口腔器械纸塑包防湿方法的研究

目的：探讨口腔器械纸塑包防湿的方法。方法采用随机抽样方法,将纸塑单包装口腔科器械60件,随机分为对照组和实验组,对照组纸塑袋内放高压蒸汽灭菌化学指示卡1张,常规密封后将纸塑袋纸面对着塑面,包与包互相挨靠,侧放于灭菌架下层;实验组纸塑袋内放8 cm?10 cm医用脱脂纱布1块,并将高压蒸汽灭菌化学指示卡变色区部分放于纱布内,常规密封后置灭菌架下层,其上覆盖无纺布一张。灭菌结束后观察湿包情况。结果对照组和实验组湿包发生率分别为30．0％和3．33％,两组比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论口腔科器械纸塑包内放吸水纱布,高压蒸汽灭菌时纸塑包上覆盖无纺布,可避免湿包现象发生。     

一次性上颌窦止血四头带的制作与使用

以往患者行上颌窦根冶术,术后出血多。我院使用自制的止血四头带,止血效果满意一观介绍如下：1材料与制作取4裂（24cm×600cm）医用绷带一裂．从中截取约68～70cm一段;再取长33cm、宽18～29cm的纱布一块。沿纱布横行依次折叠至余6cm时,将折叠成的纱布缠于左手的食指和中指上后将其取下．右手将余下的毛边（6cm）塞于缠于食指和中指纱布的形成的空隙间．同时左手将折叠的重叠处翻下覆盖毛边即成一小纱球。将制成的小纱球置于绷带中点稍偏左或偏右处（这样绷带两端长短不一,可避免在脑后正中打结影响作息）．以小纱球为中心．用绷带将小…     

凡士林油纱条灭菌方法探讨

油纱条是医院临床换药不可缺少的，尤其在我院创伤中心，换药量大，油纱条的用量较多。然而，在实际应用中油纱条干热灭菌存在以下的问题：灭菌时间长，总计需sh；耗电量大，费用高；同一烤箱内温度不均，［1］对灭菌物品的摆放要求严格，摆放不得过紧，不得重叠；对油制品厚度要求不得超过1．3cm。油制品在持续高温下灭菌，存在一定的不安全因素，干热灭菌盛装容器易变形，影响使用。为此，我们于1994年初选用了预真空灭菌柜对油纱条的灭菌进行观察，现将观察结果报告如下。1材料1．1盛装几士林油纱条100条的20cmX10cmX6cm铝盒1个。1．2油…     

颈部弹力绷带的临床应用

全喉切除、颈廓清术后传统方法采用绷带包扎，由于绷带易松动、滑脱，不能达到有效地压力，使分泌物储留，严重污染创口，导致局部感染，影响创面愈合。为此，我们研制了颈部弹力绷带，从1994年应用至今，临床观察40例病人效果良好，现介绍如下。1材料与方法取18cm×9cm纱布4块外包白细棉布，制成一个棉布垫。其垫下端正中剪一个约气管套管大小的弧形缺口。另取40cm×5cm弹力带2条，分别固定于棉垫两侧上部，取15cm×5cm弹力带2条，分别固定于棉布垫两侧下部，同时在4条弹力带的末端固定尼龙搭扣根据病人的具体情况，利用尼龙搭扣的位置调节…     

介绍一种会阴部手术吊带式吊腿架

行会阴部手术时，患者一般取截石位，以往采取的是把双下肢搁放在腿架上，以胭窝作为支撑点，此法的缺点是：下肢难以活动，若手术时间长，还易使患者姚总神经受压，另外腿架较大，影响手术人员操作，护理人员摆放体位也不方便。为此，我们自行制作了一种简单实用的吊带式吊腿架，应用于会阴部手术患者，取得了满意的效果。深受患者和术者欢迎，现将制作及使用方法介绍如下。1材料与制作1，回材料取直径1．scm、长90cm的钢管2根；15cmX45cm和15cmX85cm的帆布各2块二的带扣皮带4对；scmX85cm的白布2条。1．2制作将15cmX45cm的帆布两端分别…     

B-D试验包对灭菌测试结果影响因素分析及改进

我院针对脉动预真空压力蒸汽灭菌器B D测试过程中 ,常常由于外部因素导致B D测试纸变色不均匀的现象进行了研究分析 ,找出有关因素 ,并进行了改进 ,现将体会总结如下。1　材料与方法1.1　材料B D测试纸 (3M生产 ) ,手术布类包 ,灭菌设备 :脉动真空压力灭菌器 (美国STERISAMSCOEagle30 5 3) 3台。1.2　方法将手术室准备的布类包内含剖腹被 1条 ,中单4条 ,手术巾 5条 ,纱布垫 10块 ,纱布 10块 ,用双层夹被及大包布包成 30cm× 2 5cm× 2 5cm重量约为3.75kg ,将B D试纸平放在剖腹被与中单之间。每日早晨第一次启用灭菌器时 ,将测试包…     

