息肉型食管癌肉瘤合并淋巴结转移1例

食管癌肉瘤少见,合并有淋巴结转移的更少见,我们收治1例,报告如下。患者女,56岁,因进食不畅1月而就诊。X 线食道钡餐检查发现食道中段有一长约5cm 的梭形充盈缺损,临床诊断为食管癌,入院后手术切除。病理检查:切除的食管长11.8cm,浆膜外见一肿大的淋巴结1.2×0.9×0.5cm,食管腔内有一肿物,在腔内可以摆动。切开食管后,可见一息肉型5×3×2cm 的肿物,表面较光滑,有糜烂面,肿物有一蒂     

斑块、蕈伞、溃疡三种形态并存的食管癌一例

在一般情况下,食管癌的大体表现多为一种形态。本院收治一例食管低分化鳞癌,肉眼观察“斑块、(?)伞、溃疡”三种形态并存,较少见,报告如下。患者女性,50岁,因进行性吞咽困难5个月入院。检查:T36.9℃,P70次,BP16/10KPa,常规体检无阳性体征发现。X线钡餐检查:食管于主动脉弓下有一5cm不规则狭窄区,僵硬,扩张受限。诊断:中段食管癌。于1986年6月25日在气管内插管紧闭全身麻醉下行剖胸探查术,于主动脉弓至左肺下静脉食管处见有一6×3×3cm肿块。分离后行全胸段食管切除及颈部食管、胃带蒂横结肠间置术。术后35天痊愈出院。病理检查:剖开食管段长10cm,宽5cm,     

食道、肺重复癌一例

不同系统、器官发生的重复癌较少见,我科曾遇一例,现报告如下: 患者女,59岁,住院号34586。因进行性吞咽困难伴食欲减退五月余而就诊。上消化道钡餐透视诊断为食管中段癌。胸部X线照片意见为食管癌左上肺转移。施行弓上食管、胃吻合术加左肺上叶切除术。手术所见:主动脉弓下3cm处见5cm长的食管被肿瘤组织所占据,伴有脊柱侵犯;左上肺舌段见一4.0×4.0×2.0cm的肿块。大体检查:切除的一段食管,8.0×2.5×2.0cm,食管中段切面可见一4.0×1.6×1.5cm的     

食管外压性狭窄误诊为食管癌的X线与内镜鉴别分析

本文报道2例因食管外压性狭窄被X线钡餐造影检查误诊为食管癌，而经内镜及病理证实为食管外压性狭窄。就其误诊原因作初步分析，报告如下。例1女，30岁。于1993年4月因进食压气作X线钡餐造影，发现食管上中段钡剂通过受阻，食管狭窄，病变范围约3cm，诊断为食管癌。3月后做食管镜检查发现距门齿25cm处食管壁有外压征，搏动明显，管腔变狭窄，粘膜光滑，扩张度尚可，诊断：外压性食管狭窄。为慎重起见，行活检病理检查，也未发现组织异常改变，排除食管癌。例2女，54岁，1994年2月发病。症状和检查与例1基本相同。讨论；食管外压性狭窄为临…     

食管中段小细胞未分化癌1例

食管癌以鳞癌最常见,其次为腺癌,小细胞未分化癌比较少见,本文报告1例。 病人男性,53岁,因进行性吞咽困难2个月,胸骨后针刺样疼痛1个月入院。食管钡剂检查:食管中下段交界处见2.5cm粘膜皱襞不规整,管壁略僵硬。食管镜检查:距门齿31cm,食管腔左前壁见有约3cm×2cm溃汤型肿物,活检诊断食管癌。于1997年12月17日手术,术中所见:食管中段(距主动脉弓约2cm)管壁增厚,长约3cm,肿物无明显外侵。行食管中下段切除,食管胃弓上吻合术。术后病理诊断:食管小细胞未分化癌。术后行DAE方案化疗2次,MCFD方案化疗2次,随访1.5年病人健在。 讨论:食管小细胞未分化癌患者以中老年多见,部位多     

食管癌术后胸内胃壁切口疝一例报告

食管癌病人行手术切除,胸内胃代食管是一种常用术式,但术后出现胸壁切口疝尚未见报道。本院发现一例报告如下: 患者男性、65岁,住院号12582,因诊断“食管中段癌”于1988年10月行手术切除,食管胃颈部吻合术(左胸第六肋间入胸,保留肋骨)。术程顺利,术后恢复良好,饮食正常。术后二年偶然发现左胸背部切口疤痕下有一小包块,无压痛,收入院手术治疗。 手术所见:左胸壁原切口肋间有一约3×3×2cm包块,质软,界清,囊性感,包块基部与肋间切口     

食管恶性淋巴瘤一例

食管恶性淋巴瘤一例河南省永城县医院病理科宋艳华患者男，６８岁，进食不顺来我院检查。胃镜：进镜４０ｃｍ食道右后壁可见２个粟粒样结节，表面稍有糜烂，临床诊断：①食管息肉？②食管癌？遂钳取少许组织活检。病理检查；软组织２小块，共０．２×０．２×０．１ｃｍ，...     

