胎儿后尿道瓣膜超声表现1例

孕妇,35岁.孕1产0,孕31周.超声检查:胎儿颅顶光环完整,颅内结构未见异常,双顶径86 mm,脊柱排列整齐,股骨长68 mm,胎儿四腔心结构及比例正常,胎心率139次/min,胃泡大小正常,羊水指数102 mm.胎儿双肾增大,右肾大小81 mm×48 mm,左肾大小70 mm×39 mm,内可见多个暗区,相互交通;双侧输尿管全程扩张,右侧最大内径9 mm、轻度迂曲(图1),左侧最大内径7 mm;膀胱增大,大4×75 mm×51 mm.孕38周超声复查:胎儿双肾进一步增大,右肾大小97 mm×48 mm,左肾92 mm×45 mm,肾实质被挤压变薄;双侧输尿管扩张加重,右侧最大内径15mm,左侧最大内径13 mm,左侧输尿管也出现迂曲;膀胱张力增高,大小76 mm×52 mm,膀胱尿道连接部可见5 mm裂隙(图2);羊水指数21 mm,余未见异常.     

超声诊断胎儿后尿道瓣膜1例

患者女,23岁。孕24周,孕1产0。来院常规超声检查所见:胎头双顶径53.7mm,可见胎心( ),胎儿心率167次/min,胎动( ),脊柱连续完整,股骨长33.9mm。羊水最大深度64.5mm,前壁胎盘。胎儿双肾增大,轮廓不清晰,肾实质明显变薄,左肾大小约48.7mm×24.2mm,右肾大小约44.4mm×26.3mm,双肾盂肾盏明显扩张,左肾盂分离16.2mm,右肾盂分离17.7mm,双侧输尿管显示不清晰。腹腔为一巨大无回声区占据,大小为64.9mm×77.9mm,壁厚4.3mm,回声增强,后尿道明显扩张,前后径10.1mm,与无回声区相连,似“钥匙孔”样改变。超声诊断:单胎中期妊娠,胎儿畸形(后尿道瓣膜可能性…     

超声诊断胎儿后尿道瓣膜1例

孕妇,28岁,孕1产0,孕33周.超声检查:胎儿颅骨光环完整,颅内结构未见异常,双顶径83 mm,脊柱排列整齐,股骨长65 mm,四腔心结构及比例正常,胎心率140次/min,胃泡大小正常,羊水指数240 mm,右肾大小98 mm×51 mm,左肾大小89 mmx43 mm,右肾集合系统分离13mm,左肾集合系统分离11 mm,右肾见一32 mm×24 mm囊肿(图1),双侧输尿管未见明显扩张.     

胎儿成人型多囊肾超声表现一例

孕妇25岁，孕2产0，孕25周，非近亲结婚，否认家族遗传史。常规超声检查所见：单胎，胎儿颅骨回声完整，双顶径66mm，股骨长44mm。四腔心清晰，心率148次／min，律齐，胸腔无异常，脊柱连续性好；左肾大小30mm×15mm，实质区回声增强，未见明确无回声区；右肾较左肾明显增大，大小为46mm×25mm，实质区可见多个大小不等、互不相通的无回声区，较大者14mm×12mm，集合部受压（图1），膀胱内有少量尿液；肝、胰、脾及消化道未见异常，羊水及胎盘无异常。超声提示：胎儿右肾多囊性病变。引产后病理诊断为胎儿双侧成人型多囊肾。     

Meckel-Gruber综合征超声表现1例

孕妇,21岁.孕1产0,孕34周.外院超声检查为脑膨出畸形来我院要求引产.产前超声检查:宫内单活胎,双顶径82 mm,枕部颅骨回声连续中断,局部可见一大小约23 mm×27 mm、不均匀低回声膨出.胎儿双肾体积明显增大,回声增强,右肾大小约49 mm×61 mm,左肾大小约48 mm×46 mm(图1),内见多数大小不等的无回声区;羊水指数42mm.余未见明显异常.超声提示:(1)宫内单活胎;(2)胎儿脑膜脑膨出畸形;(3)胎儿双肾囊性病变;(4)羊水过少.     

