端扫式直肠探头对高位直肠癌的诊断价值

目的探讨端扫式直肠超声对高位直肠癌患者进行术前腔内检查(TRUS)的方法与临床价值。方法采用端扫式经直肠探头对36例高位直肠癌患者行术前超声检查和超声分期并与手术病理结果及分期作对比研究。结果36例直肠癌超声声像表现为低回声团块,直肠癌超声分期与病理分期符合30例(30/36),术前腔内检查检出直肠癌周围淋巴结转移与病理对照结果的敏感性为93%,特异性为86%。结论端扫式直肠腔内超声对高位直肠癌诊断有明显的优越性,对高位直肠癌术前分期有重要价值。应用适当的检测操作技巧可以提高诊断正确率与成功率。     

水灌肠经直肠超声检查在直肠肿物中的诊断价值

<正>直肠肿物在临床工作中较为常见,常见的直肠肿物有腺瘤、脓肿、直肠癌等,在我国直肠癌相对较多,青年人发病率较高[1]。腔内超声是临床诊断直肠肿物的重要检查方法,以往的临床诊断中多采用非水灌肠的超声检查,但容易受肠腔内粪便、气体等内容物的影响。国内有学者将温水直接注入直肠进行超声检查取得较好的诊断效果,但对水灌肠经直肠超声(endorectal ultrasound,ERUS)的优势未作进一步阐明[2]。本研究先后对同一组患者行非水灌     

端扫式直肠探头在直肠肿瘤诊断中的应用

目的探讨端扫式直肠超声探头在直肠良恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法采用端扫式直肠探头对121例直肠良恶性肿瘤患者行术前直肠腔内超声检查（TRUS）及直肠癌超声分期诊断,并与手术病理诊断及分期结果对照分析。结果121例直肠肿瘤病理诊断良性14例（绒毛管状腺瘤7例,绒毛状腺瘤4例,管状腺瘤3例）;病理诊断恶性107例（隆起型腺癌44例,溃疡型腺癌50例,类癌6例,恶性黑色素瘤4例,淋巴瘤3例）。术前直肠腔内超声检出腺瘤12例（12/14）,均为中低位肿瘤,2例误诊为直肠癌,与病理诊断符合率为85.7%;术前腔内超声检出直肠恶性肿瘤106例（106/107）,99例为直肠癌（低位肿瘤35例,中位肿瘤28例,高位肿瘤36例）,仅漏诊1例直肠癌,术前直肠腔内超声与病理诊断符合率为99.1%。直肠良性肿瘤超声表现为高回声结节,恶性肿瘤均表现为低回声团块。与病理分期结果对照显示,100例直肠癌腔内超声分期诊断的准确率为84.0%（84/100）;对直肠癌周围淋巴结转移诊断的敏感性为90.6%,准确性为85.9%。直肠腔内超声可清晰完整显示中低位和高位直肠癌肿块图像,其检测高位直肠癌（30/36,83.3%）与中低位直肠癌的准确率（54/63,85.7%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论端扫式直肠腔内超声检测对直肠癌术前分期有重要价值,对高位或肠腔明显狭窄的直肠癌诊断有明显的优越性。对肿瘤较大（直径≥3cm）及基底宽的腺瘤应考虑有恶变的可能。利用直肠内水窗检查以及良好的检查手法操作及技巧是提高直肠腔内超声检查成功率与准确性的关键。     

直肠肿瘤经双平面腔内超声诊断与手术病理的对照研究

目的探讨经直肠双平面腔内超声在直肠肿瘤诊断中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪经直肠双平面探头,对怀疑为直肠肿瘤的55例患者进行检查,判断其良恶性,在此基础上判断直肠癌浸润深度及有无肠周淋巴结转移,并将诊断结果与术后病理进行对比。结果 55例患者中,术后病理诊断为直肠癌45例,超声诊断恶性肿瘤为41例,诊断符合率为91%;应用经直肠双平面腔内超声判断直肠癌浸润肠壁深度准确率为75%。对直肠癌肠周淋巴结转移的判断,敏感性为68.4%,特异性为60%。结论经直肠双平面腔内超声对直肠肿瘤具有较高的诊断和鉴别诊断价值,对直肠癌浸润深度及肠周淋巴结转移判断的准确度亦较高。     

经阴道超声在女性直肠癌诊断中的应用

目的：探讨经阴道超声诊断女性直肠癌的临床应用价值。方法：彩用ＡｌｏｋａＳＳＤ－６５０和ＳＳＤ－１２００型超声诊断仪,５ＭＨｚ凸阵端扫阴道探头和７．５ＭＨｚ双平面直肠探头经阴道超声检查诊断了６８例正常女性直肠,经阴道与经直肠超声检查了３７例女性直肠癌。结果：经阴道超声正常直肠超声解剖结构显示清晰,经阴道超声检查成功率（１００％）高于经直肠超声（９１．８９％）。其分期诊断准确率（８３．７８％）低于经直肠超声（９２．３％）,但二者间无显著性差异。经阴道与经直肠超声对直肠癌的定位诊断准确率均为１００％。结论：经阴道超声诊断女性直肠癌有很高的定位诊断与分期诊断准确率,检查成功率高且诊断范围广,弥补了经直肠超声的诊断局限性,对女性直肠癌术前诊断与术后随访均具有重要的临床应用价值。     

