胃癌恶病质病人机体组成与细胞因子的相关性研究

目的: 前瞻性地研究胃癌恶病质病人的机体组成变化与血清细胞因子的相关性. 方法: 胃癌病人43例,根据体质量下降程度分为两组,A组27例,6个月内体质量下降≥10%;B(对照)组16例,6个月内体质量下降<10%.对两组病人机体组成测定和血清学检测具有显著统计学差异的指标进行相关性分析. 结果: 胃癌恶病质病人体质量、瘦肉群/标准体质量比值、体细胞群/标准体质量比值与血清IL-6水平的变化分别具有相关性,两者均呈负相关. 结论: 胃癌病人恶病质程度与细胞因子水平的增高呈显著相关.细胞因子可能导致病人体质指数降低、瘦肉群和体细胞群的消耗.     

家庭肠内营养病人血浆蛋白及机体组成变化的研究

目的:研究家庭肠内营养病人在接受家庭肠内营养支持2个月后血浆蛋白及机体组成的变化.方法:家庭肠内营养的病人20例,测量病人在接受家庭肠内营养支持前及支持2个月后血浆蛋白及机体组成的变化.结果:家庭肠内营养支持2个月后,病人体重增加6.70 kg(P＜0.01),瘦组织群增加4.66 kg(P＜0.01),脂肪群增加2.05kg(P＜0.01);血浆总蛋白明显增加(73.00g/Lvs63.62g/L),清蛋白明显升高(42.33g/Lvs35.89g/L).结论:家庭肠内营养支持可以明显改善病人的营养状况.     

热疗联合化疗治疗恶性胸腹腔积液的疗效观察

目的观察热疗联合化疗治疗恶性胸腹腔积液的疗效和不良反应。方法54例恶性胸腹腔积液患者随机分为2组,对照组采用化疗,治疗组采用热疗联合化疗,观察疗效和不良反应。结果治疗组有效率88．9％;对照组有效率62．96％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组骨髓抑制、胃肠道反应等毒副作用发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论热疗联合化疗治疗恶性胸腹腔积液疗效显著,毒副作用轻,耐受良好。     

应用双能源X线吸收法测定 营养不良病人机体组成

目的应用双能源X线吸收法(DEXA),检测营养不良病人的机体组成改变。　方法中等程度以上营养不良住院病人56例,其中男32例,女24例,年龄为39～66(平均51±14)岁作为研究对象。72例健康志愿者(男34例,女38例)为对照者,年龄为41～64(平均54±11)岁。机体组成测定应用HologicQDR—2000双能源X线测定仪。　结果营养不良病人实际平均体重是理想体重的72.5%,其体重指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白及淋巴细胞总数均明显低于正常值,属中、重度营养不良范围。营养不良病人的体脂及瘦组织群含量明显低于健康志愿者,尤以体脂含量下降最为明显,差异极显著(P＜0.01)。两组矿物质含量无统计学差异(P＞0.05)。　结论营养不良时机体体脂和瘦组织群存在不同程度的消耗,其中以体脂的丢失尤为明显。DEXA是临床上测定机体组成的一种准确、可靠方法,可有效地检测营养不良病人的机体组成改变。     

胰腺癌病人肠道通透性改变及其与机体组成的关系

目的:观察胰腺癌病人肠道通透性与机体组成的改变,并初步探讨两者间的关系.方法:以前瞻、随机和对照的方法,选取确诊胰腺癌首次入院的病人及健康志愿者各15例,作为试验组和对照组,测定尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和机体组成成分,并对试验组的肠道通透性L/M比值与血清TNF-α水平、机体组成之间的相关性进行分析.结果:①试验组尿L/M比值为0.331±0.343显著高于对照组0.129±0.136(P《0.05);血清TNF-α水平显著高于对照组(P《0.05).②试验组肌肉群重量显著低于对照组(P《0.05)、蛋白质重量极显著低于对照组(P《0.01)、而脂肪、水分、无机盐重量略轻于对照组,两组间差异无显著性意义.③试验组尿L/M比值与血清TNF-α水平呈极显著性正相关(P《0.01);尿L/M比值与蛋白质、脂肪呈极显著性负相关(P《0.01),与水分呈极显著性正相关(P《0.01);而试验组血清TNF-α浓度与蛋白质、脂肪呈极显著性负相关(P《0.01)、与水分呈极显著性正相关(P《0.01).结论:胰腺癌病人肠道的通透性增加,机体组成有显著改变,两者间密切相关.这可能与血清TNF-α水平的升高有关.     

