医疗服务走向市场与卫生事业性质的界定

卫生改革与卫生事业性质的界定，有非常密切的关系。明确卫生事业的性质，就可为卫生改革和发展提供理论依据，指明发展方向。回顾过去，卫生事业的发展和改革，无不涉及卫生事业的性质问题。长期以来，我国对卫生事业的性质，都确定为“福利事业”，十多年的卫生改革每迈一步，无不受“卫生是福利事业”这界定的干预和阻挠。早在１９７９年元旦，原卫生部长钱信忠对新华社记者发表卫生部门也要按客观经济规律办事的讲话，卫生部门刚迈出改革第一步，提出医院要改革不计成本不核算的旧制度，开展经济管理、成本核算，就受到“卫生事业是福利…     

适应市场经济 深化卫生事业改革

目前我国的卫生事业还不能完全按照市场经济体制运行，必须有一个适应过程，当两个效益发生矛盾时卫生部门还必须把社会效益放在首位。因此，目前的首要任务是深化卫生事业改革。１、积极探索卫生改革的新路子。要从思想上牢固树立社会主义市场经济观念，为卫生事业进入市场奠定坚实的思想基础。同时要认真总结建国以来在计划经济体制下卫生事业发展的成功经验，以邓小平同志“三个有利于”为标准，即只要有利于卫生事业的发展，有利于本部门本单位整体实力的增强和提高，有利于广大人民群众身心健康的就要大胆去闯、去干、去试，积极探索适…     

抓住机遇 深化改革 实现卫生事业发展新目标──“九五”卫生事业发展与改革的思考

抓住机遇深化改革实现卫生事业发展新目标──“九五”卫生事业发展与改革的思考江西省卫生厅厅长周标“八五”期间，我省各级卫生部门不断深化卫生改革，主动适应社会主义市场经济的需要，提高卫生服务综合效益，全面完成了卫生事业“八五”计划的各项任务，各类卫生保健...     

增加卫生投入 加快卫生发展

1996年12月份由党中央、国务院召开的全国卫生工作会议,是一次非常重要的会议。它对全国卫生事业的改革与发展带来一次千载难逢的机遇。卫生部门要借这次会议东风,抓住影响卫生事业发展的突出问题——财政资金投入少,大造社会舆论,争取财政投入有较大增加,促进卫生事业发展,以适应社会和经济发展的需要。 在全国卫生工作会议上,江泽民主席指出:各级党委和政府要把卫生工作纳入经济和社会发展的总体规划,列入重要议事日程,增加对卫生事业的投入,切实保证卫生事业同经济、社会的协调发展。李鹏总理指出:各级政府对卫生事业的投入,还远远不能满足实际需要。这就要求各级政府在建设资金比较紧张的情况下,通过多种形式,切实保证对卫生的投入,并随着财     

适应市场 共担责任 发展事业

适应市场共担责任发展事业钟民荣（江西省瑞金市卫生局３４２５００）随着社会主义市场经济的逐步建立，人们的思想意识、思维方式、价值取向等都发生了深刻的变化。为使卫生事业步入正确的社会发展轨道，笔者试图根据政府、卫生部门和卫生服务对象三者分别对卫生工作所承...     

张文康部长纵论卫生改革与发展

新任卫生部部长张文康在接受《健康报》记者采访时对记者说：“不论目前还是以后，卫生部门都要做好一篇大文章——用邓小平理论指导中国卫生事业改革与发展”。张文康表示，在他这一任期里，卫生事业改革与发展要做到“三个坚持”。第一个“坚持”是：坚持服从全局，服务人民，发展有中国特色卫生事业的指导思想。卫生事业当前特别要强调全局观念，要根据社会主义初级阶段的国情，服从并服务于经济建设这个中心。张文康给“服务人民”做的诠释是：摆正12亿人民与600万卫生人员的关系，坚持把12亿人民的利益放在首位，把600万卫生人员的利益…     

树立经营管理观念 强化医院经营管理

卫生部领导同志在全国卫生厅局长会议上的讲话中,尖税指出:“忽视经营管理,经营意识淡漠,不讲经济核算,这是长期困扰卫生事业发展的一个重要因素。”响亮地提出,必须树立经营管理观念,遵循医疗工作的客观规律和卫生经济规律,完善经营管理机制,增强卫生部门的生机和活力。笔者认为,强化经营管理机制,逐步实施经营管理,是深化卫生事业改革、确保卫生事业发展的重要指导思想。它的提出是对传统观念的突破,标志着我国卫生事业管理工作迈入了新的阶段。     

