膝关节镜下胫骨平台骨折的治疗

目的：胫骨平台骨折是骨科常见的骨折之一,虽然治疗方法众多,但并发症十分常见,特别是膝关节强直、创伤性关节炎、感染等,严重影响患者工作及生活,甚至造成病残。探讨膝关节镜下治疗胫骨平台骨折手术的方法,以获得更好的治疗效果。我院自2005年6月至2011年1月采用膝关节镜对72例胫骨平台骨折的患者进行治疗,疗效满意。方法：采用膝关节镜直视下,协助骨折复位和固定,同时处理关节内韧带和半月板损伤、清理关节内异物和积血。结果随访3个月～6年共72例,优良率为93. 8%。结论：膝关节镜协助骨折复位和固定,能及时发现和处理关节内韧带和半月板损伤,对关节囊损伤极小,感染率低。     

膝关节镜辅助手术与传统手术治疗胫骨平台骨折的疗效对比

目的分析在胫骨平台骨折患者治疗中行膝关节镜辅助手术和传统手术治疗的效果比较。方法 2014年5月—2016年5月间选在该院行手术治疗的胫骨平台骨折患者58例,依据术式不同分成传统手术组与膝关节镜组,每组患者29例,传统手术组采取钢板内固定治疗,膝关节镜组则在膝关节镜下行微创手术治疗,观察两组治疗的效果。结果膝关节镜组患者治疗的有效率总值与传统手术组患者相比,数值明显要比传统手术组的大,临床治疗的效果比较显著,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在胫骨平台骨折患者治疗中行膝关节镜辅助手术可提高临床治疗的效果,值得应用。     

中药熏洗配合康复训练对胫骨平台骨折术后功能恢复的影响

正胫骨平台骨折是临床常见的膝关节骨折类型之一,属于关节内骨折,其发病率占所有骨折类型的1%[1]。造成胫骨平台骨折的原因众多,其中包括交通事故、坠物砸伤、跌倒损伤等,会导致患者的关节面塌陷或压缩,机体正常的骨架受到破坏,并损伤内外侧的半月板和副韧带,关节腔内出现大量的积液,膝关节周围软组织出现肿胀及疼痛感[2]。临床上多采用外科手术进行治疗,从而可以使得骨折复位效果较好,但是由于胫骨的生理解剖位置的特殊性,术后容易出现     

胫骨平台骨折常见并发症的观察与护理

胫骨平台骨折是膝关节内骨折中较为严重的一种,不仅有关节面损伤,还常伴有血管、神经、韧带的损伤,加强手术前后并发症的临床观察与护理非常重要。自2010年8月～2012年1月,对43例胫骨平台骨折病人治疗护理,取得了良好疗效,现报告如下。     

胫骨平台骨折的分型与治疗

胫骨平台骨折是主要承重关节的关节内骨折,骨折后产生的关节面塌陷不平、关节畸形、透明软骨剥脱坏死以及膝关节不稳是造成膝关节创伤性关节炎的主要原因.因此,胫骨平台骨折的治疗目标是获得一个稳定、对位良好、活动正常且无痛的膝关节,最大限度地减少膝关节创伤性关节炎的发生.笔者从骨折分型、非手术治疗、经皮复位固定、手术治疗、特殊类型胫骨平台骨折的治疗及新治疗方法等方面对胫骨平台骨折的相关问题进行了评述,以期为临床医师解决在胫骨平台骨折分型与治疗中遇到的问题提H参考.     

胫骨平台骨折27例

胫骨平台骨折为膝关节内骨折的好发处,是日常生活及各项生产活动中常见的创伤,该部位的骨折对膝关节的稳定性、完整性和活动性都有很大影响。胫骨平台骨折的类型不同,采取的治疗方法也不同,而且严重的骨折治疗十分困难。我科自1998年1月至2000年2月,收治胫骨平台骨折27例,现将其分析如下:     

经膝关节镜引导小切口手术治疗对胫骨平台骨折患者临床疗效及膝关节功能的影响研究

目的研究经膝关节镜引导小切口手术治疗胫骨平台骨折(FTP)患者临床疗效及膝关节功能的影响。方法选择时间段2017年6月—2018年1月内在该院收治的80例胫骨平台骨折患者进行研究,随机组成对照组和研究组,各40例,对照组患者均采用传统创伤性手术固定治疗,研究组则在膝关节镜下进行小切口手术固定。治疗后,对术后膝关节功能恢复及并发症发生情况进行观察和比较。结果在膝关节功能恢复情况上,对照组不如研究组明显(P0.05);在术后并发症出现情况上,研究组显著少于对照组(P0.05)。结论在膝关节镜下进行小切口手术固定治疗胫骨平台骨折具有创口小、安全性高、功能恢复状况优良、术后并发症少等优点,并能缩短术后膝关节功能恢复时间。在治疗胫骨平台骨折中是一种值得推广和普及的手术方案。     