绷带固定法用于肛管手术后固定

痔、肛瘘手术因部位特殊,术后包扎固定如不牢固,达不到止血的作用,且影响病人术后的恢复。我们采用绷带固定法,取得了满意效果。现介绍如下。1　方法　　手术后肛门内填凡士林纱条,将一头露于肛门外,用多块纱布折叠成长方形,压于肛门处凡士林纱条外。同时,备两条长短不同的脱脂绷带,短的一条似腰带般松紧适宜地系于腰部,长的一条从腰后套于前一绷带内,经会阴部向前,中间交叉加压于伤口敷料上,两头固定于腰带前方左右两侧,松紧以能压迫伤口敷料,病人无紧勒感为宜。2　优点　　①固定牢固,起到了压迫止血的作用;②此方法不影响病人术后行走、…     

丁字带在肛周脓肿病人术后的应用

治疗肛周脓肿的常用方法是经手术切开引流。肛周皮肤血管丛丰富且术后保留伤口开放状态,术后要求加压包扎,以减少出血,预防感染,常规选用灭菌纱布块及胶布加压固定。纱布块需要量大且受病人体液(血液、脓液、汗液)的影响,敷料易松脱移位,影响止血,污染创面,不利于伤口愈合;且有的病人对胶布过敏。2009年1月—2010年9月,我科应用丁字带为260例肛周脓肿病人术后加压包扎伤口,效果满意。现介绍如下。     

自制B-D包的改进与效果评价

目的检测脉动真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果,分析灭菌不合格的因素。方法将33条纯棉毛巾(33cm×80cm)代替以往使用的纯棉布巾叠成规格为(25cm×25cm×30cm)±2cm的测试包,每日灭菌前,空锅进行B-D试验,将3M B-D测试纸置于测试包的中间,外用纯棉双层大布巾包裹,封口用化学指示胶带固定。结果改用纯棉毛巾B-D包的试验合格率为93.2%,明显高于改进前的B-D试验合格率87.2%(P<0.01)。结论改用纯棉毛巾做B-D包,其化学监测及生物监测均合格,是一种价廉物美、行之有效的监测方法。     

介绍一种简易纱条叠制架

纱条是手术科室常用的一种换药敷料，用量很大，手工量制非常繁琐、效率低、浪费人力，为此，我们自行设计并制作了一种简易的纱条县制架，经供应室敷料员反复使用收到了满荡的效果，深受广大工作人员的欢迎，现将纱条禁制架介绍如下。王林科与制作工．且取6mm厚镀锌铁板22cmX10cmX3crnl块为底座，取27cmX4cmX3cm2块为立柱，取直径为4mm镀锌铁杆长19cm围成soulXgcmXscm的凹型铁杆4个，轴直径为ZOmm，长16cm的镀锌铁杆，齿轮2个，手柄1个。1．2纱条架是由底座和两个立柱用焊接连上，然后加工2个立柱间的孔，把轴承放在左、右孔内，用螺钉…     

自粘性弹力绷带在包皮环切术后的应用

临床上发现在包皮环切术后的包扎中,由于包扎松解脱落等因素,常引起术后出血粘连,直接影响手术的效果。我院采用了自粘性弹力绷带包扎包皮环切术的刀口,取得了良好的效果,现报道如下。方法:包皮环切术完毕后用甘油纱布缠一圈刀口,然后用环氧乙烷灭菌好的自粘性弹力绷带(宽3 cm、长10 cm)剪段后,从龟头边到阴茎2/3的部分缠两圈,由于自粘性弹力绷带粘性和松紧度强,所以固定后避免引起包扎松解脱落。优点:(1)包扎比较紧,所以防止了手术后的出血;(2)防止了手术后的粘连;(3)减少了患者走路时的摩擦疼痛,避免活动时包扎松解脱落,为患者提供了活动…     

大面积烧伤患者输液针头的固定方法

大面积烧伤患者静脉输液的针头很难固定,为此,我们对15例此类患者输液针头采用新式固定法,取得了满意效果。现将方法介绍如下。1材料与方法无菌方形纱布1块(2 cm×2 cm),无菌凡士林纱条1条,长15～20 cm、宽5 cm(与绷带同宽),胶布2条(5cm×1.5 cm)。局部聚维酮碘消毒,不系止血带行静脉穿刺,将备好的无菌凡士林纱条环绕在穿刺点连同针柄之上,然后取无菌方形纱布覆盖于针柄上,外用绷带缠绕2～3圈,最后用2条胶布固定于绷带上。2体会方形纱布放于针柄上,予以绷带适当加压固定,稳定性好,避免了针头滑动。使用凡士林纱条,可防止破损创面上的渗出液…     

