早期短程肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期开展早期肺康复干预的临床疗效。方法将120例住院老年AECOPD患者按照随机法分为肺康复干预组和对照组分别给予肺康复治疗和单纯常规治疗,比较出院1年前后两组患者肺功能(包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%))、改良呼吸困难指数(mMRC)分级、COPD评估测试(CAT)呼吸问卷评估、6分钟步行试验(6MWD)和1年内再入院次数。结果对照组、干预组分别有42、37例患者完成随访,两组间肺功能、mMRC分级、CAT评分、6MWD比较均无统计学差异(P0.05),但干预组1年内因AECOPD再入院次数较对照组减少(P0.05)。结论早期短程肺康复干预能减少AECOPD患者1年内的再入院次数。     

CT指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药应用价值分析

目的探讨CT指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药应用临床价值,为抗菌策略的制定提供参考。方法选取我院收治的慢阻肺急性加重期患者108例,随机分为对照组和观察组,分别依据Anthonisen分型和CT水平变化指导抗菌药物应用,比较两组患者临床疗效。结果观察组抗菌药物使用比例、使用天数及住院天数均显著优于对照组(P0.05);观察组出院到再次急性发作间隔时间和出院后1年内因慢阻肺急性发作再次住院次数均显著优于对照组(P0.05)。结论 CT水平用于慢阻肺急性加重期抗菌药物应用指导可显著降低抗菌药物用量,缩短病程及降低复发风险。     

医院-家庭延续管理对慢性阻塞性肺疾病患者未来风险影响的评估

目的评估医院-家庭延续管理(护理)对慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease)未来风险的影响,以期延缓病程的进展。方法募集安徽省某三级甲等医院呼吸内科确诊慢阻肺患者85例,根据患者意愿分为对照组43例和观察组42例。对照组行常规出院健康指导,观察组采用医院-家庭延续护理方案进行指导,分别于患者出院当天、1周、1个月、3个月、6个月、12个月进行慢阻肺评估测试(CAT)问卷调查,同时随访12个月中急性加重及再次住院次数,并进行组间比较。结果与对照组相比较,出院当天、1周、1个月、3个月观察组CAT评分未见统计学差异(P0.05),6个月观察组CAT评分(19.31±3.84)显著低于对照组(22.51±3.55)(P0.05),12个月观察组CAT评分(19.38±3.44)显著低于对照组(23.23±4.71)(P0.05)。观察组患者年平均急性加重次数(0.12±0.40)显著低于对照组(0.35±0.61)(P0.05),观察组患者年平均再入院次数(0.10±0.30)显著低于对照组(0.19±0.39)(P0.05)。结论医院-家庭延续护理可降低慢阻肺患者的未来风险,延缓慢阻肺的发展进程。     

盐酸氨溴索、异丙托溴铵联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的观察盐酸氨溴索、异丙托溴铵联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2012年1月—2016年1月连云港市赣榆区人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予异丙托溴铵、布地奈德治疗,观察组患者在对照组基础上给予盐酸氨溴索治疗。比较两组患者临床疗效,治疗后改良呼吸困难指数(m MRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分,痰液量、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2),不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组治疗后患者mMRC、CAT评分均低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后痰液量、PaCO_2均低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论盐酸氨溴索、异丙托溴铵联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状及体征,且安全性较高。     

6-year follow-up study in COPD patients with long-term oxygen therapy

目的 探讨长期氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者6年生存率的影响.方法 将103例慢性阻塞性肺疾病患者按照是否接受长期氧疗分为氧疗组(48例)和对照组(55例).以患者死亡或者完成6年随访为研究终点,比较两组患者6年生存率、住院次数、健康相关的生活质量评分(SGRQ评分).结果 氧疗组住院次数[(8±5)次]少于对照组[(10±4)次],其SGRQ评分[(47.3±11.8)分]低于后者[(53.2±13.1)分],两组比差异有统计学意义(P ＜0.05);KaplanMeier分析结果表明,对照组患者6年生存率低于氧疗组(P＜0.05).结论 长期氧疗能够提高慢性阻塞性肺疾病患者6年生存率,减少住院次数,提高生活质量.     

