苦碟子注射液致过敏反应

77岁女性冠心病(不稳定型心绞痛)患者,静脉滴注苦碟子注射液40ml,1次/d。治疗第3天静脉滴药液10min时,出现周身发抖,四肢冰冷,心悸,恶心,呕吐。查体:T37.3℃,P95次/min,BP150/100mmHg。立即停药,给予对症治疗。0.5h后,患者又出现恶心、呕吐,T39.4℃,P84次/min,BP140/80mmHg,给予溴米那普鲁卡因2ml肌内注射和对症治疗,4h后患者T37.9℃,P75次/min,BP95/60mmHg,自觉症状明显缓解。     

苦碟子注射液不良反应特征分析

目的分析苦碟子注射液不良反应的特点及规律,为临床安全合理用药提供参考。方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）2000～2011年不良反应的个案报道文献,分析患者的性别、年龄、原发疾病、不良反应出现时间以及累及器官或系统、转归等资料。结果在10余年相关文献中检索出15例苦碟子注射液不良反应报道中女性占66．7％,患者平均年龄59．9岁,临床表现多见过敏反应、呼吸系统、皮肤及附件的临床表现;1h内出现过敏反应患者占60．0％,对大多数不良反应患者的对症治疗有效。结论在苦碟子注射液不良反应报告中,高龄、女性、心脑血管疾病患者居多,在该药使用期间,需注意患者身体状况,在观察监测中合理应用苦碟子注射液,并注意避免使用葡萄糖溶液作为药物溶媒。     

苦碟子注射液在临床中的应用

<正>苦碟子注射液以菊科草本植物苦碟子(抱茎苦荬菜)为原料提取精制而成的静脉注射剂,主要成分为腺苷及黄酮类物质,具有活血止痛、清热祛瘀等功能,被广泛应用于临床,现综述如下。     

苦碟子注射液的临床应用分析

目的 调查我院苦碟子注射液使用情况,为临床合理应用提供参考.方法 根据药品说明书、《医院处方点评管理规范(试行)》和《中药注射剂临床使用基本原则》,对我院2014年6月~2015年1月使用苦碟子注射液的的112例患者的用药情况进行回顾性调查.结果 苦碟子的临床应用主要集中于60岁以上的老年患者(83%),主要用于心脑血管疾病的治疗.112例监测患者中存在不合理用药方面的共有32例,主要不合理用药表现形式有用法用量不适宜(59.4%)、功能主治不适宜(18.8%)、有配伍禁忌或者不良相互作用的(15.6%)等.结论 苦碟子注射液的临床应用存在某些不合理的情况,应加强其规范使用的管理.     

苦碟子注射液致不良反应文献分析

目的了解苦碟子注射液致不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法检索中国知网数据库(CNKI)2004年至2011年报道的苦碟子注射液致不良反应个案,并进行统计分析。结果苦碟子注射液所致不良反应主要为过敏反应,严重不良反应可致休克。结论临床应重视苦碟子注射液引发的不良反应加强用药监测,确保用药安全。     

苦碟子注射液与5种注射液配伍的稳定性考察

目的 考察苦碟子注射液与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液配伍的稳定性.方法 应用紫外分光光度计、酸度计、注射液微粒分析仪分别考察苦碟子注射液与5种注射液配伍后的外观、pH值、微粒及紫外吸收光谱的变化.结果 5种混合液外观、紫外扫描最大波长均无明显变化;微粒数随放置时间呈上升趋势;与复方氯化钠注射液配伍后pH值有明显升高. 结论 苦碟子注射液与复方氯化钠注射液不宜配伍使用.     

苦碟子注射液在眼底病治疗中的应用

目的 探讨苦碟子注射液在眼底病治疗中的效果。方法 门诊及住院患者30例，给予40ml苦碟子兑入250m 15%葡萄糖注射液或0．9％氯化钠注射液静滴，每日一次。糖尿病患者继续应用降糖药或注射胰岛素。结果 苦碟子注射液是一种对眼底病非常有效的中药制剂。     

苦碟子注射液治疗眼底出血的临床疗效观察

目的探讨苦碟子注射液治疗眼底出血的疗效。方法将88例眼底出血患者随机分组：治疗组45例给予静脉滴注苦碟子注射液,对照组43例给予静脉滴注丹参注射液。结果视力恢复：治疗组总有效率84.44%,对照组总有效率65.12%（P〈0.05）;出血吸收：治疗组有效率达84.44%,对照组有效率60.47%（P〈0.05）,差异有显著性。结论苦碟子注射液治疗眼底出血疗效满意,值得推广。     