产前超声诊断胎儿中胚层肾瘤1例

病例 孕妇32 岁,孕2 产1,第一胎足月顺产,月经规律,无遗传病及传染病史,孕31周于外院检查发现胎儿左肾肿物.超声检查:胎儿双肾实质回声增强,左肾大小约59 mm× 39 mm×33 mm,左肾下极实质内可见大小约40 mm×25 mm的等回声包块,形态规则,边界清晰,与周围组织分界清晰,未压迫周围血管,左侧肠管受...     

PET/CT误诊肾脓肿一例

患者女,61 岁,因左下腹疼痛、持续低热38 ℃左右2 个月,反复泌尿系感染2 年入院.入院后双肾超声见:左肾腹侧实质内见46 mm ×49 mm 实性低回声肿物,内见条状血流信号,右肾肾盏可见4 mm ×4 mm 强回声光团,左侧肾盏3 mm ×4 mm 强回声光团,左侧输尿管内径6 mm,距肾门处44 mm 可见7 mm ×6 mm 强回声光团.提示:(1)双肾结石;(2)左输尿管中上段结石;(3)左肾实质内实性占位(肾癌).     

超声诊断原发性肾恶性淋巴瘤1例

<正>患者女,62岁,半个月前无明显诱因出现左腰部胀痛,无他处放射,近半个月来感觉乏力,体质量下降。患者自诉既往无特殊病史。超声检查:左肾大小104 mm×60 mm×68 mm,右肾大小90 mm×39 mm×44 mm。左肾包膜欠光滑,肾窦区分离约15 mm,左输尿管近端内径5 mm,其余段显示欠清。于左肾门部实质内     

超声诊断婴儿型多囊肾1例

孕妇,22岁,G3P032 3周,行胎儿常规超声检查结果如下:胎儿头位,颅骨光环完整,双顶径7.4cm,脊柱排列整齐,连续性好,生理弯曲度正常,胎心率138次/分,胎儿股骨长径5.5cm,胎盘位于子宫后壁,成熟度I级,胎儿肝脏实质回声均质,肝门部未见明显异常,双肾体积增大,左肾大小约5.2cm×3.1cm×3.1cm,右肾大小约5.5cm×3.3cm×2.5cm,双肾实质回声弥漫增强,皮髓质分界不清(图1),羊水最大暗区约1.8cm,羊水指数约3.5cm。超声诊断:①宫内单活胎;②胎儿双肾体积增大,回声增强(提示婴儿型多囊肾);③羊水少。后经利凡诺羊膜腔穿刺引产分娩出一男婴,外观未见异常,…     

子宫内膜异位症致输尿管梗阻肾积水超声表现1例

1病历摘要 女,45岁。左腰部酸胀不适2a余,无明显疼痛,无尿频,尿急,尿痛及血尿,查体左肾区叩痛。超声显示：双肾位置正常,左肾大小为134mm×61mm,实质变薄为6mm,回声增强,肾集合系统分离范围为125mm×53mm,左输尿管上段内径13mm,中段内径11mm,在跨过髂动脉下方15mm处见输尿管壁增厚,厚度为2mm,内径6mm,末段未显示。     

促纤维增生性小圆细胞瘤超声表现1例

患者男,27岁.3个月前因右下腹疼痛行超声检查,发现右肾集合系统分离1.4 cm,右输尿管中上段内径0.9 cm,末端测及一强回声伴声影,大小0.5 cm×0.4 cm×0.4 cm,左肾及输尿管未见明显异常,诊断为右输尿管末端结石.排石治疗1个月,仍右下腹痛,盆腔CT未见明显结石及其他异常.5 d前突然出现腹痛、腹胀伴少尿入院,超声检查示:双肾大小形态正常,实质回声增强,左肾集合系统分离1.9 cm,右肾集合系统分离3.1 cm,左输尿管中上段内径0.7 cm,右侧输尿管中上段内径1.5 cm,跨越髂血管处下方变细,狭窄处均测及低回声团块,左侧大小为2.6 cm×1.9 cm,右侧大小为4.8 cm×3.4cm,与输尿管及周围组织分界不清,形态不规则,内部回声强弱不均匀.膀胱未见明显异常.腹腔内测及腹水,最大径2.8cm.     

