子宫肌瘤钙化误诊为膀胱结石一例

病例:女,58岁,腰痛4年余,经多种方法诊疗效果不佳,腰骶椎 X 光片发现“膀胱结石”。患者无泌尿系症状.自48岁绝经后未再有阴道流血史。检查:除第四、五腰椎两侧轻压痛外,别无异常发现.尿化验无异常。X 光片见第四、五腰椎有轻度骨质增生,耻骨联合上2cm 处有5cm×4.5cm 圆形结石影。行膀胱切开取石术,术中     

双胎之一胎儿脐静脉腹内段瘤样扩张超声表现1例

正孕妇,26岁,孕1产0,血型AB,平素健康,孕早期无明显患病史,无服药史及X线接触史;孕前血常规、尿常规、肝功、TORCH等检查均未见异常。孕12+1周超声诊断:双绒毛膜双羊膜囊双胎。孕24+4周行胎儿四维及系统超声检查:宫内见双绒毛膜双羊膜囊双胎,胎儿1脐带入腹壁后可探及一大小为1.8 cm×1.8 cm囊性无回声区,入腹壁处宽度1.2 mm;CDFI示其内可见     

超声诊断羊膜带综合征1例

<正>孕妇,26岁,孕28周,孕1产0。无宠物喂养史、毒物、药物及放射线接触史,于孕14周在当地医院超声检查胎儿未见异常,孕28周来我院行产前超声检查:胎头位于右中腹部,双顶径:7.0 cm,头围:27.3 cm,无缺损变形,有脑积水,双侧脑室增宽,右侧宽约1.9 cm,左侧宽约1.2 cm,脊柱生理弯曲异常,颈段及胸腰段连续,曲度正常,腰骶部过度弯曲成角,无脐带绕颈,双     

产前超声诊断胎儿男性尿道上裂1例

正孕妇,31岁,孕2产1,无家族遗传疾病史,孕前数月及孕期均无药物服用史。头胎男孩,健康。此为第二胎,孕24周首次来我院行胎儿系统超声检查:双顶径5.91 cm,头围21.16 cm,腹围19.48 cm,股骨4.16 cm;颜面部、颅脑、心肺、双肾、膀胱、肛门、脊柱、肢体及附属结构等均未见明显异常,脐血流测值、羊水指数正常。超声提示:单活胎,孕23+6周。该次检查及2周后复检外生殖器均因胎位不佳及脐带遮挡显示不满意。孕30周行Ⅱ级常规超声复查:各测量参数正常,颅脑、胸腹腔脏器等均未见明显异常;阴囊冠状切面其下端前方未见阴茎声像(图1A),双侧睾丸可见,大小正常;斜切面于阴囊根部近下腹壁处见一阴茎样回声(图1B),较短,长约0.7 cm,基底部较宽,头端较圆     

超声诊断胎儿水脑畸形1例

正孕妇,21岁,孕1产0。孕24周来我院检查,上一次超声检查时间相当于孕9周,当时未见明显异常。孕妇否认家族遗传病史及不良接触史。超声所见:宫内单活胎,双顶径6.3cm,头围21.4cm,腹围18.5cm,股骨长4.8cm;胎儿头颅环完整,颅内正常结构消失,可见大量液性无回声区和部分丘脑组织(图1);于胎儿右肾前方可见一囊性包块,大小约1.4cm×1.1cm,边界清晰,形态规则,内透声     

胎儿婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤超声表现一例

孕妇,29岁,孕1产0,既往身体健康,无遗传病史,无放射线及有毒物质接触史,无宠物接触史,无口服避孕药史,孕12周开始定期产前检查,孕期无头晕、心悸、胸闷、腹痛、阴道流血等不适.孕12周、22周、32周超声检查未见明显异常.孕37周超声检查所见:双顶径9.8 cm,股骨7.1 cm,腹围36.1 cm,头围35.4 cm,羊水指数11.5 cm,收缩期峰值流速/舒张末期流速2.15.     

