98例渗出性结核性胸膜炎患者的临床治疗体会

目的：探讨对渗出性结核性胸膜炎的临床治疗措施,总结相关临床治疗经验。方法：随机选取本院98例渗出性结核性胸膜炎患者的临床治疗资料进行回顾性分析,分成对照组（行常规胸腔穿刺抽液治疗）40例和观察组（采用经皮留置中心静脉导管间断引流）58例,对两组患者所采用2HRZE/4HR短程化疗、口服激素、反复胸腔抽液治疗措施效果进行评价。结果：本研究的98例渗出性结核性胸膜炎患者经临床治疗后,观察组比对照组的临床疗效更显著,观察组在住院天数、治疗费用、胸腔穿刺次数、积液消失天数等方面均少于对照组,两组临床效果比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：渗出性结核性胸膜炎通过短程化疗、口服激素和胸腔抽液治疗临床疗效明显,并且采用中心静脉导管间断引流措施非常安全和有效且经济,值得广大同行学习和借鉴。     

渗出性结核性胸膜炎67例临床分析

目的分析治疗渗出性结核性胸膜炎的临床方法。方法选择2012年12月-2013年5月于我院治疗的67例已确诊的渗出性结核性胸膜炎患者,随机分为试验组和对照组。试验组采用经皮留置中心静脉导管间断引流法治疗,对照组采用常规胸腔穿刺抽液法治疗。比较治疗后两组的治疗效果和平均住院天数。结果试验组患者胸膜增厚率明显低于对照组（P〈0.05）,且试验组的平均住院天数少于对照组（P〈0.05）。结论与对照组的治疗方法相比,经皮留置中心静脉导管间断引流治疗的手段更有利于外老年急性坏疽性胆囊炎患者的存活,值得临床进一步研究推广。     

中心静脉导管治疗结核性胸腔积液疗效观察

目的:探讨中心静脉导管胸腔引流术治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法:将90例结核性胸膜炎患者随机分为两组,采用中心静脉导管胸腔引流术治疗患者45例为治疗组,采用常规胸腔穿刺抽液治疗患者45例为对照组。结果:3个月后治疗组总有效率为97.14%,对照组总有效率为82.22%。两组胸水消失时间及胸腔积液控制率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中心静脉导管胸腔引流术治疗结核性胸膜炎具有显著的临床疗效,易于在基层医院推广应用。     

中心静脉导管联合尿激酶治疗高纤维蛋白原结核性胸膜炎的疗效评价

目的:观察通过中心静脉导管向胸腔注射尿激酶治疗高纤维蛋白原性结核性渗出性胸膜炎的效果。方法:选取本院2010年2月-2013年11月收治的高纤维蛋白原性结核性渗出性胸膜炎162例,按照随机数字表法分成治疗组87例和对照组75例,两组均给予全身化疗(2HREZ/4HR)及泼尼松40 mg,1次/d,治疗组在此基础上通过中心静脉导管行胸腔闭式引流和尿激酶胸腔内注射,对照组行常规胸腔穿刺抽液。观察两组胸水消退时间和并发症的发生。结果:胸水20 d后完全吸收率,治疗组73.6%(64/87),对照组为37.3%(28/75);胸膜肥厚粘连发生率,治疗组34.5%(30/87),对照组为72.0%(54/75),两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中心静脉导管联合尿激酶治疗高纤维蛋白原性结核性渗出性胸膜炎是一项和常规治疗方法相比更可行的技术,有较大的临床应用价值。     

中心静脉导管留置并胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎64例分析

目的:观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎及胸膜肥厚的疗效。方法:将64例结核性包裹性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组,各32例。治疗组在B超定位下胸腔穿刺置入中心静脉导管,尿激酶20 u加生理盐水50 m L胸腔注入24 h后开放引流胸水;对照组经B超定位胸腔穿刺抽液,隔日1次;将两组病人的引流胸液量、胸穿刺数、气胸、胸水吸收时间、血性胸水发生率和胸膜增厚的程度进行对比。结果:治疗组引流胸液量大,胸腔穿刺数少,胸水吸收时间短,血性胸水发生率,引起胸膜增厚明显减少。结论:中心静脉导管留置胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎能有效引流胸液,减轻胸膜增厚和粘连,安全有效。     

