角膜胶原膜的研制及临床应用

目的研究角膜胶原膜的制做方法及其在单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)治疗中的应用。方法从猪巩膜中提取胶原采用离心干燥成膜法制成角膜胶原膜 ,在无环鸟苷药液内浸泡后用治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。结果应用浸泡无环鸟苷(ACV)药液的胶原膜治疗组病灶平均愈合时间9 45天 ,局部滴无环鸟苷药液组病灶愈合平均时间14 36天 ,两组治愈和有效率分别为90 63 % ,65 63 %和96 88 % ,81 25 %差异具有显著性(P<0.05)。结论浸泡无环鸟苷药液后的胶原膜在单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗中将具有较好的应用前景     

角膜胶原膜的研制及临床应用

目的 研究角膜胶原膜的制做方法及其在单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）治疗中的应用。方法 从猪巩膜中提取胶原采用离心干燥成膜法制成角膜胶原膜，在无环鸟苷药液内浸泡后用治疗单纯次疹病毒性角膜炎。结果 应用浸泡无环鸟苷（ACV）药液的胶原膜治疗组病灶平均愈合时间9.45天，局部滴无环鸟苷药液组病灶愈合平均时间14.36天，两组治和有效率分别为90.63%，65.63%和96.88%,81.25%差异具有显性（P＜0.05）。结论 浸泡无环鸟苷药液后的胶原膜在单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗中将具有较好的应用前景。     

病灶清创联合羊膜移植治疗真菌性角膜炎的疗效观察

目的 分析病灶清创联合羊膜移植治疗真菌性角膜炎的疗效.方法 回顾分析我科于2000年7月～2006年7月用该方法治疗21例真菌性角膜炎的病例资料.结果 20例患者经该术合并药物治疗后,角膜溃疡面愈合,1例因术后10d羊膜溶解脱落,再次羊膜移植后溃疡愈合.未出现角膜穿孔病例.结论 病灶清创联合羊膜移植是一种治疗真菌性角膜炎行之有效的方法.     

氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜炎临床观察

目的探讨0.2%氟康唑联合碘酊烧灼治疗真菌性角膜炎的疗效。方法采用角膜病灶局部清创后碘酊烧灼及氟康唑治疗真菌性角膜炎26例。结果26例(26眼)治愈23例,好转3例,无效0例,平均治愈日数18.5d。结论氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜炎明显优于以往采用二性霉素B联合碘酊治疗,疗效显著。     

莪术油眼用凝胶对兔腺病毒角膜炎的药效学研究

目的:评价莪术油眼用凝胶对兔腺病毒性3型角膜炎的治疗作用。方法:造模成功后,将实验动物随机分为腺病毒感染未治疗组(0.9%氯化钠注射液滴眼)、阿昔洛韦眼用凝胶治疗组和莪术油眼用凝胶治疗组3组,每组6只(12只眼),另取6只正常非感染病毒白兔作为空白对照组(0.9%氯化钠注射液滴眼)。于实验的第3,第6,第10d在裂隙灯显微镜下观察白兔眼部病变的变化。结果:用药后第3,第6及10d观察,未治疗组(角膜病变分值3.75、3.67及3.58)兔角膜病变程度较严重,而阿昔洛韦眼用凝胶治疗组(2.92、1.83及0.75)和莪术油眼用凝胶治疗组(2.33、1.08及0.25)兔角膜病变较轻(P<0.01或0.05),尤其莪术油眼用凝胶治疗组兔角膜病变程度最轻(P<0.01),且在用药后第10天兔角膜病变康复得最好。用药10d后观察兔角膜上皮松解、脱落,而阿昔洛韦眼用凝胶治疗组和莪术油眼用凝胶治疗组角膜上皮完整、细胞排列整齐。结论:莪术油眼用凝胶对兔腺病毒3型角膜炎有明显的治疗作用,可以显著缩小角膜病变面积,促进角膜上皮细胞的修复,其作用优于阿昔洛韦眼用凝胶。     

