卒中相关性肺炎的病原菌分布及抗菌药物敏感性分析

目的探讨卒中相关性肺炎的病原菌分布及抗菌药物的敏感性,旨在为今后临床上研究肺炎的病原菌方面提供参考和依据。方法选取卒中相关性肺炎患者150例,根据痰培养结果分析病原菌分布及其耐药性,并对革兰阴性菌进行ESBLs检测。结果所有患者下呼吸道分泌物培养出病原菌282株,革兰阴性杆菌占63.9%,革兰阳性球菌占21.8%,真菌感染14.3%,各类病原菌混合感染者占88.1%;革兰阴性菌中以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌为主,鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南、美罗培南敏感,铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、美罗培南及阿米卡星敏感性较好,大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对阿米卡星、妥布霉素、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林舒巴坦、头孢哌酮舒巴坦敏感性较好,其中对亚胺培南、美罗培南2种药物耐药率为0;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌为主,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素及替考拉宁敏感。结论卒中相关性肺炎的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象,在临床上应加强细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物,有效地预防和控制感染。     

创伤后慢性骨髓炎致病菌分布特点及耐药性分析

目的:分析创伤后慢性骨髓炎致病菌分布和耐药性特点,为临床合理应用抗生素提供依据。方法:回顾性分析105例创伤后骨髓炎患者资料,统计感染组织微生物培养和药敏试验结果。结果:105例患者共培养出致病菌23种,112株。其中革兰阳性菌占47.32%,检出率较高的有金黄色葡萄球菌19株(16.96%),表皮葡萄球菌11株(9.82%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌9株(8.04%),粪肠球菌6株(5.36%),革兰阳性菌对万古霉素敏感性最高。革兰阴性菌占52.68%,检出率较高的有铜绿假单胞菌15株(13.39%),阴沟肠杆菌13株(11.61%),大肠埃希菌10株(8.93%),肺炎克雷伯菌5株(4.46%),革兰阴性细菌对美罗培南和亚胺培南敏感性最高。结论:创伤后慢性骨髓炎致病菌中,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是占比最高的两种细菌,万古霉素和美罗培南分别是针对革兰阳性和阴性菌的高敏感抗生素。     

白及和栀子乙醇提取物对常见病原菌抗生素敏感性的影响

目的:以临床常见病原菌金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等菌株为研究菌,探讨白及和栀子乙醇提取物对抗生素作用细菌的敏感性影响。方法:制备白及和栀子的乙醇提取物,分别进行常规抗生素药敏试验和加入白及和栀子乙醇提取物的抗生素药敏试验,使用游标卡尺测量抑菌圈直径。结果:白及乙醇提取物可增强金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对头孢曲松的敏感性(P0.05);栀子乙醇提取物可增强金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢呋辛的敏感性(P0.05);栀子乙醇提取物能降低金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对美罗培南的敏感性(P0.05)。结论:白及和栀子乙醇提取物对不同种细菌的不同抗生素药物的敏感性影响不同。因此在中药治疗细菌感染时,需针对不同的细菌选择不同的治疗方案。     

糖尿病足部感染患者病原菌检验结果分析

目的对糖尿病足部感染的患者进行病原菌检验并对结果进行分析。方法选该院2016年11月—2018年11月收治的74例糖尿病足部感染患者,采样,进行病原菌检验,对不同病原菌检验分布的结果进行统计,最后观察革兰阴性菌与革兰阳性菌对于临床诊疗过程中常用的抗生素药物表现出的耐药性。结果对于该次研究收治的74例糖尿病足部感染患者,成功分离出病原菌110株。其中病原菌株数≥2的患者45例,此45例即多重感染患者,占比例40.91%;此110株病原菌中包括革兰阳性菌59株(含金黄色葡萄球菌46株及肠球菌13株)及革兰阴性菌51株(含铜绿假单胞菌23株、肺炎克雷伯菌17株以及大肠埃希菌11株)。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌均对亚胺培南及美罗培南两类药较其他药物相比敏感度高,差异有统计学意义(P0.05)。金黄色葡萄球菌对替考拉宁及万古霉素两类药物表现为100.00%敏感,其敏感度远远较其他药物高,差异有统计学意义(P0.05);肠球菌对于各类抗生素药物表现出的敏感度差异无统计学意义(P0.05)。结论糖尿病足部感染的患者病原菌种类不一,在对患者进行治疗的过程中,采样送检分析病原菌的种类,选用合适的抗生素对病患进行治疗。     

