胎儿成骨不全超声表现1例

孕妇,24岁,孕1产0,孕39周5 d.当地卫生院产前检查未见异常,因拟行剖宫产于当地县医院行超声检查,股骨无法完整显示并见弯曲,故转诊我院.孕早期在鞋厂工作,发现怀孕即辞职在家,孕期无药物服用史及放射性物质接触史,无家族遗传性疾病史,无孕期糖尿病及妊娠高血压.超声检查:双顶径92 mm,头围310 mm,股骨长51 mm(相当于26周),肱骨长47 mm(相当于26周),胫骨长41 mm,腓骨长26 mm,胎儿心率136次/min,心律齐.胎儿头面部、脊柱、腹内脏器、心脏均未见明显异常,心胸比例<60%;脐动脉2条.胎盘厚33 mm;羊水指数约11,内透声差.双侧肱骨、尺桡骨、股骨及胫腓骨均可见,长度短于孕周,双侧股骨、胫腓骨明显弯曲,骨性回声较正常减弱,双手及双足显示欠清(图1).超声提示:宫内单活胎,臀位;Ⅲ级胎盘伴钙化;胎儿四肢长管状骨异常(均低于正常孕周平均值的4倍标准差),股骨及胫腓骨短小弯曲,考虑成骨不全可能,请结合临床,羊水透声差.     

胎儿脐疝超声表现1例

孕妇 ,2 5岁 ,孕 1产 0 ,孕 2 8周。超声检查显示 :胎头双顶径 7.0ｃｍ ,脊柱排列整齐 ,胎心节律规整 ,股骨发育与胎儿正常月份相符 ,胎盘Ⅱ级 ,羊水深度 9.0ｃｍ。于胎儿脐部可测及突出腹壁 5 .4ｃｍ× 4.6ｃｍ× 4.2ｃｍ大小的疝囊 ,内部回声均匀 ,与肝组织回声相似 ,并可见肝静脉血流频谱 ,胎儿腹腔内未测及正常肝组织 ,胎儿腹壁前方有缺损。超声提示 :中期单活胎妊娠 ,胎儿先天性畸形 ,脐疝 ,羊水过多。该患者住院后引产一男婴 ,脐部疝。病理诊断 :胎儿脐疝内为肝组织。讨论　胎儿脐部腹壁缺陷称脐疝 ,胎儿脐疝的发病率约为1/ 3 0 0 0～…     

胎儿尿道下裂超声表现1例

孕妇32岁。孕3产2，现孕33周。孕期常规检查。产科查体：宫高29cm，腹围95cm,胎心140次/min。血压：21.28/15.96kPa，尿蛋白（＋＋＋）。     

胎儿淋巴囊肿超声表现1例

孕妇26岁。孕1产0。于孕24^-5周来我院行超声检查。超声所见：单胎，双顶径6.1cm.     

胎儿脐疝超声表现1例

孕妇 ,2 8岁 ,妊娠 3 2周。平时健康 ,月经周期规则 ,本次妊娠早期无感染及有毒物质接触史 ,无家族遗传病史。产前常规超声检查 :胎儿头位 ,双顶径 8.6cm ,脊柱位于左侧 ,胎儿心率15 4次 /min ,律整 ,胎盘位于前壁 ,厚 3 .4cm ,股骨长 6.1cm。胎儿腹部腹壁缺损 ,向外突出一液实性包块 ,约 10 .4cm× 6.3cm× 10 .3cm ,内见肝组织、胃、肠管 ,可见无回声区 ,最深达 4.5cm ,包块边界清楚 (图 1)。超声诊断 :胎儿腹壁发育异常 (脐疝 )。2周后终止妊娠 ,男婴身长 48cm ,体重 2 90 0 g ,胎儿腹壁脐部膨出 8.0cm× 8.0cm× 6.0cm ,表面菲薄、透明 …     

胎儿尿道下裂超声表现1例

孕妇,33岁,孕3产1。无家族史及不良嗜好,无近亲婚配史。孕34周来我院行常规产前超声检查,超声所见:宫内双胎,其中一胎儿为男性,未见异常;另一胎儿双顶径约85mm,股骨长约55mm,心率138次/min,羊水指数193mm,颅内结构和心脏结构未见异常,胎儿胃、肝脏、双肾及膀胱可见,胎儿外生殖器发现一类阴囊回声,内部未见睾丸,其中间见一实性等回声,两者呈花瓣状,转动探头无变化(图1A)。超声提示:宫内晚孕,双胎,其中一胎儿外生殖器畸形,考虑尿道下裂。孕妇38周因胎膜早破,在我院行剖宫产术产下两胎儿。出生后检查其中一胎儿外生殖器未见异常,另一胎儿尿道外口位     

减压病并发急性肾功能衰竭1例

减压病并发急性肾功能衰竭１例林志翔，黄兰军，潘振邦减压病并发急性肾功能衰竭上腔静脉血栓形成在国内未见报道，现将所见１例报告如下。１病历简介患者男性，５５岁，渔民，因潜水深达４０余米４次后出现头痛、焕躁、胸闷、四肢疼痛，继而出现意识障碍，经外院加压及对...     

