感觉,常伴有内分泌、免疫、精神、心理功能的变化,而癌性疼痛是慢性疼痛的特殊形式。癌性疼痛是恶性肿瘤患者的常见症状,也是一个普遍的社会性问