糖尿病足部感染患者病原菌检验与耐药性分析

目的分析糖尿病足部感染患者病原菌检验与耐药性。方法时间段为2017年1月—2019年7月为止,选取患者为糖尿病足部感染者100例作为该次对象研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均检验病原菌,并分析其耐药性。结果病原菌分布:该组100例患者分离出病原菌共132株,有64例分离病原菌≥2株,足部多重感染率为64.00%。132株病原菌中革兰阳性菌90株(68.18%),其中肠球菌22株,金黄色葡萄球菌68株;革兰阴性菌42株(31.82%),其中株铜绿假单胞菌16株,肺炎克雷伯菌14株,大肠埃希菌12株。耐药性:对于各种抗生素,肠球菌的敏感性均较差,差异无统计学意义(P0.05);对于替考拉宁和万古霉素,金黄色葡萄球菌敏感性均为100.00%,与其他抗生素相比差异有统计学意义(P0.05);对于亚胺培南、美罗培南,大肠埃希菌敏感性均为100.00%,肺炎克雷伯菌敏感性均为85.70%,铜绿假单胞菌敏感性均为75.00%,且与其他抗生素相比差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病足部感染患者可由多种病原菌致病,且病原菌耐药性较强,因此需加强检验各类病原菌,以期为患者临床诊治提供可靠依据。     

小儿下呼吸道感染816例痰培养及药敏结果分析

目的了解小儿下呼吸道感染患者的致病菌及耐药情况。方法对816例小儿下呼吸道患儿的痰标本进行培养及药敏试验。结果816例标本检出致病菌344株,其中革兰阴性菌246株(71.5%),革兰阳性菌51株(14.8%),真菌47株(13.7%),主要致病菌依次为肺炎克雷伯菌119株,大肠埃希菌52株,白色假丝酵母菌44株,鲍曼不动杆菌38株,金黄色葡萄球菌37株,铜绿假单胞菌16株。耐药率最高的抗生素:肺炎克雷伯菌为氨苄西林(97.5%),大肠埃希菌为氨苄西林(80.8%),鲍曼不动杆菌为呋喃妥因(97.4%),铜绿假单胞菌为头孢唑啉(100%),金黄色葡萄球菌为青霉素G(94.6)、氨苄西林(94.6%)。结论小儿下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,不同的细菌对常用的抗生素存在不同程度的耐药率,临床上应及时检测,合理用药。     

痰热清注射液的药敏试验

目的评价痰热清注射液的体外抑菌活性。方法采用平板稀释法测定痰热清注射液对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、变形杆菌、福氏志贺氏菌、肺炎克雷伯氏菌和白色假丝酵母菌的抑菌浓度(MIC)。结果痰热清注射液对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、变形杆菌、福氏志贺氏菌、肺炎克雷伯氏菌和白色假丝酵母菌的MIC分别为10,10,20,50,200,10,100,50,100和200p·g-1·L-1。结论痰热清注射液对上述10种常见的细菌有明显的抑制作用;平板稀释法是较为理想的一种测定中(成)药药敏的方法。     

