急性左心衰行血液透析的护理

目的了解血液透析抢救急性左心衰患者的疗效及安全性。方法回顾性分析了8例急性左心衰患者治疗上予吸氧、强心、利尿、扩血管等无效经血液透析抢救病历。结果8例急性左心衰患者均能耐受3h血液透析,7例心衰迅速纠正,抢救成功率为87.5%;死亡1例,死因为心源性休克;未见血液透析急性并发症。结论常规治疗抢救急性左心衰无尿患者,血液透析是一种安全、有效的抢救措施。     

维持性血液透析患者诱发急性左心衰的原因分析及护理

急性左心衰是急、慢性肾功能衰竭最为常见且严重的并发症之一[1],若未能及时发现和治疗,可能导致患者死亡。我科自2002年5月～2004年12月,共行血透896次,其中诱发急性左心衰23次,经采取有效的治疗和护理,控制了病情发展,降低了死亡率。现将护理体会报告如下。1临床资料本组9例,男5例,女4例,年龄21～69岁。共发生急性左心衰23次,其中由于饮食控制不当14次,透析不充分4次,肺部感染2次,高血压3次。2原因分析2.1饮食、饮水未控制。尿毒症患者因血肌酐尿素氮升高,易口渴,加之自制力差,同时患者大部分少尿或无尿,透析后期体重已明显增加,行透析的前2～4天,患者因为饮水、饮食控制不当,体重增加过多,导致容量负荷增加,心脏负担加重,诱发急性左心衰。2.2干体重掌握不准确。患者透析期间,因体重增加过多,一次透析脱水不能达到干体重,长期累积导致体重增加,或患者干体重掌握不准确,如换季时衣服增减,患者长胖或消瘦,都会影响其干体重的准确性,或因其它原因脱水不能达到干体重,如心脏原因、高龄患者、低血压患者,以及因经济原因而使透析间期延长,体重增加过多,血量与容量比值增大,回心血量过多,心脏负荷过重,诱发急性左衰。2....     

38例维持性血液透析并发急性左心衰患者的护理体会

对收治的38例血液透析并发急性左心衰竭患者的资料进行回顾性分析,总结其发病原因,加强护理手段,从而提高患者的存活率。经有效治疗与护理干预后,38例患者全部治愈,心衰症状得到明显缓解,无死亡病例出现。通过加强对血液透析期间并发急性左心衰竭患者的临床护理干预,能有效控制病情进展,较少发生术后并发症,从而提高患者的生存质量。     

血液透析患者急性左心衰原因分析及预防

目的 探讨维持性血液透析间期并发急性左心衰的护理对策。方法回顾性分析142例维持性血液透析病人于透析间期出现急性左心衰竭的诊治过程。结果透析间期出现急性左心衰竭的发生率为0．86％,抢救成功率为97％。结论使用紧急血液透析治疗,快速超滤体内水分,疗效确切迅速,是治疗维持性血液透析并发左心衰竭的首选方法之一。     

血液透析患者夜间诱发急性左心衰的原因分析及护理142例

急性左心衰是急、慢性肾功能衰竭最为常见且严重的并发症之一 ,若未能及时发现和治疗 ,可能导致死亡[1] 。 1996年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,经临床观察 ,分析原因 ,采取有效的治疗和护理 ,可有效控制病情发展 ,降低死亡率 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 14 2例 ,男 84例 ,年龄 2 0～ 6 8岁 ,女5 8例 ,年龄 2 4～ 70岁 ,平均透析时间 3a。其中饮食控制不当 98例 ,透析不充分 12例 ,高血压 2例 ,肺部感染 30例 ;抢救成功 14 1例 ,死亡 1例。2　原因分析2 1　饮食、饮水未控制。尿毒症患者因血肌酐、尿素氮升高 ,易口渴 ,加之自制力…     

血液透析患者夜间诱发急性左心衰的原因分析及护理142例

急性左心衰是急、慢性肾功能衰竭最为常见且严重的并发症之一,若未能及时发现和治疗,可能导致死亡。1996年1月～2002年12月,经临床观察,分析原因,采取有效的治疗和护理,可有效控制病情发展,降低死亡率,现将护理体会报告如下。 1 临床资料本组142例,男84例,年龄20～68岁,女58例,年龄24～70岁,平均透析时间3a。其中饮食控制不当98例,透析不充分12例,高血压2例,肺部感染30例;抢救成功141例,死亡1例。     

维持血液透析患者诱发急性左心衰的原因分析及救治护理68例

急性左心衰是因急、慢性肾功能衰竭患者维持血液透析时引起的常见的严重并发症之一。若未能及时发现和治疗，可能导致死亡。2000年1月至2003年12月，共68例经临床观察，分析原因，采取有效的治疗和护理。可有效控制病情发展，降低死亡率，现将护理体会报告如下。     

尿毒症并发左心衰患者在血液透析中的护理

尿毒症（CRF）并发左心衰的发生率很高,是尿毒症的常见并发症和引起死亡的重要原因,即使在维持性血液透析病例中仍有30％～45％出现左心功能不全,非规律透析或未透析者急性肺水肿的发生率就更高,在肾移植术后延迟肾功能恢复时也经常并发肺水肿,因其发生机制具有特殊性,而常规内科治疗效果多不理想,若抢救不及时,常可危及生命,是尿毒症的严重并发症和重要死因之一。我院2008年1月～2009年12月抢救了45例尿毒症并发左心衰患者,现将护理总结如下。     