角膜板层切除加结膜瓣覆盖术联合氟康唑治疗真菌性角膜炎围手术期护理

目的探讨角膜板层切除加结膜瓣覆盖术联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的围手术期护理。方法对23眼角膜炎采取病灶区角膜板层切除,取上方桥状或蒂状球结膜瓣覆盖病灶区并缝合固定,瓣下涂入氟康唑药粉,并给予精心围手术期护理,1月后在表面麻醉下剪断结膜蒂,并拆线。结果该组23眼角膜炎全部控制,拆线时角结膜完全愈合。随访4个月至2年,视力数指－0．1者18眼,0．2－0．5者5眼。所有移植的结膜瓣均为半透明愈合,血管萎缩,大部分角膜表面凹陷明显变浅。结论对真菌性角膜炎采用角膜板层切除加结膜瓣覆盖术联合氟康唑是治疗真菌性角膜炎的有效方法之一,同时给予精心护理可提高患者视力,减少患者痛苦,促进患者康复。     

角膜胶原膜治疗眼碱烧伤

目的：观察国产角膜胶原膜治疗眼碱烧伤的疗效。方法：将确诊为眼碱烧伤患者６２眼随机分为２组，治疗组３１眼，应用从猪巩膜中提取的胶原制成的角膜胶原膜，在维生素Ｃ药液内浸泡后配载于角膜上进行了治疗；对照组３１眼采用维生素Ｃ药液局部点眼的治疗方法。结果：两组痊愈率分别为７４．１９％和３５．４８％，有效率分别为９０．３２％和５８．０６％，差异显著（Ｐ〈０．０５）。治疗组及对照组病灶平均愈合时间为８．９２ｄ和     

洋葱致真菌性角膜炎的治疗经验浅谈

目的探讨洋葱所致真菌性角膜炎的诊断及治疗。方法对12例由洋葱所致的真菌性角膜炎患者给予清创,局部点0.5%那他霉素眼液,0.5%氟康唑眼液,自体血清,阿托品凝胶,同时给予免疫调节治疗。结果无效1例,占8.3%;好转3例,占25%;痊愈8例,占67%。病程15～46d,平均30d。前房积脓全部吸收,无一例眼球感染。结论对洋葱致真菌性角膜炎,正确诊断,及早治疗,合理用药是关键,自身防御很重要。治疗及时可以避免发生眼内炎,尽量降低角膜瘢痕的形成,降低发生角膜移植的比例。     

透明质酸钠滴眼液对单纯疱疹病毒角膜炎上皮愈合的影响

目的 观察透明质酸钠眼液对上皮型单纯疱疹病毒角膜炎病程的影响.方法 26例上皮型单纯疱疹病毒角膜炎患者随机分为2组.在使用更昔洛韦眼膏基础上A组(14例)加滴0.1％爱丽眼液4次/d,B组(12例)加滴泰利必妥眼液4次/d.对比2组治疗后1周、2周时角膜上皮愈合情况以及矫正视力.结果 治疗后1周时,A组角膜上皮愈合情...     

碘酊烧灼联合氟康唑、斯皮仁诺治疗真菌性角膜炎临床观察

目的观察碘酊烧灼联合氟康唑、斯皮仁诺治疗真菌性角膜炎的临床效果。方法对20例20眼经角膜病灶区组织刮片镜检或分泌物涂片行镜检,确认为真菌性角膜炎,局部用10%碘酊烧灼,给予氟康唑、斯皮仁诺治疗。结果 20例20眼经治疗18例治愈,1例有效,1例无效,总有效率95%。结论碘酊烧灼联合氟康唑、斯皮仁诺治疗真菌性角膜炎疗效好,无明显不良反应,有推广价值。     

Assessment safety and efficacy of a combination therapy of topical amphotericin B and subconjunctival fluconazole for the treatment of fungal keratitis

Purpose: The study was aimed at evaluating the treatment of fungal keratitis using a combination therapy of a low concentration of topical amphotericin B (0.2?mg/mL) eye drops together with subconjunctival injections of 2?mg/mL of fluconazole.

Methods: The study was carried out in the Ophthalmology Department of Zagazig University Hospital and included 12 patients with 12 pairs of eyes with resistant corneal ulcers that had the following clinical features suggesting fungal keratitis: thick elevated ulcer, feathery edge, and gutter formation. Cultures of corneal specimens were grown on Sabouraud agar medium. Topical amphotericin B eye drops in a concentration of 0.2?mg/mL in dextrose 5% were used every 2 hours for 21 days together with subconjunctival injections of fluconazole 2?mg/mL.

