肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌

许多肝癌患者一经证实便已是中晚期 ,失去了手术治疗的机会。肝动脉化疗栓塞 (ＴＡＣＥ)作为治疗中晚期肝癌的主要手段之一越来越受到重视。我院自 1996年开展肝癌的介入治疗以来 ,已对数 10例肝癌患者进行了治疗。本文总结了对 30例中晚期肝癌行ＴＡＣＥ治疗的体会 ,结合文献 ,作回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 30例 ,其中男 2 5例 ,女 5例 ,年龄 31～ 6 8岁 ,平均 5 3岁。所有病例均经临床检查、ＡＦＰ测定、Ｂ超、ＣＴ及血管造影等综合诊断 ,确诊为中晚期肝癌 ,已不能手术治疗。其中中轻度黄疸者 9例 ,占 30 % ;重度黄…     

肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的疗效分析

自 1 991年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院共收治450例不能外科手术切除的中、晚期肝癌患者 ,主要行肝动脉内化疗 (ＨＡＩ)和栓塞 (ＨＡＥ)治疗 ,肝动脉插管 960次 ,取得较好的疗效。现报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料　本组 450例 ,男 31 0例 ,女 1 40例 ,年龄为 2 7～ 74岁 ,平均为 49 5岁 ,均经临床检查 ,ＡＦＰ测定 ,Ｂ超声 ,ＣＴ和肝动脉造影诊断为肝癌 ,50例作了ＭＲＩ检查。1 2　治疗方法　采用ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ方法 ,经股动脉穿刺送入 4 6Ｆ的ｃｏｂｒａ导管或右肝导管 ,导管尖置于腹腔动脉或肝总动脉内 ,先行造影确定病变的…     

肝动脉化疗,栓塞治疗中晚期肝癌

为了研究原发性肝癌介入治疗的疗效及影响因素，回顾性分析230例肝癌肝动脉化疗、栓塞的临床随访资料。结果显示：肝动脉化疗、栓塞治疗中、晚期肝癌患者的症状缓解率为69．1％，肿瘤缩小率为62．6％，AFP下降率为44．8％，半年、1、2、3年生存率分别为80．9％、51．3％、30．0％、18．7％。对比分析了肿瘤的大小、门脉癌栓的有无及治疗方法等影响疗效的有关因素。表明肝癌的介入治疗疗效明显优于其他非手术疗法。早中期、单个肿瘤、直径＜10cm、无门脉癌栓或肝动静脉瘘、治疗2次以上及栓塞完全者，疗效明显优于对应组。提出加强综合治疗有利于提高肝癌化疗栓塞的疗效。     

肝动脉门静脉双路栓塞加化疗治疗中晚期肝癌

肝动脉门静脉双路栓塞加化疗治疗中晚期肝癌田民杨清华（南充中心医院肝胆外科）（华蓥市计划生育指导站）我院于１９９３年８月至１９９４年８月对４６例手术探查不能切除或主瘤切除的肝癌患者作肝动脉、门静脉双路插管连接皮下输注器化疗与栓塞，近期效果满意，现报告于...     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,进展快,预后差。早期症状不明显,一经发现往往已至中晚期,能够手术切除的仅5％～20％。对于大多数不可切除的中晚期肝癌,经肝动脉内插管化疗栓塞已成为首选的非手术疗法,是当前肝癌综合治疗中研究十分活跃的领域。现就肝动脉栓塞术(Hepaticartery emboligation HAE)的研究、应用和进展情况,结合我们的临床实践作一概述。     

肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌体会

目的:探讨中晚期原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术治疗的疗效。方法:对失去手术指征的53例中晚期原发性肝癌患者行经肝动脉化疗栓塞术,治疗后评价疗效并随访3年,观察其生存率。结果:53例患者多数病例症状改善,生活质量明显提高,1年、2年及3年以上生存率分别为75.5%、18.9%、5.6%。结论:对无手术指征的中晚期原发性肝癌患者,肝动脉化疗栓塞术是行之有效的治疗方法。     

门静脉化疗栓塞结合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的护理

原发性肝癌(PHC)是常见的恶性肿瘤,极易侵犯肝脏门静脉系统,在门静脉内形成癌栓.原发性肝癌合并门静脉癌栓(PVTT)的发生率可高达62.2%～90.2%[1].     