我院2010～2012年临床分离细菌耐药性分析

目的：了解2010~2012年我院临床分离病原菌分布及耐药性变化,为临床合理用药提供参考。方法：对医院2010~2012年培养分离出的2413株病原菌的分布和耐药性进行统计分析。结果：共检出病原菌2413株,其中革兰阴性菌占40.0%,革兰阳性菌占15.1%,真菌占15.6%。革兰阴性菌检出率呈逐年上升趋势,排在前3位的是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯氏菌,大肠埃希菌检出率逐年升高,对头孢他啶的耐药率有逐年上升趋势,铜绿假单胞菌对哌拉西林的耐药率逐年升高,金黄色葡萄球菌的检出率呈逐年上升趋势,未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌株。结论：定期进行细菌耐药性的监测,有助于了解医院细菌耐药性的变化,为指导临床合理应用抗生素提供重要的参考。     

糖尿病足部感染患者病原菌检验与耐药性分析

目的检验该院糖尿病足患者足部感染病原菌种类并分析其耐药性,用于指导临床用药。方法随机选取2017年3月—2018年9月于该院糖尿病科住院并确诊为糖尿病足病的患者62例,检验其足部感染的病原菌种类,并分析其耐药性。结果所有研究对象共检验出病原菌76株,其中革兰氏阳性菌36株,主要为金黄色葡萄球菌、肠球菌,革兰氏阴性菌35株,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,真菌5株;随着Wagner分级由低到高,患者感染的病原菌也从主要为革兰氏阳性菌到主要为革兰阴性菌;革兰氏阳性菌对万古霉素和替考拉宁的敏感性较高,革兰氏阴性菌对亚胺培南和美罗培南药物敏感性较高,真菌对两性霉素B和卡泊芬净敏感度最高。结论糖尿病足患者感染病原菌种类较多,且耐药现象普遍,应根据临床药敏试验合理选择抗菌药物,有效控制感染,减少耐药菌的产生。     

胆道梗阻解除前后的胆汁细菌培养与药敏分析

目的:了解急性梗阻性化脓性胆管炎(acute severe cholangeitis,ACST)患者胆道梗阻解除前后胆汁病原菌菌谱及药敏反应情况。方法:应用BacT/ALERT3D120血培养系统和VITEK32全自动细菌鉴定及药敏分析系统对31例患者胆道梗阻前后胆汁标本进行细菌鉴定和药敏分析。结果:胆汁细菌培养阳性率为96.7%,主要菌种有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌、铜绿假单胞菌;致病菌中革兰氏阴性菌对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶的敏感性较好。结论:ACST患者胆汁病原菌主要由大肠埃希杆菌、肺炎克雷柏菌、肠球菌和铜绿假单胞菌构成,胆汁致病菌最敏感的药物是亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶等。     

急性脑卒中合并医院获得性肺炎的病原菌分布及药敏分析

目的探讨急性脑卒中患者并发医院获得性肺炎（HAP）的发病率、病原菌分布及对抗生素的敏感性。方法对2004年12月-2006年12月本院收治的66例急性脑卒中合并HAP的患者资料进行回顾分析。结果共分离出细菌136株，其中革兰阴性菌占53．7％，以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌最常见；革兰阳性菌占31．7％，主要是金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌等；真菌占14.7％，依次为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、中间假丝酵母菌。致病菌对常用抗生素都不同程度地产生了耐药性，对青霉素、氨苄西林的耐药率最高，对亚胺培南、β-内酰胺酶抑制剂复合剂的耐药率较低，未发现万古霉素耐药革兰阳性球菌。结论革兰阴性杆菌为主要致病菌，其次为革兰阳性菌，多为条件致病菌，且细菌耐药性严重，真菌感染率较高。     

清热解毒滴眼液体外抗菌作用的研究

目的：研究清热解毒滴眼液对53株临床分离细菌及6株细菌标准菌株的体外抗菌活性。方法：采用琼脂稀释法，用MH琼脂对清热解毒滴眼液进行定量抗菌实验。结果：清热解毒滴眼液对革兰氏阳性菌中的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌以及革兰氏阴性菌中的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌都有较强的抑制作用，其中对铜绿假单胞菌的抑制作用最强。结论：清热解毒滴眼液对引起眼部感染的常见细菌具有良好的抑制作用。     