彩超诊断胎儿多囊肾1例

孕妇,28岁,孕1产0,妊娠28周,无任何不适,行常规超声检查.超声所见:胎儿胎头位于下方,颅骨光环完整,双顶径7.35 cm,胎心搏动好,脊柱连续,双侧肾脏体积增大,左肾大小6.31 cm×3.53 cm,右肾大小6.03 cm×3.56 cm,形态失常,被膜欠光滑,实质回声明显增强,内可见多个无回声,最大者0.69 cm×0.67 cm,后方回声增强,左、右肾盂分离分别为0.82 cm、0.61cm(图1),CDFI:双肾内可见稀疏的短棒状血流信号.     

超声诊断胎儿发育不全性囊性肾1例

孕妇 ,2 7岁。孕 2 9周 ,孕 1产 0。孕早期曾患感冒 ,未服药。双方家族中无先天性、遗传性疾病史。外院超声检查提示羊水过少 ,来我院复诊。超声检查显示 :胎儿臀位 ,双顶径 74 mm,股骨径 5 4 mm;胎心率 139次 /分 ;羊水指数 30 mm。进一步详细检查 ,发现胎儿肾脏轮廓欠清晰 ,左肾大小 2 3mm× 14mm,右肾大小 2 2 mm× 10 mm,双肾内可见数个直径 2 mm～6mm液性暗区。超声诊断 :晚孕臀位 ,羊水过少 ,胎儿双肾发育不良伴多发性囊肿。后行引产 ,分娩一男性死婴。病理尸检 :左肾 2 5 mm× 15 mm× 11mm,右肾 2 4 mm× 13mm× 12 mm,表面不光滑 ,…     

先天性中胚叶肾瘤超声表现1例

<正>孕妇33岁,孕2产1,孕早期轻微感恶性呕吐不适,无毒物及放射性接触史,肝肾功能、甘胆酸正常,艾滋病和梅毒抗体、乙型肝炎两对半检查均为阴性,无创产前基因检查提示为低风险,孕12周颈部半透明厚度检查、孕22+周系统超声及孕30+周胎儿超声检查均未见明显异常。孕37+5周超声检查:胎儿右肾大小43.0 mm×20.0 mm,右肾集合系统分离,间距约7.1 mm;左肾增大,大小51.0 mm×31.0 mm,肾下极局部膨隆,呈"葫芦样"改     

CT诊断双肾癌1例

患者男,53岁,当地CT体检发现双肾占位.平素体健.CT增强扫描:左肾和右肾分别见大小约7.0 cm×6.8 cm×6.0 cm和2.5 cm×2.0 cm×1.8 cm的肿块影,边界欠清,双肾肿块在肾实质明显增强的对比下呈不均匀轻度增强,诊断为双肾占位.先后2次在全麻下进行右肾癌剜除术和左肾癌根治术.术后病理:双肾透明细胞癌.     

超声诊断胎儿双侧巨大多囊肾1例

孕妇,30岁,孕2产1。孕25周。平素健康,非近亲结婚。孕早期无患感冒史,无药物或放射性接触史。产前常规B超检查显示:胎儿双顶径58mm,胎心搏动规律148次/分,胎儿腹腔脊柱两旁可见双肾体积显著增大,形态失常,边缘不规则。左肾大小 105mm×49mm;右肾大小103mm×48mm。皮髓质界线不清,双肾实质充满大小不等圆形、椭圆形无回声区,境界清,包膜尚光滑,似呈“蜂窝状”(图1)。无回声区最大57mm×39mm、最小8mm×7mm,集合系统回声欠     