经腹肝动脉栓塞门静脉化疗治疗原发性肝癌的护理

临床就诊的原发性肝癌（ＰＨＣ）病人多为中晚期,自然病程短,自诊断成立起仅１～４个月［１］,由于肝癌的双重供血,主瘤周边及卫星灶以门静脉供血为主,致使单纯ＴＡＥ（经皮股动脉穿刺肝动脉栓塞化疗）有局限性［２］。为提高疗效,近年出现了在肝动脉栓塞同时进行门...     

肝动脉、门静脉双介入化疗治疗原发性肝癌的疗效观察

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)加门静脉化疗治疗原发性肝癌的效果.方法 将54例原发性肝癌患者采用seldinger法穿刺插管超选择到肿瘤血供部位,在靶血管注入药物及栓塞剂(化疗药物:5-Fu 0.75～1.0,DDP 80～100 mg,ADM 40～50 mg或HCPT 20～30 mg,栓塞剂为超液化碘油和明胶海绵)三天后患者在B超引导下进行经皮门静脉穿刺置管,注入化疗药物,剂量为TACE的1/3,其中5-Fu泵入.三周或四周后行第二周期治疗,四周后行疗效评价.结果 CR4例(3.7%),PR22例(40.7%).NC 25例(46.3%).PD3例(5.6%).CR+PR 26例(48.2%).一年生存40例(74.1%),二年生存24例(44.4%),三年生存16例(29.6%).门脉瘤栓完全消失4例,3例缩小.治疗过程中,未发现新的肿瘤病灶.结论 肝动脉、门静脉双介入化疗联合治疗肝癌,安全有效,生活质量提高,生存时间延长,值得推广应用.     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术治疗的体会

肝动脉化疗栓塞术（TAE）是治疗肝癌的有效方法。直径小于3cm的小肝癌．以达到栓塞治愈的目的，中晚期肝癌（或）和伴癌栓，可以认为是首选治疗方法。尤其原发性肝癌易侵犯门静脉．甚至下腔静脉，并形成癌栓，发生率高达65％以上．这给介入治疗造成了很大困难。近来发现，只要方法恰当．也能取得很好的疗效。     

超选择性肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌269例疗效观察

目的探讨超选择性肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法对436例中晚期肝癌患者中的269例行TACE治疗,167例行TACT治疗,观察两组的临床疗效。结果 TACT组最长生存时间为18个月,TACE组为42个月。6、12个月生存率分别为69.6%、23.2%(TACT组)和92.2%、68.6%(TACE组),两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TACE治疗中晚期肝癌患者疗效显著,并能明显延长患者的生存时间。     

超选择性肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌疗效观察

目的观察超选择性肝动脉灌注栓塞化疗术治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法回顾性分析我院2006年1月—2009年1月收治的96例中晚期肝癌患者行超选择性肝动脉灌注栓塞化疗术的临床资料。结果 96例患者经治疗后肿瘤体积均缩小,肿瘤生长受到抑制,减少了患者的痛苦,提高了生活质量,延长了生存期。结论超选择性肝动脉灌注栓塞化疗术可以提高中晚期肝癌患者的生活质量,延长生存期,治疗中晚期肝癌有确定的临床疗效。     

肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的护理

我院自1998年7月-2003年8月收治15例中晚期肝癌患，全部采用肝动脉插管化疗栓塞治疗，疗效较好，护理体会报道如下。     

肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐治疗中晚期原发性肝癌临床观察

目的研究肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐对治疗效果的影响。方法对照组单用肝动脉栓塞化疗，治疗组联合口服肝复乐治疗。结果治疗后治疗组血清AFP、ALT和GGT下降幅度较对照组明显（P〈0．01），12个月生存率治疗组和对照组分别为44．2％和26．7％，两组差异显著（P〈0．01）。结论治疗组联合口服肝复乐治疗较对照组单纯肝动脉栓塞化疗在肿瘤大小d，血清AFP、ALT、GGT及生存期等方面均有明显改善。     