恶性疟合并急性肾功能衰竭1例

患者男,41岁,因"腰酸、腹泻、纳差乏力13 d"于2010年5月13日入院.患者于2010年5月1日开始无明显诱因出现腰酸、腹泻,伴纳差乏力、泡沫尿,无肉眼血尿,尿量正常,无水肿,无发热.在当地(安格拉)诊所考虑"痢疾",给予了静脉抗感染治疗(具体不详)5 d,病情无改善返回中国.既往体健,2009年9月至安哥拉从事水电工作,2010年5月12日返回中国.查体:T 37.0℃,BP 130/80 mmHg,神志清楚,贫血貌.     

头孢拉定致急性肾功能衰竭1例

头孢拉定致急性肾功能衰竭１例韩向中１病历简介患者女，５５岁，因少尿３天入院。患者于入院前１０天无明显诱因突然发热、恶心、呕吐，３天后在当地医院住院，具体诊断不详。当地医院给予静脉滴注头孢拉定每天４ｇ，用药第２天患者全身出现大小不等红色皮疹，伴瘙痒。第...     

利福平致急性肾功能衰竭1例

1病历简介男，42岁。因腰痛逐渐加重2年，发热、咳嗽2个月，于1996年8月9日以血行播散性肺结核、双侧结核性胸膜炎、腰椎结核收住院。查体：一般情况可。右肺下叩珍浊音并呼吸音消失，左肺下闻及胸膜磨擦音。心（－）。腰椎4、5压痛并叩击痛。血况4Omm儿。X线胸片：双肺上、中、下野散在粟粒给节影，部分融合，有隔上见外高内低致密影，左隔角钝。腰椎CT诊断：腰4、5推结核并腰大肌冷脓肿。予异烟讲（IN）、PAS、丁胺卡那霉素、毗喷酸胺（PZA）、利福平（RFP）治疗，3天后前胸及双上肢出现痤疮作皮疹。停用RFPS天，其它用药同前，皮…     

伤寒并发急性肾功能衰竭1例

1　病例报告　患者,男,29岁,发热4天伴腹泻、尿少于1998年5月6日入院。查体:神清,精神极度萎软,Ｔ36.7℃,Ｐ84次/分,Ｒ21次/分,ＢＰ16/11ｋＰａ,未见酒醉貌,咽稍充血,肝肋下及剑突下3ｃｍ,脾肋下3ｃｍ,双肾区叩击痛( ),腓肠肌压痛(-)。实验室检查:血常规Ｈｂ107ｇ/Ｌ,ＲＢＣ3.74×1012/Ｌ,ＷＢＣ2.7×109/Ｌ,Ｐ85%,网织ＲＢＣ1.4%。尿常规:蛋白(),ＲＢＣ(5～6个/ＨＰ),隐血()。肝功能:ＴＢｉｌ120μｍｏｌ/Ｌ,ＡＬＴ369Ｕ/Ｌ。肾功能:ＢＵＮ37ｍｍｏｌ/Ｌ,Ｃｒ1370μｍｏｌ/Ｌ,血清出血热抗体ＩｇＭ三次送检均为阴性,血嗜异凝集试验1∶7,血…     

利福平致急性肾功能衰竭1例

利福平是常用的抗痨药物之一，其引起急性肾功能衰竭在临床中较为少见。我科收治1例，现报导如下：1病例患者，女，55岁，农民。半月前无诱因感午后潮热、稍咳、伴乏力，在当地卫生院摄胸片诊断为“肺结核”，给予口服利福平450mg／日，异烟肼0．3／日及维生素B6治疗。三天后出现全程浓茶水样小便，尿量减少，每日尿量约200ml，一周后无尿，伴腰痛、腹胀、恶心、呕吐，无皮疹。     