Results: Among the eyes subjected to culture of corneal specimens, 8 eyes had positive results: Candida was detected in 5 eyes (66%) and filamentous fungi grew from the cultures of 3 eyes. Nine eyes improved as a result of treatment, showing complete healing of the ulcers (75%). Three cases showed no improvement (25%); 2 cases developed endophthalmitis; and 1 case was negative. A single case with corneal perforation had negative results on culture.

Conclusion: The use of a combination of topical amphotericin B eye drops at a concentration of 0.2?mg/mL in dextrose 5% with subconjunctival injection of fluconazole 2?mg/mL had the advantage of a lower incidence of the complications of local use of amphotericin B and a broader spectrum of antifungal coverage. This study reports a relatively high success rate of healing of fungal keratitis, with a significant reduction of the potential side effects of the local use of antifungal agents.     

纳他霉素滴眼剂治疗兔眼真菌性角膜炎的药效研究

目的:探讨国产纳他霉素滴眼剂对真菌性角膜炎的治疗作用,为其临床应用提供实验基础。方法:成年健康新西兰白兔30只,随机分为6组,真菌性角膜炎(FK)模型组、生理盐水组、纳他霉素滴眼剂赋形剂组、Natacyn组、纳他霉素组和正常对照组,每组10只兔眼。除正常对照组外其余各组角膜基质注射法建立真菌性角膜炎模型。各组动物于造模后第4、10、15和21天于裂隙灯下观察兔眼溃疡情况并评分,第10和21天观察兔眼治愈情况,并记录各组角膜发生新生血管、虹膜炎、前房积脓、斑翳等发生情况。结果:(1)第10、15和21天Natacyn组和纳他霉素组兔眼溃疡评分低于FK模型组(均P<0.001);纳他霉素组和Natacyn组差别无统计学意义。(2)Natacyn组和纳他霉素组较FK模型组兔眼治愈率升高(均P<0.001),而前2组治愈率差别无统计学意义。(3)纳他霉素和Natacyn组较FK模型组兔眼真菌性炎症并发症发生率低(均P<0.001),而前2组真菌性炎症合并症发生率差别无统计学意义(P>0.05)。结论:纳他霉素滴眼剂可降低真菌性角膜炎兔眼溃疡评分、提高治愈率、有效预防并发症。     

氟康唑与酮康唑对真菌性角膜溃疡的疗效对比探讨

目的：观察对氟氯唑和酮康唑治疗真菌性角膜溃疡的对照研究。探讨氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的效果。方法：将真菌性角膜溃疡患者30例分为氟康唑组（n=16)和酮康唑组（n=14)，比较组间的治愈率和平均疗程。结果：氟康唑组治愈率为93．8％，平均疗程17．5d。酮康唑组治愈率仅为57．1％，平均疗程34．5d。且间治愈率和平均疗程的比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：氟康唑组的治愈率和平均疗程均明显优于酮康唑组。     

碱性成纤维细胞生长因子滴眼液在单纯疱疹性角膜炎中的应用

目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗单纯疱疹性角膜炎的临床疗效.方法 选取我院就诊的42例单纯疱疹性角膜炎患者,随机均分为对照组和实验组,对照组患者用更昔洛韦眼用凝胶联合无环鸟苷滴眼液进行治疗,实验组患者用更昔洛韦眼用凝胶联合碱性成纤维细胞生长因子滴眼液进行治疗.比较两组患者治疗痊愈率和总有效率、角膜溃疡改善情况及不良反应发生率的差异.结果 实验组患者痊愈率和总有效率分别为66.7％和90.5％,均显著高于对照组的28.6％和61.9％ （P＜0.05）;实验组角膜溃疡改善情况显著优于对照组（P＜ 0.05）;两组患者均无不良反应发生（P＞0.05）.结论 用更昔洛韦眼用凝胶联合碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗单纯疱疹性角膜炎疗效确切,见效快,无不良反应.     