神经内科苦碟子注射液的临床应用调查

目的：调查医院神经内科苦碟子注射液的使用情况,为临床合理使用苦碟了注射液提供参考。方法利用Excel软件对医院神经内科2013年上半年使用苦碟子注射液208例的适应证、用法用量、疗程、溶媒、联合用药及不良反应进行统计分析。结果神经内科苦碟子注射液主要用于脑梗死（使用率48．08％）、椎基底动脉供血不足或短暂性供血不足（使用率16．35％）、神经症（使用率9．13％）、脑炎（使用率7．21％）等;用药浓度＞10 ml／100 ml的占97．60％,而用药浓度≤10ml／100ml只占2．40％;用药疗程＜14d的占76．44％,用药疗程＝14d的占3．37％,用药疗程＞14 d的占20．19％;无不当联用药物;2例出现了不良反应,占0．96％。结论神经内科使用苦碟子注射液基本合理,主要存在问题为输液溶媒用量偏小,导致药物浓度偏高,少数存在超说明书用药问题。     

苦碟子注射液治疗心绞痛的疗效分析

目的探讨冠心病心绞痛应用苦碟子注射液治疗的临床疗效分析。方法选择我院2011年2月至2012年4月住院治疗的冠心病心绞痛患者96例分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组在常规治疗基础上给予复方丹参注射液,观察组在常规治疗基础上给予苦碟子注射液,两组均治疗1个月后对比观察患者心绞痛改善情况、临床治疗效果及不良反应。14d后观察治疗效果。结果治疗后两组患者心绞痛发作次数及持续时间均有明显改善,但观察组患者治疗后心绞痛改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为89.58%,对照组总有效率为62.50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1例出现头痛,对照组2例出现胃肠道不适症状伴有呕吐。未见其他严重不良反应。两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论苦碟子注射液是治疗冠心病心绞痛疗效确切。     

蟾酥脂质体注射液的抗肿瘤作用

目的探讨蟾酥脂质体注射液(CS)的抗肿瘤作用。方法体内实验采用小鼠肝癌H22、肉瘤S180荷瘤小鼠模型,考察CS的抑瘤作用;采用小鼠接种肝癌H22后,用环磷酰胺造成免疫低下模型,考察CS提高机体免疫力作用。体外实验采用MTT法,测CS对人宫颈癌HeLa细胞或人肝癌BEL-7402细胞增殖抑制率。结果CS(0.2、0.4、0.8 mg.kg-1)对2种荷瘤小鼠肿瘤增长有显著或非常显著的抑制作用(P<0.05,P<0.01);同时对机体具有明显的免疫调节作用。CS 0.01~3.00 mg.L-1对人宫颈癌HeLa细胞或肝癌BEL-7402细胞增殖有非常显著的抑制作用;CS对人宫颈癌HeLa细胞IC50为0.51 mg.L-1,95%可信限0.213 2~1.214 0 mg.L-1,CS对人肝癌BEL-7402细胞IC50为0.75 mg.L-1,95%可信限0.312 6~1.801 5 mg.L-1。结论蟾酥脂质体注射液体内、体外均有抗肿瘤活性,且具有免疫调节功能。     

帕罗西汀加苦碟子注射液治疗偏头痛58例分析

目的探讨帕罗西汀加苦碟子注射液治疗偏头痛临床疗效。方法将58例偏头痛患者随机分为两组,治疗组30例,静滴苦碟子注射液加口服帕罗西汀;对照组28例,单口服帕罗西汀。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率89.3%,治疗组治疗效果优于对照组,两组对比有显著性差异（P〈0.01）。治疗组不良反应比对照组少。结论帕罗西汀与苦碟子注射液联合应用治疗偏头痛疗效肯定,不良反应少。     

苦碟子注射液治疗前部缺血性视神经病变的临床效果观察

目的 对苦碟子注射液在治疗之前出现缺血性视神经病变的相关临床效果进行探讨.方法 将我院在2009年1月至2010年9月期间收治的前部缺血性视神经病变的患者53例（53眼）随机分为两组,Ⅰ组患者给予苦碟子注射液治疗;Ⅱ组患者给予丹参注射液治疗,两周之后,对两组患者的疗效进行比较.结果 Ⅰ组患者共有27例,其中治愈、显效和有效分别为6例、8例和8例,其总有效率达到81.48％; Ⅱ组患者26例,治愈0例,显效4例,有效6例,总有效率为38.46％.Ⅰ组患者疗效明显由于Ⅱ组患者（P＜0.05）.结论 使用苦碟子注射液治疗前部缺血性视神经病变能取得较好的疗效,患者视力恢复较好,视野扩大,值得在临床推广使用.     