中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎临床效果观察

目的:探讨中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎临床效果。方法:选择收治的结核性包裹性胸膜炎患者共74例,上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予常规的抗结核治疗。对照组患者给予常规的胸腔积液抽液治疗,同时注入尿激酶。观察组患者实施胸腔中心静脉导管内注入尿激酶治疗。观察两组患者抽出的液体量、抽液次数、胸腔积液消失时间。结果:观察组患者抽出的液体量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察者抽液次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胸腔积液消失时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎临床效果显著,能够促进患者康复,缩短住院时间,提高质量效果。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术与传统胸腔穿刺术治疗59例结核性胸腔积液疗效对比观察

目的:观察中心静脉导管胸腔闭式引流术与传统胸腔穿刺抽液对结核性渗出性胸膜炎临床疗效。方法:将59例结核性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组30例应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术;对照组29例应用传统胸腔穿刺抽液法,每周两次。观察两组患者发热、气促改善、胸水吸收时间及并发症等情况。结果:中心静脉导管胸腔闭式引流胸腔积液组较常规多次胸腔穿刺抽液组并发症少,胸腔积液消失时间缩短、综合费用减少、住院时间缩短。结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术引流胸腔积液操作简便,安全性高,降低胸膜肥厚的发生。     

β-七叶皂苷钠对结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的观察β-七叶皂苷钠和糖皮质激素(激素)对结核性渗出性胸膜炎的疗效差异。方法将320例结核性渗出性胸膜炎病例随机分成实验组和对照组,两组均予规则抗结核化疗和留置中心静脉导管引流胸液,实验组静脉点滴和胸腔内注射β-七叶皂苷钠,对照组口服强的松和胸腔内注射地塞米松。结果实验组平均退热时间为6.2±1.5d,对照组为6.8±1.7d,两组作用等效(P<0.01)。实验组胸液吸收时间为7.4±1.3d,对照组为7.3±1.2d,两组作用等效(P<0.01);实验组胸膜粘连肥厚发生率为7.5%,对照组为8.1%;实验组包裹性积液发生率为2.5%,对照组为3.8%。两组比较胸膜粘连肥厚及包裹性积液的发生率均无显著性差异(P>0.05);实验组β-七叶皂苷钠副作用发生率为1.3%,对照组激素副作用发生率为9.4%,两者有显著性差异(P<0.05)。结论在正规抗结核化疗和及时引流前提下,β-七叶皂苷钠和激素比较,对结核性渗出性胸膜炎的疗效相等而作用少,可替代激素应用于治疗结核性渗出性胸膜炎。     

微创胸导管闭式引流术治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的本文将对结核性渗出性胸膜炎患者进行微创胸导管闭式引流术治疗,以确定微创胸导管闭式引流术治疗结核性渗出性胸膜炎患者的临床疗效,从而提高结核性渗出性胸膜炎患者的生活质量.方法将所有患者随机平均分为研究组与对照组.研究组结核性渗出性胸膜炎患者采用微创胸导管闭式引流术引流胸腔积液;对照组结核性渗出性胸膜炎患者采用传统分次胸穿抽液引流法对体内胸腔积液进行引流.结果研究组结核性渗出性胸膜炎患者经微创胸导管闭式引流术对体内胸腔积液进行引流的总有效率为93.94%,明显高于对照组结核性渗出性胸膜炎患者经传统分次胸穿抽液引流法对体内胸腔积液进行引流的总有效率.结论经微创胸导管闭式引流术对结合性渗出性胸膜炎患者进行治疗可以达到较为理想的治疗效果,值得临床推广应用.     

中心静脉导管引流治疗结核性渗出性胸膜炎临床价值

目的:评价中心静脉导管引流在治疗结核性渗出性胸膜炎的临床价值.方法:选取60例结核性渗出性胸膜、胸水量中等量以上患者,按入院先后随机分两组,治疗组30例,应用中心静脉导管置管引流术;对照组30例,采用多次常规胸腔穿刺术,每周2～3次,两组均正规抗结核治疗.结果:治疗组与对照组相比较穿刺次数少,胸水消失时间快,症状好转时间快.结论:中心静脉导管引流术治疗结核性渗出性胸膜炎安全效果好.     