彩超诊断儿童左肾静脉压迫综合征2例

例1 患者,女,6岁.因血尿待查入院.超声所见:双肾形态正常,右肾大小约6.8cm×3.2cm,左肾大小约6.9cm×3.7cm;行上腹部平卧位横切可见肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AO)夹角的左侧左肾静脉(LKV)明显扩张,内径约0.7cm,CDFI显示血流信号充盈不饱满.夹角的右侧左肾静脉内径0.2cm,压迫部位血流信号缺失,呈典型的"胡桃夹"征(图1).彩超诊断:左肾静脉压迫综合征. 例2 患者,女,11岁.因无痛性肉眼血尿伴腰痛入院.超声所见:双肾形态饱满,右肾大小约10.6cm×3.9cm,左肾大小约11.3cm×4.8cm,实质回声略强,皮髓分界不清,集合系统无分离征象.上腹部横切,可见腹主动脉(AO)与肠系膜上动脉(SMA)之间左肾静脉受压,狭窄处内径0.2cm.CDFI显示受压处血流信号缺失(图2),其扩张段血流信号充盈不饱满,狭窄左侧左肾静脉明显增宽,内径0.8cm,呈"胡桃夹"现象.彩超诊断:     

遗传性结节性硬化病超声表现一例

患者女,21岁,傣族.以"产后间断性发热1个月伴阴道出血十余天"为主诉入院.入院后进行常规超声检查,第1次超声报告为"双肾增大伴双肾实质多发高回声团,建议进一步检查".据此将患者转入泌尿外科,行CT检查.CT示(图1):(1)双肾病变:①恶性占位性病变,肾癌或脂肪肉瘤;②以平滑肌及血管为主的错构瘤;(2)左肾轻度积水;(3)双侧髂骨、骶骨(骶髂关节弯)及T12、L1-5椎体骨质密度增高灶,成骨性转移待排除.3 d后对其行第2次超声检查,超声示:双肾体积明显增大、形态异常,右肾大小13.7 cm×6.5 cm×4.7 cm,左肾大小14.9 cm×7.2 cm×5.1 cm.双肾实质内可见较多大小不等的高回声与低回声肿块,肿块间尚可见少许正常肾脏组织回声,肿块以高回声为主,形态尚规则,肿块边界清、内部回声尚均匀,但较大高回声肿块内可见不规则无回声区;高回声肿块内未见明显血流信号,较大低回声肿块内可见较丰富血流信号(图2);右肾内最大高回声肿块大小约4.8 cm×2.9 cm,最大低回声肿块大小约3.6 cm×2.7 cm,均位于右肾上极;左肾内最大高回声肿块大小约3.2 cm×2.7 cm,位于左肾上极;最大低回声肿块大小约6.5 cm×4.1 cm,位于左肾下极.另于左、右肾各见一无回声区,均位于双肾的中上部,大小分别约1.4 cm×1.2 cm和1.7 cm×1.5 cm.     

超声诊断胎儿单下肢缺如并多发畸形1例

孕妇,36岁.孕22周来我院行常规产前检查.超声显示:宫内孕单胎,双顶径6.5 cm,股骨长4.7 cm,颅骨光环完整,脊柱排列整齐.胎儿心脏四腔心及左右心室流出道均可显示,胃泡可见.胎儿双肾增大,左肾6.1 cm× 2.2 cm,右肾5.2 cm×2.4 cm,肾盂肾盏扩张呈相互连通的无回声区(图1),最大前后径达2.3 cm,下腹部未见膀胱.     

彩超诊断双侧输尿管末端囊肿并发双侧输尿管扩张、双肾积水、左侧输尿管结石

患者女:30岁,因左下腹疼痛而来院就诊,化验血,白细胞2万,B超检查所见:双肾大小:左肾10.4cm×5.0cm,右肾11.0cm×5.6cm,双肾被膜光滑、皮髓界限清,左肾集合系统分离1.9cm,右肾集合系统分离1.0cm,双侧输尿管全程扩张,左侧输尿管内径1.7cm,右侧输尿管内径1.5cm,左侧输尿管末端可探及大小直径为1.5cm强回声光团,后方伴有声影,双侧输尿管末端可分别探及:左侧为4.4cm×3.1cm、右侧为3.8cm×3.0cm无回声暗区,边界尚清,有包膜,膀胱充盈尚可,其内未见异常回声.