慢性肾衰血液透析患者并发急性左心衰58例分析

目的探讨慢性肾衰血液透析患者并发急性左心衰的原因及防治措施。方法对58例慢性肾衰并发急性左心衰患者的临床资料进行回顾性分析。结果 58例急性左心衰患者经过序贯超滤透析临床症状均改善。结论高血压、容量负荷过重和贫血是诱发急性左心衰的主要原因,序贯超滤透析是治疗慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰的有效措施之一。     

慢性肾衰合并急性左心衰22例血液透析疗效观察

急性左心衰竭是慢性肾功能衰竭(CRF)常见的急危重并发症,如抢救不及时,直接威胁病人生命,导致死亡。现将本院应用血液透析成功救治的22例分析总结如下。     

尿毒症并发急性左心衰68例护理体会

目的:探讨尿毒症急性左心衰的临床特点及护理方法.方法:对68例尿毒症急性左心衰患者的一般资料、治疗方法及护理措施进行统计分析.结果:本组无尿或少尿占89.7%,重度以上贫血占79.4%,高血压者占83.8%,代谢性酸中毒者100%.抢救成功62例,死亡6例.结论:针对尿毒症急性左心衰的特点采取相应的治疗和护理措施具有重要意义.     

尿毒症并发急性左心衰的临床急救与护理

总结了28例尿毒症并发急性左心衰的护理体会,主要包括采取有效的救治措施及护理、病情观察、心理护理、饮食护理、加强健康宣教等。认为采取有效的救治措施是抢救关键,而严密观察病情,做到规律透析、合理饮食、控制血压等是预防的关键。     

高龄重症急性左心衰行机械通气治疗并发症的预防及护理

目的 通过对102例高龄重症急性左心衰合并急性呼吸衰竭行机械通气治疗中并发症发生情况的分析，提出相应的预防措施。方法 分析102例高龄重症急性左心衰行机械通气治疗的临床资料，包括通气方式及并发症的发生情况。结果 102例患者均发生过多种并发症，发生率依次为心律失常、低血压、消化道出血、酸碱平衡失调和张力性气胸。结论 掌握预防各种并发症的方法以及出现并发症时的应对措施，是提高治疗的有效率、降低病死率的重要保障。     

序贯血液透析治疗慢性肾衰并急性左心衰的临床观察

目的:探讨序贯血液透析对慢性肾衰并急性左心衰的临床疗效。方法:对56例慢性肾衰并急性左心衰患者采用先单纯性超滤0.5 h,脱水1 000 mL,再行血液透析4~4.5 h,观察患者透析前后心率、血压及动脉血氧饱和度(PaO2)及患者心功能改善情况。结果:心功能改善Ⅱ级以上45例,占80.36%;心功能改善Ⅰ级以上11例,占19.64%。治疗后患者心率及血压分别为(79±11)次/min、(117±17)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),较治疗前[(151±21)次/min(、158±38)mm Hg]明显下降(P<0.01);PaO2治疗后[(88±11)mm Hg]较治疗前[(71±16)mm Hg]明显升高(P<0.01)。结论:序贯血液透析能迅速缓解慢性肾衰合并急性左心衰患者的临床症状,改善患者心功能状况,是抢救慢性肾衰合并急性左心衰的有效方法。     

高龄重症急性左心衰行机械通气治疗并发症的预防及护理

目的通过对102例高龄重症急性左心衰合并急性呼吸衰竭行机械通气治疗中并发症发生情况的分析,提出相应的预防措施.方法分析102例高龄重症急性左心衰行机械通气治疗的临床资料,包括通气方式及并发症的发生情况.结果 102例患者均发生过多种并发症,发生率依次为心律失常、低血压、消化道出血、酸碱平衡失调和张力性气胸.结论掌握预防各种并发症的方法以及出现并发症时的应对措施,是提高治疗的有效率、降低病死率的重要保障.     

一例右肺小细胞癌病人急性左心衰的急救护理

急性左心心功能不全,简称急性左心衰,指因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加,导致心排血量急剧下降,肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征。其主要的临床表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸、心律失常等,病况危急,可危及患者生命。2013年11月我科收治一名右肺小细胞癌患者,完成一次胸部增强CT后短时间内出现呼吸困难、不能平卧、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰的一系列症状。现将相关护理过程整理报告。     

双水平正压通气治疗急性左心衰护理体会

急性左心衰患者病情凶险,发展迅速,有时药物治疗不能收到满意的效果,处理是否及时得当与预后密切相关。机械通气可迅速有效地减少肺泡内炎性渗出,减轻肺水肿,缓解呼吸困难,纠正低氧血症,使心功能衰竭症状迅速缓解。     

双水平正压通气治疗急性左心衰护理体会

急性左心衰患者病情凶险,发展迅速,有时药物治疗不能收到满意的效果,处理是否及时得当与预后密切相关.机械通气可迅速有效地减少肺泡内炎性渗出,减轻肺水肿,缓解呼吸困难,纠正低氧血症,使心功能衰竭症状迅速缓解.本院多年来使用双水平气道正压通气(BipAp) 呼吸机抢救急性左心衰患者,取得较好疗效[1].现将近期13例患者护理体会报告如下.