颈动脉及股动脉内-中膜厚度与冠心病的相关性研究

目的:探讨颈动脉(CA)、股动脉(FA)的内—中膜厚度(IMT)对冠心病(CAD)的诊断价值。材料与方法:对189例连续冠脉造影(CAG)受检者术前利用高频超声进行CA、FA的IMT检查,并与CAG结果进行相关性研究。结果:CAD单支病变组、多支病变组CA、FA的IMT增厚以及斑块发生率均明显高于对照组(P<0.01);多支病变组CA、FA的IMT显著高于单支病变组,斑块发生率与单支病变组之间无显著性差异(P>0.05),CA粥样硬化斑块对CAD诊断的敏感度、特异度及对ACD阳性预先值分别为72.3%、79.2%及89.5%;FA粥样硬化斑块对CAD诊断的敏感度、特异度及对CAD阳性预告值分别为83.2%、77.8%及90%;CA、FA两处均有粥样硬化诊断的敏感度、特异度及对CAD阳性预告值分别为84.1%、87.6%及93.1%。结论:CAD患者及具有其它危险因素人群中,进行CA、FA超声检查,可成为研究CAD的间接指标和窗口。     

彩色多普勒超声检测老年高血压患者颈动脉重构与血流动力学变化

目的 探讨老年高血压患者颈动脉结构及血流动力学特征.方法 老年高血压患者81例,按高血压类型分为单纯收缩期高血压组42例(A组),收缩压和舒张压均增高组39例(B组).对照组为30名健康老年人.二维超声测量颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、收缩期、舒张期内径,观察颈总动脉斑块情况;脉冲多普勒超声测量颈总动脉收缩期峰速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(Vmean)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).结果 与对照组比较,A、B组颈总动脉IMT、僵硬度、RI升高(P<0.01),扩张性、EDV、Vmean降低(P均<0.05),A组PI升高(P<0.01),B组PSV降低(P<0.05);A组颈总动脉僵硬度、PSV、RI、PI高于B组(P均<0.05),扩张性和EDV低于B组(P<0.01);A、B组斑块发生率均高于对照组(P均<0.05);收缩压、脉压与颈总动脉内径、IMT、EDV、Vmean、RI、PI密切相关.结论 老年高血压患者颈动脉发生重构及血流动力学改变,单纯收缩期高血压患者血管壁顺应性差于收缩压和舒张压均增高患者.收缩压及脉压对颈动脉重构及血流动力学影响较大.     

颈动脉超声联合动态心电图诊断老年冠心病的临床价值

目的探讨颈动脉超声联合动态心电图诊断老年冠心病(CHD)的临床价值。方法选取2019年1月至2020年1月于本院接受诊治的566例老年CHD患者作为观察组,并选取相同时期入院诊治的400例非CHD老年患者作为对照组。两组患者均给予动态心电图检查、颈动脉超声检查及CAG检查,观察不同诊断方式的应用效果。结果观察组单支、双支、三支病变患者的IMT增厚发生率及斑块发生率均高于对照组(P<0.05)。观察组的颈总动脉IMT、颈动脉分叉处IMT、颈动脉斑块等级积分及颈动脉斑块Crouse积分均高于对照组(P<0.05);观察组三支病变患者的颈总动脉IMT、颈动脉分叉处IMT、颈动脉斑块等级积分及颈动脉斑块Crouse积分均高于单支病变和双支病变,且双支病变高于单支病变(P<0.05)。颈动脉超声联合动态心电图检查诊断老年CHD的灵敏度均高于颈动脉超声、动态心电图单独检测(P<0.05)。结论颈动脉超声联合动态心电图诊断老年CHD的灵敏度更高,具有较高的临床价值。     

高频超声评价冠状动脉狭窄与颈动脉内-中膜厚度及面积的关系

目的 :对颈总动脉内 -中膜厚度 (IMT)与程度不同的冠状动脉粥样硬化性狭窄之间的关系进行再探讨 ,比较 IMT与颈总动脉内 -中膜横切面面积 (IMCSA)对冠状动脉狭窄的预测价值。方法 :55例行冠脉造影的患者分成非冠心病组、冠状动脉 1支病变组和多支病变组 ,运用高频超声技术检测三组患者颈总动脉 IMT和斑块 ,计算 IMCSA。比较三组间 IMT和 IMCSA的差异 ,比较 IMT和 IMCSA预测冠状动脉狭窄的敏感性和特异性。结果 :冠状动脉 1支和多支病变组间 IMT无显著差异 ,IMCSA和斑块面积在多支病变组显著增高 (P<0 .0 1)。用 IMCSA来预测冠状动脉粥样硬化狭窄能更好地兼顾敏感性和特异性。结论 :颈总动脉 IMCSA较 IMT能更好地预测冠状动脉粥样硬化狭窄的发生 ,区分不同程度冠状动脉狭窄的能力更强     