胫骨开放性骨折外固定架术后应用复方骨肽注射液的临床效果分析(附108例报告)

目的探讨复方骨肽注射液对开放性胫骨骨折外固定架术后的治疗效果。方法选择胫骨开放性骨折患者108例,随机分为两组,每组均经清创后外固定架固定骨折。观察组54例术后采用谷强复方骨肽注射液,对照组54例服用骨折挫伤散。两组依据骨折愈合时间、疼痛改善及骨不连发生率等疗效判断标准判断其疗效。结果随访12~24个月,平均18个月。骨折愈合情况:观察组治愈28例,显效13例,有效8例,有效率为90.8%,对照组治愈6例,显效11例,有效10例,有效率为50.0%。疼痛改善情况:治疗组显效32例,有效20例,有效率为96.3%;对照组显效28例,有效19例,有效率为87.0%。骨不连发生率:观察组为3.7%,对照组为14.8%。结论复方骨肽注射液对胫骨开放性骨折外固定架术后的治疗效果确切,不良反应少。     

西咪替丁联合藿香正气散治疗小儿秋季腹泻69例疗效观察

目的研究西咪替丁联合藿香正气散治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法将我院确诊的腹泻患儿138例按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组各69例。对照组在常规的纠正水电解质紊乱等对症支持治疗的基础上,给予西咪替丁20mg／（kg·d）,每日2次,口服和利巴韦林10mg／（kg·d）,静点;治疗组在对照组的基础上给予灌服藿香正气散,每日两次。两组均5d为1个疗程,根据患儿情况治疗1—2个疗程,观察临床疗效和止泻时间及总疗程时间。结果治疗组的总有效率为92．75％,对照组为81．16％,两组的差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的止泻时间和总疗程也明显较对照组缩短,差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论西咪替丁联合藿香正气散法治疗小儿秋季腹泻具有很好的疗效,止泻时间短,并且安全性好。     

阿昔洛韦治疗婴幼儿疱疹性瘭疽15例疗效分析

目的观察阿昔洛韦治疗婴幼儿疱疹性瘭疽的疗效。方法治疗组15例患儿口服阿昔洛韦片、外用重组人干扰素α-2b乳膏,对照组15例患儿口服利巴韦林颗粒、外用重组人干扰素α-2b乳膏,两组均治疗1周,观察皮疹好转情况,记录临床指征并作疗效评价。结果治疗组15例痊愈6例,显效9例,有效率100%,对照组15例显效7例,进步7例,无效1例,有效率46.7%,两组比较差异有统计学意义。结论口服阿昔洛韦治疗婴幼儿疱疹性瘭疽能更快控制病情,缩短病程。     

股骨颈骨折空心钉内固定术后应用复方骨肽注射液42例临床效果分析

目的：探讨复方骨肽注射液对股骨颈骨折空心钉内固定术后的治疗效果。方法：选择新鲜股骨颈骨折患者84例，随机分为2组，每组均采用闭合复位空心钉内固定术，治疗组42例术后采用谷强复方骨肽注射液，对照组42例服用骨折挫伤散，两组依据股骨颈骨折疗效评定标准判断其疗效。结果：随访1—5年，平均3年，治疗组治愈25例、显效10例、有效5例，有效率95．2％。对照组治愈3例、显效8例、有效7例，有效率42．9％。功能恢复情况：治疗组优26例、良15例，优良率97．6％，对照组优23例、良14例、优良率88．1％。结论：复方骨肽注射液对股骨颈骨折空心钉内固定术后的治疗效果确切，不良反应及副作用少。     

奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎75例疗效观察

目的观察奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法将150例患者随机分为治疗组（75例）和对照组（75例），治疗组采用VI服奥美拉唑和克拉霉素治疗，对照组采用法莫替丁和克拉霉素121服治疗，4周后进行疗效的比较。结果治疗组4周后的总有效率为97．33％，对照组的总有效率为88．00％，治疗组的总有效率明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论奥美拉唑联合克拉霉素对慢性胃炎具有较好的临床疗效。     