弹性腹带包扎固定大面积压疮的应用

临床工作中大面积压疮患者越来越多，这类患者大多是一些长期卧床不能自主翻身的年老体弱者，压疮部位多见于尾骶部，面积达10～12cm或13～15cm以上。由于压疮面积大，我们在为其疮面包扎固定时存在一定的难度。如在几块纱布外厩用数条胶布粘贴，翻身时由于胶布粘性问题会造成敷料脱落；有的患者则对胶布过敏，使周边完好皮肤发红、起水疱、破皮等。     

碘伏洗手法效果观察

碘伏是碘与表面活性剂、无菌增效剂的络合物。是一种广谱、高效的消毒灭菌剂。具有消毒时同持久,去污力强等优点。用碘伏液做为手术前手的消毒,起效快、方法简单易行,消毒效果确切持续时间长,是一种较理想的洗手方法。一、用物准备 1.普通肥皂、流动水、无菌小毛巾(20张一包,视手术人员增减)、碘伏。2.大方盘无菌包:大方盘内放置40张选好的小纱布(25cm×20cm迭成5cm×4cm大小)每两块为一叠平放于盘内,外用2张双层包布包裹,高压灭菌后待用。3.洗手前按无菌操作打开,倒入碘伏200—300ml以每块纱布浸透碘     

手术薄膜在外科手术中的应用

手术薄膜是一种新型的手术无菌敷料，是手术室长期以来布类敷料的更新。我院自1990年初步应用后，效果良好。它既改变厂以往布类敷料容易移动，滑脱的现象，又有隔菌防水的特点。由于它安全可靠，使用方便，1992年后在外科手术中得到了广泛使用。对它的特点及其优点在临床实践中得到I肯定。1一般资料1992年5月～1997年12月，我院普外科、骨科、脑外科、胸外科、妇产科等手术科室采用手术薄膜，保护术野，共施行手术12000人次。该薄膜有45cmX45cm，30cmX20cm等不同规格，根据不同的手术切口选用相应大小的薄膜。手术薄膜经环氧乙烷灭菌，双…     

两种手术伤口简易固定方法

两种手术伤口简易固定方法深圳招商局蛇口工业区联合医院（５１８０６７）蔡文敏一、颈部手术：如颈部肿物切除及甲状腺手术等。材料：纱布１块、胶布１条，长约７０ｃｍ。方法：将纱布铺开，沿其长径叠为３折，贴于胶布正中点，放于颈后中点，胶布两端自后向前沿颈部两侧...     

采用下肢套进行术前备皮包扎法

近年来,骨科肢体手术甚多,手术区需连续三日进行皮肤准备。过去临床上手术前包扎多采用纱布、治疗巾、绷带固定,这样需每天准备和包扎,手续繁杂。如固定不牢,出现包扎松脱,备皮范围外露污染,容易造成术后感染。根据上述情况我们改做了—种肢体套,经临床使用达到了节约材料,提高了工作效率,防止了手术区污染等目的。     

不同包装与存放的无菌包对保存期的影响

高压蒸气灭菌法具有灭菌时间短 ,灭菌效果好 ,费用少等优点。但由于其包装缺陷 ,高压灭菌物品保存期仅为 1周～ 2周。对于一些使用率低的无菌包反复高压蒸汽灭菌会影响使用寿命造成浪费。为了开源节支 ,让有限的卫生资源发挥最大的效益 ,根据本单位情况我们开展了这方面的研究。现报告如下。1　材料和仪器脉动真空高压蒸汽灭菌器、封口机、环氧乙烷灭菌的专用塑料袋、双层纯白棉包布、嗜热脂肪芽孢杆菌片、脱脂纱布、丝线、镊子、血管钳等。2　方法2 .1　标准试验包　方盘一只内盛脱脂纱块 10块 ,体积 5cm×7cm× 8cm。血管钳、手术刀片、镊…     

额部头皮动静脉畸形超声表现一例

患者男，21岁，10年前右额部无明显诱因出现～约黄豆大、无痛性肿块。一直未予处理，肿块逐年增大，近日我院以“额部血管瘤”收入院。查体：右额部眉上见一4cm×3cm大小的皮下包块，质软，搏动明显，听诊可闻及吹风样杂音，周围头皮可见条索状血管隆起，搏动明显，神经系统无明显阳性体征。超声检查：右侧额部眉上皮下见一4．0cm×3．0cm的病灶，     

换药不当致伤口愈合不良3例分析

对换药不当致伤口愈合不良3例分析如下。1病历摘要例1：男，26岁。双大腿植皮取皮区创面感染，总面积20cm×20cm，脓性分泌物，60d未愈。患者自述每次换药用碘伏、双氧水处理创面，覆盖过抗生素纱条，多数时间覆盖油沙条，以无菌纱布和纱布垫包扎。来我科治疗后，创面换药不再应用碘伏和双氧水处理、创面肉芽组织上不再应用抗生素，并且不用油纱条覆盖。