氟西汀合用小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的随机对照试验

目的了解奥氮平合用氟西汀治疗重度抑郁症的疗法及起效时间.方法 53例符合CCMD-3抑郁症诊断标准且临床判断属于重度抑郁症(HAMD评分≥28分)患者,随机分成2组.阿普唑仑组:阿普唑仑合用氟西汀,阿普唑仑0.4 mg 中午及睡前合用氟西汀20 mg 1/早;奥氮平组:奥氮平合用氟西汀,奥氮平2.5 mg 1/晚合用氟西汀20 mg 1/早;疗程6周,分别于治疗前及治疗后1、2、4、6周末进行汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)评定,用减分率来确定起效时间,并观察HAMD量表中睡眠因子及躯体化因子在治疗前后各时段的改善情况.结果奥氮平合用氟西汀组于治疗后1周显效(显效率67%),奥氮平组各观察时段HAMD及HAMA的评分较阿普唑仑组明显低,睡眠及躯体化障碍各观察时段明显改善.结论氟西汀合用奥氮平是治疗重度抑郁症快速有效的方法.     

瑞波西汀合并奥氮平治疗重性抑郁症疗效观察

目的:观察瑞波西汀合并奥氮平对重性抑郁症的临床疗效。方法:将58例重性抑郁症患者随机分为研究组(瑞波西汀合并奥氮平)和对照组(单用瑞波西汀),疗程为12周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗结束后,两组HAMD评分较治疗前均有显著性降低(P<0.05)。治疗后第8、12周末研究组的HAMD评分显著低于对照组,且差异有显著性(P<0.05)。两组不良反应均较小,研究组仅在体重增加、嗜睡方面较对照组高,差异性有显著意义(P<0.05)。结论:瑞波西汀合并奥氮平治疗重性抑郁症能明显提高疗效,安全可靠。     

启维合用氟西汀治疗抑郁症对照研究

目的:探讨启维合用氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性.方法:将66例抑郁症患者随机分成研究组、对照组各33例,研究组氟西汀加启维治疗,对照组给予氟西汀治疗,进行6周治疗,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(Tess)于治疗1周、2周、6周末分别评定疗效和不良反应.结果:治疗第6周末,两组HAMD的评分均显著降低,研究组更明显,两组间Tess评分比较无显著差别(P＞0.05).结论:氟西汀合用启维治疗抑郁症可以提高疗效,且起效时间较早.     

奥氮平与氟西汀联合治疗抑郁症的效果观察

目的 探讨奥氮平与氟西汀联合治疗抑郁症的效果.方法 将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的病人80例,随机分成两组,分别用奥氮平联合氟西汀(联合组)和单用氟西汀(单用组)治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别于治疗第1、2、4、6周末评分,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 第6周末联合组HAMD评分低于单用组,第2周末、第6周末联合组的HAMD平均减分率高于单用组,差异均有显著性(t=3.92～7.48,P<0.01).两组间的不良反应差异无显著性.结论 奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的效果优于单用氟西汀.     

氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症临床疗效对照研究

目的 :评价氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和副作用。 方法 :将符合CCMD— 3诊断标准的 44例抑郁症随机分成两组 ,研究组给予氟西汀联合奥氮平治疗 ,对照组给予氟西汀单一治疗 ,氟西汀剂量 2 0mg/d ,奥氮平 2 5mg/d ,疗程 6周。采用汉密顿抑郁量表HAMD ,副反应量表TESS评定疗效及不良反应。 结果 :经 6周治疗后 ,研究组显效率为 86 4% ,对照组为 5 9 1% ,两组相比 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ,两组间HAMD减分率于第 2、4、6周末比较均有显著性差异 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,TESS各周差异无显著性 (P >0 0 5 )。 结论 :研究组治疗抑郁症的疗效优于对照组 ,副作用无增加。     

米氮平与氟西汀治疗抑郁症的对照研究

目的:研究米氮平与氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法:将70例抑郁症患者随机分成两组,分别予以米氮平和氟西汀治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)在治疗前及治疗1、2、4、8周末分别评定疗效与不良反应。结果:两组在治疗前及治疗1、2、4、8周末经HAMD评分比较,第1周末米氮平组减分率大于氟西汀组,有显著性差异(P<0.05),第2周末氟西汀组减分率大于米氮平组,有显著性差异(P<0.05),治疗4、8周两组间疗效无统计学意义(P>0.05),两组不良反应比较无显著性差异。结论:米氮平与氟西汀治疗抑郁症疗效相当,米氮平起效较快,建议临床推广应用。     

