覆盖义齿的临床应用

覆盖义齿是指义齿基托组织面覆盖在天然牙或已治疗过的牙根上的全口义齿或可摘局部义齿。本资料覆盖义齿是义齿基托组织面覆盖在残根已经根管治疗后，在牙根表面制作单层金属顶盖的全口义齿或可摘局部义齿。其主要优点是减缓牙槽骨萎缩速度，可预防基牙龋坏，延长修复体使用寿命。2002年2月至2007年12月，迄今作者曾对39例患者作覆盖义齿修复，并取得较为满意的效果。现结合临床资料就其应用价值初步探讨如下。     

覆盖义齿的临床观察

覆盖义齿：是指覆盖在治疗过的牙根上的全口义齿或可摘局部义齿。采取覆盖义齿修复的方法，可避免患牙拔除，由于不用拔除牙根，所以比较适合于一部分成人因经济原因不愿进行固定义齿修复者，牙科恐惧症不愿拔牙者，因高血压、糖尿病、心脏病等拔牙禁忌症的患者及年老体弱的老年人。另外适用于余留牙松动不能做支持可摘局部义齿基牙，但牙根完好或牙根完好的残根残冠。     

锻丝卡环结合铸造支架式设计修复老年患者牙列缺损后的义齿修理体会

目的探讨锻丝卡环结合网状基托铸造支架式可摘局部义齿修复老年患者牙列缺损便于修改或修理的体会。方法对685例老年患者佩戴锻丝卡环结合网状基托铸造支架式可摘局部义齿的老年患者进行义齿修理或修改。结果 680例老年患者经过义齿及卡环的修理和增补人工牙等,原义齿仍能较满意的使用;5例由于旧义齿戴用的时间过长,旧义齿根本无法修理或患者主动要求更换,重新制作了义齿。结论针对老年患者进行可摘局部义齿修复时,采用锻丝卡环结合铸造支架以及网状基托的合理设计形式,以便于日后义齿的修理或调改,更加地延长了义齿使用寿命,既减少了老年患者的不适又为患者节约费用。     

可摘局部义齿修复的功能及美观1780例分析

目的:探讨提高可摘局部义齿修复的功能及美观,以获得满意的修复效果。方法:选择1 780例患者根据K ennedy分类法,对各类缺失分别选择不同基托材料,以提高功能及美观设计的可摘局部义齿修复体2 000件,经3~5 a随访,临床观察及满意度调查。结果:满意度达99.4%。结论:选择不同基托材料可提高可摘局部义齿修复的功能及改善美观。     

覆盖全口义齿不同部位牙槽嵴吸收情况的临床观测

覆盖全口义齿是指义齿基托覆盖在天然牙,已治疗的牙根上并用它们支持的全口义齿。由于覆盖义齿保留的牙齿或自然牙根,有效地阻止或减缓了剩余牙槽骨的吸收。增强了义齿的固位、支持和稳定,本研究选择了15例覆盖全口义齿患者在不同时点,对缺牙区和保留自然牙根区的牙槽骨的吸收情况进行观测对比。     

覆盖全口义齿不同部位牙槽嵴吸收情况的临床观测

覆盖全口义齿是指义齿基托覆盖在天然牙,已治疗的牙根上并用它们支持的全口义齿.由于覆盖义齿保留的牙齿或自然牙根,有效地阻止或减缓了剩余牙槽骨的吸收.增强了义齿的固位、支持和稳定,本研究选择了15例覆盖全口义齿患者在不同时点,对缺牙区和保留自然牙根区的牙槽骨的吸收情况进行观测对比.     

球帽式附着体在下颌全口覆盖义齿修复中的应用52例分析

目的观察球帽式附着体用于下颌全口覆盖义齿修复的临床效果。方法选择下颌需做全口义齿的患者52例,21例球帽式下颌全口覆盖义齿,其余31例制作传统下颌全口覆盖义齿。戴牙后1、3和6个月要求患者复诊,了解患者戴用义齿后的适应情况和对义齿的满意程度,并检查记录覆盖牙根的松动度、球帽式附着体与牙根面的密合情况以及下颌全口覆盖义齿的固位和稳定情况。结果在适应期、舒适和满意度、固位和稳定方面,SD球帽式全口覆盖义齿优于传统全口覆盖义齿。复诊期间,球帽式附着体与牙根面密合良好。1例患者在戴牙后6个月因覆盖牙根松动改行传统全口覆盖义齿。结论在覆盖牙根状况良好的情况下,SD球帽式全口覆盖义齿用于临床修复的效果明显优于传统全口覆盖义齿。     