糖尿病足部感染患者病原菌检验分析

目的分析探讨糖尿病足部感染患者病原菌检验结果。方法该次将该院于2017年1月—2018年1月收治的60例糖尿病足部感染患者作为研究的对象,均进行病原菌检验,结合病原菌检验结果,进一步分析病原菌的耐药性情况。结果 (1)该次60例糖尿病足部感染患者,分离出病原菌84株;其中分离出病原菌≥2株38例,足部多重感染比重为63.33%。其中,革兰阳性球菌56株(66.67%),以肠球菌(18株)与金黄色葡萄球菌(32株)为主;革兰阴性菌28株(33.33%),以大肠埃希菌(6株)、肺炎克雷伯菌(7株)、铜绿假单胞菌(12株)为主。(2)在革兰阳性球菌中,金黄色葡萄球菌对万古霉素及替考拉宁的耐药性高达100.00%;在革兰阴性球菌中,大肠埃希菌对美罗培南及亚胺培南的耐药性高达100.00%;上述提到的耐药性均高于其他药物,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经病原菌检验发现,糖尿病足部感染患者的病原菌种类较多,且存在多种耐药菌的情况;因此,临床需加强病原菌检验,并进一步分析病原菌的耐药性,以此为患者临床诊疗工作提供客观、科学的参考依据。     

急性脑卒中合并医院获得性肺炎的病原菌分布及药敏分析

目的探讨急性脑卒中患者并发医院获得性肺炎(HAP)的发病率、病原菌分布及对抗生素的敏感性。方法对2004年12月—2006年12月本院收治的66例急性脑卒中合并HAP的患者资料进行回顾分析。结果共分离出细菌136株,其中革兰阴性菌占53.7%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌最常见;革兰阳性菌占31.7%,主要是金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌等;真菌占14.7%,依次为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、中间假丝酵母菌。致病菌对常用抗生素都不同程度地产生了耐药性,对青霉素、氨苄西林的耐药率最高,对亚胺培南、β-内酰胺酶抑制剂复合剂的耐药率较低,未发现万古霉素耐药革兰阳性球菌。结论革兰阴性杆菌为主要致病菌,其次为革兰阳性菌,多为条件致病菌,且细菌耐药性严重,真菌感染率较高。     

下呼吸道感染患者的痰细菌培养及药敏试验分析

目的探讨下呼吸道感染患者痰培养物中病原菌分布及细菌耐药情况,以指导临床合理用药。方法应用BIOFOSUN微生物鉴定药敏分析系统读数仪对从下呼吸道感染者痰中分离出的208株病原菌进行鉴定及药敏结果分析。结果分离出的病原菌以革兰阴性杆菌为主。其中革兰阴性杆菌118株占56.7%,革兰阳性球菌46株占22.1%,真菌检出44株占21.2%。在革兰阴性杆菌中主要以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,最有效的药物是亚胺培南。在革兰阳性球菌中,主要致病菌是金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌,万古霉素为最有效的治疗药物。结论革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的主要病原,痰培养及药敏试验对临床用药有重要的指导意义。     

儿童呼吸道革兰阴性杆菌感染状况及耐药性分析

目的:了解儿童呼吸道革兰阴性杆菌感染状况及耐药情况。为临床合理用药提供参考。方法:对本院2012年1~11月儿科呼吸道感染患者的痰标本进行培养鉴定和药敏试验结果进行回顾性分析。结果:918份标本中共检出病原菌507株,检出率为55.2%。其中革兰阴性杆菌224株,占44.2%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌和铜绿假单胞菌为主,分别占39.7%、11.6%、10.3%、8.0%和6.7%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿莫西林、哌拉西林、头孢噻吩耐药率均大于80%,对美诺培南、亚胺培南100%敏感。铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药率最高(93.3%),对美诺培南、亚胺培南全部敏感。结论:临床应重视病原菌的检测和耐药性监测,临床治疗应根据药敏结果合理选择抗菌素,防止多药耐药菌的增加。     

