女性膀胱颈梗阻的诊断

目的：探讨女性膀胱颈梗阻的诊断方法,提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平。方法：对42例女性膀胱颈梗阻患者的临床资料和腔内治疗情况进行回顾性分析。结果：诊断的42例患者行经尿道膀胱颈电切术,效果满意,无尿失禁及尿瘘发生。结论：临床症状结合膀胱尿道镜检查和压力-尿流率测定是该病可靠的诊断手段,经尿道膀胱颈电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法。     

经尿道膀胱颈电切女性膀胱出口梗阻(附24例报告)

为探讨女性膀胱出口梗阻的诊断和治疗方法,对24例患者的诊治资料进行分析.24例患者尿动力学和膀胱镜检查显示最大尿流率低,膀胱颈后唇明显抬高,膀胱壁均有不同程度的小梁增生.经尿道膀胱颈电切术治疗后,22例临床症状消失,剩余尿明显减少,2例症状改善.提示尿动力学检查是客观评价女性膀胱出口梗阻的有效指标,经尿道膀胱颈电切术具有手术痛苦小和住院时间短优点.是治疗女性膀胱出口梗阻的首选方法.     

改良式经尿道电切术治疗女性膀胱颈器质性梗阻

目的探讨改良式经尿道电切术治疗女性膀胱颈器质性梗阻的疗效。方法对26例女性膀胱颈梗阻患者均行尿流动力学检查和膀胱镜检查，对其中15例行经尿道膀胱颈后唇切除术，11例行经尿道膀胱颈后唇切除术加膀胱颈12点位纵行切开术。结果随访12—48个月，治疗组的最大尿流率及术后剩余尿量较对照组明显改善（P〈0．05），术后无并发症。结论改良式经尿道电切术在治疗女性膀胱颈器质性梗阻方面具有疗效佳、无并发症、无复发等优点，是治疗该病较好的改良术式。     

女性膀胱颈梗阻并腺性膀胱炎14例报告

目的探讨女性膀胱颈梗阻并腺性膀胱炎的诊治。方法对14例女性膀胱颈梗阻并腺性膀胱炎患者的诊治情况进行回顾分析。结果4例行经尿道电切术,10例经尿道电切术加膀胱内药物灌注,效果满意。结论压力-流率测定结合膀胱尿道镜检查活检是该病可靠的诊断手段,经尿道电切术加膀胱内药物灌注是有效治疗方法。     

女性膀胱颈部梗阻的诊断与治疗

为探讨女性膀胱颈部梗阻的病因、诊断及治疗方法。总结１９８１年５月～１９９６年６月收治女性膀胱颈部梗阻病例３２例。２９例经手术治疗，其中２例行膀胱颈ＹＶ成形术，２７例经尿道膀胱颈部后唇切除术，效果满意。结果认为，女性膀胱颈部梗阻病因为纤维组织增生和慢性炎症所致；尿流率检查是客观评价排尿状况的指标；膀胱镜检查为可靠的诊断手段；经尿道膀胱颈部后唇切除为有效的治疗方法。     

经尿道电切膀胱颈后唇治疗女性膀胱梗阻

女性膀胱颈梗阻引起的排尿异常在临床上;较为少见.本院1989年11月～2000年7月采用经尿道后唇治疗26例女性膀胱颈梗阻患者,效果较为满意.现报告如下.     

经尿道双极等离子电切术治疗女性膀胱颈梗阻的临床分析

目的探讨经尿道双极等离子电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法采用经尿道膀胱颈电切术（TURBN）加钩状电极颈口切开治疗63例女性膀胱颈梗阻。术前均行尿流动力学检查和膀胱镜检查,45例行经尿道膀胱颈后唇切除术,18例行经尿道膀胱颈后唇切除术加膀胱颈12点位纵行切开术。结果平均手术时间15（10～46）min,失血〈10ml,无水中毒及尿失禁发生。术后病理报告为膀胱颈黏膜下纤维组织增生伴玻璃样变性,部分平滑肌变性增生及黏膜下炎性细胞浸润。本组63例均获随访,平均13.5（1～24）个月,治疗后生活质量评分由4.3±1.2降至1.6±0.5（P〈0.01）,最大尿流率由4.8±2.6ml/s升至19.2±5.8ml/s（P〈0.01）,残余尿量由320.5±168.5ml降至26.3±16.4ml（P〈0.01）。结论经尿道双极等离子电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的有效方法。     