胸腹腔积液细胞学检查分析(附1410例报告)

我科 1990年 1月～ 2 0 0 1年 9月进行胸腹腔积液细胞学检查 14 10例 ,其中胸水 82 0例 ,腹水 5 90例 ,有14 1例查到癌细胞 ,6 8例查见高度可疑癌细胞 ,为临床提供了较为可靠的诊断依据 ,现总结报告如下。1　材料与方法积液抽出后应于 30ｍｉｎ内送检 ,如积液中血液较多 ,可适量加入 3 8%枸橼酸钠抗凝 ,收到标本即吸取底部液体 10ｍｌ左右 ,离心 10ｍｉｎ(2 0 0 0ｒ/ｍｉｎ) ,吸取沉渣涂片 ,如试管底部红细胞较多 ,则吸取血凝块上方白细胞层涂片 ,涂片 2～ 4张 ,待涂片至半湿状态 ,玻片上液体不流动时 ,即及时进入 95 %乙醇内固定 15ｍｉｎ(…     

青少年血清瘦素与机体组成、能量代谢关系的研究

目的 研究青少年血清瘦素与机体组成、能量代谢之间的关系. 方法对81名正常体重的青少年(男41名,女40名)采用放射免疫法测定其血清瘦索,采用统一标准方法测量身高、体重、肱三头肌和肩胛下角皮褶厚度,计算体质指数(BMI)、体脂百分比(%BF)、脂肪组织(FM)、去脂组织(FFM)等指标;用间接开放式测热法测定其基础代谢,并采用3 d膳食登记结合称重法计算全天能量摄入量. 结果青春期男性血清瘦素水平与体脂百分比(%BF)、脂肪组织(FM)呈正相关且与去脂组织(FFM)呈负相关(P<0.05),与基础代谢、能量摄人量无相关性(P>0.05);青春期女性血清瘦索水平与BMI、%BF、FM呈正相关且与FFM、基础代谢呈负相关(P<0.05),与能量摄入量无相关性(P>0.05). 结论瘦索是衡最机体脂肪含量的重要信号,瘦素可能通过影响基础代谢来调节青春期女性的能量平衡.     

早期营养支持对急性重症胰腺炎病人机体组成的影响

目的:探讨早期肠内营养(EN)联合肠外营养(PN)对急性重症胰腺炎(ASP)病人机体组成的影响. 方法:将30例病人随机分成治疗组和对照组.治疗组病人采取早期EN加PN,并逐渐减少PN的用量,直至停止PN.对照组病人采取完全胃肠外营养(TPN).两组病人平均治疗15 d.用皮皱测量法测定两组病人机体密度,用MRI方法测量全身各部位脂肪变化情况,核素稀释法测定全身水量(TBW)、总脂肪量(TBF)、无脂肪体重(LBM)、细胞内液(ICM)、细胞外液(ECM)的变化.同时常规测定血清清蛋白、血红蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞数量等. 结果:治疗组在TBW、TBF、LBM、ICM、ECM、血清清蛋白、血红蛋白、转铁蛋白与对照组差异无显著性意义(P＞0.05),治疗组的淋巴细胞数高于对照组(P＜0.05). 结论:早期EN联合PN可以改善ASP病人的机体免疫功能,对机体组成的影响,与TPN无差异.     

铬对机体组成与体重减少的影响

铬是与糖代谢和脂代谢调节有关的一种必需营养素，人和家畜日常摄入的铬常不能满足需要，此外，据报道铬还可以增加瘦体重，降低体脂百分比，使体重减轻，有关铬对机体组成的影响目前还有争议，研究对象对铬的反应性取决于研究对象的铬状态，摄入的膳食，所补铬的类型和剂量以及研究时间的长短，营养研究尚未发现铬确切的负面作用，当前控制体重减少和机体组成还是一个难题，即使铬有些作用，但与体育运动和平衡膳食的作用相比，其作用也很小。     

恶性胸/腹腔积液患者腔内应用贝伐珠单抗的价值及疗效影响因素分析

目的 观察胸腔或腹腔内注射贝伐珠单抗（bevacizumab,Bev）对恶性胸/腹腔积液的控制作用及其安全性,并探索影响疗效的可能因素。方法 回顾性分析61例恶性胸/腹腔积液患者的临床资料,其中接受过含Bev的方案腔内注射的患者24例,常规化疗方案腔内注射患者37例。根据无穿刺抽液间隔时间（paracentesis-free interval,PaFI）来评估疗效并比较两组间的差异,汇总记录的不良反应,并对相关临床特征、血液和积液中检查指标进行Cox回归分析。结果 含Bev的方案治疗的患者中位PaFI为115.0（55.3,219.0） d,较常规化疗组（53.0（32.0,147.5） d）明显延长（Z=2.340,P=0.019）,以积液部位作为分层因素后的Kaplan-Meier分析亦提示含Bev的方案可延长PaFI （χ²=7.568,P=0.006）;多因素Cox回归分析发现除Bev治疗外,积液部位及积液中单核细胞和多核细胞的比例亦可影响患者的治疗效果（均有P<0.05）;两组间不良事件发生率无差异（χ²=0.008,P=0.930）,且主要为导管相关并发症,药物直接相关的不良反应少。结论 含Bev的方案腔内给药在控制恶性胸腹腔积液方面优于传统腔内化疗方案,且安全性较好,不同积液部位及积液中单核细胞和多核细胞比例变化对疗效有一定影响。     