磁性附着体在老年患者全口覆盖义齿中的应用

背景：磁性附着体能提供持久恒定的固位力,可显著提高全口义齿的固位和稳定,有效减少牙槽嵴的吸收,提高咀嚼效率,改善修复效果。目的：观察Magfit磁性附着体在全口覆盖义齿中的临床应用效果及对基牙健康的影响。方法：选择36例牙齿缺失患者,单颌选择1～3个基牙,以MagfitEX磁性附着体作为固位装置,制作覆盖义齿57件,其中上颌覆盖义齿27件,下颌覆盖义齿30件,共96副磁性附着体。结果与结论：36例随访6～36个月,34例感觉义齿舒适,2例不适者经调改和适应后使用良好;33例咀嚼功能恢复良好,3例咀嚼功能恢复较好,但固位力下降,经调节后改善;1例基牙疼痛,经调颌后缓解;5例基牙松动度有好转;2例牙龈红肿充血经缓冲基托及对症治疗有所好转;1例活动义齿部分折断。说明磁性附着体可为覆盖义齿提供长期稳定的固位力,并有助于基牙健康。     

钛合金铸造支架义齿临床疗效观察

目的　探讨钛合金作为可摘局部义齿及全口义齿的基托材料 ,在口腔内应用后的临床效果。方法　统计我科钛合金铸造支架义齿 5 8件。在义齿戴入 1年后 ,进行复查 ,了解义齿使用情况。结果　钛制支架义齿出现阳性症状 6 . 90 % (4/ 5 8) ;普通金属支架义齿 16 0 7% (9/ 5 6 ) ;塑料基托义齿 2 9. 4 1% (2 0 / 6 8)。3组比较 (P <0 . 0 1)。结论　用钛合金制作的可摘支架义齿咀嚼、固位良好 ,无冷热过敏等症状 ,优于其它材料制作的义齿。     

义齿软衬材料在口腔修复中的应用及其组织相容性

全口义齿修复中常能遇到一些疑难问题,例如牙槽嵴高度吸收后,支持骨受力不均或集中于局部;或者牙槽嵴呈刃状,其上黏膜过薄;戴义齿后义齿组织面看似密合,但有反复压痛;软硬组织倒凹大,义齿摘戴时基托边缘压迫产生疼痛;义齿下牙槽嵴受压不均匀造成义齿性口炎;义齿不密合产生压痛或崮位力减低.义齿软衬材料做为粘附存基托基托组织面,固化后有一定弹性的义齿衬垫材料,很好的解决这些问题.文章介绍了义齿软衬材料在口腔修复中的应用与相容性研究.     

可摘局部义齿修复取印模的护理体会

1临床资料 1．1一般资料 选择2001年1—6月本院行可摘局部义齿修复取印模患者20例，男12例，女8例，年龄19～72岁。其中上前牙缺失5例，下颌前磨牙缺失12例，后牙游离缺失3例。     

全口覆盖义齿改良修复疗效观察

目的 探讨全口覆盖义齿改良修复的临床应用效果.方法 对临床收治的有残根残冠的患者采用全口覆盖义齿改良修复法进行治疗,并与采用牙列缺失全口义齿的修复法进行了临床效果比较.结果 观察组患者经全口覆盖义齿修复后牙槽嵴吸收情况明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).经过正规口腔卫生保健,观察组45例患者上下颌义齿基牙健康状况基本无大的区别.结论 全口覆盖义齿修复优于传统全口义齿,值得临床推广应用.     

老年人牙列重度磨耗可摘义齿修复56例分析

目的 总结分析老年人牙列重度磨耗导致垂直距离降低伴牙列缺损的(牙合)垫式可摘义齿修复治疗中存在的问题.方法 56例牙列重度磨耗伴牙列缺损的患者,在正中合位升高垂直距离,用(牙合)垫式可摘义齿进行修复.其中21例用塑料基托,22例用钴铬合金,13例用纯钛金属支架制作.结果 观察3 a,面部下1/3外形明显改善,咀嚼效率提高;塑料基托4例折断;钴铬合金支架1例卡环折断,6例固位差;纯钛支架5例卡环折断,2例固位差.结论 对于牙列重度磨耗导致垂直距离降低的老年患者,用(牙合)垫式可摘义齿修复,对垂直距离升高的量、卡环折断、义齿固位和(牙合)垫做在上颌或下颌等问题,根据具体情况采用相应的方法,均能达到满意的效果.     

覆盖义齿26例分析

自2004年以来,我科利用患者口腔内残根,制作覆盖义齿取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料覆盖义齿修复26例,男16例,女10例,年龄52~71(平均67)岁。总义齿18例,局部义齿6例,覆盖基牙分布,前牙36颗,双尖牙27颗,磨牙40颗,共112颗牙。1.2方法覆盖基牙处理:完善的根管治疗63颗,主要为前牙和双尖牙仅进行根面处理而未作根管治疗的基牙32颗,主要为磨牙。2结果本组随访时间2 a,成功率80.3%。2例义齿损坏未重新修复,均为局部义齿。基牙存留,未龋蚀,牙槽骨无明显吸收,患者应用基牙根面辅助咀嚼食物。3例总义齿修复者基牙已改为常规义齿修复,…     