经尿道双极等离子电切术治疗女性膀胱颈梗阻的临床分析

目的探讨经尿道双极等离子电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法采用经尿道膀胱颈电切术(TURBN)加钩状电极颈口切开治疗63例女性膀胱颈梗阻。术前均行尿流动力学检查和膀胱镜检查,45例行经尿道膀胱颈后唇切除术,18例行经尿道膀胱颈后唇切除术加膀胱颈12点位纵行切开术。结果平均手术时间15(10～46)min,失血<10ml,无水中毒及尿失禁发生。术后病理报告为膀胱颈黏膜下纤维组织增生伴玻璃样变性,部分平滑肌变性增生及黏膜下炎性细胞浸润。本组63例均获随访,平均13.5(1～24)个月,治疗后生活质量评分由4.3±1.2降至1.6±0.5(P<0.01),最大尿流率由4.8±2.6ml/s升至19.2±5.8ml/s(P<0.01),残余尿量由320.5±168.5ml降至26.3±16.4ml(P<0.01)。结论经尿道双极等离子电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的有效方法。     

经尿道电切治疗老年女性膀胱颈梗阻(附19例报告)

老年女性膀胱颈梗阻是一组由不同原因、不同发病机制引起的膀胱出口梗阻综合征。以往我们采用传统的药物治疗和经膀胱行膀胱颈后唇楔形切除术，效果不甚满意。2001年3月～2005年7月，我们使用电切镜经尿道电切手术治疗19例老年女性膀胱颈梗阻，效果满意，现报道如下。     

儿童先天性膀胱颈梗阻及其诊治

目的：探讨儿童先天性膀胱颈梗阻的临床特点,提高对先天性膀胱颈梗阻的认识。方法：报告2例先天性膀胱颈梗阻患儿诊治资料,复习有关文献。结果：1例运用尿道镜电切,延期输尿管再植,另1例采用开放手术作膀胱颈增生后唇的楔形切除,同时作膀胱与输尿管再植术,随访3～6个月,均取得了满意效果。结论：儿童先天性膀胱颈梗阻是一种少见的儿童下尿路梗阻,以膀胱颈增生的排列紊乱的平滑肌和弹力纤维为病理特点。可以根据其临床特征、膀胱镜、VCUG、VUDS等作出诊断,尿道内窥镜电切术或开放性膀胱颈成形术可获得良好的治疗效果。     

经皮肾镜碎石取石术并发肠道损伤的客观原因分析

目的探讨经皮肾镜碎石取石术术中并发肠道损伤的客观原因。方法回顾2005年1月至2009年12月间收治经皮肾镜碎石取石术并发肠道损伤的12例患者临床资料,分析其主要客观原因。结果 12例患者中,明确为肾后结肠者11例（术后CT确诊7例,术前CT确诊但术者未重视者4例）,其中剖腹探查肠穿孔修补证实肾后结肠3例,证实空肠损伤为肾后结肠及空肠1例,肾与结肠关系不明1例;中度肾积水1例,轻度肾积水4例,无肾积水7例;患肾正常大小者5例,患肾不同程度萎缩者7例;中等体型者2例,消瘦者10例。结论经皮肾镜碎石取石术并发肠道损伤,客观原因主要为肾后结肠。肾后结肠患者,基本具有以下共同特征：体型消瘦、患侧肾正常大小或不同程度萎缩、肾积水轻微或无、肾周脂肪少或缺如等。确诊肾后结肠的主要方法需依靠术前CT检查。     