应用生物电阻抗法分析人体组成

目的：通过应用生物电阻抗法测定人体组成,探讨其对营养评价的临床意义。方法：利用生物电阻抗法测定７６例健康志愿者的人体组成。结果：男性体脂占体重的（１４．８１±４．８９）％,女性体脂则占体重的（２２．３３±５．５８）％,女性体脂含量明显大于男性（Ｐ＜０．０５）。随年龄增长,可出现体脂增加而瘦组织群减少的趋势。应用生物电阻抗法测定体脂含量,其肥胖检出率明显低于按理想体重法和体质指数（ＢＭＩ）法的检出率。结论：生物电阻抗法测定人体组成简便、准确,有助于临床客观地评价机体营养状况。     

新疆某高校在职教职工体成分分析

目的了解新疆高校教职工随年龄变化身体成分和脂肪分布变化特点及肥胖发展趋势情况,为改善新疆高校教职工的身体健康状况提供理论依据。方法采用人体成分分析仪对新疆某高校25～54岁的210名教职工进行测试,对测试结果进行统计分析,比较不同年龄段教职工体成分状况。结果 25～54岁年龄段教职工体脂率、腰臀比随年龄增长而呈递增的趋势,蛋白质总量、BMI值和脂肪控制水平随着年龄增加呈先升后降趋势,体内无机盐含量随着年龄的增大呈现逐渐减少的趋势。结论高校教职工应养成良好的体育生活方式,控制饮食,改变饮食结构,针对身体成分和脂肪分布特点而制定相应年龄段和不同性别的运动处方。     

Body composition differences between adults with multiple sclerosis and BMI-matched controls without MS

BackgroundPersons with multiple sclerosis (MS) have many health conditions related to overweight and obesity, but little is known about how body composition among those with MS compares to those without MS at the same weight.ObjectiveTo compare differences in whole body and regional body composition between persons with and without MS matched for sex and body mass index (BMI).MethodsPersons with MS (n = 51) and non-MS controls (n = 51) matched for sex and BMI. Total mass, lean mass, fat mass, and percent body fat (%BF) of total body and arm, leg, and trunk segments were assessed using dual-energy X-ray absorptiometry (DXA).ResultsMen with MS had significantly less whole body lean mass (mean difference: 9933.5 ± 3123.1 g, p < 0.01) and higher fat mass (mean difference: 6079.0 ± 2137.4 g, p = .01) and %BF (mean difference: 9.43 ± 2.04%, p < 0.01) than BMI-matched non-MS counterparts. Further, men with MS had significantly lower lean mass in the arm (p = 0.02) and leg (p < 0.01) and higher fat mass in the arm (p = 0.01), leg (p = 0.03) and trunk (p = 0.03) than men without MS. Men with MS had significantly higher %BF in all three regions (p < 0.01) than men without MS. There were no differences between women with and without MS.ConclusionsWe observed significant differences in whole body and regional body composition between BMI-matched men with and without MS. Additional research is needed to further explore differences in body composition, adipose distribution, and the impact of these differences on the health and function of men with MS.     

主动脉弓狭窄小鼠体成分分析

目的观察心力衰竭代偿期脂类代谢的变化,为心力衰竭的治疗提供依据。方法以微创手术小鼠主动脉弓狭窄模型作为研究对象,观察手术后小鼠不同时间点的动物整体脂肪含量的改变以及脂肪代谢有关基因的改变。结果主动脉弓狭窄术后3周小鼠体内脂肪的含量（0．49±0．13）g较假手术组（0．81±0．14）g显著降低（P=0．002）;通过基因芯片分析代谢相关基因显示,心脏心钠肽的表达随着手术后存活时间的延长逐渐升高（R^2=0．939,P=0．005）,脂肪酸去饱和酶、长链脂肪酸延长酶5、N-脂酰鞘氨醇酰胺水解酶升高;脂肪酰辅酶A脱氢酶、肌糖原磷酸化酶、丙酮酸脱氢酶激酶降低,表现为脂肪动员增加而糖类利用降低。结论主动脉弓手术导致心脏复杂的代谢改变,激活了脂肪代谢,导致体内脂肪的动员,体脂含量减少。     