抵当汤湿敷治疗化疗性静脉炎的临床观察

目的 观察抵当汤湿敷对化疗性静脉炎(CIP)的治疗作用.方法 将127例化疗性静脉炎的患者随机分为对照组(C组)42例,低剂量组(L组)40倒和高剂量组(H组)45例,C组予50%硫酸镁湿敷,L组和H组分别给予低浓度和高浓度抵当汤湿敷患处,治疗7天后进行疗效评价.结果 C组与L组之间相比治疗有效率无明显差异(P>0.0...     

抗结核药物保留灌肠治疗肠结核临床疗效观察

目的:探讨抗结核药物(利福平注射液、异烟肼注射液、注射用链霉素、对氨基水杨酸钠注射液、氢化可的松注射液)混合稀释后保留灌肠治疗肠结核的疗效和不良反应。方法:将26例肠结核患者随机分为两组,对照组13例,进行单纯口服抗结核药物治疗。治疗组13例,在常规抗结核治疗的基础上联合抗结核药物保留灌肠1个月,每日1次。两组均进行常规抗结核治疗6～9个月,两组分别于第1～4周、第1～4个月、第6个月、第9个月观察患者的临床症状、不良反应及监测血常规、肝肾功及X线肠道造影等。结果:治疗组绝大多数患者腹痛、腹泻症状被控制,有效率为86%,且抗结核周期为6个月左右。对照组腹痛缓解率为65%,抗结核周期为8个月～1年左右。结论:在常规治疗的基础上联合抗结核药物保留灌肠能有效缓解腹痛、腹泻,改善结核中毒症状,预防肠粘连、肠梗阻,缩短抗结核周期。     

西洛他唑治疗冠心病不稳定型心绞痛67例的临床研究

目的观察在常规治疗的基础上加用西洛他唑治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法134例诊断明确的变异性心绞痛患者被随机分为对照组和治疗组,每组各67例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予西洛他唑50mg口服,每日2次,连续治疗30d后比较两组的临床治疗效果。结果30d后治疗组的心脏指数改善情况明显优于对照组,两组相比有显著的统计学意义（P〈0．05）,治疗总有效率为89．55％,对照组总有效率为73．13％,两组相比有显著的统计学意义（P〈0．05）,治疗组临床疗效明显优于对照组。结论西洛他唑治疗不稳定型心绞痛的临床疗效确切,值得临床推广使用。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究

目的观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法将98例2008年1月～2010年1月期间在我院儿科接受住院治疗的支原体肺炎患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组在一般治疗及对症治疗基础上给予阿奇霉素治疗,对照组在一般治疗及对症治疗基础上每天给予红霉素治疗,疗程均为2周。结果治疗组的退热时间、咳嗽控制时间、湿哕音消失时间、平均住院天数均明显低于对照组,（P〈0．05）;治疗组的有效率为91．30％,对照组的有效率为78．26％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效较好,值得在小儿支原体肺炎患者中推广应用。     

加味玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的临床研究及其对外周血TNF-α的影响

目的：探讨中药加味玉屏风颗粒对慢性荨麻疹的治疗作用及对外周血TNF-α表达的影响．方法：将慢性荨麻疹患者分为两组,对照组给予盐酸左西替利嗪,治疗组给予加味玉屏风颗粒,服用28d后分别对其起效时间、疗效及复发率进行比较,并用ELISA方法检测外周血TNF-α的改变．结果：加味玉屏风颗粒组起效时间[（2．65±0．93）d]大于对照组[（1．84±0．90）d,P〈0．05],其治疗有效率（90％）与对照组（96％）无统计学差异,但其复发率（33．3％）明显低于治疗组（64．0％）（P〈0．05）．同时,经治疗后两组外周血TNF-α均有明显下降,两组之间无统计学差异．结论：加味玉屏风颗粒可有效治疗慢性荨麻疹,且复发率较口服盐酸左西替利嗪组低,并明显抑制外周血TNF-α的表达．