经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻12例

目的探讨经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法对12例女性膀胱梗阻患者行径尿道膀胱颈电切术治疗,年龄51±13岁,病程3个月-5年,尿流率3.8±11.4ml／s,残余尿200-800ml术后随诊6个月以上。结果手术均获成功,手术时间15-50min,平均25min,术中出血〈20ml。12例患者排尿症状评分,最大尿流率平均18ml／s,残余尿均〈50ml。最大尿流率、残余尿量等均较术前显著改善,随访无尿失禁、尿瘘发生。结论经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻疗效显著,并发症少。     

经尿道双极等离子电切术治疗女性膀胱颈梗阻(附18例临床分析)

目的探讨经尿道双极等离子电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法采用经尿道双极等离子膀胱颈电切术治疗18例女性膀胱颈梗阻患者。结果平均手术时间16(11～48)min,失血<10ml,无水中毒及尿失禁发生。术后病理报告为膀胱颈粘膜下纤维组织增生伴玻璃样变性,部分平滑肌变性增生及粘膜下炎性细胞浸润。本组18例患者均获随访,平均12(4～23)个月,治疗后生活质量评分由4.2±1.1降至1.7±0.5(P<0.01),最大尿流率由(3.8±2.9)ml/s升至(16.0±6.4)ml/s(P<0.01),残余尿量由(355.5±196.5)ml降至(34.5±18.9)ml(P<0.01)。结论经尿道双极等离子电切术是治疗女性膀胱颈梗阻有效的腔内治疗方法。     

经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻

目的探讨经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻的临床效果。方法经尿道膀胱颈部电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻23例,并进行术前术后临床症状和尿流动力学检查及对比。结果所有患者术后排尿通畅,效果满意。随访1～3个月,最大尿流率由（10．78±1．35）mL／s上升至（21．30±0．63）mL／s,差异有统计学意义（P〈0．05）;前列腺液及精液检查正常。结论对于慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻患者经药物治疗无效后,可选用经尿道膀胱颈部电切术治疗膀胱颈梗阻。     

膀胱颈电切术联合益气缩泉汤治疗女性膀胱颈梗阻32例

目的：探讨经尿道膀胱颈电切术联合益气缩泉汤治疗女性膀胱颈梗阻的效果。方法：对32例女性膀胱颈梗阻患者采用经尿道膀胱颈电切术治疗,术后3d起配合口服益气缩泉汤1个月,分别于术后1周、1个月和6个月采用最大尿流率和膀胱残余尿量评价治疗效果。结果：32例术后1周、1个月和6个月的最大尿流率分别为（15.6±5.1）mL/s、（22.2±4.7） mL/s和（21.4±4.8） mL/s,均显著高于术前（6.8±3.2） mL/s（P＜0.001）;膀胱残余尿量分别为（68±18） mL、（31±14） mL和（33±15） mL,均显著低于术前（147±70） mL（P＜0.001）。结论：经尿道膀胱颈电切术联合益气缩泉汤是治疗女性膀胱颈梗阻的有效方法。     

女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗

目的：探讨女性膀胱颈阻的诊断和治疗方法。方法;对２７例女性膀胱颈梗阻患者行尿流动力学检查和膀胱检查,对其中２２例行经光颈电切术（ＴＵＲＢｎ）５例行非选手治疗。结果：２２例行ＴＵＲＢＮ治疗者术后无明显乘余尿,２０例临床症状消失;５例非手术治疗者经定期饔主药物治疗,效果满意。结论：女性膀胱颈梗阻的尿流动客观评价排尿状况的有效指标;ＴＵＴＢＮ是治疗女性膀胱劲梗阻的首选方法,具有手术小和住院时间短等优点。     

手术治疗男性膀胱颈挛缩(附42例报告)

目的：探讨手术治疗男性膀胱颈挛缩的疗效。方法：回顾性分析男性膀胱颈挛缩手术方法的选择及其疗效。结果：行膀胱颈Y—V成形术2例，膀胱颈Y—V成形术加后唇楔形切除术2例，经耻骨上前列腺切除术22例，经尿道膀胱颈狭窄环切除(TUR)8例以及TUR加经尿道前列腺电切术(TURP)8例。结论：TUR或TUR加TURP与其他手术治疗方法相比较，具有损伤小、出血少、疗效好、住院日短和康复快等优点。