糖尿病与颈动脉血管硬化的相关性观察

目的：研究糖尿病（diabetes mellitus,DM）与颈动脉硬化的相关性。方法：30例DM患者为研究组,37例非DM患者为对照组,高频彩超观察两组颈总动脉内膜-中膜厚度（IMT）、颈总动脉内径（CCAD）和阻力指数（RI）差异;两组均观察双侧CCA及分叉处有无斑块,计算斑块发生率并进行比较。结果：DM组颈总动脉IMT、CCAD和RI均高于对照组（P〈0.01）;DM组颈动脉斑块发生率高于对照组（67%vs35%,P〈0.05）。结论：CCA可作为DM动脉病变的超声观察窗口,高频彩色超声能直观动态地了解CCA病变程度及是否有斑块形成,对临床了解DM患者动脉硬化情况和预防脑梗死具有重要的实用价值。     

超声评价颈、股动脉内-中膜厚度与冠心病相关性研究

目的 探讨颈动脉（CA）、股动脉（FA）的内一中膜厚度（IMT）对冠心病（CAD）的诊断价值。 方法 对189例连续冠脉造影（CAG）受检者术前利用高频超声进行CA、FA的IMT检查，并与CAG结果进行相关性研究。 结果 CAD单支病变组、多支病变组CA、FA的IMT增厚以及斑块发生率均明显高于对照组（P〈0．01）；多支病变组CA、FA的IMT显著高于单支病变组，斑块发生率与单支病变组之间无显著性差异（P〉0．05），CA粥样硬化斑块对CAD诊断的敏感度、特异度及对CAD阳性预告值分别为72．3％、79．2％及89．5％；FA粥样硬化斑块对CAD诊断的敏感度、特异度及对CAD阳性预告值分别为83．2％、77．8％及90％；CA、FA两处均有粥样硬化斑块对诊断的敏感度、特异度及对CAD阳性预告值分别为84．1％、87．6％及93．1％。 结论 CAD患者及具有其危险因素人群中，进行CA、FA超声检查，可成为研究CAD的间接指标和窗口。     

颈部动脉粥样硬化与脑梗死的相关研究

目的评价颈部大动脉粥样硬化与脑梗死的相关性。方法对186例脑梗死患者进行颈部大动脉彩色多普勒检测,观察血管内膜情况,有无斑块形成,管腔是否狭窄及狭窄程度,与同期来院健康体检者40例对照。结果脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块的发生率及颈动脉狭窄程度较对照组明显增加,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论颈部大动脉粥样硬化形成与脑梗死发生密切相关。     

冠心病患者动脉血浆促栓因子的变化及其意义

目的:比较稳定冠心痛(coronary artery disease,CAD)患者动脉血浆VOn Willebrand因子von Willebrand Factor,vWF)、血小板活化因子(platelet-activating factor,PAF)水平在不同冠心痛类型的变化,以及与冠状动脉粥样硬化病变的关系.方法:研究入选了88例稳定冠,心病,40例急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS).33例冠脉造影(coronary angiography,CAG)正常的对照.收集临床和CAG资料.酶联免疫吸附测定技术测定主动脉根部血浆vWF和PAF.比较各组vWF和PAF异同.据冠脉病变数目和Gensini积分分组,比较各组vWF和PAF浓度.结果:(1)稳定CAD组动脉血浆vWF浓度显著高于CAG正常组[(14.03±0.86).g/mL vs (9.72 ±1.22)ng/mL,P:0.009 2],ACS组vWF浓度虽较CAG正常组有增高趋势,但差异无显著性(p=0.0874).而PAF浓度3组间比较差异无显著性(P=0.621 2).(2)动脉血浆vWF和PAF浓度在冠脉病变数目和Gesini积分分组比较中无统计学差异(P>0.05).结论:稳定CAD患者动脉血浆vWF水平明显升高;ACS 1周后vWF水平已经明显下降.动脉血浆vWF、PAF水平与冠脉病变范围和冠脉病变严重程度没有密切联系.     

超声评价冠状动脉病变与腹主动脉内-中膜厚度及斑块的相关性研究

目的 研究腹主动脉内-中膜厚度(IMT)与斑块发生率对冠心病患者的诊断价值.方法 用彩色多普勒超声检测30例冠状动脉单支病变及31例双支以上病变组和40例正常对照组的腹主动脉IMT和斑块发生率,分析并比较三组之间存在的差异.结果 腹主动脉IMT及斑块发生率于各组间均有显著性差异,单支病变组及双支以上病变组冠心病患者腹主动脉IMT和斑块发生率与正常对照组比较均增高,有统计学意义(P<0.05),而双支以上病变组冠心病患者腹主动脉IMT和斑块发生率显著高于单支病变组,有统计学意义(P<0.05).结论 冠状动脉病变与腹主动脉IMT变化及斑块发生率有很好的相关性,通过检查腹主动脉IMT及斑块发生率可以预测冠状动脉病变程度,对疑有冠心病的患者具有较好的筛选及预测价值.     

影像技术评价冠状动脉粥样硬化的进展

传统上,冠心病(coronary artery disease;CAD)的发展为血管内膜处的粥样斑块逐渐生长的过程。事实上冠心病不是管腔而是管壁的疾病。近来,冠心病的影像学检测有了很大发展,尤其是血管内超声、电子束CT、多层螺旋CT和MRI等检查,可能成为21世纪心血管疾病医学影像技术的热点。下面就有关的进展作一综述。1 冠脉造影、定量冠脉造影和血管内超声 自冠脉造影(coronary angiography;CAG)问世以来,尤其是定量冠脉造影(quantitative coronary angiography;QCA),因能检测动脉病变、指导冠心病介入治疗和评价药