药师干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸入剂使用及自我管理的影响

目的探讨临床药师干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法选取南京医科大学附属淮安第一医院2018年1月—2018年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者398例,随机分为对照组和观察组,每组199例。对照组仅接受常规治疗及医疗服务,观察组在其基础上给予临床药物干预(讲解COPD患者吸入治疗的意义;提供吸入剂操作技术指导,使患者熟练掌握吸入剂操作要点;由临床药师开展患者教育,出院前告知坚持用药的重要性,对出院带药进行指导,讲解服药注意事项及使用方法;出院后通过电话随访督促患者坚持用药,并了解药物使用情况和病情改善情况)。比较两组患者吸入剂使用正确率和自我管理能力量表评分。结果观察组吸入剂使用正确率达92.96%,对照组为78.39%,观察组吸入剂使用正确率明显高于对照组(P0.05);经干预后观察组自我管理能力量表各维度评分均高于干预前与干预后的对照组(P0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者实施临床药师干预能提高患者的吸入剂使用技术和自我管理能力。     

患者教育对慢性阻塞性肺疾病患者干粉吸入剂使用正确率及依从性的影响

目的评价患者用药教育对慢性阻塞性肺病患者干粉吸入用药正确率及依从性的影响。方法研究纳入临沧市人民医院老年呼吸内科2016年1月-9月慢性阻塞性肺疾病住院患者80例,随机分为对照组与干预组,两组患者均给予慢性阻塞性肺疾病用药教育手册,对照组予常规治疗,干预组予反复面对面用药教育及随访,评估两组患者干粉吸入剂的用药正确率和用药依从性。结果干预组干粉吸入剂的使用正确率、用药依从性的评分明显高于对照组,差异有统计学意义。结论临床药师参与慢性阻塞性肺病患者用药教育,可以显著提高患者用药正确率及用药依从性。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的评价分析糖皮质激素不同给药方式与中医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果。方法选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组主要采用口服甲泼尼龙片,观察组采用静脉滴注甲泼尼龙,并观察两组患者疗效。结果治疗后两组患者的氧分压(Pa O2)、一秒钟用力呼气量(FEV1)、呼吸困难量表(MMRC)评分、测试量表(CAT)评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。但两组治疗前和治疗后的Pa O2、FEV1、MMRC评分、CAT评分经比较,差异均无统计学意义(P0.05),但是对照组的并发症发生率43.33%显著高于观察组10.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论口服中药和静脉滴注甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者均能获得良好的疗效,其中静脉滴注并发症发生率少,疗效更为显著。     

优质护理对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性、肺功能及生活质量的影响

目的探讨优质护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复依从性、肺功能及生活质量的影响。方法选取2014年6月—2016年6月武汉大学人民医院收治的COPD患者190例,随机分为对照组和观察组,每组95例。在常规治疗和康复锻炼基础上,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理,比较两组患者护理前后康复依从性评分、肺功能指标,护理后SF-36量表评分及护理满意度。结果护理前两组患者用药依从性、康复锻炼依从性评分比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后观察组患者用药依从性、康复锻炼依从性评分高于对照组(P0.05)。护理前两组患者第一秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后观察组患者FEV_1、PEF、FVC高于对照组(P0.05)。护理后观察组患者生理功能、生理职能、精神健康、情感职能、躯体疼痛、社会功能、活力、一般健康评分高于对照组(P0.05)。观察组患者护理满意度优于对照组(P0.05)。结论优质护理可有效提高COPD患者康复依从性、生活质量及护理满意度,改善患者肺功能。     

呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的探讨呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法选取2013年9月—2015年9月恩平市人民医院收治的COPD患者148例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组74例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组基础上给予呼吸康复训练。比较两组患者干预前后肺功能指标、生活质量评分,干预后再住院次数及再住院时间。结果两组患者干预前第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者干预后FEV_1、PEF、FVC高于对照组(P0.05)。观察组患者干预后再住院次数少于对照组,再住院时间短于对照组(P0.05)。两组患者干预前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者干预后生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论呼吸康复训练可有效减少COPD患者住院次数并缩短再住院时间,改善患者肺功能及生活质量。     