经阴道超声诊断女性直肠癌27例

本文应用经阴道超声检查诊断82例正常女性直肠及27例女性直肠癌以探讨经阴道超声诊断女性直肠癌的临床应用价值。     

端扫式直肠探头探测直肠癌的诊断价值

目的 探讨采用端扫式直肠超声探头对直肠癌患者进行术前腔内超声检查（transrectal ultrasound，TRUS）的方法及其临床价值。方法 78例直肠癌患者术前采用端扫式经直肠探头进行超声检查并进行分期，与手术病理结果及分期作对照分析。结果直肠癌超声表现为低回声团块，超声分期与病理分期结果对照准确性达86％（66／77）；与病理结果对照，TRUS诊断直肠癌周围淋巴结转移敏感性为92％，特异性为85％；TRUS对高位直肠癌与中低位直肠癌分期准确性比较差别无统计学意义。结论 端扫式直肠腔内超声检测对直肠癌术前分期有重要价值，对高位或者肠腔明显狭窄的直肠癌患者有明显的优越性。     

经直肠双平面超声在直肠癌手术方式选择中的应用

目的评价经直肠双平面超声在直肠癌手术方式选择中的作用。方法47例经活检证实的直肠癌患者应用双平面腔内探头行经直肠超声检查,并根据超声检查结果拟定手术方式,与实际采取的手术方式进行比较。结果34例直肠癌获得正确诊断,符合率为72.3%。7例中上段直肠癌均行保肛术,40例下段直肠癌中34例拟定术式与实际术式一致,符合率为85.0%。对于距肛缘6cm内的35例直肠癌,拟定术式与实际术式的差异无统计学意义(P>0.05)。结论经直肠双平面超声能为临床医师术前选择合适的直肠癌手术方式提供依据。     

耦合剂充盈法经直肠腔内超声检查对早期直肠癌的诊断价值

目的评价耦合剂充盈法经直肠腔内超声检查在早期直肠癌诊断中的价值。方法采用耦合剂充盈法对153直肠癌患者(其中39例为早期直肠癌患者)行术前腔内超声检查和超声T分期诊断,并与手术病理结果及分期作对比研究。结果 39例早期直肠癌声像图表现为低回声结节,分为息肉型(22例)、隆起型(14例)、溃疡型(3例)3型。术前腔内超声诊断早期直肠癌符合率为96.1%,T0、T1期诊断灵敏度和特异度分别为94.1%、81.8%%和99.3%、96.9%。结论耦合剂充盈法经直肠腔内超声检查对早期直肠癌诊断有重要的价值。     

阴道超声结合肠灌注液体诊断女性直肠癌的临床价值

目的 开辟女性直肠癌检查的新途径,探索阴道超声结合直肠灌注液体诊断女性直肠癌的临床价值,方法 对临床拟诊为直肠癌者２１例,卵巢癌侵犯直肠前壁７例患者,先向直肠内灌注无菌生理盐水１５０ml左右,再经阴道超声检查。结果 经阴道超声结合直肠灌注液体能清晰显示直肠解剖及毗邻,检查成功率、病灶显示率和定位正确率为１００％,贫苦诊断准确率为85.71%。结论 经阴道超声结合小剂量直肠灌注诊断女性直肠癌的检查成功率、定位准确率、病灶显示率、分期诊断准确率可以与直肠超声媲美。有一定的临床价值。     

超声双重造影与直肠腔内灌注超声造影对直肠癌分型的应用价值比较

选取笔者所在医院2015年2月~2016年2月收治的71例原发性直肠癌患者作为观察对象,均在术前先后接受声双重造影与直肠腔内灌注超声造影两项影像学检查,术后均进行病理检查,对术前超声检查的结果进行比较分析。结果术前直肠腔内灌注超声、超声双重造影两项检查和术后病理检查分型结果的符合率分别是73.2%,88.7%,存在显著差异,有统计意义(P0.05)。在直肠癌分型超声诊断中,采用超声双重造影的检出率更高,更具临床指导优势,有着重要的临床应用价值。     

直肠腔内超声在低位直肠癌术前分期的作用

目的：探讨直肠腔内超声对低位直肠癌术前分期的作用。方法：对51例直肠癌病人术前作CT、直肠腔内超声检查并作出术前分期，分别与术后病理分期进行对比。结果：直肠腔内超声对低位直肠癌术前分期（Duke'sA,B,C)正确性为84．8％，CT为70．4％（P＜0．01），对Duke's D为100％，对浸润淋巴检出率腔内超声为72．3％，CT为50％（P＜0．01）。结论：直肠腔内超声对低位直肠癌术前分期有重要价值。     