肝癌的肝动脉化疗和栓塞治疗新进展

经导管肝动脉灌注药物和栓塞治疗肝癌近年又有很大进展。 一、肝动脉化疗和栓塞有哪些理论根据 1.肝癌的血液供应。正常肝脏供血30％来自肝动脉,70％来自门静脉;肝癌的血液供应95％来自肝动脉。因此,栓塞肝动脉后肝癌的血供可减少95％,致肿瘤坏死。 2.肝脏的供氧。肝动脉和门脉各供氧50％。 3.肝动脉在结扎24小时后,可在叶间出现侧枝循环。     

肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌77例临床疗效分析

目的分析TACE中晚期肝癌的临床疗效.方法采用肝叶或肝段动脉插管化疗加栓塞(TACE)治疗77例中晚期肝癌并分析临床效果.结果行TACE 77例,平均栓塞(2.7±1.8)次/人,其显效率、部分显效率和无效率分别为40.3%(31/77)、48.1%(37/77)和11.6%.单行化疗灌注12例,平均灌注(1.8±1.1)次/人,显效率、部分显效率和无效率分别为:16.7%(2/12)、25.0%(3/12)和58.3%.随访22.3个月,小于6个月生存率为64%(57/89),6～12个月生存率为18.0%(16/89)、13～18个月生存率为11.2%(10/89)、超过18个月生存率为6.7%(6/89).全组无严重并发症.结论 TACE治疗中晚期肝癌安全可靠,其临床疗效优于单独行灌注者.因此在严格适应症的基础上,应尽量采用高选择性肝动脉灌注化疗加栓塞提高中晚期肝癌治疗效果.     

原发性肝癌的肝动脉化疗栓塞治疗术

目的：减轻肝癌病人的痛苦,使许多失去手术机会的中晚期肝癌病人的生存质量提高。方法：经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）术。结果：提高原发性肝癌的生存率。结论：手术切除原发性肝癌5年生存率最有效的手段,而术后TACE可进一步提高疗效。     

肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌400例

目的　探讨肝动脉化疗栓塞术治疗中、晚期原发性肝癌的方法及疗效。方法　对4 0 0例不能手术切除的中、晚期原发性肝癌,经肝固有动脉或肝左、右动脉,注入超液化碘油抗癌药混悬剂,使用药物为超液化碘油10～30ml,表阿霉素4 0～80mg ,丝裂霉素10～2 0mg ,部分病例加用卡铂2 0 0～30 0mg或5 -FU 1g。35例加用0 5～1块明胶海绵剪成碎颗粒作为栓塞剂。结果　34例肿瘤明显缩小,于治疗后1～6个月行二期手术切除,全组1,2 ,3年生存率分别为4 9 8%、4 2 3%、2 3 5 %。15例生存超过5年,6例超过7年,2例超过8年。结论　介入方法治疗不能手术切除的中、晚期原发性肝癌疗效显著,部分患者可获得二期手术切除。     

中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞介入治疗38例

目的:探讨中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞的疗效及影响疗效的因素。方法:对38例不能切除的原发性肝癌行选择性肝动脉插管灌注化疗。结果:选择性肝动脉插管灌注化疗栓塞0·5、1和2年生存率分别为60·5%(23/38)、26·3%(10/38)和0·3%(1/38),平均生存期为7·9个月。肿块类型与大小、栓塞剂及用量和甲胎蛋白的变化是影响疗效的主要因素。结论:选择性肝动脉插管灌注化疗栓塞可作为中晚期肝癌的常规治疗方法。     

经导管肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌22例报告

原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞２２例,术后全部病人症状改善,部分病人ＡＦＰ明显下降,肝肿瘤缩小,黄疸消退,体重增加。全部病例均生存３个月以上,无１例因并发症而死亡,生存半年者６３．６％,１年者１８．２％,２年者４．５％,平均生存期为９．５个月。