中西医结合治疗复杂型胫骨平台骨折30例

胫骨平台骨折是骨及关节面的一种严重膝关节损伤。多由直接暴力造成的高能损伤,常合并膝关节内结构的损伤。因此复杂型胫骨平台骨折临床上治疗较为困难。笔者自2002～2010年采用中西医结合治疗本病30例,疗效满意,并与用手术治疗的30例作对照观察,现报告如下。     

手术治疗胫骨平台骨折38例

胫骨平台骨折是膝关节的常见关节内骨折，骨折波及胫骨近端关节面，易引起膝关节活动障碍，严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂，严重影响关节功能，还可合并半月板及关节韧带损伤，因而更易造成膝关节的功能障碍，治疗较为复杂。我院2000年3月-2006年9月收治胫骨平台骨折46例，其中手术治疗38例，疗效较为满意，现报道如下。     

屈膝前抽屉位胫骨远端牵引治疗过伸损伤类胫骨平台骨折

胫骨平台骨折为临床常见的关节内骨折，多见于高能量创伤，治疗较棘手，并发症多。我们根据胫骨平台的骨折类型分析其受伤机制，将胫骨平台骨折分为过伸损伤类和非过伸损伤类。非过伸损伤类胫骨平台骨折较为常见，大多需要撬拔复位或手术切开复位内固定治疗.     

祛瘀舒筋方烫熨在胫骨平台骨折术后膝关节功能康复中的应用

胫骨平台骨折是创伤骨科常见的高能量损伤性骨折,目前对于该种损伤的治疗常进行切开复位内固定治疗[1].由于胫骨平台是膝关节的重要支撑结构,在高能量造成的胫骨平台损伤过程中,除了骨折还有膝关节周围肌肉、肌腱、韧带等组织的损伤[2],且术中对骨折的复位、软组织的剥离、手术切口和术后肿胀、制动、疼痛等原因,易发生术后膝关节功能...     

膝关节镜辅助下内固定治疗后外侧胫骨平台骨折的效果观察

目的:膝关节镜辅助下内固定治疗后外侧胫骨平台骨折的效果。方法:在我院2015年5月-2018年5月收治的后外侧胫骨平台骨折患者中选出65例为本次研究的对象,根据治疗方法分组:对照组患者采用切开复位内固定术治疗,观察组患者采用膝关节镜辅助下的内固定术治疗,对比两组的手术指标、膝关节功能评分。结果:手术时间、切口长度、术后住院时间和骨折愈合时间对比观察组均低于对照组,P 0.05;术后6个月的Rasmussen功能评分和放射学评分比较:观察组均高于对照组,P 0.05。结论:膝关节镜辅助下的内固定术有利于减轻手术创伤,促进后外侧胫骨平台骨折患者术后早日康复,改善膝关节功能。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折30例疗效观察

胫骨乎台骨折为膝关节内骨折的好发处,是日常生活及各项生产活动中常见的创伤,该部位的骨折对膝关节的稳定性、完整性和活动性都有很大影响.胫骨平台骨折的类型不同,采取的治疗方法也不同,而且严重的骨折治疗十分困难.我科自1996年1月至2002年2月,收治胫骨平台骨折35例,其中获得随访30例,现将其分析如下:……     

胫骨平台骨折的手术治疗进展

胫骨平台骨折是一种临床常见的关节内骨折,治疗不当易并发骨折畸形愈合、感染、创伤性关节炎等,可导致严重的膝关节功能障碍。对于骨折移位明显、关节面出现塌陷的胫骨平台骨折患者,手术是主要的治疗方式。本文从外固定架固定、切开复位内固定、微创内固定及胫骨成形术等几个方面对胫骨平台骨折的手术治疗进展进行综述。     

