经直肠腔内超声诊断肛周感染性疾病的临床应用

目的探讨直肠腔内超声对肛周感染性疾病的诊断价值。方法应用直肠腔内超声探测法对108例肛周感染性疾病患者进行术前检查，并与临床对照。结果发现单纯型肛周脓肿92例，肛瘘12例，其中4例肛瘘患者因瘘管细小、走行迂曲，未能发现瘘管而诊断为单纯型肛周脓肿，上述患者均经手术证实。结论直肠腔内超声对于肛周感染性疾病的诊断有良好的直观性，能区分脓肿与周围组织的关系，并能分辨多数肛瘘内外口的位置，可为临床治疗提供重要的诊断依据。     

直肠腔内超声过氧化氢增强造影在肛瘘诊断中的价值

目的探讨直肠腔内超声过氧化氢增强造影技术在肛瘘诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院术前行直肠腔内超声联合过氧化氢增强造影技术检查的肛瘘手术患者共59例,将患者超声检查结果与术中所见结果进行对比分析。结果直肠腔内超声过氧化氢增强造影对肛瘘主支判断的准确率为100％,对肛瘘分支判断的准确率为87．10％,对肛瘘内口判断的准确率为94．92％。结论直肠腔内超声过氧化氢增强造影技术在肛瘘的诊断中,对肛瘘主支位置,分支及内口数量及位置的判断具有较高的临床应用价值。     

直肠腔内360°及三维超声检查在直肠癌诊断中的价值

目的:探讨直肠腔内360°及三维超声对直肠癌的诊断价值。方法:采用BK Flex focus 1202 360°及三维直肠腔内超声诊断设备对通过手术及病理确诊的35例直肠癌患者声像图特征及超声分期进行分析。结果:直肠腔内360°及三维超声对直肠癌诊断准确率高达91.4%(32/35),明显高于指征及临床诊断率77.1%(27/35)。结论:直肠腔内360°及三维超声对直肠癌的诊断及超声分期对临床有较高的应用价值,操作简便,可作为直肠癌筛查的首选检查方法。     

直肠腔内超声对直肠肿瘤的诊断价值

目的探讨经直肠腔内超声对直肠肿瘤的诊断价值。方法以直肠肿块收住入院的30例患者行直肠腔内超声检查,并与术后病理结果相对照。结果30例患者中腔内超声对恶性肿瘤的诊断符合率为91％（20／22）,对良性肿瘤的诊断符合率为63％（5／8）,总的诊断符合率为83％（25／30）。结论直肠腔内超声对直肠肿瘤良、恶性诊断有一定价值,且为直肠肿瘤的诊断提供了一种直接、简便、安全的方法。     

直肠腔内超声对直肠及其周围疾病的诊断价值

目的：探讨直肠腔内超声检查对直肠壁及直肠周围疾病的诊断价值，方法：使用SIEMENS－450双功超声仪及所配7．5MHz经直肠双平面探头，对临床初步诊断为直肠及直肠周围疾病的33例患者进行直肠腔内超声检查，并将检查结果与临床最后诊断进行对比。结果：直肠腔内超声对直肠及直肠周围疾病的诊断准确率97％，明显高于临床初步诊断（指诊）的准确率85％。结论：直肠腔内超声检查对直肠壁及直肠周围疾病具有很高的诊断和鉴别诊断价值。     

直肠肿瘤的腔内超声诊断

1996年7月～1998年7月,我们应用直肠腔内B超对52例直肠肿瘤病人于术前进行检查,现将结果报告如下.     

高频及直肠腔内超声在肛瘘诊断中的应用价值

[目的]探讨高频及直肠腔内超声在肛瘘诊断中的应用价值。[方法]使用日立EUB-6000、阿洛卡α7彩色超声波诊断仪对106例肛瘘患者进行高频及腔内超声检查,并与传统检查法(指检、肛门镜检、探针检查)比较诊断准确率。[结果]高频及直肠腔内超声诊断准确率为97.9%,明显高于传统检查法的75.8%。[结论]高频及直肠腔内超声能清晰显示肛瘘瘘管的部位、走行及内口,可为肛瘘的明确诊断和手术方案的制定提供有价值的信息。     

肛周脓肿的高频超声诊断

目的探讨肛周脓肿的高频超声诊断价值。方法应用高频线阵探头检查可疑肛周脓肿患者67例,并与手术结果或出院诊断对比。结果超声诊断肛周脓肿65例,皮脂腺囊肿2例,与病理完全相符。结论临床怀疑肛周脓肿患者应首选高频超声检查,高频超声检查诊断率较高。     