胃食管双原发癌(附两例报告)

胃食管双原发癌较罕见,国内资料尚未见报告,我院近三十年在活检中发现两例,报道如下。 例1,男性,58岁。主诉吞咽困难四月余。入院体检及实验室检查均未见异常。X线钡餐检查示食管中下段明显缩窄,钡剂充填缺损.狭窄上方扩张,诊断为“食管中下段癌”。在手术探查时除食管中下段病变外,井发现胃小弯有一约4×4cm大小肿块,质硬,作食管中下段及全胃切除。     

儿童恶性胸腺瘤1例

儿童恶性胸腺瘤少见。国内6所儿科医院2,133例恶性实体瘤中,仅见4例,占0.18%,本院收治1例报告如下。病例摘要患儿,女性,12岁,发现左下颈肿块10个月。5个月前在重庆某院活检,病理诊断为左下颈淋巴结转移性恶性胸腺瘤。于1982年8月24日来本院治疗。当时一般情况较好,左下颈肿块13×9cm。胸     

食管平滑肌肉瘤一例

患者男,61岁,因间歇性吞咽不畅伴胸骨后烧灼痛10个月、加重10天,于1988年10月22日收入院。食管钡剂造影:平第5～6胸椎处,食管腔内约8×3cm大小的梭形充盈缺损,肿物边缘光滑、略示分叶,食管粘膜皱襞受压移位,病变处食管呈梭形扩张,管壁尚光滑、能舒张,钡剂经肿物两侧分流下行,通过有停顿但无障碍。诊断为:食管平滑肌瘤?腔内型食管癌?于1988年11月2日在全麻下经左侧剖胸探查,发现食管中     

贲门失弛症并发食管癌3例

我院自1960年3月以来,经外科治疗82例贲门失弛症中,并发食管癌 3例(3.7％),现报告如下: 例1,男,40岁。诉14年前曾因贲门失弛症行He-ller术,术后仍有间断性吞咽困难,有时呕吐隔夜食物,未行任何治疗。近2月进行性吞咽困难,伴进食后胸骨后刺痛,明显消瘦。X线钡透:食管极度扩张,中段食管有8 cm充盈缺损段,食管下端贲门部呈鸟嘴样狭窄。于1988年6月3日经右胸、上腹切口探查。术中见食管极度扩张,最大径11cm,贲门部显著狭窄。肿瘤位于奇静脉平面下,约8×6×6cm,     

原发性食管不典型类癌的外科治疗体会

1 病例报告 例1:患者男,52岁。于1998年10月9日入院。患者于3个月前出现进行性吞咽困难,加重10d,现能进流质饮食。查体无异常。钡剂食管造影检查:食管胸中段T6-T8水平有一长8cm的充盈缺损,中部有一龛影,3cm×0.5cm,管壁僵硬,黏膜中断。纤食镜检查:距门齿28-35cm处见累及食管3/4周的溃疡型肿物,以右侧壁为主,溃疡3cm×1cm×0.5cm大小,表面覆以灰白苔,毛刷细胞学查到鳞癌细胞。术前,诊断为胸中段食管癌(溃疡型)。于1998年10月16日在全麻下经左     

食管癌肉瘤、肉瘤各1例

在食管的恶性肿瘤中,癌肉瘤和肉瘤极为少见。国内外文献报道癌肉瘤不超过40例。国内也仅只7例。我院外检食管肿瘤218例中,一例为癌肉瘤;一例为肉瘤。例1:患者,女,47岁,住院号910453。以食管癌收治。肿瘤位于食管中段,以1.5×0.8×1.0cm之有蒂息肉状肿物突入食管管腔,表面尚平坦,无包膜。蒂粗0.3cm长1cm。其组织相:瘤体表面为分化好的鳞状细胞癌,瘤体内为平滑肌细胞肉瘤。     

晚期食管癌十二指肠转移一例

食管癌转移器官以淋巴结、肺、肝最多见,也有骨、肾、肾上腺、脑转移.食管癌十二指肠转移临床罕见.本科1998年3月收治一例,报道如下. 患者男性,33岁,进行性吞咽梗阻一个多月入院.体查发现双锁骨上淋巴结肿大,最大1cm×1cm,质韧,固定,无压痛.食管X线点片:食管胸中段相当于第6～8胸椎右后充盈缺损,粘膜中断,壁硬,扩张度差.纤维胃镜检查:距门齿30cm～35cm处食管前壁溃疡灶,周围隆起,易出血;十二指肠球部前壁2cm×2cm溃疡,降部见散在多发性溃疡.活检病理(汕大医学院125969)示:食管鳞状细胞癌Ⅱ级(图1);十二指肠粘膜慢性炎症,粘膜内见鳞状细胞癌浸润(图2).     