头孢噻肟钠致急性肾功能衰竭1例

1 病例 男，63岁，因“右侧胸痛十余天”入院，诊为：(1)慢性支气管炎。(2)胸痛原因待查。既往无肾脏病史，无药物过敏史。入院当日肾功正常，于次日行先锋霉素v号皮试(-)给予5％葡萄糖盐水250毫升 头孢噻肟钠4．0静滴，滴速50滴／分，输入液体约150毫升左右时，患者感胸闷、心慌、呼吸困难、腰部胀痛。     

剧烈运动致急性肾功能衰竭1例

运动致急性肾功能衰竭临床上甚少见，近日我科收治1例此种病人。 1 病例报告 患者，男性，22岁，于2006年9月17日上午跑步5000m后出现大汗、乏力、头晕、腰部酸痛，经休息后症状缓解。次日发现尿量减少，24h尿量少于400ml，并出现眼睑及双下肢水肿。于9月20日查尿常规：尿蛋白（＋＋），白细胞2～4＋／HP，     

头孢曲松钠致急性肾功能衰竭1例

患者男,26岁.因下腹痛、腹胀3 d,无尿2 d入院.既往有乙肝史2年.约20d前在当地县人民医院查肝功能异常后,一直给护肝治疗.静脉用药有:氧化苦参碱、甘利欣、阿拓莫兰、肌苷、门冬氨酸钾镁、氯化钾、维生素K1、维生素C、雷尼替丁等.口服垂阴茶等.其后因肝脏B超提示慢性胆囊炎,给头孢曲松钠静脉滴注抗感染处理,2 d后继发无尿,遂转往本院.住我科后患者有头晕、恶心、视物模糊、周身皮肤紧张感等不适.……     

百服宁致急性肾功能衰竭1例

患者，男，22岁，因发热1周，腰痛伴浮肿，尿少4d人院。患者人院前1周因上呼吸道感染在当地就诊，体温最高达39．5℃。伴胃纳差，无腰痛，予百服宁0．5g口服，服药后出汗热退。未再服药。4天前出现右上腹及双侧腰部胀痛，颜面浮肿，晨起明显。尿少，为浓茶样尿，无肉眼血尿，无尿痛，1天前在广州某医院住院，尿常规：PRO2 ，BLD ，SG1．010；血：     

剧烈运动诱发急性肾功能衰竭1例

1　病历简介男 ,2 2岁。于 2 0 0 2年 4月 1 2日入院。入院前 2小时参加剧烈运动后出现恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物。经休息并饮水 50 0ｍｌ后 ,症状无缓解 ,呕吐咖啡色物 ,呕吐量约 40 0ｍｌ,无腹泻及黑便。既往有上腹部疼痛病史 1年余 ,多在饮酒或进食辛辣食物后发作。入院     

以急性肾功能衰竭为主要表现的一氧化碳中毒1例

以急性肾功能衰竭为主要表现的一氧化碳中毒１例周建华马芸以急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）为主要临床表现的一氧化碳中毒较为罕见。我院曾收治１例，报告如下。１病历简介患者男性，４６岁，一氧化碳中毒后出现少尿、乏力、纳差、双下肢水肿５天。于１９９１年４月１日转入我...     

肾功能衰竭心脏病变的超声表现

目的：探讨超声心动图及多谱勒在肾功能衰竭所致心脏病变的诊断中的应用价值。方法：选用42例超声心动图及多谱勒资料完整的病例作为病例组，并随机抽取正常成人男女各10名作为对照组。结果：病例组与对照组各测值统计学处理，差异显著，在病例组的42例患者中，左室心肌重量增大38例(占88．1％)；心肌重量指数增大39例(占92．8％)；左室后壁增厚28例(占66．6％)；室间隔增厚29例(占69．0％)；左室腔增大30例(占71．4％)；左房增大33例(占78．6％)；主动脉内径增宽10例(占23．8％)；心包积液10例(占23．8％)；主动脉瓣返流8例(占19．0％)；二尖瓣返流11例(占26．2％)；三尖瓣返流12例(占28．6％)；肺动脉返流8例(占19．0％)。结论：超声心动图与多谱勒在肾功能衰竭患者心脏病变的检查诊断中有极高的应用阶值。     

胎儿肝母细胞瘤超声表现1例

孕妇,23岁,孕1产0,孕36周来我院检查.超声显示:单胎,头位,双顶径92 mm,股骨长71 mm,腹腔内见一巨大实性中等回声肿块,源于肝,向肝外生长,大小约为65 mm×60 mm×57 mm,边界清楚,肿块与双肾无明显关系,胎儿双肾显示清晰,未见异常.