经直肠双平面腔内超声联合瘘管造影在肛瘘诊断中的临床应用

目的探讨经直肠双平面腔内超声扫查联合瘘管双氧水造影在肛瘘术前诊断中的价值。方法回顾性分析48例经手术确诊的肛瘘患者术前经直肠双平面腔内超声扫查联合瘘管双氧水造影检查的患者资料,将检查结果与手术结果进行对照。结果经直肠双平面腔内超声扫查联合瘘管双氧水造影检查诊断单纯性肛瘘30例,复杂性肛瘘18例,诊断内口62个,瘘管72条,支管13条,肛周脓肿8个,手术确诊内口66个,瘘管77条,支管17条,肛周脓肿8个,与手术结果相比,经直肠双平面腔内超声扫查联合瘘管双氧水造影诊断瘘管的准确率为93.5%(72/77),支管的准确率为76.5%(13/17),内口的准确率为93.9%(62/66),肛周脓肿准确率100.0%(8/8)。结论经直肠双平面腔内超声扫查联合瘘管双氧水造影能准确定位肛瘘内口,显示瘘管及支管,是诊断肛瘘的有效辅助检查方法,具有较高的临床实用价值。     

肛周脓肿局部组织及外周血中IL-22 的表达及临床意义

目的 探讨细胞因子IL-22 在肛周脓肿局部组织及外周血中的表达和意义。方法 选取50例肛周脓肿患者（肛周 脓肿组）和50例无感染的混合痔患者（对照组）,两组患者均行手术治疗,并术中留取病变组织标本。术后观察患者转归,免疫组织化学法检测IL-22 表达、RT-PCR 法检测外周血单核细胞中IL-22 mRNA 的表达,观察IL-22 表达的变化及其与患者临床病理特征之间的关系。结果 IL-22在肛周脓肿组的表达阳性率高于对照组（P＜0.01）;肛周脓肿组根据不同转归分为治愈组、脓肿复发组、肛痿组,3 组患者IL-22 表达阳性率比较,治愈组显著降低,而肛瘘组最高（P＜0.01）。肛周脓肿组外周血单核细胞中IL-22 mRNA表达水平显著高于对照组（P＜0.01）;在肛周脓肿组中随着疾病的进展,肛瘘组患者外周血单核细胞中IL-22 mRNA表达水平显著高于治愈组（P＜0.01）。肛周脓肿组中IL-22的表达与患者性别、年龄均无关（均P ＞0.05）,而与脓肿直径（P＜0.01）、创面愈合时间（P＜0.05） 及进展为肛瘘有关（P＜0.05）。结论 IL-22在肛周脓肿局部组织及外周血中表达增强,在其发病机制中起了重要作用。     

经直肠超声造影诊断前列腺癌的临床分析

目的：探讨经直肠超声造影（CE-TRUS）在前列腺癌（PCa）早期诊断方面的特点及其局限性。方法：对128例前列腺特异性抗原（PSA）和/或直肠指检（DRE）异常的患者,分别进行经直肠超声（TRUS）和CE-TRUS检查,其结果再与穿刺活检或根治手术后病理结果进行对比,同时对CE-TRUS异常区域进行靶向穿刺活检的阳性率与系统穿刺活检进行比较。结果：128例可疑患者中有56例被确诊为PCa,CE-TRUS异常的有54例,其中有46例为PCa,敏感性为82.1%,而TURS的敏感性仅为64.3%,CE-TRUS检查仅出现8例假阳性和10例假阴性,其假阳性主要是由于良性前列腺增生和急、慢性前列腺炎引起的,而假阴性则主要是由于原发灶位于外周带和移行带的较低PSA水平患者、小体积癌灶、中高分化肿瘤而导致的。对于CE-TRUS异常的54个病例进行靶向穿刺活检的阳性率为77.4%,远高于系统随机的穿刺活检。CE-TRUS的诊断阳性率与PSA水平有明显相关。结论：对于可疑PCa患者,临床上可以利用CE-TRUS靶向穿刺活检来提高其诊断能力,但也需要充分考虑系统穿刺活检在诊断PCa方面的优势。     