食管肉瘤样癌1例报道

食管肉瘤样癌是食管癌的少见组织学类型 ,在肉眼观、组织学形态和预后方面均有独特的表现 ,是临床、病理的注意热点。现将我科今年发现的一例予以报告。临床病理资料患者女 ,５５岁。吞咽不畅３月余入院。胃镜提示距门齿２３ｃｍ～２８ｃｍ处有一息肉状隆起 ,病理活检诊断为高分化鳞癌。术中见肿块位于胸５椎体平面 ,顺利切除。临床诊断为食管癌（早期浸润癌）。住院２０天后病员康复出院。病理标本为食管一段 ,长８ｃｍ ,最大径３ｃｍ ,剖开食管见管腔一端粘膜面有一息肉样肿块 ,大小约３ｃｍ×２ｃｍ×１．５ｃｍ ,有一蒂与粘膜相连 ,肿块…     

恶性肿瘤的诊治应有全身观念

1　临床资料病例 1:男性 ,63岁 ,干部。患者于 1992年 4月出现吞咽困难。在北京某医院诊断中段食管鳞状细胞癌 ,进行放疗后症状消失 ,食管镜活检阴性。于同年 11月又发现左上肺叶转移癌 ,施行第二次放疗后病变消失。于 1994年 4月发现左上肺叶转移癌复发。于同年 6月施行左上肺癌切除术。住院期间因左食指尖针刺破取血检查血常规后 ,该指尖肿大 ,破溃不愈合 ,活检病理诊断转移鳞状细胞癌。故又施行左食指截指术后愈合。于同年 8月又发现右大腿前侧包块 11×9ｃｍ ,左乳腺包块 9× 7ｃｍ ,进行全身化疗和左乳腺包块内注射白介素Ⅱ后 ,右大腿…     

APLF方案治疗食管类癌1例报告

1　病例介绍患者 ,男性 ,5 0岁。因胸骨后烧灼痛 ,进行性吞咽困难半年 ,经钡餐及食管镜检查诊断为“食管癌” ,于 1998年 8月 18日在全麻下行食管癌根治术 ,术中见距主动脉弓下方 5ｃｍ处有一2 .5ｃｍ× 3 .5ｃｍ大小的肿块 ,椎体前主动脉弓下缘同一水平有一 2 .0ｃｍ× 3 .0ｃｍ大小的淋巴结 ,降主动脉旁肺静脉水平有 1枚 1.0ｃｍ× 1.5ｃｍ大小的淋巴结 ,均侵及血管壁 ,行食管癌姑息性切除术 ,术后病理诊断为“食管类癌侵及肌层”。患者于1998年 9月中旬无明显诱因出现阵发性呛咳 ,1998年 11月中旬咳嗽加重 ,且出现声嘶、喘息、吞咽困难、…     

食管平滑肌瘤及肉瘤各一例报告

我院自1973年10月迄今二百四十余例食管癌,贲门癌剖胸手术,其中发现一例食管平滑肌肉瘤,一例平滑肌瘤。因这类疾患较少见,故将其诊治情况报告如下。食管平滑肌肉瘤莫××,男性,48岁,住院号23930,职业农民。因进行性咽下困难二个月就诊,本院     

年青人食管癌9例小结

1979.4～1984.8我们手术治疗食管癌652例,其中30岁以下的年青患者9例,本文讨论年青人食管癌的临床特点。 临床资料 例1、女、29岁,食管中段癌,术前行~(60)Co放射治疗3810rad和食管腔内加温治疗六次。术中见肿瘤位食管中段主动脉弓下缘,约8×4×4cm,与主动脉呈癌性粘连,周围淋巴结肿大。病理报告髓质型鳞癌,侵犯食管全层,上下切线无癌残留,淋巴结转移7/11。术后十三个月发生食管气管瘘,十五个月死于吸入性肺炎。     

精索转移性腺癌1例

精索恶性肿瘤较为少见,现将1例精索转移性腺癌报道如下。 男性,47岁。发现左侧精索肿物2年。开始时肿物不大、不痛。近1年来逐渐增大,下坠痛。当地医院曾诊断“精索炎”。于1983年3月24日入院。体检:左精索下端可触及5×3×2cm条索状肿块,