双胎中一例十二指肠闭锁超声表现及妊娠结局

孕妇,34岁,末次月经不详,初孕22岁,孕4产1,此次怀孕期间无病毒感染及放射线接触史,未服用药物,无家族遗传病史,孕20周曾于外院产前检查,超声提示:宫内妊娠(双活胎),羊水多。孕32周来我院产前常规超声检查显示:宫内妊娠,双活胎(1个胎儿羊水量正常,另1个胎儿羊水过多,最大深度15.2cm,     

胎儿多发横纹肌瘤超声表现1例

患者女,17岁.孕1产1.否认有药物接触史,无家族遗传病史及近亲结婚史.孕23周时曾在外院行常规检查未发现异常.孕33周时来我院行彩色多普勒超声检查,超声显示:胎儿双顶径8.7 cm,头围30.2 cm,腹围29.7 cm,股骨长6.7cm,肱骨长5.9 cm,胎心率133次/min,羊水指数12.8 cm.     

超声诊断致死性侏儒1例

<正>孕妇30岁,孕3产1,现有一健康女儿,人工流产1次。夫妻双方无家族遗传病、传染病、特殊疾病史,孕期无感染及服药病史。孕12周超声检查:颈项透明层厚度(NT)0.13 cm。孕26周超声检查:双顶径6.80 cm(相当于孕27周),腹围22.00 cm,股骨长2.26 cm(相当于孕17周)。胎儿头颅形态异常,颅内结构未见明显异常。胸腔窄小,胸部与腹部分界明显(图1),双肺发育不良,左肺大小约1.6 cm×0.6 cm,右肺大小约1.4 cm×0.7 cm。胎儿四肢明显短小,股骨呈"电话筒"状(图2),胫骨长1.50 cm,腓骨长1.30 cm,均弯曲,足底与胫骨、腓骨在同一平面,呈持续内翻状态。脊椎排列紊乱,曲度异常,颈椎呈反折状。胎儿全身水肿,较厚处约0.9 cm。羊水指数23.5 cm。超声提示:胎儿     

胎儿多发横纹肌瘤超声表现1例

患者女,17岁.孕1产1.否认有药物接触史,无家族遗传病史及近亲结婚史.孕23周时曾在外院行常规检查未发现异常.孕33周时来我院行彩色多普勒超声检查,超声显示:胎儿双顶径8.7 cm,头围30.2 cm,腹围29.7 cm,股骨长6.7cm,肱骨长5.9 cm,胎心率133次/min,羊水指数12.8 cm.     

产前超声诊断胎儿右位主动脉弓伴Kommerell憩室及左侧多囊性发育不良肾

<正>孕妇31岁,孕23+3周,孕1产0;孕22+2周外院Ⅲ级产科超声提示“胎儿室间隔缺损”;无特殊病史及家族史。专科查体:子宫大小符合孕5月余。实验室检查:无创DNA检查结果为低风险,羊水穿刺结果阴性。胎儿超声心动图:室间隔上部见宽约0.22cm连续性中断,动脉导管走行明显纡曲,较细处内径约0.18cm;三血管气管切面见肺动脉位于气管左侧,     

超声诊断胎儿唇腭裂合并多系统畸形一例

患者女,27岁,孕1产0.无家族遗传病史、无不良嗜好,孕7周曾患感冒,否认服药史.在我院产前检查2次.孕13周时,第1次超声检查:胎儿头臀长6.5 cm,颈项透明层厚0.11 cm,羊水最大深度3.0 cm,胎心、胎动可见,胎盘位于前壁,双附件区未见异常回声.超声提示:宫内孕,相当于孕13周.唐氏筛查报告:绒毛膜促性腺激素15.38 U/ml,甲胎蛋白9.9 U/ml,危险度1/235,结果为唐氏高危.胎儿染色体核型分析正常. 　　……     

胎儿胸外心脏合并永存动脉干A1型超声表现一例

孕妇27岁,孕1产0,既往无辐射、无动物及致畸药物接触史,无家族遗传病史。孕19^＋2周常规产前超声检查示：宫内单活胎,胎儿双顶径4.7 cm,股骨长度3.0 cm,胎儿颜面部、四肢、内脏结构及羊水均未见异常。二维超声显示心脏位于膈肌以下的腹腔内（图1）。     

超声诊断胎儿先天性膈疝二例

例1孕妇,21岁,孕1产0,无家族遗传病史,药物接触史及近亲结婚史。孕期内未行产前超声检查,于孕39周分娩前行胎儿常规产前超声检查:胎儿双顶径约8.7cm,头围约31.2cm,腹围约22.4cm,股骨径约5.9cm,羊水指数约25.7     