北京市智力残疾青少年体成分特点分析

目的了解智力残疾青少年身体发育特点和规律,为提高智力残疾青少年的生存质量提供依据。方法从北京市3所培智学校抽取轻、中度智障在校生170名为对象,年龄10～21岁,采用生物电阻抗法测试各项身体成分指标,并测量身高、体重等形态指标及肱三头肌、肩胛下角和腹部皮褶厚度。结果智力残疾男生去脂体重、总水分、蛋白质、肌肉量、基础代谢率在14～17岁年龄段达到峰值,18岁后呈减少趋势;女生各项指标则呈现随年龄增长而增加的趋势,在18～21岁达到峰值。同年龄段中,女生体脂百分比显著高于男生,男生去脂体重、总水分、蛋白质、肌肉量、基础代谢率及腰臀比显著高于女生(P值均<0.05)。男生的肥胖检出率显著高于女生,体成分发育存在明显的性别差异。正常、超重、肥胖组智力残疾青少年体成分的组间差异显著,体脂百分比、身体脂肪量、非脂肪性身体成分均呈递增趋势。结论智力残疾青少年肥胖检出率显著高于普通青少年,且主要集中在青春发育前期及青春发育期。     

某医院职工人体成分与脂肪肝检出情况研究

目的了解医院职工健康状况,研究体成分与脂肪肝的相关性,更好地预防慢性疾病的发生。方法 2014年2~5月职工体检期间有322名在职及离退休人员参加了体成分测试,结合同期体检腹部彩超结果,分为脂肪肝组与非脂肪肝组,对两组人员的体成分参数进行分析。结果参检者体质量指数(BMI)、体脂百分比、腹围、腰臀比等均值高于正常范围,不同性别参检者BMI、矿物质含量、骨骼肌肉量、蛋白质、身体水分、体脂百分比等有性别差异,P0.01;年龄、内脏脂肪面积、肥胖程度、健康评分等无性别差异,P0.05;男性脂肪肝检出率高于女性,P0.05;脂肪肝组与非脂肪肝组的BMI、矿物质含量、骨骼肌肉量、蛋白质、体脂肪、体脂百分比、内脏脂肪面积、腹围、臀围、腰臀比、健康评分有高度统计学差异,P0.01,内脏脂肪面积分段与脂肪肝检出率有统计学意义,P0.01。结论本组职工超重肥胖率较高,脂肪肝检出率高于近年事业单位体检报道[1-3],慢性疾病潜在危险性较高,脂肪肝组与非脂肪肝组体成分有高度统计学差异,对BMI、腰臀比超标及内脏脂肪面积80cm2的职工进行个体化饮食及运动方式指导,跟踪效果,利于脂肪肝等慢性疾病的预防。     

Body composition in 98 patients awaiting kidney transplantation

ObjectiveRecent data suggest that the nutritional status of patients who are on the waiting list for kidney transplantation, influence outcomes after renal transplantation. Body composition (BC) analysis is rarely included in pretransplant evaluation. The aim of this study was to determine how alteration of the BC of these patients could influence pretransplant and post-transplant care.MethodsWe compared the BC of French patients on a waiting list for kidney transplantation to a sex- and age-matched healthy, European control population. Patients were included when listed for kidney grafting in a prospective longitudinal study (CORPOS). Biological nutritional parameters, fat free mass (FFM) and fat mass (FM) estimated by dual-energy x-ray absorptiometry (DXA) were assessed on the day of wait-list registration. FFM and FM index (FFMi - FMi) are the ratio of FFM and FM to height squared. Results are expressed as median (range). These indexes were compared with previous study values used as a normal range in nutritional assessment and clinical practice.ResultsThe study included 28 women and 70 men aged 25.3 to 65.9 y. Body mass index ranged from 16.8 kg/m² to 39.4 kg/m². Compared with controls, FMi was higher in women (10.6 kg/m² [3.7–18.6 kg/m²]) than in men (8.1 kg/m² [3.5–13.3 kg/m²] in M) and FFMi was lower in women (14.3 kg/m² [11.8–21.4 kg/m²]) than in men (17.9 kg/m² [13.9-24.2 kg/m²]) (P < 0.01), reflecting an abnormal distribution of body compartments. All biological parameters were within the normal range.ConclusionBC abnormalities, which can only be detected with the use of DXA, are present in patients on a kidney transplantation waiting list. Detection of these abnormalities could influence the post-transplantation survey in order to prevent the frequent risk for developing metabolic complications after the procedure.