新鱼腥草素钠滴眼液对家兔细菌性角膜炎的影响

目的：研究新鱼腥草素钠滴眼液对家免细菌性角膜炎的治疗作用。方法：于家兔角膜实质层分别注射接种金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌制成两种角膜炎模型。接种后连续6d分别以不同剂量新鱼腥草素钠滴眼液进行治疗。同期肉眼观察记录眼部症状，于第6天取角膜分别作病理切片和细菌培养。结果：新鱼腥草素钠滴眼液各剂量组中，金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌所致角膜炎的积脓、红肿、角膜浑浊、溃疡等肉眼症状以及角膜增厚、溃疡、炎细胞浸润、成纤维细胞增生等镜下炎症表现均得到明显改善；24h角膜细菌培养菌落计数也均显著低于模型组。病理切片所示以及细菌培养菌落计数均与肉眼症状评分相一致。结论：新鱼腥草素钠滴眼液可抑制病原菌在眼表局部增殖，并能促进角膜修复愈合，能有效控制细菌感染所致的角膜炎症。表明本药具有临床应用前景。     

重组人角质细胞生长因子异构体对兔角膜碱烧伤的疗效观察

目的:观察重组人角质细胞生长因子异构体(简称K102)对实验性兔角膜碱烧伤的治疗作用。方法:60只新西兰大耳白兔,均选左眼为实验眼,随机分成5组,各组均以1mol·L-1的氢氧化钠溶液建立碱烧伤模型。其中,A、B、C组为治疗组(浓度分别为0.5、0.25、0.125mg·mL-1K102滴眼液),D组为阳性对照组(贝复舒滴眼液),E组为阴性对照组(K102滴眼液的溶媒)。镜下观察各组角膜上皮愈合速度(率)及血管新生(CNV)发生情况。结果:在碱烧伤24h内,A、B、C组的角膜上皮生长速率分别为1.52、1.57、1.46mm2·h-1,与E组(0.98mm2·h-1)比较具有显著性差异(P<0.01);各组上皮愈合率各时间点比较治疗组均优于阴性对照组并有显著性差异(P<0.01或<0.05)。治疗组低浓度可抑制CNV,高浓度可促进CNV。结论:K102滴眼液不同浓度均能够显著促进兔角膜碱烧伤后上皮愈合,抑制角膜CNV生长,改善角膜碱烧伤预后。     

联合自体血清治疗白内障术后重度角膜上皮脱落

目的探讨联合自体血清治疗白内障术后重度角膜上皮脱落的疗效。方法选择行表面麻醉小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术的发生重度角膜上皮脱落的患者60例,将其随机分成两组：联合自体血清治疗组（A组）：结膜下注射自体血清,剩下自体血清qid＋倍然qid＋人表皮细胞生长因子滴眼液滴眼qid;对照组（B组）：倍然滴眼液滴眼qid＋人表皮细胞生长因子滴眼液滴眼qid;检测角膜上皮愈合平均时间。结果联合自体血清治疗组角膜上皮平均愈合时间为（12．90±1．89）d,对照组为（26．00±2．40）d,差异有统计学意义俨〈0．01）。结论联合自体血清治疗白内障术后重度角膜上皮脱落疗效好。     

阿奇霉素滴眼液对兔眼金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌性角膜炎的治疗作用

目的研究阿奇霉素滴眼液对兔眼金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌性角膜炎的治疗作用。方法本实验采用损伤家兔眼浅层角膜、感染金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌,造成金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌性角膜炎动物模型。采用1.5%、1%阿奇霉素滴眼液进行治疗,并与0.3%氧氟沙星滴眼液比较。结果实验结果表明,1.5%、1%阿奇霉素滴眼液对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌性角膜炎治疗效果显著（与生理盐水对照组比较P〈0.05和P〈0.01）,且效果优于0.3%氧氟沙星滴眼液。结论 1.5%、1%阿奇霉素滴眼液是治疗细菌性角膜炎的有效药物。     

Efficacy of bromovinyldeoxyuridine in the treatment of herpes simplex virus and varicella-zoster virus eye infections

As has been established in rabbits, (E)-5-(2-bromovinyl)-2'-deoxyuridine (BVDU) is superior to 5-iodo-2'-deoxyuridine (IDU) in the topical treatment of epithelial HSV-1 (herpes simplex virus type 1) keratitis, and superior to 5-trifluoromethyl-2'-deoxyuridine (TFT) in the topical treatment of deep stromal HSV-1 keratitis and HSV-1 uveitis. BVDU 0.1% eye drops have also proven efficacious in the treatment of patients with dendritic corneal ulcers, geographic corneal ulcers and stromal keratitis, and combined treatment of BVDU 0.1% eye drops with oral BVDU at 375 mg/day for 5 days led to a prompt healing of keratouveitis and skin lesions in patients with ophthalmic herpes zoster.