小儿下呼吸道感染常见病原菌及耐药性分析

目的：了解小儿下呼吸道感染常见病原菌的种类及其耐药状况,为合理使用抗生素及经验性用药提供依据.方法：对下呼吸道感染患儿痰培养阳性结果的前7种病原菌进行病原学分析.结果：610株病原菌中排在前7位的分别为肺炎克雷柏军、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌.其中革兰阴性菌对第三代头孢菌素和加酶抑制剂的茁-内酰胺酶类抗生素有不同程度耐药.革兰阳性菌中金葡萄菌对青霉素、庆大霉素耐药性高,肺炎链球菌对氨苄西林、头孢噻肟、红霉素、苯唑西林耐药性均高.结论：肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌是目前小儿下呼吸道感染最常见病原菌,其耐药状况严重,多重耐药现象普遍,合理使用抗生素、严格控制抗生素应用指征是当前有效遏止耐药性发展的重要手段.     

医院感染病原菌的分布及耐药性分析

目的了解2011年1—7月沧州中西医结合医院感染病原菌的分布特点及药敏检测情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用MicroScan WalkAway-40型全自动微生物鉴定/药敏测试仪进行细菌鉴定,用其配套的试剂对收集的住院患者送检的细菌培养标本进行鉴定和药敏试验。结果在分离临床细菌标本884株中,排在前5位的是大肠埃希菌148株(16.7%),真菌119株(13.5%),铜绿假单胞菌86株(9.7%),金黄色葡萄球菌83株(9.4%),肺炎克雷伯菌66株(7.5%)。真菌检出率日趋增高。以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为代表的革兰阴性杆菌耐药现象严重。结论临床应重视病原菌检查,根据药敏合理选择抗菌药物,以减少病原菌耐药的发生。     

小儿下呼吸道感染常见病原菌及耐药性分析

目的:了解小儿下呼吸道感染常见病原菌的种类及其耐药状况,为合理使用抗生素及经验性用药提供依据.方法:对下呼吸道感染患儿痰培养阳性结果的前7种病原菌进行病原学分析.结果:610株病原菌中排在前7位的分别为肺炎克雷柏军、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌.其中革兰阴性菌对第三代头孢菌素和加酶抑制剂的茁-内酰胺酶类抗生素有不同程度耐药.革兰阳性菌中金葡萄菌对青霉素、庆大霉素耐药性高,肺炎链球菌对氨苄西林、头孢噻肟、红霉素、苯唑西林耐药性均高.结论:肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌是目前小儿下呼吸道感染最常见病原菌,其耐药状况严重,多重耐药现象普遍,合理使用抗生素、严格控制抗生素应用指征是当前有效遏止耐药性发展的重要手段.     

妇产科患者手术后感染病的原菌分布及其耐药性分析

目的:观察妇产科手术患者术后感染的病原菌分布情况,分析病原菌的耐药性。方法:选取2014年8月至2016年4月在阳春市潭水中心卫生院妇产科接受手术治疗术后发生感染的37例患者作为研究对象,采集其感染部位分泌物进行细菌鉴定和药敏试验,统计病原菌种类,观察药敏试验结果。结果:37例患者感染部位分泌物中共分离出96株病原菌,其中革兰阴性菌所占比例为59.4%,高于革兰阳性菌的38.5%,差异具有统计学意义(P0.05),真菌所占比例为2.1%,与革兰阴性菌、革兰阳性菌所占比例比较,差异具有统计学意义(P0.05)。药敏试验结果显示主要革兰阴性菌(铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌)对头孢他啶、头孢唑林、头孢噻肟的耐药率均大于60%,主要革兰阳性菌(金黄色葡萄球菌、粪肠球菌)对青霉素、利福平的耐药率均大于70%。结论:妇产科手术患者术后感染病原菌分布较为广泛,一部分病原菌的耐药性较强,临床应高度重视感染的控制和抗菌药物的合理选择。