经阴道彩色多普勒超声检查在早孕期孕妇先兆流产鉴别诊断中的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查在早孕期孕妇先兆流产鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析本院2016年10月—2019年8月60例早孕期先兆流产孕妇临床资料,并将其设为研究组。选取同期产检正常的早期妊娠孕妇60例为对照组。2组孕妇均接受经阴道彩色多普勒超声检查,比较2组孕妇子宫动脉、子宫螺旋动脉以及黄体血流的搏动指数、阻力指数等指标,比较2组孕妇的超声影像学特征。结果研究组孕妇的子宫动脉的搏动指数、阻力指数与对照组相比,差异无统计学意义(P 0. 05),而子宫螺旋动脉以及黄体血流的搏动指数、阻力指数水平均显著高于对照组(P 0. 05)。对照组超声检查影像学特征:孕囊外形饱满,胎芽大小与孕周相符,可见卵黄囊,胎心搏动正常。研究组超声检查影像学特征:孕囊位置正常,或者处于宫腔中下段,孕囊外形稍欠规则或正常,胎芽略小或正常,可见卵黄囊,胎心和原始心管正常波动。结论经阴道彩色多普勒超声检查在早孕期孕妇先兆流产鉴别诊断中有显著价值。     

彩色多普勒超声监测妊娠期高血压疾病子宫螺旋动脉分析

目的探讨彩色多普勒超声监测对妊娠期高血压疾病的意义。方法观察我院收治的妊娠期高血压疾病孕妇45例(疾病组)及正常孕晚期孕妇475例(正常组)彩色多普勒超声子宫螺旋动脉血流频谱,并对搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比(S/D)进行比较。结果正常组彩色多普勒超声子宫螺旋动脉血流频谱,收缩期上升缓慢,舒张期下降缓慢且持续存在,收缩期及舒张期均为低流速,呈"低阻型",PI、RI及S/D在正常范围;疾病组彩色多普勒超声子宫螺旋动脉血流频谱,收缩期上升曲线陡直,下降曲线稍缓慢,PI、RI及S/D较正常组高,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用彩色多普勒超声监测子宫螺旋动脉可为妊娠期高血压疾病患者临床诊断及治疗提供可靠依据。     

超声动态血流监测重度先兆子痫前期孕妇胎儿血流动力学变化的临床意义

目的 探讨彩色多普勒超声动态检测重度先兆子痫前期孕妇胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学变化的临床价值,为及时采取必要的干预措施提供依据.方法 检测30例正常孕妇(对照组)与30例重度先兆子痫前期孕妇(观察组)胎儿的脐动脉和大脑中动脉血流参数,结果进行对比分析.结果 对照组胎儿脐动脉和大脑中动脉血流阻力指数随着孕龄的增加呈降低趋势,观察组胎儿脐动脉阻力指数较对照组明显增高,而大脑中动脉血流阻力指数和胎盘小血管阻力指数明显下降,两组间比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 彩色多普勒超声动态血流检测晚孕期胎儿脐动脉和大脑中动脉血流参数指标可了解并评估胎儿宫内状况,为临床医师提供重要的诊断信息,降低孕产妇和新生儿的发病率及病死率.     

彩色多普勒超声在检测脐-胎盘循环状况中的应用

应用彩色多普勒超声血流显像系统检测胎儿脐动脉、大脑中动脉及孕妇子宫螺旋动脉等主要血管的血循环变化,通过测量其收缩期峰值流速与舒张期流速比值、阻力指数、搏动指数3项参数,能较好地反映胎盘循环的病理生理变化.脐动脉血流多普勒测值参数收缩期峰值流速与舒张期流速比值、阻力指数、搏动指数与孕周呈高度负相关:胎儿大脑中动脉血流各检测值均随孕龄增长而呈下降趋势:妊娠后孕妇子宫螺旋动脉的阻力指数、搏动指数低于妊娠前.多项指标联合运用可提高对围产儿不良结局预测的准确性与可靠性.     

中晚孕期正常胎儿母体子宫动脉血流动力学研究

目的：研究正常中晚孕期孕妇子宫动脉（UtA）血流波形的变化规律,建立正常中晚孕期孕妇UtA血流参数正常值范围。方法：应用彩色多普勒超声检查495例20～43孕周正常单胎胎儿,测量孕母UtA血流参数：心室收缩期峰值流速（S）、心室舒张期末血流速度（D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、心室收缩期峰值流速/心室舒张期末血流速度（S/D）。结果：正常中晚孕期孕妇UtA-S随孕周增加测值无明显改变,正常值范围为（98.72±39.25）cm/s,UtA-D值与胎儿孕周呈线性正相关,正常值范围（52.86±24.66）cm/s,UtA-PI、 UtA-RI及UtA-S/D与胎儿孕周呈线性负相关,正常值范围分别为0.72±0.22、0.47±0.09及1.95±0.40。结论：妊娠20～43周孕妇UtA-S值随孕周增加无明显变化,UtA-D值随孕周增加渐增大,UtA-PI、 UtA-RI及UtA-S/D值随孕周增加渐减小。     