直肠癌的腔内高频彩超声像图表现

目的 探讨直肠癌的腔内高频彩超声像图特点。方法 经直肠高频彩起检查25例直肠癌并与手术病理结果进行对照分析;测定20例正常人直肠粘膜层动脉流速曲线。结果 直肠癌直肠粘膜层回声连续性中断,呈低回声肿块,边界不清,无包膜,可伴有微钙化。腔内高频超声可检测直肠癌肠壁内外浸润程度。恶性肿块内部动脉血流丰富,BIO.71±0.08,正常直肠粘膜层RI0.83±0.08(P<0.01)。结论 直肠癌的二维声像图表现,如肿块的边界,内部回声,钙化均有一定特点;腔内高频超声对直肠癌浸润度检测有极高的临床价值。     

直肠超声对直肠癌分期分淋巴转移研究

为探讨直肠超声对直肠癌分期的准确性，对１２２例临床确诊为直肠肿瘤的病人进行直肠超声，指诊及ＣＴ扫描的术前分期对比研究，并对照术后病理分期，以评价直肠超声的临床应用价值。１２２均分别经直肠超声、指诊及ＣＴ扫描检查并分期。直肠超声采用Ａｌｏｋａ－２５６超声仪附带７．５ＭＨｚ直肠双平面探头。先行指诊与直肠镜检查，确定病变部位，再行直肠超声检查。结果直肠超声对直肠癌分期准确性为９４％（１１５／１２２）显著     

直肠内超声检查与磁共振成像对直肠癌术前分期诊断价值的对比

目的:评估直肠内超声检查及磁共振成像(MRI)对直肠癌术前分期的诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的直肠癌患者的术前MRI和超声影像资料,以病理诊断为金标准,对比直肠内超声检查、MRI对直肠癌术前分期的诊断价值。结果:直肠内超声检查对T_1直肠癌的诊断准确率高于MRI,对T_4直肠癌的诊断准确率低于MRI,差异有统计学意义(P0.05)。MRI对N_0、N_2直肠癌诊断阳性率高于直肠内超声检查,差异有统计学意义(P0.05);MRI对N_1直肠癌检测的阳性率与超声检查相当。直肠内超声检查术前诊断直肠癌T、N分期准确率的曲线下面积(AUC)小于MRI,但差异无统计学意义。结论:直肠癌不同病理分级需选择不同的检查方法进行评估,疑似高级别直肠癌患者术前分期诊断优先选择MRI,而对于病理分级低者或术后随访可选择直肠内超声检查。     

直肠腔内超声扫描：附30例报告

本文报告30例直肠腔内超声检查,包括2例直肠息肉,28例直肠癌。直肠癌之中9例术前分期,超声诊断与病理诊断的符合率88.9％(8/9);19例术后随访,发现肿瘤局部复发4例(21.1％)。本文着重讨论直肠腔内超声扫描对直肠癌术前分期和术后随访的价值。     

经直肠腔内超声在直肠癌术前评估中应用的研究进展

直肠癌是发生于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,临床分期不同,治疗方式不同.术前影像学评估可为治疗方案的制定提供依据.经直肠腔内超声检查具有安全、方便、快捷等特点,可清晰显示肠壁层次结构,常用于评估肿瘤浸润深度及新辅助治疗效果.近年来,随着弹性成像、超声造影及超微血管成像等超声新技术的应用,经直肠腔内超声在直肠癌术前评估中的应用...     

直肠腔内超声检查对直肠癌局部侵犯的评价

直肠腔内超声检查了40例经病理证实的直肠癌患者，腔内超声对直肠癌局部侵犯的准确率为90％，3例高估，1例低估，腔内超声诊断淋巴结转移的准确率为80％，敏感性为75％，特异性为82％，直肠腔内超声为外科医生选择术式提供了可靠的依据。     

经直肠联合体表超声在肛周疾病的诊断价值

目的探讨经直肠联合体表超声在肛周疾病中的诊断价值。方法采用经直肠腔内联合体表超声检查191例各类肛周疾病患者,所有超声检查结果均与手术结果或临床随访结果进行对照分析。结果 191例患者,4例因疼痛未完成检查,余患者效果满意。肛周脓肿54例(低位48例,高位6例);肛瘘71例(单纯性63例,复杂性8例);漏诊单纯肛瘘8例,2例复杂性肛瘘误诊为单纯性肛瘘;肛周脓肿合并肛瘘22例,误诊为肛周脓肿6例;肛周炎性包块25例;直肠占位性病变4例(直肠癌2例,直肠息肉2例),漏诊1例直肠息肉;肛周术后改变6例;会阴部阴道瘘1例;前庭大腺炎1例;痔3例(混合痔2例,内痔1例)。综合诊断符合率为90.9%(170/187)。结论经直肠联合体表超声检查经济便利、可行性好、准确性高,适合临床开展应用。     

超声直肠探头在直肠癌诊断中的应用(附12例报告)

超声直肠探头在直肠癌诊断中的应用（附１２例报告）项明惠，吴瑛，郭秋艳１２例患者中，男７，女５；年龄３５～６１岁临床均有腹痛，便血。全部病例均经过直肠镜检查及粘膜活检证实，其中５例并经手术证实为直肠癌者。超声直肠探头检查是在直肠镜检查后肉眼直观诊断为直...