超声诊断胎儿双侧唇裂1例

孕妇26岁,孕1产0,孕39周,既往体健,孕期无传染病史,无服药史,无放射性物质接触史,自诉：爱在患先天性唇裂。超声所见：BPD9.3cm,HC327cm,AC30.2cm,FL7.1cm,后壁胎盘Ⅲ级,AFI9.0cm,HP139次/min,脐动脉血流频谱S/D2.5,胎动正常,胎儿颈部未见脐带压迹,脊柱及四肢均未见异常。     

超声诊断胎儿回肠末段、结肠闭锁及尿道下裂1例

<正>孕妇,32岁,孕2产1,孕25+6周,第一胎正常,孕期无特殊病史。超声检查:宫内单活胎,胎儿各生物测值均正常。胃位于左侧,大小4.1 cm×2.0 cm×2.3 cm,与十二指肠可见交通,小肠可见扩张,较宽处内径0.8 cm,肠道回声增强,稍低于骨骼回声(图1),肛门靶环征可见。胸围小于腹围,心尖朝向左侧,心脏轴60°;心内结构未见明显异常。阴茎长约0.7 cm,向腹侧弯曲,似位于两     

脾动脉瘤彩色多普勒超声表现1例

患者女,56岁.主因呕血6 d、黑便3 d入院.既往脾大40余年,否认肝炎病史,孕6产5流1,无外伤史等.查体:腹部平坦,可见腹壁静脉显露,无曲张.肝肋下3 cm可触及,脾肋下15 cm可触及,无移动性浊音.超声表现:肝内回声增粗欠均匀,门脉主干直径约1.5 cm.脾厚约8.5 cm,长径约22.0 cm,脾内回声不均匀,可见多处界限不清稍强回声,大者约1.3cm×0.7 cm.     

超声诊断胎儿右房占位1例

孕妇,20岁,孕30 周,首次妊娠。既往体健,无遗传病史及家族病史,孕早期无感染史及服药史。行常规胎儿心脏超声检查,心脏超声显示胎儿心脏大小正常范围,左、右心比例正常,右房内近三尖瓣前瓣根部可见一稍强回声实质性团块,边界清楚,略呈椭圆形,范围约1.0cm×0.7cm,附着部位基底部较宽,活动度差(图1),三尖瓣活动度正常,瓣口流速约56cm s,属正常范围,瓣上见返流,密集0.3平方厘米。胎心率150次min,心律规则,室壁无增厚,心包腔内未见液性无回声区,未闭卵圆孔范围0.5cm,心房、心室连接正常,大动脉起源、交叉正常,室间隔连续性正常,未见其它合并畸形…     

超声诊断胎儿部分型尿直肠隔序列、右侧多囊性发育不良肾合并左侧重复肾重复输尿管1例

<正>孕妇,33岁,孕2产1,无家族遗传病史。产前血清学筛查正常。孕23周产前系统超声检查:胎儿各项生物学指标测值与孕周相符。右肾区未见正常肾形态和轮廓,见一大小3.5 cm×2.1 cm包块,由多个大小不等的囊性无回声区构成,较大无回声区大小1.5 cm×1.5 cm,内透声可,囊与囊未见交通(图1)。左肾大小1.9 cm×1.0 cm,形态结构及回声均未见异常。左侧输尿管内径0.3 cm。CDFI示右肾动脉细小,左肾动脉正常。反复探查胎儿肛门靶环征不清,较宽的结肠内径0.6 cm,可见絮状高回声肠内容物蠕动。胎儿左房室沟处见扩张的冠状静脉窦,大小0.4cm×0.3 cm,肺动脉左侧见一直径0.2 cm血管,汇入冠状静脉窦,未见无名静脉声像。羊水指数12.8 cm。超声提示:胎儿右     

腰椎管内肿瘤的手术治疗

1临床资料例1,女,45岁。患者因腰骶部疼痛,伴双侧大腿内侧及会阴部疼痛,麻木半年入院。发作时有闪电样感觉,难以忍受,夜间发作频繁。无低热,盗汗,无大小便失禁。无其他特殊病史。体检:腰椎生理弯曲在,腰5脊突处压痛,叩击痛呈(2 ),双侧臀点无压痛,双下肢直腿抬高试验阳性,约60°,腱反射存在,灵敏。腰椎正侧位片;椎体排列正常,未见椎体脱位和破坏。MRI:腰4~5椎间隙及腰5椎体水平位可见边界清楚大小约14 cm×26 cm×13 cm,T1、T2等长信号。初步诊断为神经源性肿瘤。病理检查:肿瘤包膜完整,神经鞘膜细胞呈束状排列,部分呈漩涡状并见水肿液形成…