入院时外周血嗜酸粒细胞百分比与慢性阻塞性肺疾病急性加重患者出院后短期内急性加重复发的关系研究

背景外周血嗜酸粒细胞百分比(EOS%)是嗜酸性气道炎症的敏感生物学标志物,但目前其与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的关系尚存在争议。目的分析入院时外周血EOS%与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者出院后短期内急性加重复发的关系。方法选取2017年7月—2018年7月徐州医科大学附属医院呼吸内科收治的AECOPD患者197例,根据入院时外周血EOS%分为正常组(EOS%2%,n=156)和升高组(EOS%≥2%,n=41)。比较两组患者肺功能指标〔包括第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)及GOLD分级〕、改良版英国医学研究会呼吸困难问卷(mMRC)分级、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、出院后吸入性糖皮质激素(ICS)使用情况及出院后90 d内急性加重复发率。比较出院后90 d内有无急性加重复发患者一般资料、肺功能指标、mMRC分级、CAT评分、入院时外周血EOS%、出院后ICS使用情况;入院时外周血EOS%与AECOPD患者出院后90 d内急性加重复发的关系分析采用多因素Logistic回归分析。结果 (1)两组患者FEV1%pred、GOLD分级、mMRC分级、CAT评分及出院后使用ICS者所占比例比较,差异无统计学意义(P0.05);升高组患者FEV1/FVC、出院后90 d内急性加重复发率高于正常组(P0.05)。(2)出院后90 d内有无急性加重复发患者性别、年龄、体质指数(BMI)、吸烟状况、糖尿病发生率、高血压发生率、FEV1/FVC、mMRC分级、CAT评分及出院后使用ICS者所占比例比较,差异无统计学意义(P0.05);出院后90 d内有无急性加重复发患者入院前1年急性加重次数≥2次者所占比例、FEV1%pred、GOLD分级及入院时外周血EOS%比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,入院时外周血EOS%≥2%是AECOPD患者出院后90 d内急性加重复发的危险因素〔OR=4.199,95%CI(1.665,10.593),P0.05〕。结论入院时外周血EOS%≥2%是AECOPD患者出院后90 d内急性加重复发的危险因素,其可作为预测AECOPD患者出院后短期内急性加重复发的潜在生物标志物。     

延续护理干预对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的影响

目的探讨延续护理干预对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的影响。方法选择2016-05~2017-05在河源市人民医院出院的110例高血压脑卒中患者,出院前通过抽签的方式将其分为对照组和观察组,各55例。对照组给予常规出院指导,观察组给予出院后电话随访、微信随访、家庭访视等延续护理方式对饮食、运动、用药、心理等进行干预。从饮食、运动、用药依从性、疾病复发情况、生活质量等方面对两组患者的干预效果进行比较。结果观察组出院后运动依从性、饮食依从性、用药依从性方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组疾病复发率为1.82%,明显低于对照组的16.36%(P0.05);观察组各项生活质量得分均明显高于对照组(P0.05)。结论对高血压脑卒中患者出院后实施延续护理,可提高患者用药、饮食和运动的依从性,降低患者出院后的疾病复发率,提升其生活质量。     

综合肺康复护理对稳定期COPD患者运动耐力及生活质量的影响

目的 探讨综合肺康复护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力及生活质量的影响。方法 纳入2019年9月至2020年12月我院老年科收治的84例稳定期COPD患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上实施综合肺康复护理。比较两组患者干预前后6分钟步行试验(6MWT)距离、Borg呼吸困难评分及慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分的变化情况。结果 观察组患者干预后6MWT距离高于对照组,观察组患者干预后Borg呼吸困难评分、CAT评分低于对照组,数据间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 综合肺康复护理干预能够有效提升稳定期COPD患者的运动耐力,改善生活质量。     