我国卫生投入与支出现状及其使用效果分析

改革开放以来，为促进卫生事业发展，各级财政在比较困难的情况下，不断增加对卫生事业的投入。但是各级卫生部门均普遍反映政府财政补助不足，政府筹资比例在卫生总费用中比例也急剧下降。出现“越补越不足”的现象；政府筹资比例下降的同时，我国卫生资源使用效率呈现低下的状况；1999年世界卫生组织报告指出，     

卫生改革内在运行机制探讨

随着医疗保险制度的推行,卫生事业深层次改革的开始启动,我们将面临着更大的挑战与压力。如何建立适应社会主义市场经济体制和社会主义初级阶段国情的宏观调控能力,微观运行富有生机的医疗服务体系,不仅任务重、內容多、难度大,而且还会遇到许多无法预料的困难,我们应知难而上,对当前卫生改革任务的复杂性和艰巨性予以清醒认识,进一步明确深化改革是解决卫生事业发展过程中深层次矛盾和问题的唯一途径。目前全国改革的大环境和总体改革力度的加强,将会给有力地推动卫生部门解决多年来想解决而未解决的问题提供了契机。要深化卫生改革,必须改善卫生系统内在运行机制,以使卫生改革向纵深发展。 “我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业”,在社会主义市场经济格局下,如何建立合理而符合国情、省情的医疗保健制度,成为迫切需要解决的问题。各级各类医疗机构都要主动适应医疗保险制度的需要和医学模式的转变,以赢得新的发展机遇。改善卫生系统内在运行机制,使卫生服务沿着提高社会效益和经济效益的途径运转,是深化卫生改革的根本任务。     

加强宏观卫生调控的几点思考

卫生改革如何适应社会主义市场经济体制，这是卫生事业发展面临的新情况新问题。近几年卫生改革实践证明，我们的改革取向基本正确，制定了一系列行之有效的政策措施，促进了卫生事业的不断发展。本文拟就卫生行政部门适应市场经济新形势，充分发挥宏观调控作用谈几点看法：一、确立卫生事业在整个经济体制改革中的正确座标，把握好改革方向。１９８９年，国家明确提出我国的卫生事业是“公益性的福利事业”，并确定了“人人享有卫生保健”这一发展目标，这就从根本上规定了卫生改革的方向。就是说在市场经济条件下，卫生服务组织要以“公益…     

实施区域卫生规划 合理配置卫生资源

卫生资源是卫生部门所拥有和使用的人、财、物、技术和信息等各种要素的总和，是投入到卫生部门的物化劳动和活劳动的表现，是卫生服务活动生产和再生产的物质基础。建国以来第一次由党中央、国务院主持召开的全国卫生工作会议通过的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确提出“要合理配置并充分利用现有的卫生资源，提高卫生资源的利用效率”，这对于卫生事业持续、快速、健康发展具有重要的促进作用。合理配置卫生资源的关键是实施区域卫生规划。1我国卫生资源的配置现状建国之初，根据我国生产力的现实和卫生事业的实际情况…     

卫生监督体制改革几个认识问题的探讨

<正> 1 正确认识政府“办卫生”与“管卫生”的关系 卫生监督体制改革的核心是转变职能,强化卫生行政部门依法管理卫生事务的职能。但就卫生改革与发展的全局来说,在今后的一定时期内,政府“办卫生”与“管卫生”的职能还将长期并存,两者不可偏废。计划经济时代,政府包揽包办卫生事业的做法已经不适应今天的市场经济,但是,如果认为市场经济条件下政府的卫生职能只是充当“警察”的角色,     

卫生改革规律论

卫生改革永无止境,要减少失误,避免挫折,达到最佳的模式状态,就必须遵循规律。我国的卫生改革已经过了20多年的探索,目前已经进入到新的阶段,研究认为,我国的卫生改革应遵循10个内在规律:卫生方针规律、卫生事业规律、卫生部门规律、卫生行业规律、卫生资源规律、卫生服务规律、卫生体系规律、卫生工作规律、卫生体制规律和卫生机制规律。卫生改革还要应遵循3个基本规律:①卫生改革要适应政治、经济、社会“三个文明”的发展,②卫生改革要学会运用政府和市场“两种手段”,③卫生改革、发展与稳定三者之间要和谐统一。要科学把握几十年卫生改革的经验教训,自觉按照客观规律办事,尽快建立完善卫生改革的健康运行机制,减少改革成本,增强改革效用,站在新的历史起点上开创我国卫生改革的新局面。     

