部分阴道闭锁术治疗老年妇女子宫脱垂

目的探讨部分阴道闭锁术（Goodal—Power）治疗老年妇女子宫脱垂的可行性及安全性。方法回顾分析2000年～2009年本院妇科行部分阴道闭锁术的临床资料，并以同期行阴式子宫全切术对照比较，对手术方式、手术时间、失血量、术后并发症进行分析。结果Goodal—Power手术组平均手术时间为42min，术中出血量平均60ml，行阴式子宫全切术平均手术时间100min，术中出血量平均120ml。两组差异有显著性，Goodal—Power术后无复发，术中术后无并发症。结论Goodal—Powe术对农村老年性子宫脱垂患者安全性高，效果良好。     

部分阴道闭锁术治疗老年妇女子宫脱垂

目的探讨部分阴道闭锁术（Goodal—Power）治疗老年妇女子宫脱垂的可行性及安全性。方法回顾分析2000—2009年本院妇科行部分阴道闭锁术的临床资料，并以同期行阴式子宫全切术对照比较，对手术方式、手术时间、失血量、术后并发症进行分析。结果Goodal—Power手术组平均手术时间为42min，术中出血量平均60ml，行阴式子宫全切术平均手术时间100min，术中出血量平均120ml。两组差异有显著性，Goodal—Power术后无复发，术中术后无并发症。结论Goodal—Powe术对农村老年性子宫脱垂患者安全性高，效果良好的术式。     

非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点，适应症，手术要点及并发症，方法：对20例因子宫中肌瘤，功能失调性子宫出血而无子宫出血而无子宫脱垂患者，行经阴道子宫切除术，术前子宫全部增大但＜12孕周，既往有手术史者12例（60％），结果：20例非脱垂子宫经阴道切除手术全部成功，无术时术后并发症，手术时间45－100min,平均60min，出血量50－150ml，住院时间5－6d，平均5．2d；术后均无需使用止痛药，术后8周随诊，阴道残端愈合良好，结论：非脱垂子宫经阴道切除手术时间知，出血量少，腹部无瘢痕，切口疼痛轻，恢复快，对于既往有盆腔手术史者，并不是非脱垂子宫经阴道切术的禁忌症。     

老年性子宫脱垂治疗方法探讨

目的：探讨治疗老年子宫脱垂三种术式的安全性及可行性，为患者寻找最适合的术式。方法：回顾分析1994－2000年我院妇科收治的93例老年子宫脱垂患者的临床资料，对手术时间、失血量、术后并发症及复发情况等进行分析。结果：手术时间：阴式全宫加阴道前后壁修补术最长，平均116min，其次为曼市手术，平均75min，阴道纵隔成形术最短，平均48min；术中出血量依次为平均130ml，115ml ,75ml，各组之间差异有显著性（P＜0.05）；公曼市手术组有1例复发；纵隔成形术组有2例术后发生子宫内膜癌。结论：阴式全宫手术术式复杂，适合年轻、体质好的患者，曼市手术有复发的可能，适用脱垂较轻、宫颈长及肥大的患者，纵隔成形术安全、简单，适合年老体弱患者。     

阴式子宫切除27例临床分析

目的：探讨阴式于宫切除术的方法和安全性．方法：在2002年12月至2004年1月对27例脱垂及非脱垂子宫行阴式子宫切除术．对于大子宫采用特殊、长弯曲钧钳及缩小子宫体积结合使用．结果：26例经阴道手术成功，子宫大小(非脱垂的)如孕6—12周，平均手术时间40～150分钟，失血量50-400ml．术后出院时间为2—8天．结论：经阴道子宫切除术是安全的，手术的成功与子宫大小，活动度及术者经验有关．     

非脱垂子宫经阴道全切除术122例体会

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除的方法及安全性。方法回顾分析非脱垂子宫122例经阴道全切除的手术情况。结果122非脱垂子宫全部经阴道切除,无1例膀胱、输尿管及肠管损伤,无死亡及大出血病例。手术时间40～80min,平均50min;出血量50～200mL,平均80mL;术后均未用镇痛泵,未用止痛药。术后住院时间3-5d,平均4d,术后肛门排气时间6～18h,平均12h。结论非脱垂子宫经阴道子宫全切除,具有手术时间短,术后恢复快,安全高效等优点。在随访的105例病例中无1例近远期并发症。在全子宫切除术式的选择上首先是阴道手术,其次才是腹腔镜手术和开腹手术的途径。     