帕罗西汀合用小剂量奥氮平治疗抑郁症疗效观察

目的观察帕罗西汀合用小剂量奥氮平治疗抑郁症的临床疗效。方法将70例抑郁症患者随机分成帕罗西汀组(单用组)和帕罗西汀合用奥氮平组(合用组)各35例,观察6周。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果6周后两组总体疗效差异无显著性,但在第1周末合并用药组显效快,单用组2周末起效。两组间不良反应差异无显著性。结论帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症起效快,克服了单用抗抑郁药起效慢的特点,迅速改善睡眠障碍和焦虑。     

帕罗西汀治疗抑郁症早期合用小剂量奥氮平临床观察

目的 探讨帕罗西汀治疗抑郁症早期合用小剂量奥氮平的临床疗效及不良反应.方法 将66例抑郁症患者早期治疗时随机分成帕罗西汀组(单用组)和帕罗西汀合用小剂量奥氮平组(合用组)各33例,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)及不良反应量表(TESS)评定治疗前、治疗后1、2、4周末疗效、不良反应.结果 合用组较单用组疗效好(P＜0.05),而两组间不良反应差异无统计学意义.结论 帕罗西汀治疗抑郁症早期合用小剂量奥氮平起效快,克服了单用抗抑郁药起效慢的特点,迅速改善睡眠障碍和焦虑.提高患者治疗依从性.而不增加不良反应.     

氟西汀合并小剂量氯氮平治疗抑郁症的对照研究

目的:探讨氟西汀合并小剂量氯氮平治疗抑郁症的疗效。方法:将80例抑郁症患者随机分成氟西汀组(单用组)和氟西汀合并小剂量氯氮平组(合用组)。共观察6周。于治疗前、后1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:治疗每6周末氟西汀合并小剂量氯氮平组疗效显著。合用组与单用组的有效率分别为85.2%和61%,有显著差异(X2=4.031,P<0.05)使用组在1周内起效,单用组在两周末起效。两组治疗后1、2、4周HAMD评分显著性差异(P<0.05);TESS评分无明显差异(P>0.05)。结论:氟西汀合并小剂量氯氮平治疗抑郁症起效快,睡眠明显改善。克服了抗抑郁药起效慢的特点。     

短程奥氮平联合氟西汀快速控制抑郁和焦虑

目的:验证短程小剂量奥氮平联合氟酉汀快速控制抑郁、焦虑的疗效及安全性。方法:34例心理咨询初诊患者符合ICD-10抑郁障碍,Hamilton抑郁量表(HAMD)17项得分≥16,同时伴发心血管、消化、泌尿、睡眠障碍等多系统躯体症状,未经抗抑郁治疗,予以奥氮平2.5mg qn×2周,合用氟西汀20mg qd×4周,治疗前和治疗后3天、1周、2周、4周分别对HAMD、HAMA(Hamilton焦虑量表)和躯体症状进行评定、观察该治疗方法起效和控制症状所需要的时间,并对其安全性进行评估。结果:短程小剂量奥氮平联合氟西汀确实具有显著快速控制抑郁、焦虑及伴发的躯体症状的作用,3天内HAMD量表减分率达33.53％,HAMA量表减分率达35.95％,4周后分别达到52.24％和55.28％,改善躯体症状的总有效率达88.41％。结论:证明了联合用药起效快、疗效好、安全性高,并可以减少单用氟西汀治疗过程中产生的一过性焦虑和消化道反应。     