家庭机械通气联合氧疗对重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效分析

目的研究家庭机械通气联合氧疗在重度慢性阻塞性肺疾病稳定期中的疗效。方法选择符合以下条件的病人入组:(1)按照2011版慢性阻塞肺部疾病全球倡议的诊断标准符合慢性阻塞性肺部疾病诊断;(2)按照慢阻肺肺功能分级均为重度患者,即30%≤FEV150%;(3)住院期间曾接受无创正压机械通气的患者,病情好转,达到出院标准。其中离院后购买家庭无创呼吸机的患者共16例入治疗组,并将未行机械通气的23例患者入对照组。观察治疗组和对照组在出院后1年之内的观察期内的住院次数、住院总天数、住院费用,并分别比较他们在观察期的PaO_2和PaCO_2变化情况,通过电话随访进行生活质量评分测定。结果治疗组在接受家庭机械通气后1年的PaO_2和PaCO_2变化差异有统计学意义(P0.05),而对照组的变化则无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,治疗组的住院天数及住院费用的减少均具有统计学意义(P0.05),但二者的住院次数和生活质量评分不具有统计学差异(P0.05)。结论对于重度慢性阻塞性肺部疾病稳定期患者进行家庭机械通气可以改善实现医院治疗与家庭护理之间的序贯治疗,是一项可以选择的常规治疗方式。     

药学服务对老年慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效的影响

目的 探讨药学服务对老年COPD患者临床疗效的影响.方法 对2012年7月到2014年7月我院收治的80例COPD患者的临床资料进行回顾性分析,40例患者进行药学服务(观察组),40例患者不进行药学服务(对照组).记录2组患者入院时和出院时的慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD Assessment Test,CAT)评分和改良英国医学研究理事会呼吸困难指数(modified British medical research council,mMRC)分级,比较2组患者的治疗相关情况.结果 观察组入院时CAT评分和mMRC分级分别为27.01±4.74、2.56±0.49,出院时CAT评分和mMRC分级分别为20.07±4.96、2.46±0.51;对照组入院时CAT评分和mMRC分级分别为27.99±3.75、2.76±0.59,出院时CAT评分和mMRC分级分别为24.46±5.27、2.74±0.69;2组患者入院时和出院时CAT评分和mMRC分级比较,入院时组间差异无统计学意义(P＞0.05),出院时组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组住院时间和治疗费用分别为(13.68±4.27)d、(11 274.26±5 930.28)元;对照组住院时间和治疗费用分别为(16.53±6.29)d、(14 173.49±6 293.39)元;2组患者治疗相关情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医院对老年COPD患者进行药学服务,对患者的病情有积极作用,能有效提高临床疗效.     

布地奈德福莫特罗、噻托溴铵、家庭无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病患者影响的研究

目的比较布地奈德福莫特罗、噻托溴铵以及布地奈德福莫特罗联合家庭无创正压通气对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响。方法选取2015年1月至2017年1月我院收治的42例气流受限程度为中度及以上的慢性阻塞性肺疾病患者,经治疗进入疾病稳定期后将患者按照数字分配原则随机分为A、B、C组,各14例。A组给予布地奈德福莫特罗干粉(每日2次,每次320/9微克)联合噻托溴铵粉(每日1次,每次18微克)吸入治疗,B组给予噻托溴铵粉吸入治疗(每日1次,每次18微克),C组在A组的基础上联合家庭无创正压通气治疗。随访1年,比较上述3组患者慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)呼吸问卷评分、血气分析指标、慢性阻塞性肺病急性加重并住院治疗次数、住院时间、随访期间住院治疗费用、死亡率。结果治疗前3组患者CAT评分、PO_2、PCO_2差异无统计学意义(P0.05),治疗1年后3组患者CAT评分、PO_2、PCO_2均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05),C组CAT评分、PO_2、PCO_2、疾病急性加重并住院治疗次数、住院时间、随访期间住院治疗费用较其余两组改善明显,差异有统计学意义(P0.05),A组与B组组间比较差异无统计学意义(P0.05);随访期间A、B、C组各死亡1例,3组患者死亡率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论长效支气管舒张药物配合正规吸入技术可有效改善患者症状及血气指标,家庭无创正压通气可进一步降低疾病急性加重并住院治疗次数以及住院花费,提高患者生活质量,降低医疗成本。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中度慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效观察