HPLC-HR-MS~n法鉴定苦碟子注射液中酚酸类成分

目的应用HPLC-HR-MSn法快速鉴定苦碟子注射液中的酚酸类成分。方法采用Thermo Hypersil BDS C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以0.1%甲酸-乙腈溶液为流动相,梯度洗脱;应用ESI-LTQ-Orbitrap质谱负离子模式检测苦碟子注射液中的酚酸类化合物。结果苦碟子注射液中酚酸类成分HPLC分离良好,根据多级质谱和精确分子量数据,从中共鉴定了25个酚酸类成分,包括绿原酸类化合物15个,酒石酸类化合物6个以及小分子酚酸4个。结论建立了酚酸类成分的HPLC-HR-MSn检测方法,为进一步阐明苦碟子注射液药效物质基础提供科学依据。     

苦碟子注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察苦碟子注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法：患者随机分为两组,治疗组（n=42）和对照组（n=36）。对照组仅用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用苦碟子注射液治疗。结果：治疗组有效率达85.7%,与对照组对比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：早期苦碟子注射液治疗急性脑梗死可明显降低血黏度,有利于脑梗死的恢复,减少复发。     

硫辛酸联合苦碟子注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察和评价硫辛酸联合苦碟子注射液治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法 60例糖尿病性周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,观察组每日给予苦碟子注射液40 mL,硫辛酸60 mL,治疗14 d;对照组每日给予硫辛酸60 mL,治疗14 d。比较两组患者治疗前后神经传导速度及感觉症状和总体治疗效果。结果治疗后,两组患者的感觉症状及神经传导速度均较治疗前有改善(P<0.05),与对照组相比,观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论联合使用硫辛酸和苦碟子注射液治疗糖尿病合并周围神经病变效果较为理想。     

硫酸依替米星与苦碟子注射液配伍生成不溶性微粒的探讨

目的:考察硫酸依替米星与苦碟子注射液之间是否存在相互作用。方法:模拟临床常用药物浓度,按照药物稳定性指导原则,模拟临床输液法,观察依替米星与苦碟子注射液接组更换液体时输液管内溶液的澄清度与颜色的变化。结果:2种药在接组更换液体时输液管内溶液生成紫褐色不溶颗粒。结论:依替米星与苦碟子注射液两者之间发生相互作用,存在配伍禁忌。     

苦碟子注射液对血栓通主要皂苷成分药物动力学的影响

目的研究苦碟子注射液对血栓通(冻干)中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1和人参皂苷Rd在大鼠体内药动学特征的影响。方法 12只SD大鼠随机分为2组,分别为血栓通组、苦碟子注射液-血栓通配伍组,尾静脉注射,于给药后不同时间采集血样,血样经乙腈沉淀蛋白后取上清,采用超高效液相色谱串联三重四级杆质谱(UPLC-MS/MS)测定5个皂苷成分的血药浓度。结果与苦碟子注射液配伍后,血栓通中5个化合物的t1/2、AUC0^t、AUC0t、AUC0^∞、CL、MRT0∞、CL、MRT0^t、MRT0t、MRT0^∞、Vd等主要药物动力学参数有不同程度的改变。结论苦碟子注射液在一定程度上能影响血栓通中主要皂苷成分在大鼠体内的药动学特征。     

苦碟子注射液中果糖、葡萄糖和蔗糖的含量测定

目的采用高效液相色谱-蒸发光散射检测法(HPLC-ELSD)测定苦碟子注射液中果糖、葡萄糖和蔗糖的含量。方法采用Prevail Carbohydrate ES糖分析色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈(B)-0.1%乙酸水(A)为流动相,线性梯度洗脱,流速为1.0 mL·min-1,柱温为25℃;ELSD检测器:漂移管温度为80℃,雾化气(空气)流速为1.8 L·min-1,测定苦碟子注射液中果糖、葡萄糖和蔗糖含量。结果果糖、葡萄糖和蔗糖在色谱柱上分离效果良好,其平均加样回收率分别为96.7%(RSD=0.70%)、96.6%(RSD=1.3%)、98.6%(RSD=2.9%)。结论该方法简便、稳定、重复性好,可用于苦碟子注射液中果糖、葡萄糖和蔗糖测定,并为其质量控制提供理论依据。