小剂量奥氮平对盐酸度洛西汀疗效及恶心与呕吐的影响

【目的】 了解小剂量奥氮平对盐酸度洛西汀疗效及恶心、呕吐副反应的发生率和严重程度的影响。【方法】 将2009年1月至2012年10月来我科就诊的诊断为抑郁症或躯体形式障碍患者共268例,随机分为单用盐酸度洛西汀组(165例,其中抑郁症112例,躯体形式障碍43例)与盐酸度洛西汀联合使用小剂量奥氮平组(103例,其中抑郁症72例,躯体形式障碍31例)组,在治疗2周末和4周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估疗效,在治疗2周末采用治疗副反应量表(TESS)评估患者在消化道副反应发生率和严重程度上的差异。【结果】 在治疗2周末和4周末,联合用药组疗效要明显优于单用度洛西汀组,两组比较有统计学差异(P < 0.05)。在治疗2周末,小剂量奥氮平组在恶心及呕吐的副反应发生率上要低于单用盐酸度洛西汀组,差值有统计学意义(P < 0.05);不同剂量水平奥氮平之间在恶心呕吐副反应发生率上未见统计学差异(P > 0.05);奥氮平的止呕作用对所有患者均起作用。【结论】 小剂量奥氮平有助于提高盐酸度洛西汀疗效并降低盐酸度洛西汀的恶心呕吐副反应发生率且不增加药物整体副反应水平。     

奥氮平合并氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性分析

目的 观察奥氮平合并氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法 将76例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版抑郁发作诊断标准的患者随机分为两组：氟西汀组38例，予氟西汀2～40mg／d，口服，实际完成37例；合并奥氮平组38例，予氟西汀20～40mg／d，口服，合并奥氮平2．5～10mg／d，口服，实际完成36例，均治疗观察8周。结果 两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAND）总分及减分率的差异在治疗第4天就有统计学意义，而且这种差异在每个访视期均存在（P〈0．05或0．01）；合并奥氮平组在治疗第1、2、4周末的有效率均较氟西汀组高P〈0．05或0．01）；两组治疗8周末有效率（89．2％、86．5％）和痊愈率（75．0％、64．9％）差异无统计学意义（均P〉0．05）；两组不良反应程度均较轻，总体发生率的差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论 奥氮平合并氟西汀治疗抑郁症是一种快速、有效，安全治疗的新方法。     

奥氮平联合氟西汀治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的探讨奥氮平联合氟西汀治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法将以阴性症状为主的精神分裂症患者分为奥氮平合用氟西汀组32例和单用奥氮平组30例，两组均以PANSS量表减分情况评定疗效，TESS量表评定药物不良反应，共观察8周。结果（1）奥氮平合用氟西汀组与单用奥氮平组治疗精神分裂症的有效率为90．63％和73．33％（P〉0．05），显效率为75．00％和40．00％（P〈0．01）。（2）PANSS总分减分及PANSS阴性因子分减分在第2、4、8周末奥氮平合用氟西汀组均优于单用奥氮平组（P〈0．05或0.01）。（3）两组药物的不良反应少，奥氮平合用氟西汀组的体重增加明显低于单用奥氮平组（P〈0．05）。结论奥氮平联合氟西汀治疗能明显改善精神分裂症的阴性症状，且安全性好。     

氟西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症疗效观察

目的观察氟西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症的临床疗效。方法 80例抑郁症患者随机分成氟西汀组和氟西汀联合喹硫平组,每组40例。于治疗前和治疗1、2、4、6、8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、HAMD中焦虑/躯体化和睡眠障碍2因子评分、以及副反应量表(TESS)评定。结果 2组使用氟西汀平均剂量比较差别无统计学意义(P>0.05);氟西汀联合喹硫平组显效率明显高于氟西汀组,差别有统计学意义(P<0.05);氟西汀联合喹硫平组在治疗1、2、4、6、8周末时HAMD评分及焦虑/躯体化和睡眠障碍2因子评分明显低于治疗前(P<0.05),氟西汀组在治疗2、4、6、8周末时HAMD评分及焦虑/躯体化和睡眠障碍2因子评分明显低于治疗前(P<0.05),但在治疗1周末与治疗前比较差别无统计学意义(P>0.05);氟西汀联合喹硫平组在治疗1、2、4周末时HAMD评分明显低于氟西汀组(P<0.05);2组治疗后在焦虑/躯体化和睡眠障碍2因子评分方面比较差别有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间患者TESS量表总分比较差别均无统计学意义(P>0.05);2组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论氟西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症可提高疗效,并能迅速改善睡眠障碍和焦虑/躯体化症状。     