子宫螺旋动脉阻力指数预测妊高征的临床价值

目的:探讨彩色多普勒测定妊高征患者的子宫动脉、螺旋动脉血循环的变化,以便发现一种早期预测妊高征的方法。方法:测定12例妊高征和不同孕周共141例正常孕妇的子宫动脉、螺旋动脉的阻力指数值,并进行对照研究分析。结果:妊高征组子宫动脉、螺旋动脉的阻力指数明显高于各孕周正常妊娠组,并以螺旋动脉更明显(P<0.01)。结论:彩色多普勒超声检测螺旋动脉血流状况对妊高征的发生发展有预测作用,并优越于子宫动脉。     

定量三维能量多普勒超声监测正常中晚孕期胎盘血流的临床价值

目的：探讨应用三维能量多普勒超声评价正常中晚孕期胎盘血流灌注的临床价值.方法：观察150例胎盘位于子宫前壁或宫底的正常孕妇,孕周22～40周,取得胎盘三维能量多普勒指数,包括血管化指数（Ⅵ）,血流指数（FI）,血管化-血流指数（VFI）,并与孕龄作相关分析.结果：正常胎盘血流的三维能量图呈现立体血管树的特征,随着孕周的增加,胎盘内血管增多、增粗.胎盘的三维能量多普勒指数与孕龄呈直线相关,以孕龄为自变量,胎盘的三维能量多普勒指数为因变量的直线回归公式为VI =0.905 ×GA-16.15 （r=0.940,n=150,P＜O.000 1）,FI=0.284×GA＋42.961（r=0.341,n=150,P＜0.001）,VFI=0.502×GA-9.350（r=0.951,n=150,P＜0.000 1）.结论：三维能量多普勒超声能定量分析正常中晚孕期胎盘血流灌注情况,为产前准确评价胎盘功能提供重要的辅助诊断依据.     

彩色多普勒超声联合胎盘病理对高危妊娠的研究

目的：应用彩色多普勒超声测定子宫螺旋动脉血参数并结合产后胎盘的改变情况来评定其对高危妊娠的诊断价值。方法：选择妊娠晚期高危妊娠孕妇和正常孕妇各25例,在未经过任何治疗前,应用彩色多普勒超声测定子宫螺旋动脉,对其结果进行记录和分析,并比较其产后胎盘的改变。结果：高危妊娠组孕妇子宫螺旋动脉的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及收缩期峰值流速与舒张末期血流速度之比（S/D）值和胎盘重量、胎盘系数均高于正常组孕妇的相应值,且差异有显著性（P〈0.05）。结论：子宫螺旋动脉彩色多普勒参数和胎盘的相关改变反映了高危妊娠对胎儿的影响程度,应及早采取有效措施预防并控制胎儿及新生儿并发症的发生与发展。     

探讨正常孕11~14周子宫动脉及螺旋动脉的多普勒超声特征

目的 分析正常孕11～14周子宫动脉及螺旋动脉的多普勒超声的特征.方法 选取410名正常孕11～14周孕妇,根据孕周分为Ⅰ组(≥11周且＜12周)、Ⅱ组(≥12周且＜13周)和Ⅲ组(13周～14周),按胎盘位置分为居中胎盘组、左侧胎盘组和右侧胎盘组;根据阻力指数(RI)分为＜0.60组、0.60～0.69组、0.70～0.74组、0.75～0.79组及≥0.80组;分析不同孕周、不同胎盘位置的子宫动脉和螺旋动脉的多普勒超声参数特征,以及子宫动脉不同RI值舒张早期存在α切迹的情况.结果 Ⅲ组子宫动脉平均RI值低于Ⅰ组(P＜0.05);Ⅲ组平均搏动指数(PI)值低于其他两组(P均＜0.05).居中胎盘组右侧子宫动脉PI低于左侧胎盘组(P＜0.05),左、右侧胎盘组子宫动脉收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(S/D)及RI差异无统计学意义(P均＞0.05).左侧胎盘组左侧子宫动脉S/D、RI及PI均低于右侧胎盘组(P均＜0.01);右侧胎盘组右侧子宫动脉S/D、RI及PI均低于左侧胎盘组(P均＜0.01).在子宫动脉RI≥0.75的孕妇中,右侧α切迹发生率79.49％(31/39),左侧89.80％(44/49).螺旋动脉各项多普勒超声参数在不同孕周、不同胎盘位置孕妇间差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 正常孕11～14周子宫动脉、螺旋动脉多普勒参数及胎盘位置存在一定特征,可为临床早期诊疗提供参考.     

正常中晚孕期胎儿肺静脉血流频谱分析

目的 探讨正常中晚孕期单胎胎儿肺静脉血流频谱特点,建立肺静脉血流参数正常参考值范围.方法 应用彩色多普勒超声检测340例19～40孕周正常单胎胎儿肺静脉血流参数:心室收缩期峰值速度(S)、心室舒张期峰值速度(D)、心房收缩期血流速度(A)、速度时间积分(velocity time integral,VTI)、静脉峰值速度指数(peak velocity index,PVI)、静脉搏动指数(pulsatility index,PI)、心室收缩期峰值速度与心室舒张期峰值速度比值(S/D).结果 肺静脉血流参数S、D、A、VTI随孕龄增大逐渐增高,PVI、PI随孕龄增大逐渐降低,各参数拟合的回归方程均有统计学意义;S/D与孕龄无线性关系.所有病例心房收缩期均无反向血流出现.结论 正常胎儿肺静脉血流频谱形态与成人不同.相关参数正常参考值范围曲线可为评价病理情况下胎儿肺静脉血流变化及心功能改变提供依据.