努力建设有中国特色的社会主义卫生事业

建设有中国特色的社会主义卫生事业,既是一个重大的理论问题,也是一个重大的实践问题。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》所确定的新时期卫生工作方针,为建设有中国特色的社会主义卫生事业指明了方向。 一、对建设有中国特色社会主义卫生事业的有益探索 建设有中国特色的社会主义卫生事业,是建设有中国特色社会主义伟大事业的重要组成部分,是我国卫生部门的根本任务。它既表明我国卫生部门所要实现的伟大目标,又表明我们所要坚持的根本道路,是目标和道路的统一。为了建设有中国特色的社会主义卫生事业,我们一方面要坚持卫生改革,为卫生发展提供动力;另一方面要抓好卫生发展,为卫生改革     

正确把握卫生服务与市场经济的关系──学习邓小平文选三卷的体会

在社会主义市场经济体制下，医疗卫生单位如何正确把握卫生服务与市场经济的关系，是各级政府必须认真考虑的一个问题。通过学习《邓小平文选》第三卷，加深了对这个问题的认识。邓小平同志１９８５年在党的全国代表会议上曾经明确指出：“思想文化教育卫生部门，都要以社会效益为一切活动的唯一准则，他们所属的企业也要以社会效益为最高准则。”（《邓小平文选》三卷第１４５页）这个观点高瞻远瞩，对于在社会主义市场经济条件下发展卫生事业具有重要的指导意义。我们必须深刻理解这句话的精神实质，在深化卫生体制改革中把握好以下几点：…     

浅谈卫生管理干部的继续教育

2005年全国卫生工作会议上，高强部长强调指出：加快卫生事业的改革与发展，关键就是要“切实加强卫生人才队伍的建设”，要大力加强卫生管理干部的教育，建设高素质的职业化管理干部队伍。这是保证卫生事业适应社会主义现代化建设的重要保证，是推动卫生事业自身改革与发展的关键环节。     

卫生事业不改革没有出路 卫生改革不整顿难以推进

如何评价十年卫生改革所取得的成就,如何认识卫生改革近几年出现的“失控”和“滑坡”,如何使卫生改革在治理整顿中继续推进,这是卫生部门当前必须明确回答的问题。因为它直接影响着卫生事业的健康发展,影响着卫     

发展社区卫生服务 推进初级卫生保健工作

推进城市社区卫生服务建设是卫生改革与发展的战略重点之一,是实现“2000年人人享有卫生保健”战略目标、保证卫生事业持续性发展的关键。随着人群疾病谱的变化和医学模式的改变、随着人民生活水平的不断提高,卫生工作在服务内容、服务对象、服务方式上发生了新的变化,卫生部门必须适应形势的变化,转变观念,将卫生服务定位于社区,这也是基层卫生机构摆脱困境、重获活力、求生存、求发展的唯一的出路。     

福建省卫生厅何明厅长谈卫生事业发展必须有一个好的工作机制

党中央、国务院和福建省委、省政府召开的卫生工作会议为卫生事业发展明确了“九五”和2010年奋斗目标，提出了卫生改革与发展的思路，制定了一系列政策措施。当前的关键是必须有一个好的工作机制，就能扎扎实实地落实中共中央、国务院和省委、省政府作出的加快卫生改革与发展的《决定》。贯彻落实《决定》，关键在于各级党委、政府领导的重视。首先，进一步明确党委、政府的领导是发展卫生事业的根本保证，必须对本地区卫生工作全面负责。其次，明确建立督导机制是落实卫生改革与发展政策措施的关键，必须对本地区卫生工作进行督促检查。再…     

改革投入政策 促进卫生事业可持续发展

政府投入是推动卫生事业发展的基本保证。长期以来,依靠各级财政的投入,我国卫生事业在保护人民群众身体健康、维护社会稳定和加强两个文明建设中发挥了重要作用。然而,随着改革开放的深入和社会主义市场经济体制的确立,我国现行的卫生投入经济政策,已不适应新形势发展的需要,必须加以改革和完善。一、现行卫生投入政策存在的问题(１)政府统揽,包袱过重。卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业,政府对卫生投入负有重要责任。但目前政府对所有医疗机构都给予财政补贴,政府的财政负担越来越重。(２)多数医疗机构“等、靠、要”思想严…