磁性附着体和球帽附着体修复下颌覆盖全口义齿的对比（英文）

背景：精密附着体具有固位性强、美观性好、舒适耐用等特点,近年来已被应用于全口义齿修复中,球帽附着体和磁性附着体在下颌全口义齿中应用较多。目的：比较磁性附着体、球帽附着体和传统卡环固位体在下颌可摘局部义齿修复中的临床效果。方法：选择45例牙列缺损患者,分别行磁性附着体、球帽附着体和传统卡环固位的下颌可摘局部义齿修复,每种修复方式15例,3年随访患者的满意度及基牙牙周健康情况。结果与结论：磁性附着体组患者满意度中美观性、固位情况、咀嚼功能及舒适程度优于传统卡环固位组（P〈0.05）,球帽附着体组患者满意度中美观性、舒适程度优于传统卡环固位组（P〈0.05）,磁性附着体组患者满意度中固位情况、舒适程度优于球帽附着体组（P〈0.05）。牙龈指数：磁性附着体组〉球帽附着体组〉传统卡环固位组（P均〈0.05）;基牙松动度：磁性附着体组〈球帽附着体组〈传统卡环固位组（P均〈0.05）;磁性附着体组、球帽附着体组牙周袋深度增加程度轻于传统卡环固位组（P〈0.05）;牙槽骨高度：磁性附着体组〉球帽附着体组〉传统卡环固位组（P均〈0.05）。结果表明使用精密附着体固位的覆盖义齿较传统卡环固位的可摘局部义齿在临床疗效上具有一定的优越性;磁性附着体在修复下颌覆盖义齿时较球帽附着体具有一定的优越性,能够提供满意的固位力,更好地保护基牙牙周组织健康。     

附着体可摘局部义齿修复后患者满意度的调查

目的:比较游离端牙列缺损患者行附着体可摘局部义齿和传统可摘局部义齿修复的主观感受。方法:为46例游离端牙列缺损患者制作19件附着体可摘局部义齿(每件义齿设计1￣2副附着体)和27件传统可摘局部义齿,戴用义齿经1￣2次修改,于修复后1个月行满意度问卷调查。结果:附着体可摘局部义齿在外观、舒适性、稳固性、咀嚼功能、语音功能5个单项满意度及均满意度方面高于传统可摘局部义齿,差异有非常显著性(P<0.01),在易清洁单项的满意度上低于传统可摘局部义齿,差异有非常显著性(P<0.01)。结论:游离端牙列缺损患者行附着体可摘局部义齿修复,较传统可摘局部义齿能更好地满足患者需求,达到良好的修复效果。     

可摘全口义齿固位不良的预防措施

目的探讨可摘全口义齿固位不良的原因和预防措施。方法选择2010年1月-2014年1月我科室就诊的患者200例,分析所有患者义齿固位不良的原因。结果可摘全口义齿固位不良主要原因包括边缘封闭作用差;基托边缘的伸展不够或过长、过厚和系带区基托边缘缓冲不够;粘膜组织的粘附力低和牙槽骨严重的吸收。经针对症预防处理,所有患者均得到了较好的固位效果,整体满意度为100%。结论可摘除义齿固位不良的提前处理和预防能够有效提高义齿固位效果,提高了患者的满意度。     

金属铸造基托与塑料基托修复全口义齿的临床比较

对102例分别使用塑料基托与金属铸造基托修复全口义齿的患者在适应性、语言发音、咀嚼效率、义齿强度四个方面进行随访比较。结果金属铸造基托修复全口义齿四个方面都明显优于塑料基托,金属铸造基托在全口义齿修复中取得了满意的临床疗效。     

Vitallium 2000材料在牙列缺损患者中的应用

目的:研究Vitallium 2000材料铸造支架式可摘局部义齿对牙列缺损患者咀嚼效率的影响及不良反应。方法:选取2014年2月~2015年10月我院收治的109例择期进行可摘局部义齿修复的牙列缺损患者作为研究对象,按照患者选择的材料的不同分为观察组55例和对照组54例。观察组采用Vitallium 2000材料铸造支架义齿并进行修复;对照组采用钴铬合金材料铸造支架义齿并进行修复。随访1~2年,观察比较两组患者的修复效果、咀嚼效率、义齿就位率、2 W调整率和不良反应发生率。结果:修复后,观察组的固位功能、美观度、舒适度和语言功能等满意度高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的咀嚼效率和义齿就位率也高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的2 W调整率、义齿性口炎、基托不良及基托受损等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用Vitallium 2000材料铸造支架进行可摘局部义齿修复牙列缺损效果确切,可提高牙列缺损患者的咀嚼效率和义齿就位率,降低2 W调整率和的不良反应发生率。     

无汗型外胚叶发育不全儿童的义齿修复

2000—04～2005—04我们临床接诊5例无汗型外胚叶发育不全（Hipohidrotic　ectodermal　dysplasia，HED）的儿童患者，为他们做可摘局部义齿或全口义齿修复，取得满意效果．现总结如下。