关于胫骨平台单髁塌陷骨折患者治疗中行膝关节镜下复位植骨内固定术的临床有效性

目的该次实验课题主要探讨膝关节镜下复位植骨内固定术应用于胫骨平台单髁塌陷骨折患者治疗中的临床效果。方法该次研究范围限定在该院2015年1月—2017年1月期间收治的92例胫骨平台单髁塌陷骨折患者,全部患者均行膝关节镜下复位植骨内固定术进行治疗,对全部患者在术后与术后1年的身体恢复情况进行对比分析。结果患者术后胫骨平台塌陷高度指标与术后1年对比差异无统计学意义(P0.05);患者胫骨平台增高宽度指标在术后与术后1年比较,差异无统计学意义(P0.05);患者胫骨平台外倾角指标在术后一年和术后进行对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论对胫骨平台单髁塌陷骨折患者实施膝关节镜下复位植骨内固定术进行治疗具有较好的临床效果,术后指标变化不大,值得进行推广。     

胫骨平台后内侧骨折的研究进展

胫骨平台后内侧骨折属关节内骨折,损伤机制复杂,治疗起来较为棘手,因此选择合理的治疗方案显得尤为重要。目前手术仍是临床治疗胫骨平台后内侧骨折最有效的方法,但哪种内固定方法才是治疗此类骨折的最佳方法尚存较大争议。本文从胫骨平台后内侧骨折的损伤机制、特点、治疗、手术入路、手术时机5个方面对胫骨平台后内侧骨折的研究进展进行了综述,以期提高临床医师对胫骨平台后内侧骨折的认识。     

24例闭合性胫骨平台骨折择期手术体会

随着城市建设和道路交通的快速发展，高能量损伤的胫骨平台骨折逐年增加，复杂型骨折所占比例明显上升，手术内固定治疗已经成为公认的有效治疗手段。选择合适时机进行手术不仅能减少创伤反应，缩短住院周期，同时也是手术效果的保证，而手术时机选择不当，常易导致术后软组织感染、皮肤坏死，甚至关节内感染、内固定失败、膝关节功能障碍及创伤性关节炎，造成病残。2007年4月至2008年7月我院治疗闭合性胫骨平台骨折24例，根据不同创伤类型，选取不同时间进行手术，取得了较好的疗效，现报告如下。     

膝关节镜辅助微创手术治疗老年胫骨内侧平台骨折的疗效

目的探究膝关节镜辅助微创手术治疗老年胫骨内侧平台骨折的治疗。方法方便选取该院老年胫骨内侧平台骨折患者60例(2014年8月—2015年8月期间)作为了观察对象。使得抽签的方式将所有患者简单随机分成观察组和对照组,观察组占30例,对照组占30例。对照组老年胫骨内侧平台骨折使用了较为常规手术来稳定治疗,观察组老年胫骨侧平台骨折患者是采用膝关节镜辅助微创进行治疗。将两组患者的手术时间、手术中出血量、住院时间进行对比,并且对两组患者治疗后的膝关节功能(HSS)加以评分以及并发症状情况发生率。结果观察组老年胫骨内侧平台骨折患者的手术时间(72.24±16.34)min、住院时间(6.74±2.56)d均低于对照组,且手术中出血量(63.64±17.42)mL低于对照组(P0.05);治疗过后,观察组患者并发症状情况的发生概率是为5.00%,显著低于对照组(P0.05)。结论膝关节镜辅助微创手术治疗老年人胫骨内测评台骨折患者的效果更乐观,安全性效率极高,值得该院广泛推广应用。     

微创膝治疗胫骨髁部骨折的体会

胫骨髁部骨折是较为常见的骨折,多系严重暴力所致,好发于轻壮年。胫骨髁部骨折为关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面,易于引起膝关节活动障碍,严重者还可合并半月板及关节内韧带损伤。胫骨髁部骨折在治疗方法上无论采取保守治疗及手术治疗都难以克服远期出现膝关节不稳定、畸形、僵硬和疼痛问题。我院采取使用膝关节镜镜下引导配合C型臂X线机透视下手法撬拨治疗的新方法,有限治疗膝部髁部骨折,长期随诊表明取得了良好的结果。1临床资料我院自2004年~2006年,使用这种新方法共收治胫骨髁部骨折23例。男18例.女5例.年龄21~73岁,跌倒摔伤15例,…     

改良膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折疗效观察

目的观察改良膝关节后内侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的临床疗效。方法选择胫骨平台后侧骨折患者50例随机分为观察组与对照组,观察组使用锁定接骨板实施改良膝关节后内侧入路手术治疗,对照组使用加压螺钉内固定手术治疗,观察2组临床治疗效果。结果观察组骨折愈合时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,Rasmussen评分膝关节恢复优良率及骨折复位优良率明显高于对照组。结论锁定接骨板改良术式治疗胫骨平台后侧骨折效果更为理想,值得在临床推广应用。