非脱垂子宫经阴道切除91例临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除（TVH）适应证的变迁、手术方法的改进、临床应用价值及优缺点。方法对91例行TVH病例进行回顾性分析。结果TVH成功率97．8％。手术时间40—160min，平均58min。出血量80-680ml，平均200ml。术后住院天数平均为5．5天，无明显术后并发症。结论非脱垂子宫经阴道切除是一种经济、安全的子宫切除术式。     

阴式非脱垂瘢痕子宫切除术临床特点分析

目的:探讨瘢痕子宫经阴道切除术的可行性及手术方法。方法:对非脱垂瘢痕子宫阴式切除术与非脱垂子宫阴式切除术患者临床资料进行回顾性分析。结果:瘢痕组患者平均手术时间、手术出血量均高于对照组([62 min1,10 mL和45 min,85 mL)(]P<0.01),但术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症发生率与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:非脱垂瘢痕子宫经阴道切除术安全可行。     

52例非脱垂大子宫阴式切除手术体会

目的探讨非脱垂大子宫经阴道切除的手术方法、临床价值及临床可行性.方法回顾性分析我院2007年1月至2010年12月收治的52例非脱垂大子宫行阴式全子宫切除术患者的临床资料.结果52例均顺利经阴道完成手术,手术成功率100%,平均切除子宫称重(500±50)g,平均手术时间(66±10)min,出血(150±65)ml,平均住院时间(7±2)天,术后回访及复诊,患者均无严重术后并发症,阴道切口愈合良好.结论非脱垂大子宫行阴式全切除术创伤小,手术安全可靠,值得临床推广.     

腹腔镜辅助下阴式次全子宫切除术48例

目的:探讨腹腔镜辅助下阴式次全子宫切除术的临床疗效。方法:回顾性分析48例患良性子宫疾病,且为非脱垂子宫,并排除宫颈恶性疾病,要求保留宫颈的患者,实施腹腔镜辅助下的阴式次全子宫切除术,分析手术时间、术中出血量、术中和术后并发症、住院时间、术后性生活情况。结果:平均手术时间为79.5±33.7min,术中平均失血量80.5±24.5ml,术后无发热,2例术后阴道有少量分血性泌物,经局部消毒并上云南白药后好转。平均住院时间7d,48例术后12个月随访性生活满意。结论:非脱垂良性病变子宫<12孕周大小,实施腹腔镜辅助下阴式次全子宫切除术是安全的、可行的。     

三种不同途径的子宫切除术手术结果评价

目的 比较非脱垂子宫经阴道子宫切除术、腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术及经腹子宫切除术的手术结果。方法 有子宫切除指征的非脱垂子宫经阴道子宫切除术患者66例，腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术患者47例，经腹子宫切除术患者50例，比较3组患者的手术时间、术中估计出血量，手术前、后Hb下降值及术后肠蠕动恢复时间、术后发热率、术后出院时间等各项指标。结果 腹腔镜组手术时间显著长于经阴道子宫切除术组和经腹子宫切除术组（P＜0．05）；术中估计出血量各组之间差别无显著性意义（P＞0．05）；术前、后血Hb下降值腹腔镜组略高于经阴道手术组和经腹手术组（均P＜0．05）；术后肠蠕动恢复时间、术后发热率、术后出院时间等指标腹腔镜组和经阴道手术组均显著低于经腹手术组（P＜0．05）。结论 经阴道子宫切除术和腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术与经腹手术相比，具有术后恢复快，发热病例少，住院时间短，腹部不留疤痕或疤痕很小，符合微创手术原则，均可称为微创性子宫切除术。     

非脱垂大子宫阴式切除术76例临床分析

目的探讨非脱垂阴式大子宫切除术的方法和经验。方法对76例子宫增大如10～20孕周、活动、估计无粘连的子宫肌瘤、肌腺病患者,行阴式子宫切除术。减小子宫体积的手术方法包括子宫对半切开、子宫碎解、子宫肌瘤剔除术,其中最常用的方法是子宫对半切开、肌瘤剔除及碎解的结合使用。结果75例经阴道手术成功,平均子宫质量为628.2g（205～1055g）,平均手术时间为95min（40～150min）,平均估计失血量为150ml（50～400ml）。术后出院时间平均为4d（3～5d）。结论经阴道切除非脱垂较大的子宫是有效和安全的手术,手术的成功与子宫大小、活动度及术者的经验和技术等有关。     

改良子宫骶骨固定术治疗子宫脱垂33例效果观察

目的探讨改良子宫骶骨固定术治疗子宫脱垂手术效果及其并发症的预防。方法对33例盆腔器官脱垂分度(POP-Q分度)为Ⅱ～Ⅳ度的子宫脱垂患者行改良子宫骶骨固定术,术后随访评价主观和客观指标。结果平均手术时间为(30.37±4.99)min,术中平均失血量为(70.45±15.17)ml;术后C、D点的测量值均显著优于术前(P=0.000);主观治愈率、客观治愈率均为100%;术中发生1例骶前出血,无其他严重并发症发生。结论改良子宫骶骨固定是一种安全有效治疗子宫脱垂的手术方法。     