目的探究沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中度慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选取2011年4月—2012年12月武汉市武东医院收治的中度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者91例,根据入院序列号分为对照组45例和研究组46例。对照组患者给予常规祛痰、平喘治疗,研究组患者在对照组基础上给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。比较两组患者治疗前后肺功能指标〔呼气峰值流速（PEF）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）/FVC〕、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分（包括症状评分、疾病影响评分、活动评分和总分）。随访1-2年,比较两组患者慢性阻塞性肺疾病急性发作次数。结果治疗前两组患者PEF、FVC、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后研究组患者PEF、FVC、FEV1/FVC均高于对照组（P〈0.05）。治疗前两组患者症状评分、疾病影响评分、活动评分及SGRQ总分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后研究组患者症状评分、疾病影响评分、活动评分及SGRQ总分均低于对照组（P〈0.05）。全部患者平均随访（1.63±0.12）年,研究组患者慢性阻塞性肺疾病急性发作次数为（0.49±0.13）次,少于对照组的（1.49±0.37）次（P〈0.05）。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效确切,能有效改善患者的肺功能,减少慢性阻塞性肺疾病急性发作次数。     

四子散药熨法治疗中重度慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察四子散药熨法治疗稳定期严重程度在III-IV级的慢性阻塞性肺疾病临床疗效。方法将2015年10月~2016年10月在我院呼吸内科住院的144例III-IV级的慢性阻塞性肺疾病患者按照不同的方法随机分为观察组与对照组,对照组患者予以常规分级治疗,观察组在此基础上加以四子散药熨治疗肺俞,观察并比较两组患者治疗情况。结果治疗后两组患者间症状评分较之于治疗前皆有明显改善(P0.05),同时观察组患者临床症状评分要显著优于对照组(P0.05);同时观察组的肺功能各项指标皆较之于对照组的有明显提高(P0.05);另外观察组临床治疗疗效总有效率91.7%高于对照组总有效率72.2%(P0.05)。结论四子散药熨法治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效确切,可改善患者肺功能,缓解其临床症状,有利于其生存质量的提高。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者院外使用吸入制剂的依从性分析

目的调查分析慢性阻塞性肺疾病稳定期患者院外使用吸入制剂的依从性及影响因素。方法采用前瞻性队列研究方法,对2012年1月至2017年1月至我院就诊的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行调查,研究患者出院后2周使用吸入制剂的依从性情况,人口学特征、疾病特征、用药方案与依从性的关系,以及影响依从性的危险因素。结果共有830例患者入组,实际有效例数790例,其中依从性好者360例,依从性差者430例。单因素分析显示,不同居住地、经济负担、病程、生活质量、抑郁状态组的依从性具有统计学差异(P0.05)。回归分析显示,相关影响因素中,经济负担、病程、抑郁状态这三个因素具有统计学差异(P0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病稳定期患者院外使用吸入制剂依从性差者居多。经济负担重、病程长、抑郁状态重为慢性阻塞性肺疾病稳定期患者院外使用吸入制剂依从性差的危险因素。临床医护人员应该制定相应的干预措施,提高患者院外吸入用药的依从性。     

苓甘五味姜辛汤治疗老年哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠的临床疗效

目的观察西药联合苓甘五味姜辛汤治疗老年人哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)的疗效。方法 ACO老年患者随机分为例数相等的两组,入院后均予以常规西药治疗,同时治疗组49例予以苓甘五味姜辛汤免煎颗粒,观察两组治疗达缓解的时间,并于急性期前后行肺功能检查、应用慢性阻塞性肺疾病症状评分表(CAT)、哮喘症状评分表(ACT)进行评分。稳定期出院后两组均使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂长期吸入治疗,治疗组在此基础上加用苓甘五味姜辛汤免煎颗粒。两组皆于出院后1、3、6个月接受ACT、CAT评分,随访再发作频率、肝肾功能。结果治疗组达缓解时所需时间较观察组明显缩短(t=2.072,P0.05),治疗组在ACO急性期前后肺功能改善更显著(P0.05)。随访期间,治疗组出院后1、3、6个月时CAT及ACT评分改善较观察组明显(P0.05);同时,治疗组副作用发生相对较少(P0.05)、急性发作次数少(P0.05)。随访期无急性发作时两组患者均未见肝肾功能异常。结论常规西药联合苓甘五味姜辛汤对老年人ACO的治疗有促进作用,患者服用过程中未见不适,激素相关副作用较少见,长远使用更有优势。