Comparison of fluoxetine and paroxetine in type II diabetes mellitus patients

BACKGROUND: This study aims to investigate the efficacy of fluoxetine and paroxetine on the levels of depression-anxiety, quality of life, disability, and metabolic control in type II diabetes mellitus (DM) patients. METHODS: The patients were first applied the Hospital Anxiety-Depression Scale (HADS). After a psychiatric interview with patients who had scores above the cut-off point, those who were diagnosed as having a major depressive disorder according to DSM-IV criteria were applied the Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) and the Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS). Twenty three patients who scored 16 or above on the HDRS were included in the study and given the Short Form-36 (SF-36), and the Brief Disability Questionnaire (BDQ) and HbA1c levels were measured. Patients were randomized on 20 mg/day fluoxetine or 20 mg/day paroxetine treatment. The patients were evaluated with the same scales at the 2(nd), 4(th), 6(th), and the 12(th) weeks. RESULTS: Both groups showed a statistically significant decrease in HDRS, HARS, and BDQ scores with comparison to the index assessment. At the end of treatment, though not statistically significant, a decrease was observed in HbA1c values of the fluoxetine-administered group. CONCLUSIONS: Fluoxetine and paroxetine effectively reduce the severity of major depressive disorder in type II DM patients. There is need for further and longer-lasting monitoring studies with more patients in order to determine whether there is any difference in terms of their effects on glycemic control.     

麦普替林联合氟西汀治疗抑郁症的疗效对比分析

目的：评价麦普替林联合氟西汀治疗抑郁症的临床疔效和安全性。方法：将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的61例抑郁症患者随机分为治疗组（麦普替林联合氟西汀组）（31例）和对照组（氟西汀组）（30例），治疗6周。用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定疗效，用抗抑郁药副反应量表（SERS）评定不良反应。结果：治疗组和对照组的有效率分别为84％和77％，两者比较差异无显著性，但治疗组的痊愈率达到65％和对照组37％相比差异有显著性，同时治疗组的起效比对照组快。结论：麦普替林联合氟西汀治疗抑郁症是一种恰当的联合治疗方法。     

氟西汀与阿普唑仑治疗广泛性焦虑的对照研究

目的探讨评价氟西汀与阿普唑仑治疗广泛性焦虑的临床疗效及安全性。方法将60例符合CCMD-3广泛性焦虑障碍诊断标准的患者,随机分成研究组(氟西汀治疗)和对照组(阿普唑仑治疗);在治疗前和治疗的第2、4、6周末采用汉密尔顿焦虑量表、焦虑自评量表、药物副反应量表和临床疗效4级评定标准,评定疗效和药物的不良反应。结果经过为期6周的观察,氟西汀与阿普唑仑疗效相当,但起效快,无严重的药物副反应和成瘾性。结论氟西汀对广泛性焦虑有较好的疗效,且副反应轻、依从性好,可作为临床治疗广泛性焦虑的一种选择。     

艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症对照研究

目的：比较艾司两,普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法：将80例抑郁症患者随机分为两组,分别给以予艾司西酞普兰与氟西汀治疗,疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）在治疗前及治疗1、2．4、6周评定疗效,用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：两组总体疗效相当,艾司西酞普兰组HAMD评分从第1周就开始显著下降,而氟西汀组HAMD评分从第2周开始显著下降;治疗6周艾司西酞普兰组有效率82．5％,显效率75．0％,氟西汀组分别为80．0％和72．5％。两组不良反应均较轻,安全性好。结论：艾司西酞普兰抗抑郁作用起效较快,疗效及不良反应与氟西汀相当。     

度洛西汀治疗60例抑郁症伴发慢性疼痛的疗效观察

目的:探讨度洛西汀对抑郁症伴发慢性疼痛的疗效和不良反应。方法:用度洛西汀治疗60例伴发慢性疼痛的抑郁症患者,治疗8周后,采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、汉米尔顿焦虑量表(HAMA)、医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)和不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:治疗8周后,患者的抑郁、焦虑以及躯体疼痛症状均较治疗前明显减轻,抑郁症状的疗效为83%;疼痛症状的疗效为77%。治疗8周后HAMD、HAMA、MOSPM评分较疗前有显著性差异(P均<0.05),不良反应轻。结论:度洛西汀能明显改善抑郁患者的焦虑、抑郁、疼痛症状,不良反应轻、依从性好。