冷沉淀在痔瘘科的应用研究

目的：探讨冷沉淀在痔瘘科的应用价值。方法：192例患者随机分为实验组和对照组，实验组术后创面外用冷沉淀，对照组术后创面用常规药物处理，比较分析两组创面愈合时间的长短。结果：实验组肛周脓肿、肛瘘、痔疮病人创面平均愈合时间比对照组分别缩短5．68d，6．01d，1．87d。结论：冷沉淀具有明显的促进痔瘘疾病术后创面愈合的作用。     

一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿的临床研究

目的 探讨一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法 选取我院2018年1月～2019年1月我院收治的肛周脓肿患者100例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各50例,对照组采用切开引流术,观察组采用一次性肛周脓肿根治术,术后对比分析两组患者的疗效、创面愈合时间、复发率情况,并对两组患者的肛门功能进行评价。结果 对照组患者治疗后的总有效率为76.0%,显著低于观察组的98.0%,差异有显著性(P0.05)。观察者患者的创面愈合时间显著短于对照组,观察组患者的复发率明显低于对照组,差异有显著性(P0.05)。观察组患者肛门功能正常率为92.0%、无一例为完全失禁,对照组患者肛门功能正常率为70.0%,两组患者肛门功能正常比率比较差异有显著性(P0.05)。结论 一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿可以显著提高临床疗效,患者肛门功能恢复效果更好、创面愈合快、复发率低,值得在临床广泛推广和应用。     

经直肠双平面与经会阴超声联合在肛瘘中的应用

肛瘘是肛肠外科的常见疾病,手术后复发率较高,故术前详细的影像学资料是手术治疗成功的重要因素。经直肠双平面和经会阴超声联合应用,可提高肛瘘诊断的准确性,并根据肛瘘类型,选择不同的治疗方法。我们应用经直肠双平面和经会阴超声联合检查肛瘘63例,现将结果报道如下。     

经直肠超声造影诊断前列腺癌的临床价值

目的：探讨经直肠超声造影(contrast-enhanced transrectal ultrasound,CETRUS)诊断前列腺癌的优势。方法： 2013年1月至2015年3月因疑似前列腺癌来湖南省长沙市中心医院就诊的拟行超声引导下前列腺穿刺活检术的患 者207例,按就诊顺序随机被分为造影组(n=104)和非造影组(n=103)。两组患者均首选经直肠超声检查(transrectal ultrasonography,TRUS),造影组再进行CETRUS检查。两组患者均经直肠进行穿刺活检,以病理检查结果为金标准, 评估CETRUS在前列腺癌诊断中的价值。结果：TRUS诊断前列腺癌的敏感性、特异性、符合率分别为65%,60.4%和 62.8%。CETRUS诊断前列腺癌的敏感性、特异性、符合率分别为89%,78%和84%。两者相比差异均有统计学意义(均 P<0.05)。结论：CETRUS诊断前列腺癌的敏感性、特异性及符合率均较TRUS高,可以为前列腺癌的诊断及鉴别诊断 提供临床依据。     

切开挂线疗法在肛周脓肿治疗中的应用

目的：探讨应用切开挂线疗法治疗肛周脓肿的临床治疗效果。方法：回顾性分析2001年9月～2009年6月在我院接受治疗的肛周脓肿120例患者的临床资料。结果：治疗组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：切开挂线疗法治疗肛周脓肿疗效确切,疗程短,脓肿复发率和肛瘘发生率低。     

经直肠三维超声对良性前列腺增生分度的诊断价值

目的探讨经直肠三维超声对良性前列腺增生分度的诊断价值。方法对104例前列腺增生患者应用经直肠三维超声进行常规扫查前列腺,测量前列腺全腺和内腺的上下径、左右径、前后径及前列腺内腺动脉阻力指数;采用三维体积自动测量技术测量前列腺全腺、内腺体积和重量,计算内外腺宽度之比、内外腺厚度之比及移行带指数。结果依据前列腺全腺重量将前列腺增生分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ四组,前列腺内腺重量、移行带指数、内外腺宽度之比、内外腺厚度之比以及前列腺内腺动脉阻力指数在四组间均为Ⅳ>Ⅲ>Ⅱ>Ⅰ(P<0.01),且与前列腺重量呈正相关(P<0.01),是前列腺增生分度较好的指标。结论前列腺体积及形态改变是超声诊断前列腺增生的重要依据,经直肠三维超声可以准确测量前列腺全腺及内腺体积,为前列腺增生分度提供最直观的形态学指标,移行带指数、内外腺宽度之比等前列腺参数有助于前列腺增生的分度。