改良式非脱垂子宫经阴道切除术100例

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的方法。方法对100例采用改良式非脱垂子宫经阴道切除术的病例进行回顾性总结分析。结果100例阴式子宫切除顺利完成，手术时间38～140min，平均68min，出血量40～280ml，平均130ml，住院时间平均5．6d，无严重并发症。结论改良式非脱垂子宫经阴道切除操作简便、损伤少、并发症少、适应证广、安全可行，值得临床推广应用。     

阴式子宫全切除术52例分析

目的探讨对非脱垂、良性病变的子宫实施阴式子宫全切除术的可行性和安全性。方法回顾性分析52例阴式子宫全切除术的临床资料。结果平均手术时间60min,平均出血量120ml,平均住院时间7d。术后发热、阴道少许血性分泌物各3例,持续2~5d自行好转。结论对子宫小于12孕周大小非脱垂、良性子宫病变患者,实施经阴道子宫全切除术是安全、可行的。     

阴式子宫全切除术52例分析

目的探讨对非脱垂、良性病变的子宫实施阴式子宫全切除术的可行性和安全性.方法回顾性分析52例阴式子宫全切除术的临床资料.结果平均手术时间60 min,平均出血量120 ml,平均住院时间7 d.术后发热、阴道少许血性分泌物各3例,持续2～5 d自行好转.结论对子宫小于12孕周大小非脱垂、良性子宫病变患者,实施经阴道子宫全切除术是安全、可行的.     

178例非脱垂阴式子宫切除术临床分析

目的探讨非脱垂阴式子宫切除术的安全性,可行性及临床价值。方法选择2005年6月至2008年6月我院妇科共行非脱垂阴式子宫切除术178例,观察手术术式及疗效。结果非脱垂阴式子宫切除术组均经阴道切除成功,手术成功率100%,手术时间40～160min,平均（65±22）min,术中出血量50～350mL,平均（127±26）mL。结论阴式手术干扰少、恢复陕、住院时间短、无腹壁切口疼痛,是一种值得推广的术式。     

改良式非脱垂子宫经阴道切除术

目的　探讨改良式非脱垂子宫经阴道切除术的安全性和可行性。方法　采用改良的手术方法 ,对 45例非脱垂子宫经阴道切除 ,与 34例传统阴式子宫切除术比较 ,分析两组术式的手术质量指标、手术成功率、附件的处理、手术并发症、副损伤。结果　改良组手术成功率 10 0 % ,手术平均时间 (4 5 .2± 16 .3)分钟 ,平均出血量 16 5 .5 1ml,明显优于对照组 ,不增加术后病率、住院时间及手术并发症。　结论　改良式手术拓宽了传统的阴式子宫切除术的适应症 ,配合使用特制的手术器械 ,大于孕 12周的子宫或同时行附件手术 ,经阴道完成是安全而可行的     

改良式大子宫经阴道全切除术52例临床分析

目的：探讨改良式非脱垂大子宫经阴道全切除术（TVH）的安全性、可行性。方法：对52例非脱垂子宫大于孕12周并小于18周、活动、无严重粘连的子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤患者,开展改良式非脱垂大子宫经阴道全子宫切除术。结果：52例患者非脱垂大子宫全部经阴道切除,手术成功率为100％,无1例盆腔脏器损伤,子宫平均重量为540&#177;60g,手术平均时间为79&#177;13分钟,估计平均失血量为270&#177;50ml,肛门平均排气时间25．53&#177;2．3小时,术后出院平均时间为5．5&#177;1．5天。术后镇痛率12％,术后病率7．7％。结论：经过适当的病例选择,改良式非脱垂大子宫经阴道全子宫切除术是一种安全有效的微创手术方式,值得临床推广应用。     

阴式子宫切除术的临床应用

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除的临床应用效果。方法对57例因子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功能失调性子宫出血而无生殖脱垂患者行阴式子宫切除术。结果57例均成功完成了阴式子宫切除术,手术时间45-110min,平均60min,出血量50-250ml(平均110ml),全部病例均无膀胱损伤、直肠损伤、大出血等并发症。术后6周随诊,阴道残端愈合好。结论阴式子宫切除术是治疗子宫良性病变的有效术式,但应对子宫大小,活动度,盆腔粘连情况进行评估。